误诊为细菌性痢疾30例原因分析

1983年3月～1988年7月,我院收治细菌性痢疾(以下简称菌痢)545例,其中误诊30例,误诊率占5.5％。本文将30例误诊作一分析。一般资料本组30例误诊,其中男性16例,女性14例,年龄最小者5个月,最大者87岁。20～45岁14例,占46.8％。误诊疾病:例表如下。     

肺癌脑转移误诊为脑血管疾病3例

我院内二科自1986年3月至1987年5月共收治肺癌13例，其中误诊7例，误诊率占46％。现将误诊为脑血管疾病的3例报告如下：     

结肠癌延误诊治分析（附21例报告）

目前结肠癌误诊率仍高,由于早期临床症状轻而缺乏特异性,常为医生忽略。晚期就诊,由于延误了治疗,疗效不佳。1984年～1990年3月.我院收治结肠癌68例,其中误诊21例,误诊率23.2％, 1 临床资料 1.1 1984年～1990年3月收治结肠癌66例,其中误诊21例,男13例,女8例,男女之比1.5:1。最大年龄63岁,最小年龄28岁.40～60岁为14例,占70％。急诊手术13例,占63％。误诊两种疾病以上者8例,一种疾病13例。见表1。     

原发性肝癌破裂出血误诊25例报道

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症．我院外科1980年3月～2008年3月共收治91例，占外科收治肝癌的8．75％。急诊手术63例，术前误诊25例。     

致病性大肠杆菌性肠炎29例误诊分析

致病性大肠杆菌性肠炎临床症状酷似急性细菌性痢疾。现将我院1991年1月至1992年8月误诊的29例,作如下分析,以提高对本病的认识。一、临床资料 (一)一般资料本组29例均误诊为急性细菌性痢疾,其中误诊为中毒型菌痢者4例。男17例,女12例。年龄6个月至55岁,其中10岁以下者15例,占病例总数的51％。有饮食不洁史10例,无明显诱因者19例。1～3月发病6例,占20.71％,4～6月11例,占39.28％,7～9月9例,占31％,10～12月3例,占10.71％。实验室检查大便镜检有大量脓细胞、红细胞23例,占病例总数的82％,查见吞噬     

鼻咽癌误诊67例分析

我科2002年3月～2009年5月收治163例鼻咽癌患者。其中67例（占41．10％）为他科误诊而转我科,现报道如下。     

老年非典型肺结核76例临床诊治分析

目的 探讨老年非典型肺结核的诊治方法.方法 对2008年3月至2010年12月我院收治的76例老年非典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)首次就诊明确诊断27例(占35.5％)、可疑诊断28例(占36.8％)、在外院误诊为其他疾病21例(占27.6％),可疑和误诊患者经影像学检查确诊9例、经纤维支气管镜病理检查确诊33例、手术病理检查确诊3例、抗结核治疗有效证实4例.(2)初治患者应用2RHEZ/4RH方案治疗、复治患者应用2SRHEZ/6RH方案治疗,随访1～4年、平均2.5年,治愈44例(占57.9％)、好转29例(占38.1％)、死亡3例(占3.9％).结论 老年非典型肺结核临床表现不典型、影像学征象复杂,容易造成误诊或漏诊,临床医生应努力提高诊断和治疗水平,减少误诊或漏诊.     

妇科疾患误诊为阑尾炎手术23例分析

我院1970年-1992年因诊断阑尾炎而手术1896例，其中误诊34例，占1.79％。误诊病例中妇科疾病占23例，占误诊病例的67.6％。     

表现为腹痛的急性心肌梗死17例误诊分析

急性心肌梗死（AMI）可主要表现为腹痛等胃肠症状。由于诸多原因，对以腹痛为主要表现的AMI的误诊时有发生。自1996年3月-2002年4月我院共收治AMI256例，以腹痛为主要症状的AMI24例，占9．4％，其中误诊17例，误诊率70．8％。现报告如下。     

婴儿化脓性脑膜炎误诊分析

婴儿化脓性脑膜炎(简称化脑)由于临床表现不典型,所以误诊较多。本院从1976年1月～1991年4月共收治小儿化脑(不包括流脑)81例,其中婴儿49例(占60.5％),而婴儿化脑误诊26例,误诊率达53％。现将26例误诊患儿作一分析。 1.临床资料男14例,女12例,新生儿3例,～3月3例,～6月6例,～9月7例,～1岁7例。误诊时间最长20天,平均8.6天。     

49例支气管结核误诊分析

支气管结核( endobronchial tuberculosis, EBTB),是指发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病。由于起病缓慢,症状不具有特异,X线胸片不能发现支气管内膜的改变,容易误诊,极易造成肺不张甚至毁损肺严重后果。为进一步提高支气管结核的早期诊断水平,减少并发症,提高支气管结核的治愈率,现对我院2010年3月—2012年9月经支气管镜检查而确诊的49例发生误诊、误治的支气管结核患者的情况回顾分析如下：
　　1、资料和方法
　　1.1一般资料
　　49例患者中男性9例,占18.36％;女性40例,占81.63％。年龄16～64岁,其中16～岁39例,占79.59％;25～岁5例,占10.20％;35～64岁5例,占10.20％。误诊时间2.5～30个月;误诊为支气管哮喘37例,慢性支气管炎12例,肺炎6例,肺癌3例,尘肺1例。     

