黄磷烧伤10例治疗体会

黄磷烧伤１０例治疗体会南宁市第二人民医院烧伤整形外科文育平黄磷烧伤是一种严重的化学和热力复合烧伤，且磷吸收能引起严重的内脏损害及中毒，较小面积烧伤即可致死（１）。目前无特效解毒药，治疗比较困难。我科于１９８８年１月至１９９７年１２月共收治１０例磷烧伤...     

黄磷烧伤11例治疗体会

黄磷是一种剧毒物质,黄磷烧伤属于化学烧伤中较重的一种.当机体与黄磷接触后,不仅磷燃烧产热对机体皮肤造成损伤,更为严重的是磷吸收后引起中毒,并出现严重的多脏器损害.由于损伤与中毒并存,较小面积磷烧伤即可危及生命[1].     

黄磷烧伤的治疗体会

目的 总结黄磷烧伤后创面治疗正确、有效的方法及体会。 方法 对20例黄磷烧伤病人根据烧伤面积大小及严重程度分别采用局部清创、削痂、植皮及全身抗感染、对症支持等综合治疗。 结果 本组20例病人均获临床治愈，治疗效果满意。 结论 黄磷烧伤治疗的关键是迅速彻底清创，防止吸收中毒，预防感染。程度较深的创面应早期立即削痂，特殊部位行削痂植皮，对提高疗效、促进创面愈合有积极作用。     

18例黄磷烧伤的护理体会

黄磷为化工、农药等工业重要原料，常温下即可自燃。在生产运输及使用过程中如有不慎，常会发生烧伤。传统方法常用硫酸铜溶液早期创面处理，而量过大则易吸收中毒，过小则灭磷火解磷毒不彻底。故我院1999年以来改用2％～3％等浓度的碳酸氢钠溶液处理创面，配合抗生素创面湿敷，后改用湿润烧伤膏治疗烧伤，取得良好疗效。现将18例治疗护理体会报道如下。     

8例黄磷烧伤的治疗体会

对８例黄磷烧伤病人的治疗进行观察。做法是早期进行彻底切痂，早期应用钙剂，创面以１％磺胺嘧啶银混悬液清洗，均能减少和消除内脏器官损害，创面达全部治愈。认为早期、有效的创面处理及全身应用钙剂是治疗关键，并提出１％磺胺嘧啶银混悬液用于清洗黄磷烧伤创面是一种较有效的方法。     

12例液态黄磷烧伤创面处理新方法

黄磷在磷的几种异构体中 ,毒性最强。磷可以粉尘和蒸气的形式经呼吸道、消化道进入人体 ,并可通过皮肤吸收。磷烧伤后不仅局部出现肿胀、水泡、溃烂 ,更重要的是经创面迅速吸收 ,引起急性中毒。主要损害肝脏、肾脏等实质性脏器。由于损伤与中毒并存 ,皮肤Ⅱ°烧伤面积达 7%足以致人死亡[1] 。所以烧伤后尽早清除创面的黄磷具有重要意义。本文报告 12例液态黄磷烧伤 ,采取早期创面刮磷处理 ,取得了良好的效果。1　临床资料本组液态黄磷烧伤共 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄在 17～ 48岁 ,平均 3 2岁。均为黄磷作业工人。烧伤面积 1%～3 2 % ,…     

20例黄磷烧伤的治疗

黄磷是一种剧毒物质，当机体与黄磷接触后，不仅因磷燃烧产热对机体皮肤造成损伤，更为严重的是磷吸收后对组织细胞的毒性作用所致肝、肾等实质脏器的损害，后者在治疗上较为困难。为提高对黄磷烧伤病人的诊治水平，对我院1996年11月～1999年11月收治的20例黄磷烧伤病人进行临床分析，现报道如下。     

黄磷烧伤15例临床分析

黄磷烧伤１５例临床分析广西医科大学一附院烧伤科张立明刘达恩磷烧伤占化学烧伤第三位，文章多为个案报告（１，２）。我们自１９７６年４月～１９９６年４月共收治黄磷烧伤患者１５例。对其临床资料进行分析，旨在探讨黄磷烧伤的防治经验，现报告如下。１临床资料１．１...     

小儿烧伤215例救治体会

我院地处晋西北,驻地百姓有“锅台连炕”的旧习,小儿由于无知或玩耍时不慎从炕上掉入锅里造成烧伤,自1990年1月～2000年12月,我科共收治小儿烧伤215例,其中死亡4例,治愈211例,现将其救治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组中男123例,女92例;年龄6个月～6岁;烧伤面积15％～56％,平均28％;其中     

微波治疗小面积深度烧伤的临床应用研究

目的　观察微波治疗烧伤创面、肉芽创面、供皮区临床效果。方法　选择了 64例烧伤创面、肉芽创面、供皮区创面病人 ,进行了随机自身对照法和两组同类创面组间对照方法 ,观察创面愈合时间 ,愈合率 ,所获得数据进行统计学处理。结果　应用微波治疗创面 ,比未用微波治疗创面愈合时间提前 ,愈合率增加。结论　微波毫米段内 ,具有促进创面愈合作用 ,微波生物效应、低热效应和非热效理论 ,认为微波促进局部创面血循环、消炎止痛 ,并具有促进上皮细胞生长的作用。     

五黄油在53652例烧伤创面的临床应用

目的：研究五黄油在烧伤创面中的应用。方法：用五黄油治疗烧伤病人53652例。结果：五黄油对烧伤创面平均愈合时间,浅Ⅱ度创面7-12d,深Ⅱ度创面20-21d,Ⅲ度创面使焦痂软化,促进溶解,20-24d脱痂。结论：五黄油具有活血化瘀、祛腐生肌、收敛、消炎止痛,促进上皮生长的作用。是较理想的烧伤创面外用药。     

非手术措施救治大面积深度烧伤二例分析

以2例大面积深度烧伤患者治疗情况为例,从(1)创面处理方法的合理选择;(2)正确规范的换药是防止创面感染;(3)SD-Ag乳膏临床应用;(4)创面感染的综合判断等四个方面分析探讨大面积深度烧伤患者治疗经验.     

