糖尿病性脑梗死患者血糖水平与预后的临床关系分析

近年来,临床上关于糖尿病合并脑血管意外的临床报道越来越多见,表明临床对糖尿病并发脑血管意外的重视,但关于这类并发症的相关预后的报道却并不多见.笔者根据多年的临床实践,随机选择了180例糖尿病合并脑梗死病例,分析发现空腹血糖水平值影响预后,现将资料进行总结分析如下.     

脑梗死患者血糖水平与预后的关系

目的：为探讨脑梗死患者血糖水平与预后的关系。方法：将166例脑梗死病人分为2个组，正常血糖组138例，高血糖组28例。正常对照组30例，全部系健康者，除外糖尿病及心脑血管疾病史。对照分析脑梗死病人高血糖组与正常血糖组的病情，治疗时间及治愈率的关系。结果：脑梗死高血糖组不仅病情重，治疗时间长，而且治愈率低，而正常血糖组病情相对较轻，治疗时间较短，治愈率相对较高。结论：脑梗死病人早期空腹血糖检查可作为估计病灶范围及预后的重要参数，及时将血糖调整到正常水平可能是将脑梗死脑损伤限制在最低程度务件之一，检测血糖值，可用来作为观察脑梗死病情程度，治疗时间及预后的有效指标。     

血糖水平与急性脑梗死患者预后分析

目的 探讨血糖与急性脑梗死预后的关系.方法 将164例急性脑梗死患者根据空腹血糖和既往有无糖尿病史分为糖尿病组、高血糖组、正常血糖组.分析血糖对急性脑梗死患者预后的影响.结果 正常血糖组治疗好转率较糖尿病及非糖尿病高血糖组高,统计学处理差异有显著性(P<0.05).病死率以糖尿病组最高.结论 急性脑梗死预后与血糖水平有关.     

急性脑梗死患者血糖水平与预后关系的临床分析

目的探讨急性脑梗死患者血糖水平与预后的关系。方法按患者入院时的空腹血糖水平分为正常血糖组和高血糖组，分别对其预后进行临床分析。结果高血糖组的病死率（10．81％）明显高于非高血糖组（6．00％），P〈0．01；死亡组的血糖均值（7．56±1．04）mmol／L也显著高于存活组（6．09±1．35）mmol／L，P〈0．05。结论急性脑梗死患者发病早期血糖水平对判断病情，估计预后都具有一定的参考价值。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的探讨急性脑梗死患者急性期血糖水平与预后的关系。方法选择192例急性脑梗死患者,经临床空腹检测分为血糖正常和高血糖两组,根据1996年第二次全国脑血管会议通过的疗效评定标准,评判两组预后。结果正常血糖组120例,有效率88.3%;高血糖组72例,有效率69.4%。两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖升高是脑梗死患者病情加重的一个重要因素,对其预后有不良影响,而预防高血糖治疗可以改善脑梗死患者的预后。     

血糖水平对糖尿病合并急性脑梗死患者预后影响的Meta分析

目的:进一步认识血糖水平对糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者预后的影响。方法:应用Meta分析 方法对15项研究糖尿病血糖水平对糖尿病合并ACI患者预后影响的对照研究进行同质性检验和合并效应量的检 验。患者按入院时的空腹血糖水平,分为A、B、C三组。A组:血糖<11.1mmol/L;B组:血糖≥11.1～<16.7mmol/L; C组:血糖≥16.7mmol/L。结果:①同质性检验:P均>0.05,表明15项研究糖尿病/血糖水平对ACI患者预后影 响的对照研究具有同质性,可以合并结果。②合并效应量的检验:ACI正常血糖组的预后显著优于糖尿病组(OR= 4.05,95%CI=4.60～5.19),而糖尿病组死亡的危险性则显著高于正常血糖组(OR=3.60,95%CI=2.36～5.49) (P均<0.001)。A组与B组的预后比较差异无显著性(P>0.05),但A组与C组以及B组与C组间的预后比较 差异有显著性(P均<0.001)。A、B、C三组的死亡率分别为0、6.16%和40.17%,三组间比较均有显著性差异 (P均<0.005)。结论:糖尿病合并ACI患者预后不良,且血糖愈高,预后愈差。     

老年脑梗死的血糖水平对预后的影响

糖尿病易并发缺血性中风,病情较重,预后不良,已为流行病学资料证实.我科于1996年5月～2001年5月收治的60岁以上脑梗死患者146例,观察血糖水平对老年脑梗死预后的影响,按临床表现、脑缺血程度、功能恢复的快慢及预后进行比较,现报道如下.     

