孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察。方法将86例儿童CVA随机分为孟鲁司特组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予以口服酮替芬片0.5 mg/次,2次/d;连用10周;孟鲁司特组予以口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次,1次/d,连用10周。观察并记录两组患儿治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的变化,并比较其治疗后的临床效果及药物不良反应。结果治疗10周后,两组患儿的血清hs-CRP、TNF-α水平均有不同程度下降,血清IL-10水平均不同程度上升(P<0.01或P<0.05),且孟鲁司特组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05);同时孟鲁司特组的临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(χ2=4.16,P<0.05),两组患儿治疗中未发生明显药物不良反应。结论孟鲁司特用于治疗儿童CVA的疗效较显著,安全性较佳,其机制与孟鲁司特能降低血清促炎症因子hsCRP、TNF-α水平,提高血清抗炎症因子IL-10水平,从而纠正患儿血清炎症因子网络紊乱,抑制气道炎症介质的释放,控制儿童CVA发作。     

孟鲁司特对变应性鼻炎患者外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用研究

目的观察孟鲁司特治疗变应性鼻炎的临床疗效,以及对外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用的影响,从而进一步研究其治疗变应性鼻炎的免疫机制。方法92例变应性鼻炎患者根据治疗方法的不同随机分为孟鲁司特组和布地奈德组各46例,另选同期的健康体检者30例作为正常对照组,采用ELISA测定血清IFN-γ、IL-4的含量。结果孟鲁司特组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后的的临床症状如鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和体征评分均较治疗前明显降低,且孟鲁司特组改善明显优于布地奈德组（P〈0．05）。孟鲁司特组、布地奈德组两组患者治疗前IL-4水平明显高于正常对照组,血清IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈O．05）。治疗后孟鲁司特组血清中IL-4较治疗前有明显下降（P〈0．01）,IFN-γ较治疗前明显增高（P〈0．05）。与布地奈德组比较,孟鲁司特组的IL-4、IFN-γ、IFN-γ／IL-4比值更接近正常对照组。结论孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效优于布地奈德,可能与其对变应性鼻炎患者Th1／Th2细胞功能平衡紊乱有一定的调节作用有关。     

哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的失调及孟鲁司特的干预作用

目的探讨哮喘患儿外周血Th1／Th2平衡的失调及盂鲁司特的干预作用。方法对65例急性发作期哮喘患儿（治疗组）在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片4mg／d，1次／d，连用3个月。双抗体夹心ELISA法检测治疗前后外周血培养上清液单个核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）水平的变化和日夜间症状评分的变化，并与30例健康儿童作对照（对照组）。结果治疗组患儿治疗前外周血培养上清液PBMC中IL-4水平明显高于对照组，IFN-γ水平明显低于对照组（均P〈0．01），经孟鲁司特治疗3个月后患儿IL-4水平较治疗前明显降低（P〈0．05），IFN-γ水平较治疗前上升（P〈0．05），日夜间症状评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论哮喘患儿存在着Th1／Th2平衡失调，免疫状态由Th1向Th2“克隆漂移”。孟鲁司特能调节Th1／Th2细胞因子平衡，使免疫反应由Th2型向Th1型逆转，可治疗哮喘。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者超敏C反应蛋白、白介素4和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-4和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法 选择2012年2月～2013年2月台州市中西医结合医院的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分为孟鲁司特组和对照组.两组患者均予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入,1吸/次,2次/d.孟鲁司特组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,口服,连用12周.观察两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应观察.结果 治疗12周后,两组患者血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平较前均有明显下降（t=3.16、3.57、2.87、2.27、2.43、1.35,P＜0.01或P＜0.05）,且孟鲁司特组下降的幅度均较对照组更明显（t=2.35、2.39、2.15,μ＜0.05）;同时孟鲁司特组的临床总有效率（94.12％）明显高于对照组（76.47％）（x2=4.22,P＜0.05）;对照组和孟鲁司特组治疗中分别出现不良反应2例（5.88％）和5例（14.71％）,症状均较轻,未发生严重药物不良反应.两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.64,P＞0.05）.结论 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效及安全性,作用与降低hs-CRP、IL-4和TNF-α水平、抑制气道慢性炎症密切相关.     

