独立通气笼盒过氧乙酸灭菌效果初探

在不同时间内,用不同浓度过氧乙酸对IVC笼盒进行灭菌。发现0.5％过氧乙酸消毒12h灭茵效果较为理想。并比较测得BALB/c-nu小鼠饲育在二种不同方法消毒的笼盒中(O.5％过氧乙酸和131 C,5 min高压灭菌)的产仔率、初生重、离乳重、成年体重等指标差异不显著(这P>0.05)。因此,用0.5％的过氧乙酸对IVC笼盒消毒、灭茵具有可行性。     

手提式电动气溶喷雾消毒对病床单位灭菌效果研究

目的：采用手提式电动气溶喷雾法、分别使用过氧乙酸、84消毒液对病床单位消毒，确定消毒效果是否安全，有效。方法：采用0．2％过氧乙酸、1：20084消毒液气溶胶喷雾法、紫外线灯照法3种方法对病床单位消毒，检测消毒前后平均细菌数。结果：3种消毒方法消毒前后细菌数有显著性差异（P＜0．01），均有明显消毒效果，实验组与对照组的消毒效果经秩和检验，无统计学差异（P＝0．317）。结论：使用过氧乙酸和84消毒液的气溶胶喷雾消毒法，可取代目前常用病床单位消毒方法。     

独立通气笼盒药物灭菌效果初探

用不同浓度过氧乙酸对 IVC笼盒进行灭菌。发现0 .5 %浓度的过氧乙酸消毒 12 h灭菌效果较为理想。并比较测得 BAL B/ c- nu小鼠饲育在二种不同方法消毒的笼盒中 (0 .5 %过氧乙酸和 131℃ ,5 min高压灭菌 )的产仔率、初生重、离乳重、成年体重等指标 ,差异均不显著 (P>0 .0 5 )。因此 ,用 0 .5 %的过氧乙酸对 IVC笼盒消毒、灭菌具有可行性独立通气笼盒药物灭菌效果初探@顾锋$上海第二医科大学实验动物科学部!上海200025 @王国强$上海第二医科大学实验动物科学部!上海200025 @沈志明$上海第二医科大学实验动物科学部!上海200025 …     

四种分支杆菌对不同消毒剂的抵抗力观察

本文用75％乙醇、万福金安、“84”消毒液、戊二醛、过氧乙酸等消毒液对四株分支杆菌的抵抗力进行了测试。结果表明：在5种消毒液中，75％乙醇是一种最常用的消毒剂，杀菌作用快，作用结核茵5min可杀死；“84”消毒液属含氯的消毒剂，在医院的使用也较广泛，但对结核杆菌的作用不甚理想，对鸟分支杆菌、胞内分支杆菌无效。2％戊二醛作用40min后仍生长，过氧乙酸是浓度越高作用越好。上述情况表明各种分支杆菌对不同种类消毒剂抵抗力不同。     

气管内套管三种消毒方法的比较

目的用传统煮沸消毒法、2％碱性戊二醛浸泡消毒法和1％84消毒液消毒法对气管消毒内套管消毒效果进行了比较评价。方法降随机收治了225例因各种病因所致极度呼吸困难行气管切开的患者气管内套管分煮沸消毒法组73例（简称A组）即行内套管彻底清洗,再将内套管煮沸20分钟,待内套管自然冷却后置入外套管、2％碱性戊二醛溶液浸泡法组77例（简称B组）即行内套管彻底清洗,干燥后2％碱性戊二醛浸泡20分钟,最后用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净后置入外套管。1％84消毒液浸泡法组75例（简称C组）即用1％84消毒浸泡5min,再彻底清洗,然后煮沸20min,在消毒前后用无菌棉签分别在内套管两端擦拭360°一圈采样,置于培养基内进行培养,然后进行细菌学鉴定。结果①A、B、C组三种消毒方法消毒合格率分别为89．04％、92．21％、100．00％。②B组与A组比较X^2=0．9417（P〉0．05）;C组与A组比较X^2=8．2192（P〈0．05）;B组与B组比较X^2=6．0843（P〈0．05）。结论1％84消毒液浸泡消毒法明显好于煮沸消毒法和2％碱性戊二醛溶液浸泡法,并且耗时较少,取用方便,配制简单,耗材少,降低成本,避免煮锅反复清洗,节约时间,提高工作效率,而且对医务人员危害小。     

