胃肠道癌术后复发行介入放射治疗50例报告

对50例胃肠道癌术后复发患者行动脉介入放射化疗栓塞术，结果临床症状均得以缓解或减轻，生存期也有延长。表明动脉介入栓塞化疗是胃肠道癌术后复发的一种较好的治疗手段。     

肝细胞癌放射治疗研究进展

近几年,不同的外照射放射治疗技术以及联合其他治疗方法在肝细胞癌治疗中取得了较大进展。单纯放射治疗对早期患者可治愈,对中、晚期患者可延长生命,并可减轻疼痛。放射治疗与经导管动脉化疗栓塞术或口服索拉非尼或静脉化疗等方法联用,疗效可进一步提高,且毒性可耐受。因目前文献均局限于Ⅰ期/Ⅱ期临床试验或回顾性分析,故放射治疗在肝细胞癌综合治疗中的潜在作用,还需要开展Ⅲ期研究来证实。     

肝细胞癌介入治疗的并发症护理

肝细胞癌介入治疗的并发症护理李立群葛敏攀枝花市中心医院四川省卫生管理干部学院附属医院肿瘤介入治疗在国内始于８０年代初，目前已经在临床广泛应用。我院从１９８５年５月至１９９３年７月对经Ｂ超，ＣＴ，细针肝穿活检诊断肝细胞癌。对已失去手术机会和不愿接受手术...     

216例中晚期原发性肝细胞癌介入化疗及综合治疗的疗效比较

目的比较单纯肝动脉化疗栓塞术（TACE）和联合腹腔灌注、中药辅助治疗及免疫治疗原发性肝细胞癌的疗效及毒副作用。方法将216例原发性肝细胞癌随机分为两组,A组104例,单纯行TACE;B组112例,TACE＋腹腔灌注化疗＋中药辅助治疗＋免疫治疗。结果近期有效率A组为28．84％,B组为34．82％;4年生存率A组1．92％,B组3．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组均无严重并发症发生。结论B组的近期疗效和4年生存率均优于A组、两组副反应率差异无统计学意义。     

介入栓塞和射频消融术联合应用治疗原发性肝细胞癌的临床研究

目的总结介入栓塞(TAE/TACE)和射频消融(RFA)联合应用治疗原发性肝细胞癌(HCC)疗效的初步经验。方法回顾性分析作者2009—2015年连续收治的以联合应用TAE/TACE和RFA为主要治疗手段的200例HCC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析生存率。结果本组癌灶直径≤3.0 cm、3.1~5.0 cm、5.1~7.0 cm和7.1~10.0 cm者分别占22.5%、30.5%、32.0%和15.0%。患者应用TAE/TACE共425次,人均2.13次。患者应用TAE/TACE后均采用全身麻醉CT定位经皮穿刺,对于直径≤3.0 cm、3.1~5.0 cm、5.1~7.0 cm和7.1~10.0 cm的肝癌,第1次RFA的完全消融率分别为100.0%、78.3%、28.1%和0,经过序贯治疗后,累积完全消融率达到96.5%。本组1、3、5年的累积生存率分别为97.7%、79.9%、55.4%。结论 TAE/TACE和RFA联合、序贯、反复应用是两者互补疗效确定的局部治疗方案,更适合癌灶直径≥5 cm者。     

原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓外科治疗的护理

原发性肝细胞癌 (HCC)合并门静脉癌栓 (PVTT)并非少见 ,未经治疗的此类患者存活期低于 3个月 ,预后极差。传统观念认为 HCC合并 PVTT是外科治疗的禁忌。 90年代初 ,随着对 HCC的研究进一步深入 ,我科率先在国内开展对 HCC合并 PVTT患者外科手术治疗 ,取得可喜成绩 [1～ 2 ] ,同时也对此类患者外科治疗的护理工作提出了一个崭新的课题。1　临床资料本组病例共 2 2例 ,均经手术治疗和病理证实为 HCC合并 PVTT。外科治疗采取 :肝叶切除加取栓术 10例 ;门静脉主干切开取栓 8例 ;经再通脐静脉取栓术 3例 ;肝动脉化疗 1例。术后辅助…     

