过期妊娠111例临床分析

对我院1997年1月至1999年12月间住院分娩的过期妊娠病例例进行回顾性分析,与同道们共同探讨过期妊娠的临床特征,临床处理与母婴预后的关系。1　资料与方法1)　过期妊娠组(a组):本院1997年1月至1999年12月底住院分娩者共2021例,年龄最小的19岁,最大者38岁,平均23岁。其中孕周≥42周111例,占5.4%。111例病例中,孕妇自觉胎动减少者32例,占28.82%;B超检查提示羊水过少者(≤3cm)28例,占25.22%,B超检查提示胎盘度～度钙化者41例,占36.99%较前胎心率监护NST无反应型、评分8分以下者19例,占17.15;发生胎儿宫内窘迫者38例,占34.23%;产时术时发现羊…     

米索前列醇用于过期流产临床观察

过期流产是临床上较难处理的一种流产类型。1997年 1月～ 1999年 1月 ,我院采用米索前列醇(简称米索 )治疗过期流产 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　过期流产 6 8例 ,诊断标准为 :妊娠在 2 8周前终止 ,胎儿体重低于 10 0 0ｇ ,胚胎死亡达2个月以上未自然排出者[1] 。最大孕周 2 4周 ,最小孕周 12周。入院时 2 2例有少量阴道出血 ,时间 1～5ｄ不等 ;5例有轻微腹痛。妇科检查 :子宫 <12孕周者 4 8例 ,12～ 17孕周者 2 0例。尿ＨＣＧ均为阴性。Ｂ超检查子宫大小均小于实际孕周 8周以上。凝血功能、肝肾功能均无异常。分为…     

过期流产钳刮术前使用米非司酮与米索的疗效观察

过期流产患者子宫如妊娠12周～16周大小时,一般都用钳刮术。我们将米非司酮与米索前列醇(简称米索)用于钳刮术前,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2001年1月至2003年1月我们共收治72例过期流产患者,年龄22岁～37岁,子宫如妊娠12周～16周需钳刮术患者60例,随机分为观察组30例,术前使用米非司酮与米索。对照组30例,术前使用乙芪酚。两组年龄、孕周、孕产次、子宫大小、胚胎死亡时间无明显差异,有可比性。1.2诊断妊娠在28周终止,胎儿体重≤100g,胚胎死亡8周以上,未排出者,称为过期流产。60例患者妇科检查及B超检查,子宫均小于…     

米非司酮用于过期流产的临床观察

<正>过期流产是临床上较难处理的一种类型,我院采用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产并进行同期临床对比观察,现分析报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组:我院于1996年1月—1998年1月收治过期流产患者20例.诊断标准为妊娠在28周前终止,胎儿体重小于1000克,胚胎死亡2个月以上尚未自然排出者.本组年龄20-34岁,20例患者均在孕7—8周时检查确诊为早孕.孕周15—26周,入院时13例有少量阴道出血,7例无阴道出血.妇科检查:子宫小于12孕周者16例,12—15孕周4例.尿hCG均为阴性,B超检查子宫大小均小于实际孕周8周以上.入院后常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能均无异常,随机分为米非司酮组(10例),乙烯雌酚组(10例).     

超声对胎儿畸形的诊断探讨

先天性胎儿畸形是指胎儿出生前所致的形态结构为主要特征的出生缺陷,在胎儿出生前不易发现。畸形胎儿出生后给社会带来损失和负担,胎儿畸形出生前的诊断越来越引起人们的关注和研究。先天性胎儿畸形的种类繁多,几乎胎儿的所有系统均可累及,B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变犤1犦。本文对妊娠中胎儿畸形的发病率及种类分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料检测对象为自1997年1月～2002年12月,5年间常规检查的孕妇,诊断胎儿畸形46例,最大孕周41周,最小孕周14周,年龄20～43岁,其中经产妇15例,初产妇23例。自孕14～16周首次做B超检查,28…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产10例

胚胎或胎儿死亡滞留在子宫中尚未自然排出者称过期流产,处理较困难。近年来笔者采用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产,取得满意效果,报道如下:1临床资料1·1一般资料:2000年1月~2004年12月,我站收治过期流产患者10例,年龄23~35岁,停经12~32周。10例均经妇产科检查及B超证实,     

米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用

2007年1月～2010年10月我们应用口服米非司酮米索前列醇治疗60例过期流产患者,取得良好效果. 资料与方法 一般资料:2007年1月～2010年10月来我院就诊的过期流产患者60例,年龄18～40岁,初孕妇38例,经产妇22例,停经时间11～20周.15例在孕6-10周时阴道有少量流血,5例有轻微腹痛.妇科检查:子宫＜12周25例,12～17孕周35例,B超检查证实胎死宫内,子宫均小于妊娠月大小.入院后常规查凝血功能、肝功、肾功、血尿常规均无异常.     

