120例儿童上颌正中埋伏多生牙临床分析

目的:总结上颌埋伏多生牙患者的临床特点,合理选择治疗方法与治疗时机。方法:对2010年—2015年收治的120例上颌埋伏多生牙患者进行病例分析。结果:120例患者中共有多生牙128枚,男女比例为2.3︰1,其中75.00%位于腭侧,17.97%位于唇侧。通过锥形束(CBCT)对多生牙准确定位,顺利拔牙。结论:多生牙拔除中准确的定位及适宜的拔牙时机是决定患者手术效果的关键。     

正畸治疗中上颌前牙区埋伏多生牙的定位与拔除

目的 探讨埋伏多生牙的定位与拔除方法。方法 临床门诊患者50例,通过定位X线牙片结合临床检查分析判断埋伏牙的位置,然后确定手术进路手术拔除。结果 50例患者,经术前定位,4例位于唇侧,38例位于腭侧,8例位于牙列中,与术中所见一致,无损伤邻牙及伤口感染等并发症发生。结论 通过定位X线牙片对埋伏多生牙进行定位是一种简便易行的方法,手术应据此选好进路。     

前颌骨埋伏多生牙术前CT定位与手术体会

目的:探讨前颌骨埋伏多生牙的术前CT定位.方法:68例中18例经X线片显示确定有埋伏多生牙且其与恒牙重叠或位于根尖部,望触诊唇腭侧无膨隆而无法确定手术入路的患者加用CT轴位扫描,以确定其位于恒牙唇侧或腭侧,从而减少不必要的手术创伤.结果:68例中5例合并较大囊肿患者住院手术,其余均在门诊局麻下拔除埋伏多生牙.CT定位指导手术18例.结论:CT对埋伏多生牙的定位更精确.     

64层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙定位中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT在上颌骨埋伏多生牙诊断和定位中的应用价值。方法对16例根尖定位片投照定位困难的上颌骨埋伏多生牙患者行64层螺旋CT扫描,应用螺旋CT的图像后处理技术作多层面重建和三维重建,指导手术入路及方式。结果 16例患者共发现多生牙21颗,位于牙弓唇侧4颗,腭侧13颗,4颗位于正常恒牙之间。64层螺旋CT扫描对上颌骨埋伏多生牙的诊断符合率为100%。结论多层螺旋CT后处理技术能直观地显示上颌骨埋伏多生牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织关系,在上颌骨埋伏多生牙的定位诊断、手术入路、手术方案制定中有重要的指导意义。     

全颌多发性多生牙1例

<正>患者,男,19岁。因"发现右下颌后牙区舌侧额外牙萌出1月"来笔者所在医院就诊。患者1月前发现右侧下颌前磨牙区舌侧长出2颗多余牙,无明显不适。追问病史,自述既往无拔牙及颌面部外伤史,家族其他成员牙列整齐,无类似病史,其母亲妊娠期间无任何特殊情况。专科检查:颌面部对称,发育正常,咬合关系良好。已正常萌出恒牙29颗,其中44、45牙舌侧可见2颗多生牙部分牙冠萌出,形态似双尖牙。上下颌骨未见明显膨隆。全口曲面断层片示:除第三磨牙外,发现7颗多生牙,其中28垂直阻生,38、48牙近中水平阻生。18根尖区可见1颗多生牙,28颊(腭)侧可见1多生牙     

片段弓技术矫治前牙局部错的应用体会

1 一般资料 患者24例，均为替牙期，中切牙间隙7例(两中切牙牙冠远移2例，中下切牙拔除多生牙剩余间隙1例)扭转6例(第II侧切牙顺时针90°，扭转1例，正中切牙顺时针100°，扭转1例)个别牙反牙合8例，前牙轻度拥挤3例。 2 矫治经过 2.1 关闭间隙 对于位置正常的中切牙，可用一般平直唇弓，用1/4胶圈闭隙，两天换一次胶圈，对于两中切牙牙冠远移，弯一带小圈曲的平直唇弓，胶圈牵引。 2.2 矫治扭转 小于45°的扭转，可用镍钛丝排齐，介于45°与90°采用力偶，根据其扭转方向，在相应唇、舌面近远中部位粘贴舌侧钮，或制作带环，在带…     

同位额外副磨牙两次萌出1例

患者,女,23岁,因右下牙舌面有一多生齿,影响咀嚼,于1980年7月14日就诊。口腔检查发现在(?)之间颊、舌侧各有一比正常牙齿小的多生齿,舌侧大于颊侧。牙冠呈锥形。诊为额外副磨牙,予以拔除。于1981年10月3日此患者又因在上次拔牙舌侧位再次长出一小牙,感到不适请求拔除。口腔检查发现(?)之间舌侧长出一多生齿,再次予以拔除。两次拔除的副磨牙,牙根发育基本正常。额外副磨牙临床少见,其发生原因目前尚无定论。     

