介入治疗肺结核大咯血的临床价值研究

目的:探讨介入治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法:16例经内科药物止血治疗无效的肺结核大咯血患者,咯血史1~10年,发病时咯血量300~600ml。采用Seldinger技术,用明胶海绵为栓塞材料,行超选择性支气管动脉栓塞治疗。结果:16例患者有13例一次栓塞成功,3例复发,经再次栓塞后出血停止。结论:选择性支气管动脉栓塞治疗是对内科治疗无效的肺结核急性大咯血安全、有效的救治方法。     

大咯血的急诊外科治疗

大咯血的病人因其出血量大,直接威胁病人的生命。虽大部分可经内科保守治疗缓解后再针对病因处理或行择期手术,但仍有少部分患者内科保守治疗无效。因此,对这些病人的治疗方法在临床上就显得尤为重要。1985年10月至1999年10月期间,我们共收治内科保守止血治疗无效的病人27例。本文重点讨论大咯血出血部位的判定及急诊外科手术治疗经验。1　临床资料1.1病例选择　27例中男11例,女16例。年龄21～64岁,平均43岁。24小时内咯血量600ｍｌ9例,600～1000ｍｌ14例,1000ｍｌ以上4例。初次咯血9例,反复咯血18例。病因为支气管扩张症13例,肺结核8例,肺…     

肺结核大咯血的心理护理

肺结核大咯血是肺部结核常见的急症之一,发病急,严重者可造成患者发生窒息、休克等,直接威胁到生命安全.窒息是咯血患者最严重的并发症,也是咯血致死的主要原因.肺结核大咯血虽然有赖于止血治疗,但良好的心理护理往往能避免或减少窒息的发生,达到最佳的治疗效果.我院传染科自2000年1月至2006年12月共收治肺结核大咯血患者40例,经及时有效的治疗抢救和精心护理,取得较满意的效果.现报告如下.     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血3例并文献复习

为了解支气管动脉造影栓塞术(BAE)的治疗作用和意义，回顾分析我院2002年1月至2004年2月行BAE治疗的3例支气管扩张大咯血患者的临床资料，并对相关文献进行了复习。结果，1例患者栓塞术后咯血即停止；1例手术后第7天又大咯血，经再次支气管动脉造影栓塞术后血止；1例术后仍有咯血，约100～400ml／24h，因经济原因放弃进一步治疗，随诊至目前患者未再大咯血。3例患者术后2例发热，1例有轻度刺激性咳嗽，无胸痛、脊髓损伤等严重并发症。认为支气管动脉栓塞术是治疗致死性大咯血的一种有价值的治疗方法。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床护理方法

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理方法。方法以本院2011年3月至2014年3月收治的34例肺结核大咯血患者为研究对象,调查分析支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理措施。结果经栓塞术和相应的护理后,32例立即止血,2例咯血显著减少,有效率100.0%;6例胸闷,3例胸痛,并发症发生率26.5%;2例复发大咯血,复发率5.9%。结论支气管动脉栓塞用于治疗肺结核大咯血具有创伤小、复发率低和安全性高等优点,配合合理的临床护理措施,可取得满意的效果。     

普鲁卡因加维生素C治疗肺结核咯血13例

<正> 1991年12月至1993年12月,我院传染科应用普鲁卡因加维生素C治疗肺结核咯血13例,疗效满意。现将结果报告如下。 1临床资料病例选择均经胸片、痰培养而确诊。治疗组为近2年来传染科收治的肺结核中等量以上咯血患者,     

激素治疗顽固性咯血

咯血是常见的肺科急症。约1/3—1/2的肺结核病人有咯血。大多数咯血经休息及脯垂体后叶素等药物治疗后可迅速停止,但也有个别病人虽用多种止血药物治疗,咯血仍持续不止,甚至危及生命。因此,治疗顽固性咯血,就成为大家关心的临床问题。我们在用抗结核药物合并激素治疗肺结核病的临床工作中,观察到非但结核中毒症状明显好转,同时咯血也迅速消失,这就促使我们对激素止血的效果作进一步的应用和观察。自71年底到74年6月,我们对多种止血药物疗效不满意的咯血病人22例,给予强的松治疗,获得较满意效果。现将此22例的治疗体会介绍如下:     

支气管镜下抢救大咯血患者的体会

目的支气管镜吸引配合局部给药控制大咯血临床观察。方法 2010-2011年我院气管镜操作过程中,7例大咯血患者经支气管镜吸引并局部反复注入稀释肾上腺素、冰盐水。结果 7例大咯血患者咯血控制。结论支气管镜下局部给药抢救大咯血患者,具有及时、操作简单、显效快、临床疗效满意。     

32例大咯血急诊手术治疗

大咯血的病人 ,经内科治疗或其他治疗后咯血未能得到有效控制的 ,常可导致休克、窒息等直接威胁生命。积极手术治疗是挽救该类患者生命的重要措施。我院自 1995年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,对 32例大咯血患者施行急诊手术治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例中 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄18～ 64岁 ,平均 4 2 .3岁。术前有反复咯血史患者 18例 ,初诊患者 14例 ,其中 5例患者一次咯血量达 60 0～10 0 0ｍｌ。 32例患者术前平均咯血量 12 70ｍｌ。1.2　临床表现及诊断 :本组病例术前均有不同程度的窒息先兆表现 ,18例…     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗大咯血13例的疗效观察