134例过期妊娠的临床探讨

过期妊娠是指从末次正常月经第一天开始计算，孕期超过42周即294天的妊娠，它是围产儿死亡的常见病因之一。为了探讨过期妊娠对孕妇及新生儿的影响，本文对134例过期妊娠孕妇作回顾性分析。1资料1．1发生率1993年1月～1994年12月衡阳市中心医院住院孕妇1910例，其中过期妊娠134例，发生率为7．02％；足月妊娠1680例（87．96％）；胎龄未满37周（超过28周）者96例（5．02％）。所有病例均详细询问下述病史：①准确的末次月经；②早孕发生时间，以及胎动开始时间；③早孕期子宫大小或孕20周前超声检查与计算的孕周相符合。1．2年龄与胎次25～3…     

过期妊娠对围生结局的影响

随着围生医学的进展 ,过期妊娠已倍受关注〔1〕。现将 1991年 1月～2 0 0 0年 12月在我院就诊的 2 19例过期妊娠者的资料分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　以 2 19例孕周达到或超过 4 2周的孕妇作为观察组 ;随机选择同期住院、孕周在 37～ 4 1周 + 6的孕妇 2 19例作为对照组。两组孕妇均定期在我院门诊作产前检查。根据末次月经、早孕反应、胎动出现时间及孕 30周的B超检查 ,准确估计预产期。孕妇平均年龄 :观察组 2 5 .2 (2 1～ 34)岁 ,对照组 2 5 .5 (2 1～ 33)岁。两组均为单胎、初产妇。1.2　过期妊娠的处理　孕 4 1周时B超复查…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的效果观察

1998年10月～2000年10月我院住院的过期流产患者50例,应用米非司酮配伍米索前列醇,取得了满意的效果,现报道如下。 资料与方法 采用1997年8月出版的《妇产科学》标准[1]评定过期流产。50例患者年龄24岁～35岁,平均29岁。16周≤孕龄<20周者4例（8％）,12≤孕龄<16周者12例（24％）;初产妇20例（40％）,经产妇30例（60％）。50例孕龄均<20周,孕囊<6.0 cm,子宫<12孕周,均小于停经月份,经B超检查孕囊1.0～6.cm,仅有孕囊或胎芽而无胎心、胎动,并经一周后再次B超复查,孕囊无增长且仍无胎心。查血常规、出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量无异常,无心、肝、肾疾病,无青光眼、哮喘、癫痫及过敏史者。     

计划分娩降低过期妊娠围产儿病死率

本文总结1988年114例过期妊娠，与1992年对妊娠＞41周125创未临产者进行计划分娩比较得出：（1）过期妊娠围产儿病死率高，难产率高；（2）妊娠＞41周应核对妊周无误，B超及胎儿电子监护仪重．发监护，测E／C比值，确诊胎儿成熟者计划分娩；（3）蓖麻油炒蛋餐促宫颈成熟及引发动产；（4）进入产程后以不同产程阶段采用不同浓度催产素静点以人工破膜、安定应用，缩短产程降低难产率及围产儿病死率。     

双胎妊娠合并一胎畸形的治疗及围生期管理

目的 总结双胎妊娠合并一胎畸形的治疗经验,探讨其围生期管理对策。方法 回顾性分析2011年12月至2013年12月在本院分娩的双胎妊娠合并一胎畸形的临床资料。结果 共纳入合并胎儿结构畸形或胎儿染色体异常双胎妊娠26例。自然妊娠者16例,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠者10例;双绒毛膜双胎14例,单绒毛膜双胎12例。终止妊娠3例;期待治疗12例,分娩孕周为26+3～37+6周,11例正常胎儿生长良好,1例正常胎儿因26+3周分娩入住新生儿监护病房（NICU）后死亡,1例腹裂胎儿出生时行腹裂修补术,生长良好;选择性终止妊娠11例,9例为经腹畸形胎儿心腔内氯化钾（KCl）注射术,2例行畸形胎儿脐带双极电凝术,11例分娩孕周为25+5～38+4周,10例正常胎儿生长良好,1例25+3周发生胎膜早破放弃保胎流产。结论 尽早诊断双胎妊娠合并一胎畸形,诊断后多学科团队应充分评估该次妊娠的双胎儿结局,与患方夫妇进行细致沟通,抉择进一步处理方式--选择性终止妊娠、期待治疗或终止妊娠。     

过期妊娠46例临床分析

本文回顾了本院2000年1月～2002年12月住院分娩人数824例，其中过期妊娠46例，发病率为5．0％。对46例过期妊娠进行临床分析。结果表明：过期妊娠以≥42周占多数。过期妊娠难产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率均高于足月妊娠。其诊断主要是正确推算预产期并结合B超检查，如B超探测羊水液平面≤3．0cm，胎盘成熟度Ⅲ级应及时终止妊娠。为减少过期妊娠的发生，因广泛、系统宣教围产期保健知识，加强产前检查，对孕40周后孕妇常规作B超检查。     

