小切口白内障青光眼联合手术25例

小切口白内障青光眼联合手术25例，完成小切口白内障摘出、人工晶体植入手，在角巩膜隧道后唇完成小 切除术，结果，本组25例术后1周视力＞0．5为18眼（72％）；＞1．0为10眼（40％），眼压控制在正常范围内，无术后高眼压、浅前房等并发症。提示在同一小切口行白内障青光眼联合手术是一种较为安全、理想的术式。     

小切口在外伤性白内障人工晶体植入中的应用

小切口在外伤性白内障人工晶体植入中的应用钟俊阳（江西赣州地区医院眼科３４１０００）外伤性白内障以青壮年和儿童为多，因此在治疗时应尽量给予人工晶体植入以恢复其视力及双眼单视功能甚为重要。随着显微手术的开展，手术技巧的提高，我科自１９９６年５月以来，对１...     

手法小切口白内障手术联合人工晶体植入术用于高龄老年性白内障手术效果研究

目的：对手法小切口白内障手术（SICS）联合人工晶体植入术用于高龄老年性白内障手术的临床效果进行分析探究。方法选取接受治疗的154例高龄老年性白内障患者,将其分为实验组和对照组,对照组75例患者采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术（PHACO）治疗,实验组79例患者给予手法小切口白内障手术联合人工晶体植入术(SICS/ECCE)治疗,对比分析2组患者的临床疗效情况。结果对2组患者进行治疗后,实验组视力在0.1～0.4之间患者所占比例（58.23%）和视力为0.5患者所占比例（34.18%）显著高于对照组视力在0.1～0.4之间患者所占比例（22.67%）和视力为0.5患者所占比例（9.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论手法小切口白内障手术联合人工晶体植入术用于高龄老年性白内障手术的临床效果显著,明显改善了患者的视力水平。     

小切口白内障摘除人工晶体植入术的临床应用

白内障现代囊外摘除及ＰＭＭＡ后房型人工晶体植入术已在我国广泛应用 ,但手术切口 (10～ 12ｍｍ)所引起的较高度数的角膜散光影响术后视力的恢复 ,已被眼科医师所认识。小切口晶体乳化术旨在缩短术后视力康复时间 ,手术切口缩小到 3 5～ 6 5ｍｍ或更小 ,术后散光小。自问世以来 ,已逐渐被人们接受 ,但该手术设备昂贵 ,目前在大多数基层医院仍无法普及 ,为解决术后严重散光 ,尽快恢复视力 ,减少并发症发生 ,我们采用弦长 6～ 7ｍｍ反眉状隧道式白内障摘除人工晶体植入术的方法 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　材料1999年 9月…     

小切口白内障摘除人工晶体植入术

目的：探讨巩膜隧道切口非超声乳化白内障除人工晶体植入术的手术方法及效果。方法：对88例白内障患行小切口非超声乳化手术，采取不同方法处理晶体核。并与同期41例超声乳化手术组比较。结果：术后1周两组视力及角膜散光存在显性差异，术后3个月两组无显性差异，且此术式并发症少。结论：巩膜隧道切口非超声乳化白内障除人工晶体植入术投资少，手术费用低，易掌握，远期效果好，便于基层医院开展。     

隧道式小切口白内障摘除人工晶体植入术

白内障是我国首要的致盲眼病。白内障摘除人工晶体植入术是患者理想的复明手术 ,然而 ,手术源性散光仍是影响术后视力恢复的主要因素[1 ] 。超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术可显著减少手术源性散光 ,是目前较理想的复明手术方法。但是 ,超声乳化系统价格昂贵 ,在我国目前不易普及。探讨理想的非超声乳化小切口白内障摘除术有较大的价值。国内有报道手法切核白内障摘除人工晶体植入获得良好效果 ,但操作难度较大 ,且有较大风险。本研究 76例 (80眼 )不同类型的白内障采用非超声乳化、非手法切核白内障摘除人工晶体植入术 ,取得了相同…     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术60例

日内障摘除人工晶体植入术仍为目前主要的白内障治疗方法，影响其本后视力的主要因素是术后散光。超声乳化小切口白内障手术能使术后散光显著减少，视力恢复迅速，但设备昂贵，技术要求高，尚未完全在基层推广。我院眼科自1998年6月一1999年3月开展小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术，取得满意疗效，报告如下。1临床资料选择住院行老年性白内障手水患者128例138眼，年龄45－89岁，平均67岁，随机分两组，一组为小切口手术组60例65眼，另一组为常现白内障大切口手术对照组68例刀眼，年龄相当C本前常规散瞳检查晶体混浊部位，混浊程…     

小切口手法碎核白内障人工晶体植入术150例临床观察

目的:分析小切口手法碎核白内障人工晶体手术的临床疗效。方法:自2002年至2004年我院采用小切口手法碎核白内障手术150例,对其术后视力改善进行临床观察。结果:术后视力均有不同程度提高。结论:在基层医院开展小切口手法碎核技术更适合。     

