激素替代疗法与冠心病一、二级预防

女性绝经后冠心病发病率明显升高，推测与性激素缺乏有关。故使用激素替代疗法预防冠心病日渐盛行。本文就这方面的国外研究进展作一简介。     

绝经后女性冠心病患者性激素替代治疗

绝经后妇女雌激素水平降低、性激素比例失调导致冠心病发生率增高。近年研究发现以补充雌激素为主的性激素替代治疗能减轻绝经后女性冠心病的患病率及病死率;但因不良反应大且无具体规范的治疗标准,目前尚不建议用于冠心病的一级和二级预防。近些年研究发现,合理、有针对性地个体化使用激素替代治疗的绝经后女性往往能从中获益,现对性激素替代治疗绝经后女性冠心患者病做一综述。     

血清瘦素水平与男性冠心病冠状动脉狭窄程度相关性分析

瘦素（Lep）是脂源性激素，由脂肪组织分泌，血清Lep水平与肥胖密切相关。本研究旨在通过研究冠心病与Lep之间的关系，揭示高Lep是否为男性冠心病发病的易患因素，为冠心病的预防和诊断提供新的思路。     

性激素替代疗法的失败与绝经后妇女的心血管病预防

绝经期妇女的冠心病患病率和死亡率明显增高,需要积极预防.基于雌激素有保护女性心血管系统作用的假设和一些观察性研究的结果,人们曾推荐在已患或易患冠心病的老年妇女人群中采用性激素替代疗法(HRT)[1,2].     

绝经后妇女冠心病与激素替代疗法

冠心病为绝经后妇女的重要死因之一。绝经后妇女性激素水平下降引起血脂谱的变化。使冠心病发病率达绝经前4倍，雌激素水平的下降还使机体的抗氧化能力减弱，同时一氧化氮合成酶活性受抑加速了动脉粥样硬化斑块的形成，激素替代疗法作为预防和治疗绝经后妇女冠心病的一项有力措施，值得在临床上广泛应用。     

性激素替代疗法的失败与绝绝后妇女的心血管病预防

绝经期妇女的冠心病患病率和死亡率明显增高 ,需要积极预防。基于雌激素有保护女性心血管系统作用的假设和一些观察性研究的结果 ,人们曾推荐在已患或易患冠心病的老年妇女人群中采用性激素替代疗法 (ＨＲＴ) [1,2 ] 。然而最近发表的几项大规模随机临床试验结果否定了ＨＲＴ的心血管病预防价值。1　ＨＲＴ无助于冠心病二级预防心脏与雌 /孕激素替代治疗试验 (ＨＥＲＳ)是第一项评价ＨＲＴ对绝经后妇女冠心病二级预防的大规模随机临床试验。2 763例患有冠心病的绝经后妇女 ,随机分入治疗组 (ｎ =13 80 )或安慰剂组 (ｎ =13 83 ) ,分别每日口…     

性激素水平变化与冠心病关系的探讨

从男性心、脑血管疾病发生率和病死率均高于女性,以及女性绝经后、双侧卵巢切除术后、先天性卵巢发育不全者,心、脑血管疾病发病率显著增高的现象,发现性激素水平变化与高血压和冠心病发病存在着某种内在联系。当前,国内外对此项研究颇为重视。本文旨在探索冠心病与性激素有何内在联系。现报告106例冠心病患者的性激素水平变化的结果。     

性激素与多种疾病发病的关系

性激素与多种疾病发病的关系山东医科大学附属医院（２５００１２）贺红，王树春人类有多种疾病的发生存在着性别差异，这说明性激素在许多疾病的发生中起着重要作用。为探明性激素与多种疾病发病的关系，现将近年国内外的研究进展作一概述。１性激素与冠心病冠心病发病的...     

男性性激素水平与糖尿病合并冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病男性患者性激素水平与冠心病发病之间的关系。方法2型糖尿病男性患者102例,分为冠心病合并组(n=58)和无冠心病合并组(n=44),测定两组血清睾酮、性激素结合球蛋白、血压、血脂及血糖,计算体质指数。结果冠心病合并组血清睾酮和性激素结合球蛋白水平与无冠心病合并组相比明显降低,两组血压、血脂和体质指数差异有显著性(P<0.05),但血糖差异无显著性。结论合并冠心病的2型糖尿病患者男性激素水平比无冠心病合并患者明显降低,认为男性糖尿病患者男性激素水平降低是发生冠心病的重要危险因素。     

老年男性冠心病体外反搏术前后性激素水平的变化

老年男性冠心病体外反搏术前后性激素水平的变化韩继媛，何煜华，曹子寿，魏桃枝冠心病的发病机理是多因素的，其中男性高雌激素血症是冠心病的易患因素之一已相继得到国内外较多学者的证实。本文观察老年男性冠心病经体外反搏术前后性激素（ＳＨ）水平的变化，并对其机理...     

冠心病患者性激素及高密度脂蛋白改变的观察

本文测定30例冠心病人和130例健康人的血浆性激素水平、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及其亚组分。结果显示:男性冠心病组雌二醇水平明显高于健康人组,女性冠心病组性激素水平无明显变化。冠心病组高密度脂蛋白水平明显低于健康人组,主要为高密度脂蛋白亚组分2胆固醇下降所致。血清总胆固醇无明显改变.     