B超监护过期妊娠50例分析

我对50例过期妊娠进行B超监护,并在产后对胎盘,进行组织学,以探讨正确决定过期妊娠的分娩时机,现将有关资料报道如下。1资料与方法本组病例为我院产科门诊孕妇,随机抽样50例初孕过期妊娠者,从42孕周开始,每3～6天做一次B超检查,项目为：1）胎儿双项径。2）胎盘功能。3）羊水池深度。通过以上3项检查综合判断是否过期妊娠。分娩时观察羊水混浊度,产后将胎盘送病理检查,对新生儿进行Apgar评分,以考察监护效果。2结果ZISO例过期妊娠B起监护结果（见表1）从表1中可见：50例42孕周中,有3O例胎盘明显老化,羊水深度＜3．0cm,胎头…     

孕10～16周药物流产150例体会

我院自1993年应用米非司酮和米索前列醉于早孕药物流产成功后于1996年至今应用其终止。第7－16周妊娠150例，现将结果总结如下。回临床资料1．1一般资料。本组对象为健康育龄妇女，其中，第10－12周ito例，孕12－16周50例，均全部经B超检查确诊为宫内孕（胎儿双顶径不超过35nun）o1．2给药方法。米非司酮25nd次／d口服，连服Zd（共150mg）第3d早饭后1次口服米索前列醇0．6lug。2结果成功率高达”孔以上，且孕周愈大不全流产率愈高，失败率增多。用药后利宫情况：不全流产14例：14d后B超下胎盘残留。失败1例：24h后行宫内钳刮术，术中发现…     

足月妊娠胎儿畸形引产15例分析

1990—2000年,我院共行足月妊娠胎儿畸形引产15例,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例均为我院住院37～41周妊娠胎儿畸形孕妇,年龄22～35岁,初产妇5例,经产妇10例。11例农村孕妇均在本地乡镇医院进行产前检查,孕期做过B超检查     

宫颈机能不全的治疗与妊娠结局

宜颈机能不全是引起晚期流产及早产的重要原因之一。发生率为分娩次数的3‰－4．6‰，且近年有上升趋势［1］。若得不到及时诊断及治疗，则妊娠结局不良。我院自1996年1月一1998年1月共收治宫颈机能不全合并妊娠23例，除1例失访外，其余均获活婴。现将治疗情况总结如下。l临床资料1．l一般资料：患者年龄24－38岁，既往均有流产或早产病史，其中晚期流产2次以上18冽，有早产史6例。本次就诊孕周15－28周。1．2B超诊断标准：孕中期膀眈充盈状态下腹部B超结合会朋B超充分显示宫颈情况测得宜颈内回直径＞1．3cm或颈管筒往状扩张，羊膜囊楔形…     

息隐配伍米索前列醇终止早孕50例分析

我院自1996年1月至1996年12月对妊娠5～7周，自愿接受药物流产的健康妇女50例，给予息隐配伍米索前列醇，收到了良好的效果，现报道如下。资料与方法1药物流产对象：年龄最小的为24岁，最大的为40岁，平均为34岁，自愿接受药流的健康妇女。2孕产史：孕期为5～7周，其中包括孕5周以内者10例；孕5～6周者29例；孕6～7周11例。初孕者4人，余为经孕者。3用药前检查：①确诊为正常宫内妊娠，停经天数（从末次月经第一天算起）不超过49天，选用早孕试条诊断，有条件者最好能进行“B”超检查，既能探得胚囊的大小又能排除宫外孕；②双合诊检查子宫…     

妊娠中期超声诊断胎儿畸形78例临床分析

胎儿畸形是围产儿死亡的重要原因之一,为降低围产儿死亡率,应早期诊断畸形儿即时终止妊娠。超声诊断已成为产科检查的常规手段之一。其特点是检出率高,直观性能好,无创伤,可进行动态观察反复检查,对胎儿无影响。在妊娠中期（15～28周）可观察胎儿各个部位及脏器。已成为早期诊断胎儿畸形有效方法之一。我院从2000年1月～2005年1月产前门诊,对孕妇行中孕B超筛查,发现胎儿畸形78例,现分析结果如下。     

过期妊娠适时分娩82例分析

过期妊娠在产科常见,常致母体手术率增加及胎儿围产病率和死亡率增加。现将我院1997年1月～12月住院分娩的过期妊娠82例分析如下,以探讨适时分娩的重要性。 临床资料 1.一般资料:同期住院分娩总数1548例,以末次月经第1天起计算,孕37～41周为足月妊娠,≥42周为过期妊娠。其中过期妊娠组82