母女上颌前牙区内同位置多生牙1例

患者,女,6岁,因上颌前牙跨侧萌出尖牙感到不适由母亲带来就诊．检查见：＞上均已萌出,】微向唇侧倾斜,其聘侧有一圆锥形多生牙萌出,口内未见其它多生牙。其母,31岁,因其要求拔牙,检查见：J明显唇向移位,其腔侧有一尖扁形多生牙生长,无龋坏,无松动．自述该多生牙幼时萌出,因惧怕拔牙保留至今．局麻下分别拔除上述两颗多生牙．多生牙牙冠多呈圆锥形且多位于上颌中切牙区已被临床所证实,但其病因的家族史或遗传因素往往不易考察,本文两个病例在一定程度上使上述观察得到证实．母女上颌前牙区内同位置多生牙1例@刘润生$黑龙江省…     

左上第一磨牙扭转 180度且含四根管 1例

左上第一磨牙扭转１８０度后，其腭侧根在颊侧位，颊侧两根在腭侧位，且含四根管者临床罕见。我科收治过１例，现报告如下。患者，女，５０岁，主因２个月前开始左上后牙疼痛，曾在当地医院反复治疗，未见好转，于２０００年４月２日来我院就诊要求治疗。临床检查：一般情况正常，口内左上第一磨牙，牙冠外形四个牙尖中，远中颊尖比较大，其靠近近中侧颊面有明显的第五牙尖，余３个牙尖无显著差异。牙合面已开髓，可见开放棉球，去除棉球后根管口暴露，探诊（－），可查出四根管，舌侧近远中各有一个根管，颊侧中间及远中靠近中间外侧处各有…     

盐酸利多卡因致过敏性休克一例

患者男，25岁。于2007年2月25日下午因右上后牙劈裂，咬物不适前来就诊。查体：4⊥冠近远中向劈裂，殆面远中有汞充填物，腭侧劈裂至龈下且松动度大，该牙无法保留。诊断：4⊥牙劈裂。该患者既往体健，无本人及家族过敏史，欲行局部麻醉下拔除术。局部注射2％盐酸利多卡因2mL，约3～5min，出现麻醉效果拔除腭侧牙体劈裂部分．2min后患者出现头晕、心悸。查体：面色苍白，     

右鼻腔多生牙1例报告

■区多生牙绝大多数位于牙弓之唇侧或腭侧,以唇侧多见。我们遇到一例多生牙异位于右鼻前庭与下鼻道之间,报告如下: 患者,女,20岁,农民。于1983年7月来我科就诊。于4年前无意中发现右鼻孔内一粟粒大小白色肿物,质硬,逐渐长大,至今成黄豆大小,稍活动。     

多生牙临床特点的回顾性分析

目的总结多生牙发生的临床特点。方法通过临床检查和放射线检查发现多生牙。结果在接受检查的3 425名患者中,共发现33位多生牙患者(男23位,女10位),一共37颗多生牙。29位(87.88%)病人有1颗多生牙,4位(12.12%)有2颗。31颗(83.78%)多生牙发生在前上颌骨,其中17颗(54.84%)位于中线处。剩下的6颗(16.22%)多生牙位于前磨牙、磨牙的低位区。24颗(64.86%)多生牙为锥形,其余的为切牙状、双尖牙状和不规则状。结论多生牙好发于男性,男∶女为2.3∶1。多生牙主要发生在前上颌骨,其次位于前磨牙、磨牙的低位区。     

直丝弓托槽倒置粘接改正上前牙腭侧错位牙的实际效果分析

目的:分析直丝弓托槽倒置粘接改正上前牙腭侧错位牙的实际效果。方法:选取96例上前牙腭侧错位患者为研究对象,按照随机数表法将其随机分为对照组和分析组各48例,所有患者均使用直丝弓带环进行临床矫正,对照组采用直丝弓托槽对患者牙齿进行固定,分析组采用方丝弓托槽对患者牙齿进行固定。对比两组患者满意度以及治疗效果,具体测量中央窝与弓丝距离,分析两组患者矫正治疗后上下牙的邻接关系。结果:分析组上下颌中央窝与弓丝距离的两次测量值均远低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),上下牙邻接关系远优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);分析组满意率远高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:直丝弓托槽倒置粘接矫正上前牙腭侧错位牙的临床效果更佳,患者上下牙邻接更严密,且显著提高了患者的满意度。     

上颌前牙区埋伏多生牙拔除的临床研究

目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除的手术技巧,并分析相关影响因素.方法 选择2014年3月至2015年9月在我院口腔颌面外科门诊就诊的上颌前牙区埋伏多生牙161例,通过术前CBCT定位,设计相应的手术进路,术中使用涡轮机拔除.结果 161例患者术中所见与术前CBCT判断阻生情况一致,手术顺利,手术时间短,伤口愈合可,无邻牙损伤或其他并发症.结论 埋伏多生牙好发于上颌前牙区腭侧,手术进路也以腭侧为主;CBCT术前可以精确定位埋伏多生牙,有助于手术进路的设计;涡轮机去骨准确、快速,减少创伤,缩短手术时间.     