激素性缺血性股骨头坏死8例报告

收治缺血性股骨头坏死46例,全部经X线片及76.1％于术后病理活检确诊。其中激素诱发者8/46例占17.4％,6/8例为女性占75％,5/8例为双侧股骨头坏死占62.5％。本组用激素到出现不同程度的髋关节疼及(或)跛行约3月～2年,因早期表现多为非特异性,故在外误诊6月至3年。文中对其发病机理及临床特点进行讨论。     

颈部囊肿14例误诊分析

<正> 1978年3月～1983年5月,我们共收治初诊为甲状舌囊肿和腮裂囊肿44例,经手术和病理检查确诊为误诊者14例,占30.81％。现将误诊情况及原因简要分析如下。临床资料性别及年龄:44例中男27例,女17例;年龄:1(1/2)～51岁。     

胃癌内镜下误、漏诊原因分析

目前内镜检查是诊断胃癌的重要手段,但在内镜下肉眼观察胃癌仍有不少误、漏诊。 1977年1月至1989年3月我院用内镜检查门诊患者14112例,每例都做活检病理,而肉眼诊断胃癌或疑癌者加做细胞刷涂片检查,共检出胃癌802例(5.68％),经手术及术后病理检查,证实早期胃癌54例(占胃癌总数6.7％),其中首次内镜肉眼误、漏诊29例(54％);进展期胃癌748例(占胃癌总数93.3％),首次内镜肉眼误诊17例(2.3％)。总误诊46例,总误诊率5.7％。活检阳性率92.3％,细胞刷涂片检查阳性率93.9％。现将46例误漏诊原因分析如下:     

骨性关节炎：一种多发而易误诊的关节疾病

目的了解骨性关节炎误诊原因、误诊情况，提高骨性关节炎的诊断水平。方法对2005～2007年3年问在我院专科门诊就诊时误诊为其他关节疾病的72例骨性关节炎进行分析。结果72例中，男性28例，女性44例；平均年龄（60．5±7．02）岁；平均误诊时间6～72个月。其中误诊为类风湿性关节炎26例（占36．1％），风湿性关节炎15例（占20．8％），痛风性关节炎15例（占20．8％），腰肌劳损8例（占11．1％），强直性脊柱炎5例（占6．5％），髌骨软化症3例（占4．2％）。结论骨性关节炎为最常见的风湿病，长期误诊所造成的不良后果远大于OA本身所致的病变。加强宣教，提高基层医师的诊断水平及早日制定统一的诊断标准，将有助于减少OA的误诊、误治。     

病毒性肝炎误诊42例分析

我院传染病科自1978～1987年共收治各型病毒性肝炎1500例,其中41例入院诊为肝炎而最后确诊为其它疾病,1例入院诊断为其它疾病而最后确诊为肝炎,误诊共42例,占收治肝炎总数的2.8％。与1978年我科总结报告的肝炎误诊率4.9％相比,略有下降,但不显著。一、42例误诊病例分类:见表。从表中资料可见,其它疾病误诊为肝炎者41例,占97.6％;肝炎误诊为其他疾病者1例,占2.4％。     

肺部孤立性球形病灶中肺癌与结核瘤的鉴别诊断(附65例临床分析)

<正> 肺部孤立性球形病灶的诊断有一定困难,现将我院胸外科小组自1973年6月至1981年3月经手术病理症实的65例肺部球形病灶进行分析,并提出诊断意见。一般资料 65例中肺癌28例,占全组43.1％;结核瘤23例,占35.4％;其他球形病灶14例,占21.5％(包括良性肿瘤7例,炎性肿块6例,机化凝血块1例)。8例肺癌误诊为结核瘤,5例结核瘤误认为肺癌,4例炎性肿     

恙虫病误诊登革热10例分析

恙虫病早期误诊率较高,罗氏报告占29.45％。我院自一九八六年一月至一九八八年六月共收治128例,其中误诊42例,占32.9％。而恙虫病误诊登革热者国内尚未见详细报告,现将笔者所见的恙虫病误诊登革热10例进行临床分析,以供参考。     

右半结肠癌误诊分析

右半结肠癌误诊分析曹淑静，王峰（呼和浩特铁路局中心医院）右半结肠癌临床上常有误诊，国外报道回盲部癌误诊为阑尾炎者占１０％～２２．８％国内为２０．８％～２５％￣［１，２］。我院１９９０年６月至１９９３年８月共收治结肠癌３２例，误诊３例，占９．３％。分析...     

探究腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值

目的：探究与分析腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院自2012年5月～2014年5月收治的55例急腹症患者的临床资料。该组患者均给予了腹腔穿刺术作为临床诊断方法,观察其诊断结果,判断其临床应用价值。结果：该组55例急腹症符合诊断52例,占94．55％,误诊3例,占5．45％,检查结果均经过手术探查证实。其中29例急性坏死性阑尾炎符合诊断28例,占96．55％,误诊1例,占3．45％;7例胃肠破裂符合诊断6例,占85．71％,误诊1例,占14．29％,5例宫外孕符合诊断5例,占80．00％,误诊1例,占20．00％。结论：腹腔穿刺术在急腹症诊断中具有突出的应用价值,具有较高的诊断率,且无并发症出现,安全性较高,值得推广。