医院内绿脓杆菌感染的致病因素及其预防

医院内获得性感染(Hospital-acquired Infections,Nosocomial Infections)简称院内感染,系指发生在医院中的一切感染而言。即感染必须发生在医院内,包括于医院内感染出院后始发病,或转入其它医院后发病者。但应排除社会获得性(医院外)感染后在住院期间发病的患者。疾病的潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据。感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。     

院内获得性肺炎的危险因素及其预防对策

随着耐药菌株的增多 ,院内获得性肺炎 (ＨｏｓｐｉｔａｌＡｑｕｉｒｅｄＰｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＨＡＰ)的发生率显著升高。识别危险因素可以使我们在医疗实践中为患者提供更好的防治措施。本文综述现有的资料 ,旨在为院内获得性肺炎的认识提供更多的信息。ＨＡＰ是指在医院特殊环境下病原微生物对人体下呼吸道产生的感染。这种感染在患者入院时并不存在亦不在潜伏期内 ,而是在住院 48小时以后发生 ,包括在住院期间感染而出院后才发病的患者。美国院内感染研究调查显示 ,约有 0 .6 %的住院患者发生院内获得性肺炎 ,占所有院内感染的 16 .8%,仅…     

235例医院内感染病例的调查与分析

目的了解专科医院发生院内感染的状况。方法监测我院2006年1月-2008年12月年间住院18846患者,发生院内感染235例。结果医院内感染发生率1.25％,肺结核、慢性肺疾病、肿瘤等是医院的高发人群,主要感染部位是呼吸道,占总数的74.47％,而真菌引起的感染高于G^＋与G^-－球菌占感染病原菌的57.22％,以白色念珠菌为主。结论肺结核患者发生医院内感染比例较大,真菌感染日趋增加,值得重视。合理使用抗菌药物是降低医院内感染的有效措施。     

中小型医院供应室参与控制院内感染工作的体会

1998年我国南方某市一所妇儿医院因医疗器械供应使用中消毒不当,导致发生严重的院内感染,一时间舆论哗然,此后,控制医院内感染的发生越来越受到重视。医院供应室是一所医院中将大量医疗器械消毒灭菌后再投入使用的科室,也是控制院内感染发生的重要部门和环节。现就笔者所在的一所二级专科医院供应室参与控制院内感染工作的体会报告如下。     

口腔呼吸道致病菌定植与老年院内获得性肺炎的相关性研究进展

<正>医院内获得性肺炎(HAP)指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而是入院≥48 h在医院内发生的肺炎,包括呼吸机相关性肺炎(VAP)和健康护理相关性肺炎(HCAP)。HAP有着极高的发病率,在我国占院内感染的30%~50%[1-2],居各种院内感染首位。而在美国则占10%~15%[3],仅次于泌尿道感染。不仅使得医疗成本大大增加(可使住院时间延长1倍),更严重危害患者健康,增加病死     

注射室控制医院内感染的防范措施

医院内感染是一个全球性的医院人群健康重要问题，随着医学科学的发展，门诊感染越来越引起医学界的关注。院内交叉感染也是目前医院中普遍存在的问题。造成院内感染的因素很多，为了全面加强注射室管理，应充分了解注射感染在医院的现状和有关的发生因素以利于制定防范措施。所以，如何做好预防院内交叉感染的问题，注射室护士在其中有着十分重要的责任。     

脑卒中急性期院内感染的临床分析

目的 分析脑卒中急性期院内感染的危险因素.方法 对农九师医院1998年1月～2005年12月住院的516例急性脑卒中患者进行院内感染的相关临床分析.结果 516例患者发生院内感染者62例,感染率12.02%,感染部位以下呼吸道为主,占57.58%.泌尿系统次之为42.42%,其中61.36%的院内感染者发生在入院2周内.结论 脑卒中急性期院内感染的发生与患者的年龄、意识障碍、侵袭性操作、以及抗菌素的应用有关.     

恶性肿瘤院内感染225例临床分析

恶性肿瘤为非感染性疾病,但肿瘤患者在医院内的诊治过程中,发生感染的机会很大.随着现代医学的进步,大量中晚期肿瘤病人被收治,院内感染的发病率明显增加.如何针对性地防范院内感染尤为重要.现对我院225例院内感染患者的临床资料作如下分析.     

医院感染的影响因素及管理对策

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染.     

老年肝硬化患者的医院内感染

报道264例老年肝硬化患者的医院内感染情况。结果示院内感染发生率为46.6％,以传染科发生率最高。常见的感染部位依次为下呼吸道、腹腔及肠道。致病菌以革兰氏阴性菌为主(63.2％),其次为革兰氏阳性菌及真菌。药敏试验示院内感染菌株耐药率较高。有肝昏迷或上消化道大出血发生者及血浆白蛋白在30g/L以下者院内感染发生率较高。胆汁性及肝炎后性肝硬化院内感染率也较高。作者还分析了发生院内感染的致危因素。     

院内感染分布特点及感染危险因素分析

目的了解某医院院内感染状况及其影响因素,以便加强监控,减少和杜绝医院感染的发生。方法对2009年全年761例院内感染患者临床资料进行回顾性分析。结果感染患者的平均住院时间为30.1天,大于2009年平均住院天数12.3天;院内总感染率3.60%,易感原发病、某些侵袭性操作等为院内感染的主要因素。结论院内感染延长了住院的时间,增加了住院费用;加强病室通风、消毒、隔离机制,以减少医院感染的发生几率。     

