胺碘酮治疗心房颤动再评价

心房颤动(atrial fibrillation，房颤)是临床最常见的一种持续性心律失常，它可引起血流动力学障碍、心力衰竭和中风等严重的并发症，致残率和病死率较高，是死亡的一个独立危险因素。因此，房颤一直是临床心律失常治疗关注的焦点之一。其治疗的主要目标是：(1)转复并维持窦性心律；(2)控制心室率；(3)抗凝，预防血栓栓塞并发症。目前，房颤的转复治疗主要有药物和非药物两种手段，尽管非药物手段在近年来有了很大进展，但是药物治疗仍是最常用的有效手段。本文着重讨论胺碘酮(amiodarone)在房颤治疗中的应用。     

二维斑点追踪成像技术评价心肌淀粉样变性的研究进展

<正>心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis, CA)是由于错误折叠的蛋白形成纤维样物质沉积在心肌组织以及其它心脏结构(乳头肌、瓣膜、房间隔及传导系统等)，导致以心力衰竭及相关症状为主的的浸润性心肌病，是最常见的限制性心肌病，其错误折叠的蛋白质在许多组织中积累导致多器官功能障碍^[1]。目前，心内膜活检是诊断CA的金标准，但由于其价格昂贵，采样范围有限，损伤较大，临床应用受限。因此，无创性影像学方法已经发展成为心脏淀粉样变性的主要诊断手段。超声心动图因其低风险、低成本和相对较高的时间分辨率而成为CA首选的无创性诊断方法。     

乙型肝炎病毒DNA聚合酶链反应测定室间质量评价

乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测是国内开展最早也最为普遍的临床聚合酶链反应(PCR)检验项目，其定性、定量检测分别对处于HBV感染“窗口期”的患者确诊、乙型肝炎患者抗病毒治疗的动态观察，具有重要的应用价值。卫生部临床检验中心(以下简称部中心)从1998年开始对全国的HBV DNA临床PCR测定进行室间质量评价，近年PCR测定技术的临床应用发展颇快，使用的方法主要有实时荧光PCR和PCR-ELISA两种方法，临床测定正在进入规范化的轨道。     

GDX－100多功能心脏信息检测分析仪的简介与评价

ＧＤＸ－１００多功能心脏信息检测分析仪的简介与评价心脏是维持肌体循环的重要器官，它在工作时产生电活动和机械活动。电活动作为机械活动的前导，其主要功能为有节律地、自动地产生兴奋，并将兴奋传至全心脏；机械活动的主要功能为心肌有节律的收缩（射血）与舒张(充...     

骨密度测量技术的临床应用及评价

随着人口老龄化，骨质疏松问题日趋严重，据估计。全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第6位，因而引起了全社会的广泛关注。骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减少或（和）骨组织微结构破坏，导致骨强度下降、骨脆性增加，易发生骨折．临床上主要依据骨量来诊断骨质疏松症，     

74例小肠出血患者的病因分析及诊断方法评价

目的 分析小肠出血的病因，并对其检查方法进行评价，以提高对小肠出血这一少见病的认识。方法 对北京大学第三医院近10年来确诊的74例小肠出血患者的临床资料进行分析。结果 病因以小肠肿瘤最为多见(44．6％)，其他依次为憩室(23．0％)、血管疾病(16．2％)及炎症(16．2％)。小肠气钡双重造影开展较普遍，检查阳性率为76．3％(29／38)。血管造影、核素扫描、小肠镜、剖腹探查及术中肠镜开展尚不普遍。各种检查均有其缺陷。结论 小肠出血病例中，小肠肿瘤为常见病因，小肠气钡双重对比造影对于小肠出血的诊断是应用较广的主要检查方法。     

骨质疏松症的药物治疗评价

骨质疏松症(op)是一种以骨强度降低、骨脆性增加、易导致骨折为主要特征的代谢性骨症。分为原发性和继发性两类。其中原发性op包括绝经后op(Ⅰ型)和老年性op(Ⅱ型)。随着全球人口的老龄化,op在全世界常见病、多发病中的地位逐渐上升至第7位,患病人数超过2亿,我国已达9000万。其     