细胞因子水平改变在婴儿巨细胞病毒感染中的临床意义

目的 了解巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染婴儿血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平变化,探讨其在炎症发生过程中的作用.方法 41例CMV-IgM阳性、其他疾病组和30例CMV-IgM阳性、肝炎组作为观察对象,30例健康婴儿作为对照(对照组),ELISA法检测血清TNF-α、IFN-γ、IL-4,并分析TNF-α和ALT的相关性.结果 与对照组相比,两组CMV-IgM阳性患儿TNF-α、IFN-γ、IL-4均高于对照组,IFN-γ/IL-4值显著低于对照组.肝炎组与其他疾病组相比较,TNF-α、IL-4、IFN-γ/IL-4值的改变具有显著性差异,且肝炎组TNF-α和ALT值呈显著正相关(r=0.76,P＜0.01),而IFN-γ在其他疾病组和肝炎组增高均不明显.结论 CMV感染后导致患儿细胞因子分泌紊乱,表现为TNF-α水平增高,且与肝功能损害的程度密切相关;同时IFN-γ/IL-4值变化则提示由于Th2功能异常增高而导致Th1和Th2平衡失调.该研究结果对于阐明CMV感染的发病机制,改善CMV感染的防治措施提供了免疫学依据.     

克拉霉素纠正咳嗽变异性哮喘患儿IL-4/IFN-γ失衡的临床研究

目的 观察克拉霉素对咳嗽变异性哮喘患儿血清IL-4/IFN-γ失衡状态的纠偏作用,探讨其作用机制.方法 40例符合入选标准的咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组(加用克拉霉素)和对照组(常规治疗),治疗前后分别检测血清IL-4、IFN-γ浓度,并观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后IL-4浓度及IL-4/IFN-γ比值较治疗前及对照组明显下降,IFN-γ浓度明显升高(P＜0.05).结论 克拉霉素能明显缩短咳嗽变异性哮喘患儿的病程,缓解其症状,降低其血清IL-4浓度,升高IFN-γ水平,对咳嗽变异性哮喘患儿Th1/Th2类细胞因子的失衡状态有纠偏作用.     

孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1／Th2平衡的调控作用及肺功能的影响

目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用及其对肺功能的影响。方法 选择80例哮喘急性发作期患者,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组给予常规吸入激素治疗;治疗组在此基础上,加用孟鲁司特钠片10mg口服,每晚1次,连用3个月。采用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）含量及患者肺功能的变化。结果 治疗前两组患者IL-4和IFN-γ水平差异无统计学（P〉0.05）。治疗3个月后两组IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且治疗组较对照组下降或上升更明显（P〈0.05）。同时,治疗后肺功能指标均较治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论 孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患者的肺功能。其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关。     

支气管哮喘缓解期患儿T辅助细胞功能状态评估

目的评估哮喘缓解期患儿TH亚群功能状态,探讨支气管哮喘容易复发的免疫学机制.方法采用ELISA检测20例哮喘缓解期患儿和11例健康儿童PBMC 培养24h后上清液中IL-4、IFN-γ、IL-10浓度以及血清IgE浓度,采用ELISPOT检测培养5h后PBMC内合成IL-4和IFN-γ的阳性细胞百分比,同时计数静脉血EOS. 结果哮喘缓解期患儿静脉血EOS和血清IgE水平均明显高于对照组(P<0.001和0.05);哮喘对照组PBMC培养上清中IL-4和IL-10水平明显高于正常对照组(t=2.684和3.794,P<0.05和<0.01),IFN-γ非常显著低于正常对照组(t=4.257,P<0.001);IL-4/IFN-γ比值明显高于正常对照组(t=3.729,P<0.01);哮喘对照组PBMC中IL-4阳性细胞百分率明显高于正常对照组(t=2.174,P<0.05),IFN-γ阳性细胞百分率较正常对照组显著降低(t=2.437,P<0.05);IL-4阳性细胞/IFN-γ阳性细胞比值明显高于正常对照组 (t=2.913,P<0.01). 结论哮喘缓解期患儿仍然存在TH2/TH1亚群失衡,主要表现为外周血EOS升高、血清IgE升高、PBMC生成IL-4和IL-10增加,而IFN-γ降低,PBMC中IL-4阳性细胞百分比增高,IFN-γ阳性细胞百分比降低,IL-4/IFN-γ和IL-4阳性细胞/IFN-γ阳性细胞比值增高,这可能是哮喘容易复发的原因之一,临床医生应重视和坚持哮喘缓解期的治疗.     