老年女性冠心病与血清性激素和尿酸的关系

目的　研究老年女性冠心病与血清性激素和尿酸之间的关系。方法　 115例绝经后女性根据冠状动脉造影结果分为冠心病组 (6 0例 )和对照组 (5 5例 ) ,比较两组血清性激素和尿酸水平及其与冠心病和冠状动脉病变支数的关系。应用逐步logistic回归分析危险因素与冠心病发病的关系。结果　冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组 ,但两组雌二醇、孕激素及雄激素水平无显著差异。多因素分析显示 ,老年女性冠心病发病与年龄、血清尿酸及糖尿病显著相关。 3支冠状动脉病变患者血清尿酸浓度显著高于单支及 2支冠状动脉病变患者。结论　血清尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立预测因素 ,并能够反映冠状动脉病变严重程度 ,而性激素无此作用。     

性激素与冠心病及超敏C反应蛋白关系的研究

目的:探讨性激素与hs-CRP的关系及对男性冠心病的发病影响。方法:根据WHO诊断标准选择了68例男性冠心病病人和15例健康男性,采用放射免疫法测定E2、T与hFSH,计算出E2/T比值。并用同一标本采用ELISA法测定hs-CRP。结果:发现男性冠心病E2,E2/T比值明显高于对照组,T水平降低(P<0.05～<0.01);在男性冠心病中E2与hs-CRP呈正相关(r=0.332,P<0.01),hFSH、T及E2/T比值与hs-CRP无相关性。结论:性激素平衡失调是冠心病的独立易患因素,性激素水平与炎症因子C反应蛋白有着密切互为因果的关系。     

血清同型半胱氨酸和性激素水平与老年男性冠心病相关性的研究

本研究通过测定老年男性血清同型半胱氨酸（Hcy）与性激素及血脂水平，探讨Hcy水平改变与性激素的相关性及两在冠心病发病机制上的关系。[第一段]     

性激素及其比例关系在冠心病发病中所起作用的研究

为研究性激素及其比例关系对冠心病发病的影响，我们测定了男性冠心病和绝经后女性冠心病患者及相应对照者的血清雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）和睾酮（Ｔ）水平。结果显示：（１）男性冠心病组和绝经后女性冠心病组血清Ｐ水平均显著高于对照组。（２）绝经后女性冠心病组血清Ｔ水平明显高于对照组。（３）男性冠心病组的Ｅ２／Ｐ及绝经后女性冠心病组Ｅ２／Ｐ及Ｅ２／Ｔ均显著降低于对照组。本研究提示：孕激素水平过高及绝经后女性雄激素水平过高是冠心病发病的危险因子；性激素比例失衡与冠心病发病有密切关系。     

绝经后女性冠心病患者性激素水平与年龄及高敏C反应蛋白的相关性分析

目的探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平变化与年龄及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择正常绝经时间≥1年的无性激素替代治疗的女性患者362例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组127例和对照组235例。其中年龄≤60岁患者107例;61～70岁患者113例;70岁患者142例。检测血浆雌二醇、睾酮、血脂和hs-CRP水平,分析不同年龄段冠心病患者性激素水平与hs-CRP的相关性。结果与对照组同年龄段比较,冠心病组≤60岁患者雌二醇、雌二醇/睾酮明显降低,睾酮明显升高(P0.05,P0.01),年龄61～70岁和70岁患者hs-CRP明显升高(P0.01)。性激素水平与年龄呈负相关,与体重指数呈正相关(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,雌二醇是冠心病的重要保护因子(P0.01)。结论绝经后初期,女性冠心病患者性激素水平失衡明显,而年龄60岁患者血脂及炎症水平明显升高,绝经后不同年龄段女性防治策略应有所不同。     

“益元养心冲剂”对冠心病患者血浆性激素和血清SOD的调节作用

近年来许多研究表明,冠心病(CHD)的发生、发展与性激素平衡失调和氧自由基的存在相关,因此,改善性激素的内在环境和提高体内超氧化物歧化酶(SOD)活性是当今防治冠心病的重要途径,本文应用益元养心冲剂观察其对CHD患者性激素和SOD的调节作用,从而为阐明该冲剂治疗CHD提供理论依据。     

绝经后妇女冠心病患者性激素变化的研究

目的 探索与绝经后妇女冠心病发病有关的体内性激素（ＳＨ）的变化规律。     

性激素与冠心病及糖尿病的联系

性激素除了和性功能有关外,还对代谢起一定的影响;近年发现冠心病及糖尿病患者有性激素的变化,引起了注意。 冠心病发病的性别差异 早在1802年,Heberden就提出心绞痛的发病有明显的性别差异。Edinburgh皇家医院分析了连续1,000例心绞痛和心肌梗塞的病例,40岁时男女之比为16:1,而70岁以上时则变为1:1。一般认为妇女在绝经期前冠心病发病较男子显著为低,而于绝经     

老年男性雄激素及其单核细胞雄激素受体与高血压、冠心病的关系

据流行病学的研究发现,性激素与高血压、冠心病可能存在一定的联系.本研究旨在进一步从细胞分子水平探讨雄激素及其受体与男性高血压、冠心病的关系.