骨质疏松症危险评价工具研究进展与效果评价

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是全球面临的主要公共健康问题之一。目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第7位。60—70岁的妇女约有1／3患有OP，80岁以上的妇女2／3患有OP。OP的最主要后果是导致骨折，给社会、医疗卫生服务系统、家庭与个人带来沉重经济负担。1990年全世界髋部骨折约170万，到2050年将增加到630万例，这种增加将大部分发生在亚洲。随着我国老年人口的增加，患有OP的人数也在逐步增加。据调查，北京、上海、南京等地60岁以上人群OP患病率，女性为40％-50％，男性约为20％。我国人口基数最大，老龄人群增加速度最快，决定了OP及其严重后果骨折，在我国已构成一个越来越严重的公共健康问题。     

免疫检查点抑制剂相关肝毒性的评价与管理

正免疫检查点抑制剂(ICIs)是靶向免疫检查点分子的单克隆抗体,是治疗众多晚期恶性肿瘤的新型免疫疗法。目前有Nivolumab等7种用于临床,主要治疗转移性黑色素瘤、肝细胞癌(HCC)等。ICIs促进免疫介导的肿瘤细胞消亡,主要靶向细胞毒性T淋巴细胞相关分子4(CTLA-4)、程序性细胞凋亡受体1(PD-1)和程序性细胞凋亡配体1(PD-L1)。其不良反应可影响多个器官,肝毒性是重要的不良反应之一,     

粘液溶解剂的选择及疗效评价

痰是气管、支气管腺体和柱状细胞的分泌物,其主要成分为粘液。痰的粘稠性大小与其含酸性糖蛋白(主要为岩藻粘蛋白)的含量呈正相关。气道分泌物的外层为凝胶层含有粘性成分,内层的水解层粘性     

三河市开发区老年人健康状况的多维评价

目的：对老年人躯体健康、日常生活功能、精神健康、健康自评状况以及主要影响因素进行调查，以了解影响老年人健康的主要卫生问题。方法：采用整群抽样方法对三河市开发区717名60岁及以上老年人进行问卷调查。结果：老年人两周患病率为56．3％，慢性病患病率为92.1％，其中70．0％的老年人同时患有两种及以上慢性疾病，残疾率18％；日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)受损率为1．8％和7．0％；生活满意度指数(LSIA)平均记分29分，21分及以上者占87．1％；健康自评不好的老年人占9.3％，63.1％的老年人认为健康问题对于日常想做事情没有影响；目前工作状况、慢性病指数、症状指数、高血压、LSIA是影响老年人健康自评的主要因素。结论：三河开发区老年人慢性病患病率高，日常生活功能受损率低，生活满意度高，健康自评状况较好。有必要针对不同情况采取不同的社区干预措施，以提高老年人整体健康水平。     

支气管哮喘小鼠模型应用评价

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病，并伴有气道高反应性(AHR)、可逆性气流受限及黏液高分泌，晚期还可出现气道重塑。哮喘发病机制复杂，鉴于人体试验的局限性，目前对哮喘病因、发病机制及治疗等方面的研究很大程度上需要通过动物模型来进行。曾用于制作哮喘模型的动物很多，包括：猫、马、狗、猴、兔、羊、豚鼠、大鼠、小鼠等，其在反映人类哮喘方面各有优点及相应的局限性。其中小鼠模型是近年来采用最多的哮喘动物模型。     

肝硬化肠源性内毒素血症的检测及其临床评价

内毒索血症在各种肝病，尤其是重症肝炎和肝硬化时发生率高，影响着病情发展及预后。肠源性内毒索是引起患者体循环内毒素水平升高的主要原因，故称这种内毒索血症为肠源性内毒索血症。其发生的主要原因有：肠内菌群紊乱及细菌过度生长、肠粘膜屏障功能受损、肝脏对内毒索的降解功能减弱、门体分流以及体液解毒功能降低等原因。肝硬化患者内毒索血症的发生率高，可反复波动出现，直接或间接的加剧肝细胞的损害，加     

