氨磺必利与阿立哌唑治疗缺陷型精神分裂症的随机对照研究

目的:比较氨磺必利与阿立哌唑治疗缺陷型精神分裂症的疗效与安全性。方法:将44例缺陷型精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和阿立哌唑组各22例,分别给予口服氨磺必利和阿立哌唑,治疗12周。采用阴性症状量表(SANS)评定疗效,采用临床疗效总评量表的病情严重程度分量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)分别评定病情严重程度及不良反应。结果:2组治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末SANS量表评分比较差异无统计学意义;氨磺必利组治疗8周末、治疗12周末较治疗前SANS量表减分明显(P分别为0.000、0.000);阿立哌唑组治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末较治疗前SANS量表减分明显(P分别为0.002、0.000、0.000)。2组治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末CGI-SI量表评分比较差异无统计学意义;2组治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末较治疗前CGI-SI量表减分明显(P均为0.000)。2组均出现不良反应,并且TESS量表评分不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05);氨磺必利组泌乳或月经紊乱发生率高于阿立哌唑组(P<0.05);阿立哌唑组肌强直、震颤和静坐不能发生率高于氨磺必利组(P均<0.05);其他不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:氨磺必利和阿立哌唑对缺陷型精神分裂症均有治疗作用且疗效相当,不良反应轻,值得临床应用。     

舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效与安全性

目的对比舍曲林合并喹硫平与单用舍曲林治疗强迫症的效果差异,探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效与安全性。方法选取2013年7月~2015年7月间我院收治的60例强迫症患者。随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用舍曲林合并喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗。治疗结束后,对比分析两组患者在疗效、耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、不良反应方面的差异,以明确观察组治疗方案的作用和价值。结果观察组治疗总有效率为86.67%,对照组总有效率为60.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者Y-BOCS评分与HAMA评分的组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组评分均降低,观察组Y-BOCS评分与HAMA评分均小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率10.00%,对照组不良反应率6.67%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症有效率高、安全性好,可尝试推广应用。     

舍曲林合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的临床研究

将2012年10月~2014年9月我院收治的94例难治性强迫症患者随机分为观察组和对照组各47例,两组患者均给予舍曲林治疗,观察组患者同时给予TMS真刺激,对照组患者给予TMS假刺激,连续治疗3个疗程。分别于治疗前和治疗后1、2、3个月采用耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)评定治疗效果;观察治疗中不良反应的发生情况,并用不良反应量表(TESS)进行评估与治疗前相比,两组患者治疗后的Y-BOCS评分显著下降(P<0.05),观察组治疗1个月时的Y-BOCS评分与对照组相比无显著差异(P>0.05),治疗2、3个月时的Y-BOCS评分显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应和TESS评分比较无统计学意义(P>0.05)。舍曲林联合经颅磁刺激治疗难治性强迫症,临床疗效明确,无严重不良反应,安全性高,值得在临床上应用推广。     

舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症对照研究

目的 探讨舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为研究组和对照组各28例,分别口服舍曲林、帕罗西汀治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),但研究组治疗第2周末Yale-Brown强迫量表评分显著高于对照组,而汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗8周末研究组有效率为85.7%,对照组为78.6%,两组有效率差异无显著性(χ2=0.49,P＞0.05).两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症疗效显著,总体疗效相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用.     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将64例强迫症患者随机分为两组,每组32例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合喹硫平治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,于治疗2周、4周、6周、8周末采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组同期各量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.05);治疗8周末研究组显效率78.1%、有效率93.8%,对照组分别为53.1%、78.1%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=4.433,P＜0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症可增加疗效,显著优于单用舍曲林治疗,且安全性高,值得临床推广应用.     

氨磺必利与布南色林对精神分裂症患者体重及糖脂代谢的影响

目的探讨氨磺必利与布南色林对精神分裂症患者体重及糖脂代谢的影响。方法采用数字随机法将40例精神分裂症患者分为氨磺必利组和布南色林组各20例。氨磺必利组采用氨磺必利治疗,布南色林组采用布南色林治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前后体重、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及甘油三酯(TG)变化情况。结果两组治疗前各指标比较,均无显著差异(P0.05)。4周末,氨磺必利组甘油三酯较治疗前升高,布南色林组体质量及BMI均下降,甘油三酯升高,空腹血糖无明显变化。8周末及12周末,氨磺必利组体质量、BMI、甘油三酯及空腹血糖升高;布南色林组体质量与BMI下降、甘油三酯上升,BMI小于氨磺必利组(P0.05)。12周末布南色林组体重明显增加的比例少于氨磺必利组(P0.05)。结论氨磺必利与布南色林均是对体重及糖脂代谢影响风险较小的药物,布南色林造成体重增加及空腹血糖异常的风险比氨磺必利更小。     

小剂量舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫障碍的对照研究

目的探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗强迫障碍的临床疗效及安全性。方法选取50例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中强迫障碍诊断的患者,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组患者在舍曲林基础上合并阿立哌唑进行治疗,对照组患者给予舍曲林进行治疗,治疗8周。于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS),临床疗效,副反应量表(Tess)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组Y-BOCS强迫量表分较治疗前及对照组差异均有高度统计学意义(P0.01),且观察组起效更早,两组2、4、6、8周末Tess评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组不良反应轻微。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫障碍,能显著改善患者的强迫障碍状,比单用舍曲林效果好,安全性较好。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性强迫症患者随机分为两组各30例。两组均口服舍曲林治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,观察8周。采用Yale—Brown强迫症量表,汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率为60．0％,对照组为33．3％,研究组显效率显著高于对照组（Х^2=4．28,P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,安全性高,显著优于单用舍曲林治疗。     

