蒽环类抗肿瘤药物心脏毒性的研究进展

化疗治疗肿瘤是现代医学的巨大成功。目前发达国家肿瘤儿童的5年存活率已超过70％。随着肿瘤患者生存时间的延迟,人们又面临新的挑战。研究表明,肿瘤患者在治疗30年以后慢性健康问题的发生率高达73％,     

抗肿瘤药物所致神经毒性防治的研究进展

化学药物治疗是抗肿瘤治疗的主要手段之一,在取得疗效的同时会引起治疗相关的神经系统的毒副作用.化疗药物引起的神经毒性主要包括中枢神经系统毒性、外周神经系统毒性和感受器毒性3个方面,其中CIPN(chemotherapy induced peripheral neurotoxicity,CIPN)是临床常见的剂量限制性不良反应,发病率为30％～40％[1].引起CIPN常见的化疗药物有紫杉醇类、铂类、长春碱类、沙利度胺、硼替咪唑等.CIPN的发生与化疗药物的类型、累积化疗剂量及患者个人因素等相关,其可长期持续存在,不同程度地影响患者生活质量和精神心理,进而还会影响患者对化疗的耐受性,演变成严重、持久的甚至终身残疾的不良事件,因此需要引起高度重视.     

蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的监测进展

蒽环类抗肿瘤药(ATC)广泛应用于肿瘤化疗,但剂量累积性的心脏毒性严重地限制了其临床上的长期应用。抗肿瘤治疗引起的心脏毒性比骨髓、消化道和肾脏毒性更为危险[1]且不能预测[2]。目前对ATC致心脏毒性有了多种监测手段。现对近年来国内外这方面的研究进展作一综述。1ATC心脏毒     

蒽环类抗肿瘤药物致心脏毒性及其防治研究

目的:探讨蒽环类抗肿瘤药物致心脏毒性及其防治的措施.方法:选取2017年4月至2018年12月我院收治的肿瘤患者90例,均实施蒽环类药物治疗,根据使用蒽环类抗肿瘤药物累积量(ANTH)将其分为高ANTH组(53例)与低ANTH组(37例),观察患者治疗前及治疗2年后的脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴...     

抗肿瘤药的毒性作用及处理

本文概述了抗肿瘤药对机体各系统的毒性作用，讨论了其发生机理，提出了防治措施。     

抗肿瘤药物国内外进展

本文阐述了近年来抗肿瘤药物国内外新发展的情况，首先叙述抗肿瘤药外市场，接着重点描述抗癌药开发的新热点，革酸合成酶抑制剂、拓扑异构酶抑制剂、金属基质蛋白抑制剂、多药耐药逆转剂、微管蛋白结合剂。还叙述了抗肿瘤药国内生产、“上海四十家医院用药分析系统”用药消耗、国内开发情况。最后简述了抗国外发展方向。     

药物肾毒性损害

药物范围广,种类多、对人体是把双刃剑,具有治疗作用又具有毒副作用.肾脏是排泄代谢产物、药物的主要器官、容易受损,解热镇痛药应用十分广泛,肾脏的潜在毒性知之甚少,应以宣传,降低肾毒副反应.     

抗肿瘤药物肾损害

抗肿瘤药物对肾及膀胱的损害 直接性损害抗肿瘤药物通过其原形或代谢产物的直接细胞毒性作用杀伤泌尿系统细胞,通过该机制引起泌尿系统不良反应.     

脂质肾毒性研究进展

越来越多的证据表明,过多脂质在非脂肪组织沉积将通过"脂毒性"对器官造成损害。肾脏脂质过多沉积可能通过氧化应激、内质网应激、炎症应激等机制导致慢性肾脏疾病。该文简要概括肾脏脂质的正常生理功能、近期关于脂毒性与肾脏疾病之间联系的研究以及目前临床常用的治疗策略,以便进一步加强对脂代谢异常导致的肾损伤的理解。     

2007年度我院抗肿瘤药物应用情况分析

目的：探讨我院2007年度抗肿瘤药物的应用情况。方法：统计我院2007年抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度（DDDs）方法对抗肿瘤药用药频度和用药费用进行分析。结果：按照DDDs排序前3位分别为中药、抗肿瘤激素及其他类抗肿瘤药;按照销售金额排序前3位分别为抗肿瘤植物药、其他类抗肿瘤药及中药。抗肿瘤药物DDDs排序前3位的分别为来曲唑、平消胶囊、他莫昔芬,且其DDDs之和已达到抗肿瘤药物DDDs前10位的79．59％,来曲唑日均费用在10种药物中最低。结论：临床用药应根据患者病情选择价格低廉、疗效确切的药物,切忌以新药和植物药为主,以减轻患者和国家的经济负担。     

新药的发现途径

本文通过对青霉素、炔诺酮、维生素C、心钠素、西地那非等几十种药物的发现过程进行了分门别类的详细描述,总结出了6条发现新药的途径。指出新药的发现是一个由盲目到自觉,由经验性试验到科学的理性设计的过程,其中充满了偶然、意向和灵感。     

假冒伪劣中药材制售走势及对辨假防假的启示

假药制做正向着“新品种、新水平”的方向发展。具体表现为 :假药品种较前增加 ,常用 5 0 0种药材商品中有 4 0 %存在伪品 ;制、售假药的地区较前扩大 ,已不存在无假药的省区 ;制假者的文化、专业水平提高 ,使假药与真药更加相似 ;掺假现象成为目前制做假药的主流     

