腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效分析

目的观察并探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果及安全性.方法选取我院2010年2月-2012年1月收治急性结石性胆囊炎患者150例,采用随机数字表法分为腹腔镜胆囊切除和开腹胆囊切除组,每组各75例,分别采用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗;比较两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、下床活动时间、术后镇痛药物使用率、住院时间及并发症发生率等.结果腹腔镜胆囊切除组患者手术时间、手术切口长度及术中出血量等指标均明显优于开腹胆囊切除组,组间比较差异显著(P<0.05);腹腔镜胆囊切除患者下床活动时间、术后镇痛药物使用率及住院时间等指标均明显优于开腹胆囊切除组,组间比较差异显著(P<0.05);同时腹腔镜胆囊切除患者并发症发生率明显低于开腹胆囊切除组,组间比较差异显著(P<0.05).结论与开腹胆囊切除相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎具有快速,微创,术后恢复快,并发症少等优点,可作为临床首选术式.     

小切口胆囊切除与腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的：观察对比小切口胆囊切除与腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取胆囊结石患者80例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各40例。对照组予以小切口胆囊切除术,观察组予以腹腔镜胆囊切除术。观察对比2组患者术中出血量、手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间相关指标及术后并发症发生情况。结果观察组患者各项手术相关指标（术中出血量、手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间）均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者术后并发症发生率（7.50%）明显低于对照组（27.50%）,2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效显著,能有效改善患者各项手术相关指标,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的对比研究

目的对比腹腔镜胆囊切除术（LC）与小切口胆囊切除术（MC）在胆囊切除方面的优劣。方法选取需行胆囊切除术的胆囊疾病患者50例,随机分为LC组和MC组各25例,对比两种术式术中、术后和并发症等情况。结果LC组的手术切口长度显著短于MC组,而MC组的总治疗费用显著低于LC组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论LC和MC有各自优点,应根据患者的个体情况选择适合的手术方式。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆结石疗效比较

目的探讨腹腔镜与小切口胆囊切除两种手术方式在治疗胆结石中的临床疗效。方法回顾性统计分析我院行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者89例,小切口胆囊切除术(MC)患者57例,比较两组手术时间、术后住院日、术中出血量、术后胃肠功能恢复、正常活动恢复时间、术后并发症、切口愈合情况等指标。结果 LC组患者的术后住院日、出血量、正常活动恢复时间、胃肠功能恢复时间、出院时切口疼痛率均低于MC组,两组间差异有显著性(P<0.01)。MC组手术持续时间、术后并发症发生率低于LC组,两组间差异有显著性(P<0.05或<0.01)。结论 LC、MC两种手术治疗胆结石各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择患者以何种手术方式行胆囊切除。     

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床价值

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床价值。方法回顾性分析胆囊结石患者100例的临床资料,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取小切口胆囊切除术,观察组采取腹腔镜胆囊切除术,比较患者的手术时间、切口长度、出血量、住院时间及其住院费用等,并比较两组的临床疗效。结果腹腔镜胆囊切除组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于小切口胆囊切除组,差异有显著性(P<0.05);而在住院费用方面,小切口胆囊切除组明显优于腹腔镜胆囊切除组,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除组总有效率为100%,小切口胆囊切除组总有效率为88%,腹腔镜胆囊切除组临床疗效显著高于小切口胆囊切除组。结论胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术,不仅可以促使患者的临床症状和体征得到改善,更能够获得良好的治疗效果,比小切口胆囊切除术具备更加安全、并发症少的优点。     

腹腔镜辅助小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病

目的观察腹腔镜辅助小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床疗效。方法将我院70例胆囊良性疾病患者按照手术方法的不同分为两组,观察组采用腹腔镜辅助小切口胆囊切除术,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术。分别观察两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果观察组与对照组的手术时间、住院费用比较差异具有统计学意义（χ2=4.3,17.8,P〈0.05）;两组患者的术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、恢复工作时间及并发症发生率相比,差异并无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜辅助小行切口胆囊切除术在保持微创和良好的治疗效果的同时,能够最大程度的降低治疗费用,值得在临床上进一步推广。     

小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石效果分析

目的分析小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床疗效。方法选取郸城县人民医院2013年10月至2014年10月收治的胆结石患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术,观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后排气时间。结果观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术的临床疗效显著优于小切口胆囊切除术,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效

目的 对比腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果差异.方法 选取我院2015年2月—2016年9月收治的胆结石患者172例,随机将其分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术).对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果腹腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于小切口组(P<0.05);腹腔镜组患者的术中出血量少于小切口组,且术后并发症发生率低于小切口组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石安全可靠,对患者的创伤小,患者术后恢复快,对于符合腹腔镜手术适应证的患者可优先选择腹腔镜手术治疗.     