放射介入栓塞化疗对肝癌合并门静脉癌栓治疗的疗效观察

目的:分析放射介入栓塞化疗在肝癌合并门静脉癌栓治疗中临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年12月本院47例肝癌合并门静脉癌栓患者作为观察组,采用放射介入栓塞化疗疗法。同时,根据1:1比例选取本院同期47例肝癌合并门静脉癌栓患者作为对照组,采用肝动脉化疗药物灌注疗法,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:观察组肿瘤缩小程度50%病例数量为13例(27.66%),对照组肿瘤缩小程度50%病例数量为2例(4.26%),2组存在明显差异(P0.05);观察组门静脉癌栓缩小率为46.67%,显著高于对照组(6.38%),2组具有明显差异(P0.05)。结论:放射介入栓塞化疗方法治疗肝癌合并门静脉癌栓,临床效果明显,且能够缩小肿瘤体积及门静脉癌栓,值得广泛推广。     

肝动脉化学栓塞辅助治疗原发性肝细胞癌的研究进展

本文通过收集国内外有关原发性肝细胞癌外科治疗后行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗新进展的文献,并结合我国以及笔者所在医院的临床经验进行综述,旨在探讨原发性肝细胞癌根治术后行TACE介入治疗的临床效果.目前认为肝细胞癌的治疗应该根据患者的病情选择个体化治疗方案,才能改善其生存质量、延长其生存时间.     

肝细胞癌临床诊疗的研究进展

肝癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌类型,约占所有肝癌的90%。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是HCC发生的主要危险因素,酒精性肝炎、脂肪性肝炎相关的HCC具有特殊的分子发病机制,分子生物学的高度发展和传统诊断方法的结合有助于HCC患者的精准治疗。该文对HCC的流行病学、病因学、病理生理学、诊断方式、治疗方式作一综述。     

TACE、PEI双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌临床观察

目的对照观察肝动脉化疗栓塞（tmrlscatheter arterial chemoembolization,TACE）和经皮肝穿刺无水乙醇注射（percutaneolls ethanol injection,PEI）双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinonla,Hcc）临床效果。方法观察组25例采用间隔2周进行TACE、PEI分别配合治疗,每疗程TACE2～3次、PEI2～4次。对照组29例单纯进行TACE治疗。两组观察期3年。结果观察组1年内生存率与对照组相比无明显差异,2年、3年内生存率高于对照组（P〈0．05）;观察组肿瘤缩小总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论TACE、PEI间隔双介入疗法较单纯TACE治疗晚期原发性肝细胞癌能够提高治疗效果,延长患者存活时间,改善生存质量。     

双介入治疗原发性肝细胞癌的临床研究

广西地区是全国肝癌的高发病区 ,以往多首选手术治疗 ,但患者就诊时多数瘤体已经很大 ,失去了手术的机会 ,手术切除仅为１０ %左右 ,故我院对不能手术切除或不愿手术的肝癌患者采用Ｂ超引导下无水酒精注射 (ＰＥＩ)结合经皮肝动脉栓塞 (ＴＡＥ)化疗的治疗方法 (以下简称双重介入法 ) ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９２年２月到２００１年２月 ,我院共有１０６例确诊为原发性肝癌的病人行双重介入法治疗 ,其中３８例随访资料完整者为本文统计对象。对照组为３１例行手术切除的原发性肝癌 (见表１)。表１临…     

肝细胞癌化疗栓塞术患者的护理体会

肝细胞癌经肝动脉药物灌注化疗及肿瘤血管的栓塞,这是目前临床治疗中、晚期肝细胞癌的介入手术方法,通过肿瘤供血血管的化疗药物灌注及阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。我科采用的是东芝公司的CSA--8000V DSA机,从2003年1月至2007年1月,我科对210例中、晚期原发性肝细胞癌患者采取了此项疗法,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。     