长期抗凝疗法的随机评价研究

心房颤动是一种常见的心律失常，卒巾是心房颤动的主要并发症．既往临床试验显示，华法林能够显著降低心房颤动患者的卒巾风险，但华法林用药复杂，需要频繁监测，并且增加出血风险。达比加群是一种新型的口服直接凝血酶抑制剂，RE—LY（ The Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy ）研究的主要目的是比较心房颤动患者中抗凝药物达比加群和华法林在预防卒中方面的疗效差异，其研究结果显示，达比加群在心房颤动患者预防卒中方面较华法林更为有效？     

应激抑郁症动物模型的神经机制及其评价

抑郁症是常见的危害人类身心健康的主要精神问题之一，在社会竞争日趋激烈的今天，抑郁症的高发病率更加受到人们的关注。研究和治疗抑郁症的关键问题之一就是动物模型的建立。抑郁症的动物模型可分为评价分析的测量模型(assay models，AM)和病症模拟的类比模型(homologous models，HM)。前者实质上是一种病理评价指标，可用来筛选药物等简易、快速、可以量化的模型方法。后者是通过造模在动物身上模拟疾病的病症，对于探究病理十分有效。抑郁症的类比模型包括应激模型、     

超声造影评价颈动脉斑块的应用现状及最新进展

<正>脑血管病严重危害人类健康,颈动脉粥样硬化斑块是其重要病理基础,斑块的不稳定性是导致脑梗死的主要病因。相关研究显示斑块内新生血管(intraplaque neovascularization,IPN)与斑块的进展及不稳定性密切相关,并且是斑块内出血(intraplaque haemorrhage,IPH)的主要来源[1]。超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)可以用来检测并定量评价     

评价疗效结果的几个新指标

临床科研方法是近年国内外迅速兴起的一门新学科.对一项临床疗效研究成果,不能仅考虑其统计学意义,更应注重其临床意义.本文主要介绍目前医学期刊,特别是国外医学期刊常用的几个评价临床疗效的指标,如95%可信限(95%CI)、相对危险度(relative risk,RR)、相对危险度减少(relativerisk reduction,RRR)、绝对危险度减少(absolute risk reduction,ARR)、需要治疗的人数(number neededtotreat,NNT)等,以引导广大临床医师更好阅读和理解医学文献.     

瑞易宁治疗2型糖尿病的临床评价

当代治疗2型糖尿病(DM)观点是要求长期、强化控制血糖。选择较理想的降糖药物是重要一环。为此研究瑞易宁的特点，观察其临床效果以求理想目标。     

抗幽门螺杆菌IgG检测的临床评价

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，HP)是慢性胃炎和十二指肠球部溃疡的重要的致病因素之一。其检测的方法很多，其中，多聚酶链反应(PCR)检测胃粘膜组织HP-DNA、尿素酶检测、组织切片染色镜检都是常用的检测方法。为了解血清抗HP-IgG较之HPDNA检测及组织学方法在临床上的应用价值，我们将血清抗HP-IgG检测与胃粘膜组织切片染色镜检和PCR两种方法检测进行了比较，报道如下：     

重视药品上市后的安全性再评价

不久前，默沙东公司宣布主动从全球市场撤回其4年前推出的药品万络(罗非昔布片，rofecoxib tablet，)。这一决定是根据一项为期3年的临床研究(APPROVe研究)的最新数据作出的。该研究旨在评估万络25mg对预防结肠直肠腺瘤性息肉复发的疗效，是一项大样本的、随机双盲、安慰剂对照的临床试验。在研究过程中发现，用药18个月以后，万络组病人发生心血管事件的相对危险性高于安慰剂组。