不同消毒液擦拭对入手术室病历夹的消毒效果

目的：评价不同消毒液擦试入手术室病历夹的消毒效果。方法：以0．5％施康、0．5％洁消精、0．5％过氧乙酸及生理盐水擦试对120张送至手术室的病历夹进行前瞻性随机双盲对比研究。结果：病历夹消毒前未达手术室物面卫生学标准；过氧乙酸擦拭后菌落总数和细菌培养阳性率均显下降。结论：经0．5％过氧乙酸擦拭消毒后的病历夹可安全进入手术室。     

三种甲基丙烯酸树脂基托义齿消毒方法效果比较

义齿的消毒大多采用微波照射和消毒液浸泡的方式,但尚无一种公认的最有效的消毒方法和消毒剂[1-4]。在国内,口腔修复体的消毒主要以消毒液浸泡为主[5]。作者选用体积比1:200“84”消毒液、质量分数为0.1%过氧乙酸和质量分数2%的戊二醛等3种临床常用消毒液对义齿浸泡消毒,测量消毒前后义齿表面细菌数量和种类,比较3种消毒液的杀菌效果。1材料与方法1.1消毒剂①体积比1:200“84”消毒液:北京联昌卫生消毒用品有限公司生产,卫消字2003第0031号,按体积比1:200加蒸馏水配剂。②质量分数为0.1%过氧乙酸溶液:新乡市华丰福利化工厂生产的过氧乙酸A、B2原液,卫消字2003第0098号,将A、B2原液混合得质量分数为18%~22%的过氧乙酸原液,按体积比1:200加蒸馏水得质量分数为0.1%的过氧乙酸液。③质量分数为2%的戊二醛溶液:北京联昌卫生消毒用品有限公司生产,卫消字2003第0185号。1.2实验分组及方法门诊牙列缺损或缺失患者30名,随机分成A、B、C3组,每组10名。常规进行丙烯酸树脂基托活动义齿制作,完成后将各组义齿分别用蘸有生理盐水的无菌棉签反复擦拭基托表面不同区域(每件义齿选4个区域,组...     

聚六亚甲基胍类消毒剂的杀菌效果观察

目的了解泰成牌消毒液的有效成分聚六亚甲基胍的杀菌效果。方法采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验方法，进行实验观察。结果以舍13500mg／L聚六亚甲基胍消毒液，筛选出的中和剂为0．3％卵磷脂、2．0％吐温-80、0．5％硫代硫酸钠、0．1％组氨酸、1．0％皂基的胰蛋白胨生理盐水溶液；对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用15min，杀灭对数值〉5．00；含13500mg／L聚六亚甲基胍消毒液浸泡黄瓜15min，平均杀灭对数值为4．02；聚六亚甲基胍消毒液含量13500mg／L作用15min，对木质物体表面的平均杀灭对数值〉3．40。结论该消毒液性能稳定，杀菌效果好。     

应用“84”消毒液处理注射器的效果观察

1995年6月至1996年6月．我院供应室采用“84”消毒液处理注射器200具，与用过氧乙酸溶液处理的200具注射器作对照，取得了良好的效果，观介绍如下。操作1将“84”消毒液配制成1：20O（0．5％）的浓度溶液（lml原液加20Oml蒸馏水）后，按不同类别病人使用过的注射器（如乙肝、TB等）分别浸泡5分钟后，操作人员戴手套、口罩，取出用流水冲洗干净，以去除注射器内残留物。将“8广消毒原液配成1：30O溶液．温度保持在25～35℃，再将上述冲净的注射器分别置于其中，浸泡5分钟、15分钟、30分钟取出后分别冲洗，去除乳头内残留的血块和药液，再用…     

84消毒原液加入冷开水后搅拌与未搅拌的浓度比较

目的预防医院内交叉感染。方法在实验盒和对照盒分别先加入冷开水和84消毒原液,实验盒进行搅拌使消毒液和水充分混匀,对照盒不进行搅拌,再用消毒浓度试纸检测实验盒和对照盒在不同时间的消毒液浓度。结果实验盒消毒液浓度显示为1000mg/L（1000mg/L为浸泡消毒的有效浓度）,对照盒消毒液浓度显示为：消毒浓度试纸颜色无变化,在4h后消毒液浓度才显示为1000mg/L。结论 84消毒原液加入冷开水后须立即进行搅拌使消毒液和水充分混匀,才能保证被消毒物品的有效消毒。     