小切口摘除加人工晶体植入术治疗白内障效果分析

目的观察小切口白内障摘除加人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效。方法对80例（80只眼）白内障患者施行小切口白内障摘除加人工晶状体植入术,观察手术疗效及并发症。结果第1周复诊54只眼（67.5%）裸眼视力≥0.3,术后1个月60只眼（75.0%）视力≥0.3,29只眼（36.3%）视力〉0.5。并发症：12只眼（15.0%）角膜水肿,3只眼（3.8%）后囊膜破裂;3只眼（3.8%）术后高眼压。结论小切口白内障摘除加人工晶体植入术治疗白内障效果安全可靠,可降低患者的医疗费用,患者术后视力恢复快,具有临床推广价值。     

非超乳小切口白内障手术体会

目的探讨直式巩膜隧道非超生乳化。小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术的治疗效果及临床价值。方法对268例(298跟)白内障患者采用直式巩膜隧道小切口。手法挽核白内障囊外摘除术，同时植入后方型人工晶体。结果术后第1天裸眼视力大于0．5者占55．2％，大于1．0者占7．8％，术后第3天裸眼视力大于0．5者占63．5，大于1．0者占18．4％，结论直式巩膜隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术安全、简便、经济、视力恢复好，值得在复明医疗队和基层开展。     

Manual Small Incision Cataract Surgery: Experience at a Military Hospital

Background

Small incision cataract surgery came into practice with the advent of phacoemulsification. However, manual small incision cataract surgery (SICS) is a useful alternative for those who do not have access to phacoemulsification machine.

Method

A total of 69 cases of cataract were undertaken for manual incision cataract surgery and intra ocular lens (IOL) implantation using 6mm straight incision. The surgical technique and postoperative results are compared with the results of phacoemulsification and IOL implantation.

Result

Average postoperative astigmatism was ± 0.75 dioptres. Postoperative uncorrected visual acuity (UCVA) of 6/18 or better was observed in 51(71.9%) cases after first week of the surgery.

Conclusion

The study concludes that both phacoemulsification and small incision cataract surgery with intraocular lens (IOL) implantation are effective methods. However SICS with IOL implantation is a useful alternative in the absence of phacoemulsification machine.Key Words: Manual Small Incision Cataract Surgery (SICS), Extra Capsular Cataract Extraction (ECCE), Phacoemulsification, Intraocular lens implantation     

预植入人工晶状体治疗过熟期白内障伴晶状体半脱位

目的探讨小切口白内障手术中预植入人工晶状体治疗过熟期白内障伴晶状体半脱位的手术方法．方法对67例（67眼）白内障晶状体半脱位行角膜缘隧道小切口白内障摘出及人工晶状体植入术,术后观察和总结患者的视力变化情况、人工晶状体的位置及手术并发症．结果全部患者术后视力均有提高,术后1d视力为0．1-0．3者11眼,0．3～0．8者56眼;术后1周时扩瞳后检查,仅有5眼脱位范围大于120度但小于180度,出现轻度的人工晶体偏位．结论采取先植人人工晶体的小切口白内障手术方法,在晶状体半脱位过熟期白内障的手术治疗中取得较好效果．     

手法小切口白内障手术摘除黑核白内障的评估

【目的】 评估对黑核白内障患者行手法小切口白内障摘除术(MSICS)的安全性和视力预后&#65377;【方法】 对31名黑核白内障患者,实行手法小切口白术内障摘除术,并对晶状体核的大小进行测量&#65377;术后进行随访&#65377; 【结果】 31名黑核白内障患者31只眼行MSICS术&#65377;术后长期随访17人&#65377;31名患者的平均年龄为67.2(S = 9.5)岁(范围49 ~ 85岁),其中女性占63.8%,术后长期随诊患者复查时间中位数为11个月(4 ~ 21个月)&#65377;术后第1天,UCVA ≥ 0.30者70.96%&#65377;17名患者术后复查有16例(94.12%)BCVA ≥ 0.3&#65377;有5例被发现于切口处轻度角膜水肿,前房反应轻微&#65377;没发现术后渗漏&#65380;浅前房及前房出血病例&#65377;以钢尺测量娩出后的晶状体核,其直径中位数为8.7 mm (范围8.1 ~ 9.5 mm)&#65377;以患者对侧未手术眼做对照,黑核组角膜散光为1.27 m-1高于对照组角膜散光为0.78 m-1(P﹤0.05)&#65377;【结论】 手法小切口白内障摘除术用于治疗黑核白内障是安全有效的&#65377;     