血糖水平对老年糖尿病合并脑梗死病情及预后的影响

目的：探讨血糖水平对老年糖尿合并脑梗死病情及预后的影响。方法：根据入院时血糖水平将112例患者分为3组：血糖＜7．0mmol/L为A组，血糖7．0－11．1mmol/L为B组，血糖＞11．1mmol/L为C组。观察血糖水平与脑梗死病情及转归的关系。结果：血糖水平与老年糖尿病合并脑梗死的严重程度之间有相关关系（P＜0．01）；血糖水平与脑梗死的预后之间亦有相关关系（P＜0．01）。结论：老年糖尿病合并脑梗死的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平密切相关，所以控制好血糖对预防及诊治老年糖尿病合并脑梗死有重要意义。     

脑梗死预后与血糖水平关系的研究

目的：探讨脑梗死患者的临床预后与血糖水平的关系。方法：对发病后2～3月住院及门诊复查的387例颈内动脉系统脑梗死患者日常生活能力（ADL）进行Barthel评分。根据其急性期Barthel评分比较分为临床转归良好组（评分提高〉15分）和临床转归差组（评分提高〈15分），回顾性分析患者急性期血糖水平。结果：临床转归差组较临床转归良好组急性期血糖水平显著增高（P〈0．01）。结论：血糖水平增高使脑梗死患者临床转归更差。     

血糖水平对脑梗死患者预后的影响

糖尿病易并发缺血性脑中风，病情较重，预后不良，已为公认。我科于2000年3月～2003年10月收治的脑梗死患者192例，观察血糖水平对脑梗死患者预后的影响，按临床表现，脑缺血程度，功能恢复的程度进行比较，现报道如下：     

脑梗死预后与血糖水平关系的研究

目的:探讨脑梗死患者的临床预后与血糖水平的关系。方法:对发病后2～3月住院及门诊复查的387例颈内动脉系统脑梗死患者日常生活能力(ADL)进行Barthel评分,根据其急性期Barthel评分比较分为临床转归良好组(评分提高>15分)和临床转归差组(评分提高<15分),回顾性分析患者急性期血糖水平。结果:临床转归差组较临床转归良好组急性期血糖水平显著增高(P<0.01)。结论:血糖水平增高使脑梗死患者临床转归更差。     

2型糖尿病血糖水平与急性脑梗死的相关分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与急性脑梗死的性质及病灶大小的关系。方法对156例2型糖尿病近期发生脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果随着血糖水平的升高,腔隙性脑梗死发生率升高,梗死灶面积扩大,且以基底节为主。结论2型糖尿病发生急性脑梗死患者,其早期血糖水平可作为预测病情发展的指标。     

急性脑梗死427例血糖水平与预后分析

有许多研究报道[1-3]脑卒中急性期高血糖的产生对预后不利,但对脑梗死患者进行大样本的研究尚少.作者对临床资料完整、无糖尿病史的427例急性脑梗死患者进行了回顾性研究,详细探讨了血糖水平与病情轻重、梗死面积及预后的关系.     

控制急性脑梗死患者血糖水平对预后的影响

目的：观察急性脑梗死（ACI）的预后同血糖变化的关系。方法：将120例ACI高血糖患者分为2组，对照组仅按常规方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上，加上控制血糖的治疗，随后定期对患者病情恢复的情况进行评估。结果：观察组较对照组预后好（P〈0．05）。结论：高血糖及糖尿病对脑梗死有明显不良影响，有效的血糖控制对疾病预后有重要作用。     

血糖水平对急性脑梗死患者病情和预后的影响

目的:研究急性脑梗死患者的血糖水平变化和患者病情、早期预后的相关性.方法:将急性脑梗死患者分为血糖正常组和高血糖组,比较2组患者神经功能缺失程度和预后.结果:高血糖组神经功能缺失程度显著重于血糖正常组(P＜0.05);高血糖组治疗效果显著低于血糖正常组(P＜0.05).结论:伴发高血糖的脑梗死患者神经功能缺失更严重,血糖水平变化对急性脑梗死患者的病情和预后判断有参考意义.     

脑梗死急性期血糖水平与病灶大小及预后关系的研究

目的 :探讨脑梗死急性期高血糖与病灶大小及预后的关系。方法 :检测 84例非糖尿病性脑梗死患者发病后 72 h内空腹血糖 ,并根据血糖值高低分为高血糖组和正常血糖组 ,观察两组间病灶大小及预后。结果 :高血糖组的梗死灶明显大于正常血糖组 (P <0 .0 1 ) ,神经功能缺损程度明显高于正常血糖组 (P <0 .0 1 ) ,病死率高于正常血糖组。结论 :脑梗死急性期的病灶大小和预后与高血糖有关     

急性脑梗死患者血糖水平与梗死范围及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者(ACI)血糖水平与梗死范围及预后的关系。方法289例ACI患者在入院后48h内测清晨空腹血糖水平,依血糖水平分为高血糖组和正常血糖组,对两组患者脑梗死范围及预后进行比较。结果正常血糖组总有效率(87.75%)明显高于高血糖组(54.12%,P<0.01),高血糖组多发脑梗死发生率(40.00%)明显高于正常血糖组(10.29%,P<0.01)。结论ACI患者的脑梗死范围及预后与血糖水平有相关性,控制血糖水平可以提高ACI的临床疗效。