氧气湿化瓶清洗消毒过程的细节优化

目的为探索提高重复使用氧气湿化瓶的清洗消毒质量,通过实验比较两种不同浸泡方法以及终末漂洗选择常水与纯水对重复使用氧气湿化瓶清洗消毒效果的影响,寻求最佳清洗消毒流程。方法采用无菌棉拭子涂擦采样和细菌定量检测方法,第1组实验中实验组采用多酶清洗液浸泡后再用84消毒液浸泡消毒,对照组只使用多酶清洗液浸泡。第2组实验中实验组消毒后选择纯水冲洗,对照组选择自来水。对清洗后的每个氧气湿化瓶进行采样,样本送微生物实验室进行细菌培养和菌落计数。结果经多酶清洗液和84消毒液浸泡后的氧气湿化瓶消毒合格率100％,仅经多酶清洗液浸泡的氧气湿化瓶合格率为92％。消毒后使用纯水冲洗的合格率为100％,使用自来水冲洗的合格率为72％。结论由消毒供应中心集中清洗的氧气湿化瓶,其清洗质量能得到保证;氧气湿化瓶在急救时可不经84消毒液消毒;使用纯水终末漂洗其清洗效果明显优于使用自来水。     

牙胶尖快速消毒法的临床效果观察及护理应用

目的探讨椅旁快速消毒牙胶尖的方法及临床效果,提高医师工作疗效及治疗质量。方法分别采用2％碘伏、3％过氧化氢和2．5％次氯酸钠消毒剂对牙胶尖进行消毒,观察三者的消毒效果,并与正常对照组进行对照。结果2％碘伏、3％过氧化氢和2．5％次氯酸钠消毒剂浸泡消毒4min后,细菌培养阳性率分别为1．7％、0．8％和3．3％,与正常对照组比较,差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。消毒后的牙胶尖在诊室中暴露12、24、48h后细菌培养结果阳性率分别2．5％,5．8％,9．1％。结论2％碘伏、3％过氧化氢、2．5％次氯酸钠均可以作为牙胶尖快速消毒的消毒剂,消毒后的牙胶尖可持续使用至48h。     

IVC设备笼内小环境部分指标检测

目的研究在独立通气笼盒设备（IVC）饲养大、小鼠时笼内小环境指标的变化,为制定IVC国家标准提供依据。方法在IVC笼内饲养小鼠、大鼠时,连续观察笼内温度、湿度和氨浓度指标,探讨换气次数和笼内温度、湿度及氨浓度之间的关系。结果饲养小鼠的IVC在更换垫料后当日、第2、3日笼内温度要比笼外（室内）温度高1．5～2．2℃,相对湿度高10％～15％,氨浓度则在更换垫料后逐日升高,到第3目测量时氨浓度就高于国家标准。而饲养大鼠的IVC在更换垫料后笼内温湿度逐日升高,换气次数20次／h时更换垫料第3目的笼内温度要高于笼外温度近3℃,相对湿度高于20％;而氨浓度则在更换垫料后逐日升高,到第3目测量时氨浓度显著超出国家标准。增加换气次数能小幅降低笼内温湿度和大幅减低笼内氨浓度。结论IVC笼内小环境温度、湿度和氨浓度极易受动物饲养数量、体型大小和换垫料间隔时间的影响而发生改变,从而影响动物实验的结果。为有效降低笼内氨浓度,大鼠IVC笼内的换气次数应在60次／h以上。为保证在IVC笼内饲养动物的安全,有必要对IVC笼内氨浓度进行定期监控。     

产房手术器械残留血迹清洗效果的对比研究

目的探讨产房手术器械残留血迹清洗方法,杜绝医院内的交叉感染。方法术后手术器械手工清洗干净后分为3组,分别再用3种方法清洗：浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸混合液30min（n=100）;浸泡在3％的过氧化氢原液30min（n=100）;浸泡在0．5％的酶清洗液30min（n=100）。浸泡后取出器械,干燥、灭菌后进行隐血测试。结果器械包经过手工清洗浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸或3％的过氧化氢原液后,其残留血阳性率检出率明显低于浸泡在0．5％的酶清洗液中的阳性率（0 vs 95％,P〈0．01）。结论彻底清洗器械后再浸泡在0．6％-0．7％的过氧乙酸或3％的过氧化氢原液内的方法,能有效去除残余血。     

实验动物运输盒微生物指标检测分析

目的 检测SPF金黄地鼠在从204车间转运到隔离器车间时微生物污染情况,同时对不同运输盒进行比较,筛选合格的实验动物运输盒.方法 用TSA培养皿模拟实验动物运输过程,比较沉降菌检测结果.结果 大小IVC笼盒内环境微生物能控制在14 cfu/4 h以下,而且菌落形态与SPF饲养间环境内的沉降菌基本一致,符合标准要求;甲乙普通运输盒内环境微生物却在70 cfu/4 h以上,不符合标准要求.结论 SPF金黄地鼠在从204车间转运到隔离器车间时未受到污染;实验动物转移运输应选择大小IVC笼盒.     