雾化吸入γ-干扰素对免疫低下大鼠某些细胞因子的影响

目的：研究雾化吸入γ-干扰素(IFN-γ)对免疫低下大鼠细胞因子的影响。方法：醋酸考的松皮下注射复制大鼠免疫低下模型,检测气管内注射白色念珠菌并雾化吸入IFN-γ l、3、7d的免疫低下大鼠和对照组大鼠肺泡巨噬细胞(AM)培养上清中TNF-α活性和IL-1β、IL-6水平,支气管肺泡灌洗液(BALF)IFN-γ、TNF-α活性,肺组织IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6表达,以及血清IFN-γ活性和IL-1β、IL-6水平。结果：吸入IFN-γ组大鼠AM培养上清中TNF-α的活性和IL-1β、IL-6水平显著高于对照组大鼠。吸入IFN-γ组大鼠BALF中IFN-γ、TNF-α活性高于对照组大鼠(d7 TNF-α除外)。吸入IFN-γ组灌菌后d7肺组织IFN-γ和IL-1β的表达高于对照组,TNF-α表达低于对照组,IL-6表达二组无显著差异。吸入IFN-γ组大鼠血清IFN-γ活性和IL-1β、IL-6水平,除d3 IL-1β外,与免疫低下大鼠组相比无显著差异。结论 雾化吸入IFN-γ可明显提高肺内IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6水平,但对相应血清细胞因子无明显影响。     

孟鲁司特联合丹参酮对儿童过敏性紫癜患者血清炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合丹参酮对儿童过敏性紫癜(AP)患者血清炎症因子的影响及疔效。方法选取过敏性紫癜患者68例,随机分为中西医组和西医组各34例。两组患儿均予以抗组胺药、钙剂和维生素C等治疗、腹部与关节疼痛明显或消化道出血患儿可加用糖皮质激素治疗,出现肾损害患儿加用予抗血小板聚集药治疗。中西医组加用孟鲁司特联合丹参酮治疗,其中孟鲁司特钠咀嚼片,6岁、2.5 mg/次,≥6岁,5.0 mg/次,1次/d,连用4周;丹参酮针20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴、1次/d、连用7 d.西医组单用孟鲁司特治疗、剂量、用法同中西医组。观察两组患儿治疗前后血清炎症因子IL-4、IL-6和TNF-α水平的变化,并比较其治疗效果和不良反应。结果治疗4周后,两组患儿血清IL-4、IL-6和TNF-α水平均较前明显下降(P0.05或P0.01).且中西医组下降幅度较西医组更明显(P0.05);同时中西医组临床总有效率明显优于西医组(χ~2=4.22,P0.05)。两组患儿治疗中出现不良反应8例,其中西医组3例和中西医组5例,症状相对较轻,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.14,P0.05)。结论孟鲁司特联合丹参酮对儿童AP患者的疗效确切,安全性较佳,其作用机制与其能明显降低血清IL-4、IL-6和TNF-α水平,从而与调节炎症因子网络紊乱密切相关。     

哮喘患儿血清中细胞因子的变化及临床意义

目的探讨几种细胞因子在哮喘患儿血清中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定43例哮喘患儿急性发作期和缓解期血清IL-4（白介素-4）、IL-10、IL-13、IFN-γ（干扰素-γ）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）水平,并与35例健康儿童比较。结果与正常对照组比较,哮喘患儿急性发作期血清中TNF-α、IL-4、IL-13均显著升高（P〈0.05）,IL-10、IFN-γ明显减低（P〈0.01）;与急性发作期比较,缓解期的TNF-α、IL-4、IL-13均显著下调（P〈0.05）,IL-10、IFN-γ显著上升（P〈0.05）。结论多种细胞因子形成的免疫网络调控异常可能是导致哮喘患儿急性发作的重要原因。     

免疫性血小板减少症患儿血清IL-2、4、6、10和TNF-α、IFN-γ的变化及其临床意义

目的 通过检测免疫性血小板减少症（ITP）患儿治疗前、后外周血白细胞介素（IL）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）与γ-干扰素（IFN-γ）水平的变化,探讨它们在儿童ITP发生、发展及糖皮质激素治疗中的作用.方法 选择2010年10月-2012年6月在宁夏医科大学总医院儿科住院治疗的ITP患儿50例,同期门诊体检的健康儿童50例作为正常对照组,于清晨空腹抽取外周血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定ITP患儿治疗前、后及50名正常对照者血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平,所有ITP患儿行骨髓细胞学检查巨核细胞数量.结果 50例ITP患儿治疗前血清IL-2、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平明显高于治疗后及正常对照组（P ＜0.05、P＜0.01）;血清IL-4、IL-10水平明显低于治疗后及正常对照组（P＜0.01）.ITP患儿治疗后除IL-6外,其余各项指标均恢复至正常对照组的水平（P＞0.05）.结论 ITP患儿存在多种细胞因子的异常,经有效治疗后,多数细胞因子可恢复至正常.定期检测ITP患儿外周血中IL、TNF-α和IFN-γ水平的变化,可能有助于判断其病情变化、治疗效果及预后.     