多生牙1例

多生牙指正常牙数之外多生的牙齿。我们曾遇到一例双侧多生牙共四个,皆位于两个双尖牙之间,外形近似于双尖牙,双侧多生牙数达四个者较少见,故作报告如下。患者,男性,28岁,因左下后牙疼就诊。检查:全身未     

阿替卡因肾上腺素注射液致局部组织坏死1例

患者,女,14岁,48kg,右上第4颗牙因慢性牙髓炎于2007-07-17到我院儿童口腔科就诊.在患牙腭侧中线至牙龈外1/3部位局部注射阿替卡因肾上腺素注射液(法国碧兰公司,规格1.7mL/支,批号A-1)0.8mL,行拔髓治疗.患者自述2d后注射部位出现紫色血疱,继而演变成黄色疱,破溃后局部形成大溃疡,有剧痛.7月26日复诊时,患牙远中腭侧呈现大面积溃疡,溃疡直径2.0cm×1.0cm,表面有渗出物,周围黏膜充血,触边缘痛.     

颌骨内多生牙及埋伏牙螺旋CT定位研究

目的探讨螺旋CT多维定位技术(MDSCT)对正畸患者颌骨内多生牙及埋伏牙的精确定位及临床应用。方法对15例多生牙及埋伏牙患者使用多层面螺旋CT进行扫描,获得牙列及颌骨立体图像及任意平面、曲面断层影像。结果 MDSCT能清晰的显示颌骨内多生牙、埋伏牙形态、颊舌侧、唇腭侧位置及邻牙的位置关系。结论 MDSCT的精确定位,便于正畸患者正畸前多生牙的拔除及阻生牙的开窗助萌,减少患者因为不能精确定位而造成的痛苦及其不必要的经济负担。对正畸牵引治疗具有极为重要的临床意义。     

分牙铜丝矫正下颌智齿阻生一例

患者男,18岁,主因右侧下颌智齿阻生就诊,查右下第三磨牙部分萌出不全,牙冠向近中倾斜.曲面断层片示:右下第三磨牙为近、远中两根,牙冠位于第二磨牙远中牙冠的中1/3处,患者保留愿望强烈拒绝拔除,故用分牙铜丝置于第二、三磨牙之间结扎分牙,每周加力1次,3个月后,第三磨牙完全萌出并直立,与第二磨牙及对(牙合)建立了良好的咬<作者简介>=合关系.     

上颌癌根治术中印像即时戴入修复体

上颌癌切除后,一般延期修复骨质缺损。结果,术后有不同程度的咀嚼、吞咽、言语、呼吸等功能障碍,并难避免面部的凹陷畸形。为了截除癌瘤,早日恢复劳动,保持生理功能及容貌,我院对两例上颌癌患者采用了预制托牙并手术中印像一期修复法,且根据肿瘤的位置,当场制作镭容器,以便为术后进行放射治疗,取得了良好效果。例一王××,男,71岁,工人,1960年2月入院,入院前两月发现左侧上腭隆起,检查:左上腭隆起约5×2.5厘米(图一)。内至上腭中线,外至腭侧牙龈(?),表面破溃、质硬、无压痛(?)牙松动,(?)缺失,咬(牙合)关系正常,颈部无淋巴结转移。X 线所见上颌及肺无异常。活检为鳞状上皮癌。手术中发现肿瘤侵入上颌窦下角,随将左侧上腭并其牙龈和一部分上颌前壁整块切除(图二、图三)。止血后     

上颌前份埋伏多生牙的临床处理及效果分析

目的：以不同年龄段的上颌前份埋伏多生牙患者为例,对其临床处理方法及治疗效果进行分析评价。方法：收集于2012年5月～2014年5月我院收治的110例上颌前份埋伏多生牙患者,将其作为研究对象,于患者手术前应用口腔全景片及螺旋CT对多生牙的发育情况进行拍摄,根据患者的不同需求确定手术方案,对手术麻醉效果、手术后伤口愈合情况、神经功能恢复情况及邻牙损伤情况进行统计和分析。结果：110例患者中共有92例行腭侧入路术,9～12岁组麻醉效果最好。术后伤口愈合情况良好,74.3%离断鼻腭神经的患者神经功能恢复情况较好无麻木感觉。结论：年龄越小的上颌前份埋伏多生牙患者具有术中操作难度小和神经功能恢复较快的临床特点,因此,尽早为患者确诊上颌前份埋伏多生牙是提高临床治疗效果的基础。