腹腔镜与小切口手术切除胆治疗胆结石疗效观察

目的 探讨腹腔镜与小切口手术切除胆治疗胆结石的临床疗效.方法 2009年9月～2011年9月我院外科采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆结石患者各32例,作为腹腔镜组与小切口组;同时回顾性分析2009年9月之前,在我院采用传统开腹手术胆囊切除术治疗的32例患者的临床资料,作为常规切口组,对比分析三组患者的临床治疗效果.结果 除平均住院时间外,腹腔镜组与小切口组各项观察指标均优于开腹组;腹腔镜组患者的术中出血量及术后并发症的发生率明显低于小切口组患者(P＜0.05);腹腔镜组患者的平均住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间明显短于小切口组患者(P＜0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石是患者痛苦小、并发症少、恢复快、安全有效的手术方法,腹腔镜胆囊切除术是患者的首选治疗方法,对于未配备腹腔镜的基层医院可以选择小切口胆囊切除术.     

两种微创胆囊切除术的临床观察

目的:观察两种微创胆囊切除术的临床效果.方法:选取60例需胆囊切除手术的患者,随机分为两组(每组30例),Ⅰ组选用小切口胆囊切除术(MC),Ⅱ组选用腹腔镜胆囊切除术(LC).对两种微创胆囊切除术的手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间、围术期并发症和医疗费用进行观察.结果:两组患者的手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间及围术期并发症比较无统计学差异,两组患者医疗费用比较Ⅰ组明显低于Ⅱ组.结论:MC与LC微创程度相近,具有创伤小、愈合快、并发症少等优点.但MC对Calot三角操作直接,安全,医疗费用低,更易于在基层医院推广应用.     

腹腔镜与小切口胆囊切除术临床对比分析

目的:探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术的利弊。方法:将急性结石性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉患者各60例随机分为腹腔镜胆囊切除组(LC)和小切口胆囊切除组(MC),每组30例。对比分析手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用。结果:急性结石性胆囊炎患者LC与MC临床对比差异无显著性,但胆囊结石、胆囊息肉患者LC与MC临床对比差异性显著,在住院费用上两者有明显差异性。结论:两种术式各有优缺点,应根据患者具体病情及术者经验,选择适合的术式,发挥其优点,真正为患者服务。     

小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊68例临床分析

目的探讨小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊的临床效果。方法65例结石性胆囊炎,3例胆囊息肉患者均施行小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊。结果平均手术时间(50±15)min。切口长度4cm。平均术中出血量25mL。无死亡病例。平均住院时间(9.0±3.0)d。平均住院费用(2502.6±236.6)元。68例中,中转开腹2例,成功率97.1%。术后2例切口感染,切口感染率2.9%。无术中大出血、胆管损伤、胆管狭窄并发症。结论小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊具有直视胆囊内、外壁,直接准确判断胆囊三角区解剖关系,不需全麻,并发症少,痛苦小,恢复快,经济实惠等优点,是胆囊切除术理想的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的对比研究

目的：腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的对比研究。方法：对2012年1-12月在本院行胆囊结石手术的60例患者进行疗效观察。将60例患者随机分为腹腔镜胆囊切除术（LC）组和开腹胆囊切除术（OC）组,对比两种手术方式所需要的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术中和术后并发症以及术后住院时间。结果：LC组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术中和术后并发症以及术后住院时间均小于OC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LC术相对于OC术,手术时间明显较短,恢复快,并发症少,住院时间短,是治疗胆囊结石的理想手术方式。     

针刺穿线胆囊悬吊在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床对照研究

目的观察针刺穿线胆囊悬吊与常规经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。方法 60例符合入选标准的胆囊结石、胆囊息肉患者,随机分成30例行针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的观察组,30例行常规经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对照组,采用手术时间、术中出血、住院时间、疼痛指数、肩背疼痛、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、凝血功能指标评价两种手术方法的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血、住院时间、疼痛指数、肩背疼痛、CRP比较,有显著的统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。两组患者手术前后凝血指数PT、APTT、INR,纤维溶解指数FIB、D-D检测结果比较,观察组凝血功能正常,与治疗前比没有统计学差异(P>0.05),对照组凝血功能异常,与治疗前比有显著的统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术胆囊三角显露良好,传统器械处理起来简单方便,切口小术后不易察觉起到了美容效果,患者术后凝血功能正常,避免了腹腔镜术后患者静脉、肺栓塞的问题。     

双镜联合微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较

【目的】对比研究双镜联合微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术（LC ）治疗胆囊结石的临床效果。【方法】回顾性分析2010年3月至2012年3月本院收治的96例胆囊结石患者的临床资料。按照手术方式的不同,分为双镜联合微创保胆取石术组（双镜组）和仅作LC手术的对照组,每组48例。对比观察两组患者治疗的临床效果及其并发症。【结果】双镜组和对照组的手术时间、切口感染、胆漏、胆囊结石复发率、胃肠道功能恢复时间、住院时间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;双镜组的腹胀、腹泻及消化不良症状的发生率明显少于对照组（ P ＜0．05）。【结论】两种术式治疗胆囊结石均安全、有效、并发症少;但双镜术式保留了胆囊的生理功能,与LC术式比较并发症发生率更低。     