关注乳剂抗肿瘤中药注射液的特殊不良反应

乳剂抗肿瘤中药注射液临床应用较为广泛,除一般中药注射剂常见的不良反应外,乳剂抗肿瘤中药注射液如应用不当,其脂类溶剂成分会引起溶剂相关的特殊不良反应,应引起临床高度关注。     

常用抗肿瘤药物致肝损害的研究概况

肝损害是化疗药物常见的毒性反应之一,严重肝损害往往影响肿瘤化疗的正常进行。不同化疗药物、甚至同一药物在临床中的肝损害发生率在不同的文献报道中有差异;被忽略的肝脏毒性会导致严重的临床后果;联合用药方案致不良反应的主要药物不易明确;化疗药物的肝损伤类型主要为肝细胞坏死、肝细胞脂肪变性、肝线粒体损伤、胆汁淤积、肝血管损害等。     

抗肿瘤药对细胞凋亡的影响

目的:研究抗肿瘤药物对细胞凋亡的影响;方法:通过对大量文献和实验结果进行研究;结果:临床上常用的抗肿瘤药物,虽化学结构及作用机制不同,但均能通过干扰肿瘤细胞生长,代谢增殖等过程,最终触发PCD通路导致凋亡;结论:细胞凋亡的研究将对肿瘤学、免疫学、发育学和其它诸多领域产生深远的影响。     

体外视网膜母细胞瘤细胞对不同化疗药物的敏感性分析

[目的]研究视网膜母细胞瘤(retinoblastma,RB)细胞对化疗药物的体外敏感性,以制定合理的RB临床个体化化疗方案.[方法]应用3-(4,5)-双甲基-2噻唑-(2,5)-二甲基溴化四氮唑蓝(MTT)体外药敏法,测定35例RB患儿瘤细胞对常用的阿霉素、长春新碱、鬼臼乙叉苷、卡铂、甲氨喋呤、放线菌素D和噻替哌共7种化疗药物的敏感性.[结果]RB的药敏可评价率是86.7%.同一种药物对不同的肿瘤细胞有不同的抑制率,7种药物的最高抑制率是卡铂(91.8%)、噻替哌(90.7%)、放线菌素D(89.7%)、鬼臼乙叉苷(88.4%)、阿霉素(86.61%)、甲氨喋呤(58.66%)、长春新碱(54.95%);最低的直接抑制率均是0.[结论]不同RB个体的瘤细胞对不同的化疗药物有不同的敏感性,体外药敏试验筛选敏感化疗药物对临床RB个体化治疗有应用价值.     

中药重楼抗肿瘤作用的研究进展

重楼是中医临床常用的清热解毒类中药,可用来治疗恶性肿瘤。现代医学研究在体内外实验中证实,重楼具有较好的抗肿瘤作用,并且在中医临床复方中应用于各种肿瘤的治疗。从中药重楼中分离出来的一部分化学成分也显示出了极大的抗肿瘤潜力。对于中药重楼抗肿瘤作用的机制目前尚不明确,大部分研究较为粗浅。因此,中药重楼抗肿瘤的成分以及抗肿瘤作用机制应是今后研究的主要方向。     

治疗2型糖尿病新靶点药物研究新进展

目前的2型糖尿病（T2DM）临床治疗药物种类繁多,噻唑烷二酮类、磺酰脲类、双胍类及胰岛素等传统降糖药物的降糖机制与安全性存在差异。近年来各种关于治疗T2DM的新靶点药物层出不穷,葡萄糖激酶激动剂、多重肠促胰岛素激动剂、胰高血糖素受体拮抗剂等新靶点药物通过不同机制逐渐满足临床个性化的治疗要求。本文对当前T2DM新靶点药物的研究进展进行综述,并分析各类新靶点药物临床研究的优、劣势,以期为T2DM临床治疗提供基础指导。     

组织速度成像对蒽环类药物心脏毒性的评价

目的探讨利用组织多普勒定量组织速度成像QTVI技术对蒽环类药物早期心脏毒性进行评估。方法30例在江北人民医院化疗的肿瘤患者,所用化疗方案以表阿霉素（Epi）为主,表阿霉素总累计量（450±75）mg／m^2,每个疗程治疗前进行组织多普勒定量组织速度成像和常规超声心动图检查。同时设健康对照组20例。常规超声心动图指标包括左室舒张末内径（LVDd）,左室收缩末内径（LVDs）,左室射血分数（LVEF）,室间隔与左室后壁厚度（IVSTd、LVP．WTd）,二尖瓣口血流速度（早期速度E、晚期速度A及两者比值E／A）;定量组织速度成像测量二尖瓣环上左室侧壁及后间隔两个位点的峰值速度（收缩期峰值Vs、收缩期加速度a,舒张期峰值Ve）。结果与第一次治疗前对比,常规超声指标LVDd、LVDs、IVSTd、LVPWTd差别无统计学意义（P〉0．05）,左室射血分数在累积量达到450mg／m^2时差别有统计学意义（50．1±7．3与68．0±9．0,P〈0．05）。舒张期指标E／A在累积量达到375mg／m^2时差别有统计学意义（0．71±0．14与1．20±0．21,P〈0．05）。利用组织多普勒QTVI技术检测对比发现,收缩期指标Vs、a在累积量达300mg／m^2时差别有统计学意义[（5．70±1．07）cm／s与（7．84±1．10）cm／s、（132±14）cm／s^2与（219±31）cm／s^2,P〈0．05],舒张期指标Ve在累积量达到225mg／m^2差别有统计学意义[（6．86±1．04）cm／s与（8．74±1．32）cm／s,P〈0．05]。结论在监测表阿霉素心脏毒性上,组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能较早期和较敏感发现心脏损害,且舒张功能的损害早于收缩功能。