IL-4、IFN-γ及LTE4浓度在婴幼儿喘息性疾病中的变化及其意义

目的 探讨患喘息性疾病的婴幼儿血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及尿白三烯E4(LTE4)浓度的变化及其意义.方法 采用竞争性酶联免疫吸附法( ELISA)检测22例急性期、恢复期喘息性疾病患儿(喘息组),20例急性期非喘息的下呼吸道感染患儿(非喘息组),20例健康体检儿(正常对照组)血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平,分析IL-4与IFN-γ的比值,分析IL-4、IFN-γ与尿LTE4的相关性.结果 喘息组急性期血清IL-4水平较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(P ＜0.05,0.01);血清IFN-γ水平明显降低(P＜0.01);尿LTE4水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),但与非喘息组急性期比较差异无统计学意义(P＞0.05);喘息组恢复期血清IL-4水平较急性期明显下降(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01);血清IFN-γ水平明显升高(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.01);尿LTE4水平明显降低(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).喘息组急性期血清IL-4/IFN-γ比值较非喘息组急性期及正常对照组均明显升高(F=15.86,P＜0.01);恢复期血清IL4/IFN-γ比值较急性期明显下降(t=4.14,P＜0.01),但仍高于正常对照组,且有统计学差异(t =5.94,P＜0.01).喘息组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关(r=0.82,P＜0.01),与血清IFN-γ水平呈负相关(r=-0.81,P＜0.01).结论 IL-4、IFN-γ及LTE4可能共同参与婴幼儿喘息性疾病的气道炎症反应,喘息患儿存在Th1/Th2免疫失衡.     

孟鲁司特治疗老年支气管哮喘患者的疗效及对细胞因子的影响

目的分析孟鲁司特治疗老年支气管哮喘患者的疗效及对细胞因子的影响。方法选取2013年3月至2015年3月枣庄矿业集团中心医院收治的老年支气管哮喘患者84例,依据抽签法分成观察组与对照组,各42例。对照组予以常规抗支气管哮喘治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,睡前口服,每次10 mg,每日1次,疗程为两个月。治疗两个月后,观察两组患者的临床疗效,比较细胞因子水平[白细胞介素(IL)4、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、临床症状缓解时间、肺功能变化[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[95.24%(40/42)比80.85%(34/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的IL-4、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的IL-4、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组的IL-4、TNF-α水平低于对照组[(4.56±0.37)ng/L比(5.12±0.34)ng/L,(4.36±0.53)μg/L比(5.41±0.50)μg/L];IL-10、IFN-γ水平较治疗前升高,且观察组的IL-10、IFN-γ水平高于对照组[(11.34±1.27)ng/L比(9.87±1.24)ng/L,(21.58±2.24)ng/L比(19.73±2.28)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的喘息、咳嗽、胸闷缓解时间均低于对照组[(3.82±0.47)d比(4.35±0.42)d,(7.31±1.20)d比(8.15±1.23)d,(4.78±0.56)d比(5.94±0.51)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FVC、FEV1、PEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV1、PEF水平均高于治疗前,且观察组的FVC、FEV1、PEF水平均高于对照组[(3.67±0.35)L比(3.41±0.33)L,(2.87±0.23)L比(2.64±0.25)L,(7.84±1.08)L/s比(7.31±1.01)L/s],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总不良反应发生率为26.19%(11/42),与对照组地23.81%(10/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特治疗老年支气管哮喘患者的疗效确切,能够明显改善患者的肺功能并调节细胞因子水平。     