吲哚菁绿荧光腹腔镜技术在困难胆囊切除中的临床应用

目的 研究吲哚菁绿荧光染色在腹腔镜胆囊切除术中的安全性、可行性及可靠性,能否有效避免胆道损伤,探讨吲哚菁绿荧光腹腔镜技术在困难胆囊切除中的不足与优势。方法 回顾性分析,收集昆明医科大学第二附属医院自2017年12月1日至2019年12月1日因胆囊结石并反复胆囊炎发作行胆囊切除术65例,男性27例,女性38例,年龄29～67岁,符合困难胆囊切除术入组标准的患者临床资料。65例患者随机分组,其中常规腹腔镜手术组35例（对照组,男性14例,女性21例）,吲哚菁绿荧光腹腔镜组30例（实验组,男性13例,女性17例）。分析比较2组患者性别、年龄、基础疾病等一般资料,以及手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、住院总费用、术前及术后肝功（ALT、AST、血清白蛋白、总胆红素）、肾功（肌酐）、能否有效识别胆管解剖结构以及识别胆道时间。结果 对照组手术时间较实验组长（P <0.05）;在分离寻找胆囊三角解剖结构的时间上,对照组时间长于实验组时间（P <0.05）;对照组术中出血量与实验组无统计学意义（P> 0.05）;对照组术后通气时间、住院总费用、住院时间与实验组无明显差...     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy,LC）的可行性、安全性及手术技术特点。方法回顾分析90例老年患者行LC的临床资料。结果65例（72％）合并不同程度的心血管疾病、慢性呼吸系统疾病或（和）糖尿病;5例（5．5％）有腹部手术史。Lc中转开腹2例（2．2％）,LC平均手术时间25—110min,术中平均出血20—100ml,术中无损伤,术后发生并发症3例（3．3％）,其中肺部感染l例,局限性腹腔积液1例,泌尿系感染l例。90例均治愈出院,无死亡病例,术后平均住院4～13d。结论LC是一种安全可行、创伤小、并发症少、术后恢复快的手术;选择腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊良性疾病是安全可行的。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石比较

目的:对比观察腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效。方法:胆结石患者112例随机分为两组,腹腔镜胆囊切除术(LC)组60例,采用气管插部管全身麻醉,镜下探查胆囊、胆囊三角、胆总管解剖及炎性反应、粘连程度,电凝钩分离胆囊,胆囊床电凝止血,剑突下穿刺孔取出胆囊。小切口胆囊切除术(MC)组52例,采用硬膜外麻醉,B超定位胆囊底、胆囊颈部的位置,切口长约4~6 cm,常规进入腹腔后切除。结果:两组切口长度、术中出血量、住院时间及住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05),手术时间差异并无统计学意义(P>0.05);LC组并发症发生率15%明显低于MC组34.6%(2χ=5.86,P<0.05)。结论:LC和MC治疗胆结石均是理想术式,可根据情况选用。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口下胆道镜保胆取石术比较分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口下胆道镜保胆取石术的临床治疗效果,对两种手术方式的近期指标及远期评价进行评价分析。方法选取该院2008年6月—2012年6月收治的822例胆囊结石手术患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜胆囊切除组（744例）和保胆取石组（78例）,对两组患者手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况进行回顾性分析。结果保胆取石组平均手术用时为（85.26±20.08）min,高于腹腔镜胆囊切除组的（60.43±15.61）min,保胆取石组平均住院时间为（6.89±1.96）d,高于腹腔镜胆囊切除组的（4.97±1.34）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均未见术后感染、胆漏、出血等术后并发症。保胆取石组术后结石复发15例,复发率为19.23%,腹腔镜胆囊切除未见复发。结论小切口下胆道镜保胆取石术虽然在手术时间、住院时间等、复发率等方面均高于腹腔镜胆囊切除术,但具有保留胆囊生理功能的优势,且未见术后并发症。在严格遵守手术适应症的情况下,腹腔镜胆囊切除术和小切口下胆道镜保胆取石术均可所谓胆囊结石的手术方式。     

腹腔镜治疗54例胆囊结石的临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）治疗胆囊结石的临床疗效。方法按照随机数字表法将99例患者分为观察组（54例）和对照组（55例）,观察组患者均行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术。结果观察组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率（3.70%）显著低于对照组（9.09%）。结论胆囊切除治疗应根据患者具体情况选择适当的术式;在治疗胆囊结石时,与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有出血量少、患者恢复快、并发生发生率低、安全性高等优势,值得临床借鉴。