冷循环微波刀后肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌

目的探讨原发性肝细胞癌冷循环微波刀后肝动脉化疗栓塞术的疗效及必要性。方法对165例原发性肝细胞癌患者冷循环微波刀后进行1次以上的TACE治疗。其中男154例,女11例,年龄在19～73岁,平均46岁。肿瘤长径≤3cm者84例,3.1～5.0cm者37例,〉5.0cm者44例。按肝功能Child-pugh分级,A级151例,B级14例。均经病理诊断为肝细胞癌。采用ECO2100冷循环微波刀（南京亿高微波系统工程有限司产品）治疗行冷循环微波刀,并随后常规行CT以评价冷循环微波刀的疗效,然后行TACE,术后1月行CT检查,以评价肿瘤消融情况,并观察生存率,以评价治疗效果。结果冷循环微波刀后完全缓解84例,基本缓解56例,部分缓解25例。冷循环微波刀＋TACE的近期效果为根治性122例、亚根治性13例和姑息性30例。肿瘤消融程度与近期疗效密切相关r=0.877,P〈0.001。肝癌冷循环微波刀＋TACE治疗后总体1,2,3年生存率为78.2%,65.3%,44.0%。结论 TACE对冷循环微波刀后残余的癌灶或微小转移病灶可起治疗作用;尤其对于大肝癌冷循环微波刀后联合TACE是安全有效及必要的。     

肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞治疗

<正>肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在我国发病率占恶性肿瘤的第二位,占世界总发病人数的40%～45%,手术是中小肝癌的传统治疗方法,由于受肝功能异常、多结节病变及分布广泛、患者意愿等诸多因素的影响,目前肝癌的实际切除率     

原发性肝细胞癌经TACE联合RFA治疗后的CT及MRI表现

目的 探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC) 经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemo-embolization,TACE)联 合射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)后的CT及MR表现.方法 选择2009年8月～2011年8月收治的40例原发性肝细胞癌患者为研究对象,用CT和MR 评价术后肝内病灶的密度、边界和大小等变化.结果 40例原发性肝细胞癌患者在术后1个月进行了CT或MRI检查,图像均完整记录并进行分析.1年后随 访,2例患者死亡,其余患者接受第二次CT或MRI检查,对影像学图像进行分析并与第一次检查结果进行比较.结论 CT或MRI可以了解肝细胞癌术后是否 存在残留或复发,是原发性肝细胞癌TACE联合RFA治疗后有效的影像学评估手段.     

利卡汀联合TACE治疗原发性肝细胞癌近期疗效观察

原发性肝细胞癌（Drimary hepatocellular carcinoma,PHC）是恶性程度最高的肿瘤之一,经导管动脉插管化疗栓塞术（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）是目前中晚期肝癌最有效的姑息治疗方法之一,所用的化疗药物均存在对肿瘤细胞的敏感性及耐药性问题。放射免疫治疗是近年治疗晚期肝癌的新方法,其利用具有特异导向能力的单克隆抗体（mAb）为载体,耦联放射性核素来杀伤肿瘤细胞。     

巨块型肝癌合并门静脉癌栓塞的放疗和介入化疗的临床护理

肝细胞癌(HCC)患者合并门静脉癌栓(PVTT)的发生率相当高,其中中、晚期肝癌患者中约50%～90%都合并有门静脉癌栓。PVTT的出现标志着肿瘤已属晚期,手术的切除率低,疗效差。肝细胞癌合并门静脉癌栓严重影响患者的生命和生活质量,积极的治疗和精心的护理为减轻患者的痛苦提供了保障。我中心自2003年7月至2010年5月期间共收治了巨块型肝癌伴门静脉癌栓并要求行伽玛刀治疗患者42例,现就其诊治及其护理体会报道如下。