哮喘患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平及与肺功能的关系*

目的 探讨哮喘患儿血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）的变化及其意义。方法 选取2015年1月—2018年8月淮安市妇幼保健院确诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例作为哮喘组,选取同期健康儿童60例作为对照组。检测两组的血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平,检测的肺功能指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、75%呼气中期流量（MEF75%）、50%呼气中期流量（MEF50%）、25%呼气中期流量（MEF25%）、最大呼气峰值流速（PEF）。结果 两组血清IL-4水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组高于对照组;两组血清IFN-γ、IL-10、FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%、PEF水平比较,差异均有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组低于对照组;哮喘组血清IFN-γ、IL-10水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前升高;哮喘组血清IL-4水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前降低;急性发作期哮喘患儿的血清IFN-γ、IL-10水平与FVC、FEV1、PEF均呈正相关（P?<0.05）,IL-4水平与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P?<0.05）。结论 哮喘组的血清IL-4水平升高、血清IFN-γ、IL-10水平降低,并且与患儿肺功能降低有关。     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患儿免疫功能的影响及疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患儿肺功能、免疫功能的影响及临床疗效。方法 100例支气管哮喘患儿随机分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组。治疗Ⅰ组每日给予沙美特罗替卡松2次。治疗Ⅱ组在给予沙美特罗替卡松的基础上,每日睡前口服孟鲁司特5 mg。疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿的肺功能、外周血IL-4、INF-γ、IgE和嗜酸性粒细胞(EOS)的水平及哮喘控制测试评分。结果两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高。且治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组治疗后也有显著肺功能改善和ACT评分增高。两组治疗后肺功能IL-4、IgE、EOS水平和IL-4/IFN-γ均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高。治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组治疗后也有显著的IL-4、IgE、EOS水平和IL-4/IFN-γ的降低及INF-γ的升高。结论沙美特罗替卡松联合孟鲁司特较单用沙美特罗替卡松更能有效改善肺功能,调节免疫平衡及控制哮喘的发作。     

卡介苗/结核菌纯蛋白衍化物治疗哮喘患儿的机制研究

目的通过对卡介苗(BCG)/结核菌纯蛋白衍生物(PPD)的干预,分析干预因素对哮喘患儿血清白细胞介素(IL)-4、IL-10和IFN-γ水平的影响。方法采用PPD试验筛选出哮喘患儿70例,按照随机原则选取36例实施BCG/PPD干预(A组:干预组),选择34例仅进行常规治疗(B组:非干预组),同时以31名健康儿童作为对照组(C组)。疗程结束后,观察前两组患儿的临床控制情况,并采血检测患儿IL-4、IFN-γ、IL-10含量。结果疗程结束后,A组的总有效率高于B组。A组和B组血清IFN-γ、IL-10和IFN-γ/IL-4水平较治疗前上升、IL-4水平下降,A组治疗优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BCG/PPD干预可以升高血清IFN-γ和IL-10水平,降低血清细胞因子IL-4水平,可作为改善哮喘患儿临床症状的手段之一。     

玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿气道重塑及IL-5、IFN-γ、CEC水平的影响

目的 探讨玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿的治疗效果及气道重塑、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(IFN-γ)、内皮细胞(CEC)水平的影响。方法 136例支气管哮喘患儿均分为对照组和观察组,对照组患儿采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗,观察组患儿采用氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗,比较2组患儿治疗4周时的治疗有效率,比较2组患儿治疗前和治疗4周时的气道平滑肌、气管内壁、气管管壁厚度,血清IL-5、IFN-γ及CEC水平,用药期间的不良反应发生率及随访1、3及6个月时的支气管哮喘复发率。结果观察组患儿治疗4周时的治疗有效率(97.06%)高于对照组(86.76%,P <0.05),观察组患儿治疗4周时的平滑肌、气管内壁、气管管壁厚度低于对照组,血清IL-5、CEC水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患儿用药期间不良反应发生率及随访1、3个月的复发率比较,差异无统计意义(P> 0.05);观察组随访6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特用于支气...     

孟鲁司特联合西替利嗪治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效及对细胞因子水平的影响探讨

目的:探讨孟鲁司特联合西替利嗪治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效及对细胞因子水平的影响。方法:选择102例小儿变应性鼻炎患儿,随机分为观察组(51例)和对照组(51例),观察组给予孟鲁司特钠与西替利嗪治疗,对照组给予西替利嗪治疗。结果:观察组治疗后总有效率为96.08%明显高于对照组的80.39%(P<0.05);观察组鼻塞、流涕等症状积分及炎性因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均低于对照组,IFN-γ、IL-10高于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合西替利嗪治疗小儿变应性鼻炎可有效改善患儿症状,降低炎性因子水平,提高治疗效果。     

1型糖尿病患儿血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α、干扰素-γ水平分析

目的研究并探讨血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平在1型糖尿病患儿中的临床意义。方法于2014年1月～2017年1月期间,将我院收治的50例1型糖尿病患儿纳入作为观察组,另选取同期接受健康体检的50例体检正常儿童设为对照组,测定血清中的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ表达水平,并对其检测结果进行比较。结果观察组的IL-2、IFN-γ表达水平明显低于对照组(P0.05),其IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显高于对照组(P0.05)。经相关性分析,血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ与1型糖尿病均密切相关。结论 1型糖尿病患儿的免疫功能发生紊乱,血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ可能参与到1型糖尿病的发生中,可作为其早期诊断指标。