手法小切口白内障手术术中发生沉核的危险因素

目的探讨初学手法小切口白内障手术（MSICS）的基层眼科医生在手术过程中发生沉核的危险因素。方法通过对参加Starr＂手把手＂MSICS培训项目的 50名基层眼科医生进行问卷调查。回顾性分析学员在学习MSICS早期手术中发生沉核的病例临床特征,手术操作过程。结果发生沉核的病例数有9例,男性6例,女性3例,年龄为62～92岁（平均77.78岁）。诊断均为老年性白内障,其中2例为过熟期,6例为大/黑核,3例合并有高度近视,1例伴有晶状体半脱位。9例MSICS手术的前囊切除方式均为截囊。结论高龄患者、过熟期、大/黑核、高度近视、晶状体半脱位等是MSICS初学者发生沉核的主要危险因素,另外开罐式截囊也是发生沉核的重要因素。     

粘连性小瞳孔手法小切口白内障手术探讨

目的探讨粘连性小瞳孔状态下手法小切口白内障手术方法和技巧。方法对28例30眼粘连性小瞳孔白内障患者,行手法小切口白内障摘除人工晶体植入术,术中借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连扩大瞳孔,利用水法娩核技术使晶状体核脱入前房。结果术后22眼(73.33%)瞳孔恢复生理圆型,6眼(20.00%)瞳孔直径3～4 mm近圆形边缘欠规则,2眼(6.67%)瞳孔直径5～6 mm近圆形改变。术后所有30只眼一期人工晶体植入率100%,未出现严重并发症。术后28只眼(93.33%)最佳矫正视力明显提高,2只眼(6.67%)视力因眼底黄斑部视网膜陈旧性病变、视神经萎缩而无明显提高。结论借助粘弹剂的特性分离瞳孔缘虹膜后粘连,同时联合水法娩核技术,可以较好地解决粘连性小瞳孔手法小切口非超声乳化手术的两个关键步骤——瞳孔扩大和晶状体核脱入前房。     

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

 【目的】 探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义?【方法】 112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况?术后视力及手术并发症?【结果】 105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出?术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼?【结论】 硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械?操作简便?安全实用?     

非超声乳化小切口白内障手术临床疗效观察

目的分析小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效。方法2007年-2008年，我院采用小切口非超乳化进行白内障手术120例，对其术后视力和并发症进行临床分析。结果术后视力均有不同程度提高。术后少数出现并发症，如：角膜水肿，房水混浊，一过性高眼压等，经处理未见严重并发症。结论小切口非超声乳化白内障手术安全、高效、操作简单、效果良好。     

手法小切口白内障手术治疗糖尿病性白内障的疗效

目的 分析手法小切口白内障摘除及人工晶体植入手术治疗糖尿病白内障的疗效.方法 根据术前空腹血糖情况将150例(150眼)糖尿病性白内障患者分为4组:血糖控制理想组、血糖控制较好组、血精控制一般组、空腹血糖＞8.34mmol/L组.采用手法小切口白内障摘除及人工晶体植入手术治疗.结果 各组术后最佳矫正视力≥0.5的有效率分别为83.13%(69/83例)、70.96%(22/31例)、70.58%(12/17例)、73.18%(14/19例),经统计学比较,无显著性统计学差异(P＞0.05).结论 糖尿病白内障采用手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,手术操作安全,术中并发症少,视力恢复快,值得在基层眼科推广应用.     

小切口手法碎核白内障摘除人工晶体植入术疗效观察

目的观察采用小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术治疗白内障患者184例临床疗效。方法对2009-11～2011-07间,行小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术的184例(206眼)患者的临床资料进行回顾性分析,观察术后视力、角膜散光度的情况及并发症的发生率。结果术后视力均有显著提高,随着时间的延长,视力好转的眼数比例逐渐增大,但无统计学意义(P>0.05),手术前后平均角膜散光度逐渐减小,变化明显,差异均有显著性有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率24.27%,未见视网膜脱离、青光眼等并发症。结论小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入术,是一种安全、有效的白内障治疗方法,手术不需特殊设备,简便易行、经济,有广泛的实用性,适合在基层医院开展。     

巩膜小切口白内障摘除术上方与颞侧切口的比较

目的 :探讨巩膜小切口白内障摘除术采取不同部位切口的疗效和技术。方法 :对老年性白内障 76眼随机分成两组 ,分别采用上方与颞侧巩膜隧道切口 ,行 7.0mm弦长小切口白内障摘除术 ,植入光学部直径 6 .5mm后房型人工晶体。结果 :颞侧切口组 37眼术后 35眼 (94 .6 % )产生循规性角膜散光变化 ,上方切口组 39眼中 34眼(87.2 % )产生逆规性角膜散光变化 ,即全部病例中 90 .8%出现逆切口的角膜散光变化。上方切口组早期角膜散光绝对值大于颞侧切口组 (P <0 .0 5 )。随术口愈合散光度数逐渐减少 ,两组间的角膜散光差异也减少 ,术后 3月后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后两组间的各期视力差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :巩膜隧道小切口白内障摘除术采取的上方与颞侧的切口在视力和角膜散光控制上远期效果相似