氨磺必利联合MECT对难治性精神分裂症患者PNASS评分及生活质量的影响

目的分析氨磺必利联合无抽搐电休克(MECT)对难治性精神分裂症患者阳性和阴性症状评分(PNASS)及生活质量的影响。方法选取2016年2月~2017年2月我院收治的82例难治性精神分裂症患者,随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组予以氨磺必利治疗,观察组予以氨磺必利+MECT治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗效果、PNASS评分、生活质量评分(GQOL-74)及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为87.80%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后2个月GQOL-74评分显著高于对照组,PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率的4.87%与对照组的14.63%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合氨磺必利与MECT治疗难治性精神分裂症患者可提高治疗效果,降低PANSS评分,提升生活质量。     

艾司西酞普兰合并氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症

目的:探讨艾司西酞普兰联合氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症的疗效和安全性。方法:老年性抑郁症患者72例随机分为对照组(单用艾司西酞普兰)、氨磺必利组(艾司西酞普兰合用氨磺必利)和奥氮平组(艾司西酞普兰合用奥氮平);疗程均为8周。3组分别于治疗前及治疗后的第1、2、4、6、8周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗前、治疗4、8周末进行血常规,肝肾功能及心电图检查,监测每日生命体征及体重。结果:从治疗2周末开始,各组HAMD评分均显著低于同组治疗前(P<0.01);治疗第4、6、8周末氨磺必利组及奥氮平组HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗6、8周末氨磺必利组HAMD评分低于奥氮平组(P<0.05);奥氮平组食欲增加及体质量增加10%者较氨磺必利组多(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰合用氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症疗效好,起效快;艾司西酞普兰联合氨磺必利在治疗后期显示出更佳的效果;艾司西酞普兰联合氨磺必利较联合奥氮平对食欲和体质量影响更小。     

氟伏沙明与氯丙米嗪治疗强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将40例强迫症患者随机分为研究组和对照组各20例,分别给予氟伏沙明、氯丙咪嗪治疗,观察8w。于治疗前及治疗4w、8w末采用Yale-Brown强迫量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8w末研究组有效率75%,对照组为70%,两组无显著性差异（P〉0.05）。Yale-Brown强迫量表评分治疗4w、8w末两组均较治疗前有极显著下降（P均〈0.01）,同期组间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻微。结论氟伏沙明治疗强迫症疗效与氯丙米嗪相当,安全性高,依从性好。     

合曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将76例强迫症患者随机分为研究组和对照组各38例,均口服舍曲林治疗,研究组联合小剂量齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用Yale—Brown强迫量表评定l临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗后两组Yale—Brown强迫量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗8周、12周末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组起效时间显著早于对照组,治疗12周末总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用舍曲林治疗。     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性.方法 将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组,每组30例,观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但观察组均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);观察组显效率、总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应较轻微,观察组嗜睡发生率显著高于对照组,而失眠发生率显著低于对照组(χ2＝4.71、4.71,P＜0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著,能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林.     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为两组,每组28例,两组均口服氟伏沙明治疗,研究组联合阿立哌唑治疗.观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组治疗4周、6周、8周末均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).治疗8周末,研究组总有效率为85.7%、对照组为67.8%,研究组疗效优于对照组.治疗4周末研究组副反应量表评分显著高于对照组(P＜0.01),其他各时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05);两组不良反应均轻微,研究组以神经系统不良反应为主,对照组以植物神经系统反应为主.结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能增强抗强迫效应,治疗难治性强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用氟伏沙明治疗.     

丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症临床观察

目的探讨丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症的疗效和安全性。方法将46例强迫症患者随机分为研究组(氟西汀 丁螺环酮治疗)和对照组(氟西汀治疗),每组各23例,疗程6w。于治疗前及治疗6w末采用强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果治疗6w末研究组显效率89.9%,对照组显效率60.9%,强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评分两组均较疗前明显降低,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论丁螺环酮联合氟西汀治疗,能有效提高对强迫症的治疗效果。     

氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效比较

【目的】比较分析齐拉西酮和氨磺必利治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。【方法】将116例女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予齐拉西酮治疗。治疗4周、8周后,比较两组阳性和阴性症状评分（PANSS）、疗效和不良反应发生率。【结果】观察组治疗8周后显效率和有效率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后4周和治疗8周的PANSS评分均显著低于治疗前（P〈0．05）。两组间治疗前、治疗4周、8周后PANSS评分无统计学差异（P〉0．05）。观察组治疗后锥体外系反应、体质量增长、月经改变发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症具有相似的疗效,但是氨磺必利的锥体外系反应、体质量增长、月经改变等副作用发生率较少,更适合女性精神分裂症患者。     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍对照研究

目的：探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍的临床疗效和安全性。方法将80例儿童少年强迫障碍患者随机分为两组,每组40例,均口服氟伏沙明治疗,研究组在此基础上联合阿立哌唑治疗。观察8周。采用Yale-Brown强迫量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率77．5％、总有效率92．5％,对照组分别为57．5％、87．5％,研究组显效率显著高于对照组（χ^2＝4．53,P＜0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论伏氟沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍起效快,疗效显著,安全性高,优于单用伏氟沙明治疗。