大咯血是呼吸内科急症之一。不及时治疗,可使病人出现窒息、休克,甚至危及生命。本文报告了我科近３年收治的比较顽固的大咯血病例１３例,经常规综合治疗效果不佳,而应用垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗后,取得了满意的效果。１临床资料１．１一股资料：１３例病人中,男１０例,女３例。年龄４２～６６岁,２４小时咯血量达５００ｍｌ以上,有１例咯血量达１５００ｍｌ。诊断为支气管扩张８例,诊断为空洞型肺结核４例,并在痰中找到抗酸杆菌,诊断为右中叶大叶性肺炎１例。１．２治疗方法及效果：全部患者均无垂体后叶素禁忌症,也无低…     

急性大咯血诊断和处理的探讨(附98例临床分析)

对98例急性大咯血患者进行了临床分析,着重讨论其病因和治疗。本组病因分析结果,结核是最主要的原因(57.2％),其它病因是慢性支气管炎(10.2％),支气管扩张(8.2％),肺炎(5.2),肺脓疡(3％)。在所有急性大咯血病因中,有84.7％是由感染引起,有10％病因不明。内科处理的目的有三:①防止气道阻塞;④维持重要脏器功能;③止血。通常最常见的死亡原因是咯血窒息(本组有6例窒息)。经适当的内科治疗,大咯血仍持续一周以上者,必需进行外科手术。     

超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血20例临床分析

咯血是临床常见的急症,大咯血可以危及患者的生命,内科保守治疗常效果不佳.2002年3月-2006年6月我院共对20例大咯血患者进行急诊超选择性支气管动脉栓塞治疗,取得满意的结果,现报告如下.     

探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法与应用效果。方法:回顾性分析24例临床应用支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床资料,分析患者的临床护理方法与应用效果。结果:24例患者经支气管动脉栓塞治疗与临床护理后18例一次栓塞后止血,6例二次栓塞后止血,其中1例患者在二次栓塞后1周因再次大咯血而死亡。结论:肺结核大咯血患者经支气管动脉栓塞治疗后结合有效的护理措施能够提高患者的治疗率,减少并发症。     

去甲肾上腺素及凝血酶超声雾化治疗肺结核大咯血的疗效观察

大咯血是肺结核常见危重并发症,药物止血治疗仍是目前抢救的主要方法。笔者于1995年1月至1999年3月对124例肺结核大咯血患者采用超声雾化吸入去甲肾上腺素或凝血酶止血治疗,取得满意效果,现报告如下。     

支气管扩张症所致大咯血的介入治疗

支气管圹张症引起的大咯血一般是来自体循环的支气管出血。临床处理辣手 ,病死率高。我院开展介入放射治疗以来 ,采用医用明胶海绵栓塞出血支气管动脉 ,治疗支气管扩张症所致大咯血病人 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　治疗对象　本组 8例系我院 2 0 0 1年 5月至2 0 0 3年 6月 ,经临床、X线及 CT检查确诊为支气管扩张症的患者 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 35岁。其中活动性大咯血 2例 ,反复性大咯血 6例。1.2　栓塞术适应症 :1活动性大咯血 ,咯血量 >30 0ml/ 2 4 h,经内科保守治疗无效果。2有反复大咯血史。3因各…     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血12例疗效分析

近年来经皮穿刺行支气管动脉栓塞术治疗大咯血在国内外已有较多的应用,我院自2002年以来,开展用明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉,成功治疗12例肺结核伴大咯血患者。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄28~55岁,基础疾病均为肺结核病,肺结核病程最短为4年,     

止血膏贴穴治疗肺结核咯血9例护理

止血膏贴穴治疗肺结核咯血９例护理林丽（广西柳州市第一人民医院柳州市５４５００１）关键词止血膏；穴位；肺结核；咯血肺结核合并咯血临床上比较常见，一般病例采用常规治疗方法效果是较满意的。但有部分病例经用多种方法治疗仍咯血不止。笔者１９８８年底至１９９０年...     

支气管动脉栓塞治疗肺大咯血9例分析

目的 通过分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的9例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料,探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效;在内科保守治疗效果不满意的情况下,联合介入科采用介入放射学技术,对咯血的患者行经皮支气管动脉栓塞(BAE)术,以达到安全、有效地治疗大咯血的目的,提高患者的生活质量.方法 9例肺大咯血的患者,均采用Seldinger技术,经皮超选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵(GS)颗粒、明胶海绵条.病例随访2～12月.结果 患者临床症状明显好转8例显效,1例有效,术后咯血停止,无严重的并发症发生,随访未再次出现咯血.结论 经皮超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效.     

大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值

目的探讨大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值.方法56例经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用真丝线段和明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉.结果56例患者,47例成功行支气管动脉栓塞术,立即止血41例,12例一周内咯血停止,5例3年内复发,有效率82%.无严重并发症发生.结论经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快捷、安全、有效的方法.     

经纤支镜灌注肾上腺素及凝血酶治疗大咯血32例

大咯血是呼吸科常见重症之一，可造成大咯血窒息和严重失血而危及生命。我院自1997年1月至2005年6月共收治各种原因引起的急性大咯血，经常规治疗效果不佳者32例，均经纤支镜灌注肾上腺素及凝血酶局部止血治疗，收到满意的临床效果，报告如下。