51例黄磷烧伤临床分析

对５１例黄磷烧伤病人进行临床分析。结果表明：黄磷对人体毒性大，即使烧伤面积不大，亦可因磷中毒而丧。磷中毒易造成肾、肝等裨性器官的损害。硫酸铜用于烧伤创面用量过大易引起铜中毒致急性溶血性贫血，不可作为黄磷 伤的创面用工。     

9例烧伤创面合并严重感染的救治体会

烧伤患者在住院治疗期间，可能因为具体救治条件、医护人员的诊疗操作、个体差异等导致创面感染，我院自2003年至2006年共收治烧伤后合并创面严重感染的患者9例，治疗效果满意，现报道如下。     

1248例烧伤病人的临床分析

本文对1967年6月到1985年12月,十九年间我院收治的1248例烧伤病例进行了综合分析。除一般资料外,本文对休克及败血症的发生进行了讨论。本组1248例烧伤患者,死亡61例,总病死率为49%。感染是导致死亡的主要原因,因全身感染而死亡的患者占死亡总数的63.9%。本文分别对烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积及烧伤指数与死亡概率的关系,进行了回归分析。求得我院近十年的治愈率即烧伤总面积 LA_(50)为76.24;Ⅲ度烧伤面积 LA_(50)为40.89,烧伤指数 LA_(50)为52.20。与前九年相比有显著提高(p<0.01)。但与国内先进水平相比仍有明显差距。本文分析了造成差距的原因,提出今后努力的方向。     

1248例烧伤病人的临床分析

本文对1967年6月到1985年12月,十九年间我院收治的1248例烧伤病例进行了综合分析。除一般资料外,本文对休克及败血症的发生进行了讨论。本组1248例烧伤患者,死亡61例,总病死率为49％。感染是导致死亡的主要原因,因全身感染而死亡的患者占死亡总数的63.9％。本文分别对烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积及烧伤指数与死亡概率的关系,进行了回归分析。求得我院近十年的治愈率即烧伤总面积LA_(500为76.24;Ⅲ度烧伤面积LA_(50)为40.89,烧伤指数LA_(50)为52.20。与前九年相比有显著提高(p<0.01)。但与国内先进水平相比仍有明显差距。本文分析了造成差距的原因,提出今后努力的方向。     

烧伤后残余小面积创面的处理

烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见,处理较困难。患者体表长时间遗留散在、大小不等的慢性溃疡创面,给患者精神、肉体上带来很大痛苦,严重者可威胁生命。这些残余创面,通过正常的治疗措施,很难起到满意的效果。自2003年以来笔者使用促上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤治疗后残余小面积创面效果良好。应用上皮生长因子进行伤口换药7例,与常规伤口换药7例做比较观察,发现上皮生长因子换药能够促进伤口上皮再生、肉芽组织生长,加速伤口的愈合,临床伤口换药取得较好的效果。1资料与方法1.1一般资料本组患者14例,男9例,女5例。年龄12岁~63岁,平均年龄26岁。烧伤面积5%~30%。残余小创面面积0.5%~3%,平均2.3%。1.2方法上皮生长因子换药组:男5例,女2例,年龄12岁~62岁。受伤原因及受伤情况:烧伤7例,发生部位:大腿部1例,小腿部1例,足背部3例,手部2例。烧伤面积1 cm×1.2 cm~10 cm×8 cm,烧伤的程度大部分为深Ⅱ度,小部分为Ⅲ度。其伤口换药的具体方法如下:清创之后新鲜创面单纯使用上皮生长因子换药;伴有创面感染的伤口用上皮生长因子加抗生素进行换药。常规换药组:男4例,女3例。年龄14~63岁。受...     

复层辐射人羊膜应用于烧伤创面的研究

目的　寻找较为理想的烧伤创面覆盖物。方法　 1994年以来 ,我们对复层辐射人羊膜进行了实验及临床研究。结果　表明它除了具有透明度及柔韧性外 ,还具有比单层羊膜更大的强度 ,与临床常用的断层猪皮相同的透水、透气性及与自体皮相近的创面粘合力。结论　复层辐射人羊膜覆盖烧伤创面是一种理想的生物敷料。     

上皮生长因子对深Ⅱ°创面愈合影响的实验研究

模型大白鼠深Ⅱ°烫伤创面，以基质为对照组及含重组上皮生长因子（含10μg／grhEGF）为用药组，创面换药。探讨EGF对烧伤创面的愈合影响．结果用药组创面愈合时间早于对照组，创面愈合后上皮角质细胞及上皮乳头增多，两组新生皮与皮下结缔组织结合程度亦存在明显差异．提示EGF具有明显促上皮生长、加速创面愈合作用．