独立通风笼(IVC)的物理指标研究初探

目的 检测国内外独立通风笼（IVC）部分物理指标，为今后制定国家及行业标准提供参考。方法 依据GB 14925—2001实验动物环境及设施、90／219／EEC及98／81／EC等标准，对IVC产品部分指标进行检测。结果 与屏障级动物实验设施相比，IVC系统噪声指标普遍过高；压差、洁净度等指标各厂家依据标准不同，浮动范围极大。结论 IVC设备由于自身特点，物理标准不能完全照搬屏障级动物实验设施要求。     

外环境湿度和换气次数对独立通风笼盒微环境湿度和氨浓度的影响

目的：评估在独立通风笼盒（IVC）所处环境不同湿度条件下,IVC 不同换气次数时,大、小鼠 IVC 微环境湿度和氨浓度的变化。方法屏障环境内,以7 d 为换笼周期,分别设定室内环境低湿（40％）、中湿（50％）、高湿（60％）,IVC 换气次数为40次/h、60次/h 时,对3个品牌大、小鼠 IVC 微环境进行测定,观察笼盒内湿度和氨浓度的变化。结果当室内环境为低湿条件,小鼠和大鼠 IVC 换气次数设置为40次/h 时;当室内环境为中湿条件,小鼠换气次数设置为40次/h、大鼠换气次数设置为60次/h 时;当室内环境为高湿条件,小鼠换气次数设置为60次/h 时,笼盒内微环境均基本能够满足 GB14925-2010对湿度和氨浓度的要求。而在高湿情况下,即使大鼠 IVC换气次数置为60次/h 也不能满足要求。结论室内环境湿度和 IVC 换气次数是影响 IVC 微环境的关键指标,只有依据室内环境条件合理设置 IVC 换气次数才能较好地维护 IVC 微环境和达到有效管理的目的。     

防腐固定心脏材料制作心血管铸型的优化

目的:采用防腐固定心脏材料进行心血管铸型。方法:选用防腐固定的完整心脏置于过氧化氢+醋酸水溶液浸泡2～3d,以进行血管内凝血氧化清除,采用过氯乙烯-牙托材料混合铸型填充剂进行心血管一次性灌注铸型,酸碱进行腐蚀处理。结果:防腐固定心脏心血管及其分支管道完整、圆滑饱满,粗细、疏密合理,血管空间立体构造一目了然。结论:防腐固定心脏材料经凝血处理后可制作出高质量的心血管铸型标本。     

过氧戊二酸对公共场所空气消毒效果分析

目的：通过使用低浓度的过氧戊二酸对教室和火车车厢的空气消毒和效果评价,探讨过氧戊二酸对公共场所空气消毒适用性及消毒作用持续时间.方法：选择某大学内的教室和某运行中的火车车厢作为消毒对象.在人员在现场,秩序正常的情况下,分别以62.5 mg/L和125mg/L浓度进行空气消毒,空气中的消毒液浓度为15 ml/m3,计算杀灭率和消毒效果持续时间.结果：消毒后空气中菌落总数显著下降,在消毒后100min菌落数达到最低值,其杀灭率达到92.35%,在消毒100min后菌落数开始回升.结论：低剂量过氧戊二酸对公共场所空气消毒效果显著,消毒后公共场所的空气质量达到国家标准,消毒作用持续时间可达100min以上,适用于公共场所的空气消毒.     

纤维胃镜消毒前后细菌学调查

为了解纤维胃镜引起交叉感染的情况，对本院消化内科工作后未经消毒及消毒后的胃镜作了细菌学调查。从１１６例使用后胃镜标本中，共分离到１３６株细菌，革兰氏阴性杆菌占１６％，主要是铜绿假单胞菌（６８．６％）；条件致病菌占２２％，有卡它布兰汉氏菌、库尔特氏菌等。检测了新洁尔灭、“８４”消毒液及消洗宝对使用后胃镜的消毒效果，发现前两者差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），消洗宝的消毒效力明显强于前两者（Ｐ＜０．０５）。