精神科住院病人消化道感染原因分析及护理

医院内感染是医院质量管理中的一项重要内容，院感率的高低反映了医院的护理质量管理水平。如何最大限度地减少医院内感染的发生，是医院护理管理的重要内容之一。我院精神科2007年1月至2007年12月收治精神疾病患者452例，其中25例发生院内消化道感染。现将原因分析及护理报告如下。     

33例老年病人医院感染分析及护理干预

医院内感染指的是住院病人在入院后发生的感染，但不包括入院前已处于潜伏期的感染。医院内感染的发生，使病人住院时间延长、经济负担加重，增加了医疗资源。尤其是：随着人口的老年化、老年病人的增多，他们的医院感染问题也日益突出。本文对我院33例老年病人的院内感染进行了统计分析并对护理提出了干预措施。     

肺结核患者院内获得性肺炎的病原学分析

医院内获得性肺炎(HAP)是指患者入院时未患有、也不处于感染潜伏期,而是在入院48 h后罹患的由病原体引起的肺实质炎症。HAP是我国最常见的院内感染类型。肺结核患者多免疫功能低下,肺部基础疾病使肺功能受损,是院内获得性肺炎的易感人群,其院内感染的发生率和病死率均较高,且所感染的病原菌的耐药性也很高,临床治疗困难。应引起临床医生广泛关注。现将我院2000-2005年收治的46例肺结核患者院内获得性肺炎病原菌类型及细菌耐药情况进行分析。     

医院感染控制的发展

随着现代医学科学技术的不断发展,医院感染管理工作己成为评价医院医疗质量的重要标志之一。发生医院感染不但会增加患者和医院的经济负担,还给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命。它严重制约着医疗质量的提高,也是产生医疗纠纷的焦点之一。因此,控制医院感染、加强医院感染管理,是医院管理者及医务人员研究的重要课题。1对医院感染的认识医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得感染也属医院感染。医院感…     

2016—2018年院内感染病例调查分析

目的调查本医院院内感染的情况,探究影响院内感染发生的因素,为预防和控制院内感染提供依据。方法回顾性调查2016年1月1日—2018年12月30日期间本医院29个主要科室的全年出院病例,对发生院内感染的病例进行统计分析,描述感染病例在发生时间、患者年龄、感染部位等方面的分布。结果2016年度的院内感染率为0.63%,2017年度为0.58%,2018年度为0.54%,3年的院内感染率差异无统计学意义(P>0.05);2016—2018年,以重症监护科感染率最高,分别为:2016年6.95%、2017年6.48%、2018年11.67%;夏、冬季是院内感染的高发季节;院内感染以呼吸系统感染为主;病原菌检测显示以革兰阴性菌为主。结论本院院内感染率在国内处于较低水平,院内感染的发生集中在夏、冬两季;高龄、基础疾病严重是发生院内感染的危险因素。因此应加强对重症监护科等科室的管理以及对住院患者呼吸道感染的预防,进一步降低院内感染的发生率,提高治愈率。     

基层医院ICU住院患者医院感染的高危因素分析及护理策略

目的探讨分析ICU医院感染的高危因素及护理对策。方法对比2009年与2011年本院ICU病房医院内感染的发病率,对医院感染的高危因素进行分析。结果 2009年ICU住院患者院内感染发生率为17.02%,2011年院内感染发生率为10.99%。分析原因有可能是：自身免疫力低下,菌群失调,环境设施差,手卫生执行不到位,侵入性治疗、操作及监护多等。结论通过完善ICU管理组织、规范病房管理、提高人员防控及手卫生意识、严格相关制度,开展医院感染目标性监测及合理应用抗生素等防治措施,可以减少ICU住院患者医院内感染的发生。     

ICU院内感染的原因分析及预防对策

目的探讨ICU住院患者院内感染发生的原因及预防对策。方法对2006年至2008年入住ICU的480例患者的出院病历及转科病历进行回顾性分析。结果在入住的480例患者中共发生院内感染120例,院内感染发生率为25%。院内感染的高发部位为呼吸道感染,其次为泌尿道感染。结论对ICU危重患者严格执行消毒隔离制度和无菌操作技术,合理使用抗生素,可减少医院感染的发生。     

老年病房内80岁以上高龄患者的院内感染调查

目的调查老年病房内80岁以上老年患的院内感染。方法本对1989年1月～1994年12月期间老年病房共收治80岁以上高龄患266例进行回顾性调查。结果发现院内感染45例，院内感染率为16．9％。原发病严重程度与发生院内感染有密切关系，如晚期转移性肿瘤、慢性支气管炎、糖尿病、脑梗塞等患的院内感染发生率高。院内感染部位以呼吸道最常见，其次为胃肠道、秘尿道。院内感染致病菌以革兰氏阴性扦菌为主占42.3％，革兰氏阳性球菌占30．8％，真菌26.9％。院内感染病死率为17.8％，结论老年患医院内感染发病率高与住院天数，机体免疫状态等因素有关。     

老年获得性肺炎的常见病因及防范

获得性肺炎(HAP)是由细菌、真菌、病毒及其他微生物引起的,是患者人院时不存在也不处于潜伏期;而是入院48 h后发生的感染[1]。是医院获得性感染中最常见的种类,在我国院内感染中排列第一位[2],约占29.5%左右。此病多发于冬春季,常与受凉及呼吸道感染有关[3]。多年来院内感染给社会、患者及医院带来了巨大影响,也是导致老年患者死亡的一大因素。为了能有效减少和避免HAP的发生,现将本病常见病因及预防措施总结如下。