应用多种统计学方法筛检3148名中老年知识分子体检资料评价高血压危险因素的意义

目的：探讨高血压的危险因素。方法：采用秩和检验、Bayes判别分析、逐步回归分析与Logistic回归分析4种方法，利用2001年包钢3148名知识分子的调查体检资料，对可能与高血压发生相关的18项因素进行筛检。结果：在4种检验分析中：年龄、高血压家族史、是否知道世界卫生组织建议的摄盐量、体质量指数具有极高的显著性(均有P&;lt;0.0001)；而腰臀比(P≤0.0025)；吸烟、酗酒均有显著意义。婚姻在秩和检验、Bayes判别分析、逐步回归分析中有显著性(P≤0.0114)。心脑血管疾病知识、性别、高脂饮食在秩和检验、Bayes判别分析中有显著意义，高盐饮食在Bayes判别分析、逐步回归分析中有显著意义。饮酒指数只在秩和检验中有显著性。结论：应用多种统计方法分析疾病的危险因素能比较全面合理地筛选出疾病的危险因素。     

海南黎族原发性高血压与生活方式相关性分析

目的:探讨原发性高血压与生活方式之间的关系。方法:采用流行病学现况研究的方法,对海南乐东、昌江两地的黎族进行调查,采用单因素及多因素Logistic回归模型,对吸烟、饮酒、BMI、高血压家族史、高盐饮食及槟榔嗜好的6个变量进行分析。结果:原发性高血压的总患病率为8.12%,对6个变量进行多因素Logistic逐步回归分析选出体重指数、饮酒、家族史、高盐饮食4个变量有统计学意叉。结论:提示体重指数、喝酒、家族史、高盐饮食是原发性高血压的危险因素。     

南庄镇部分社区老年人代谢综合征危险因素横断面调查

目的 探讨南庄镇社区老年人代谢综合征(MS)的患病情况及相关危险因素.方法 2012年10月至12月在禅城区南庄镇19个村居通过分层、整群、随机抽样的方法,抽取3个社区60岁以上老年人共1 024人进行问卷调查、体格检查、生化检查,分析MS的危险因素.结果 MS总患病率25.29％,其中男性患病率28.81％,女性22.91％,男、女MS患病率差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示:BMI、抽烟、喝酒、高盐饮食、高脂饮食、体育锻炼、蔬菜水果摄入、高脂血症、高尿酸血症、高血压、脂肪肝与MS关系密切(P＜0.05,P＜0.01);多因素分析显示:BMI、高脂饮食、高脂血症、高尿酸血症、高血压、脂肪肝是MS的危险因素(P＜0.05,P＜0.01),体育锻炼是MS的保护因素(P＜0.05).结论 南庄镇社区老年人MS患病率较高,应制定社区老年人MS的干预策略,以降低老年人罹患心脑血管疾病的风险.     

原阳县高血压流行病学调查及其影响因素分析

目的研究原阳县城镇居民高血压的流行情况及其影响因素。方法采用分层多级随机抽样法选取2013年9月~2016年9月原阳县城镇居民中2500例高血压患者,收集临床资料,包括性别、年龄、饮酒、吸烟、饮食习惯(高盐饮食)、家族史(糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症)、体质量指数(BMI)等,并统计不同性别高血压疾病知晓率、治疗率、控制率。结果原阳县城镇居民男性高血压疾病知晓率为38.53%、治疗率为37.97%,与女性40.00%、35.05%比较,差异无统计学意义(P0.05);男性控制率25.03%低于女性30.00%,差异有统计学意义(P0.05);35~44岁男性患病率52.20%与女性47.80%相比,差异无统计学意义(P0.05);不同龄段患病率比较,男性45~54岁57.71%、55~64岁57.34%、65岁及以上58.54%,高于同年龄段女性患病率42.29%、42.66%、41.46%,差异有统计学意义(P0.05);性别、年龄、饮酒、吸烟、饮食习惯、家族史、BMI是原阳县城镇居民高血压的影响因素,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素回归分析,性别、年龄≥45岁、吸烟、饮酒、喜爱高盐饮食、存在家族史、BMI≥24 kg/m2是原阳县城镇居民高血压的独立危险因素(P0.05)。结论原阳县城镇居民高血压疾病知晓率、治疗率、控制率均低,尤其男性控制率较低,男性、年龄≥45岁、吸烟、饮酒、喜爱高盐饮食、存在家族史、BMI≥24 kg/m2是原阳县城镇居民高血压的独立危险因素,高血压防治应根据上述影响因素采取针对性措施。     

乌鲁木齐南山哈萨克族高血压病人群生活方式的护理干预

[目的]通过开展健康促进活动和危险因素的强化干预,改变牧民不良生活方式,为探索哈萨克族高血压病人群护理对策提供参考依据.[方法]整群抽取乌鲁木齐南山牧区甘沟乡4个村18岁以上哈萨克族高血压病人919例作为研究对象,将前进村、东风村设为干预组(458例),小渠子村、高潮村设为对照组(461例).调查高血压病危险因素,制订干预计划,对干预牧区实施连续8个月的以健康教育为主要手段的高血压病综合干预.[结果]多因素Logistic回归分析结果显示:哈萨克族人群高血压的主要危险因素依次为饮酒、高盐饮食、吸烟、年龄、超重肥胖等;干预组干预前后高血压病人蔬菜及水果摄入不足、高盐饮食、喜食肥肉、吸烟等危险因素比较差异有统计学意义.[结论]健康教育可以提高病人对高血压疾病的认知水平,有效控制疾病的发展.     

门诊高血压患者微机管理的效果观察

目的探讨门诊高血压患者进行微机系统对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法门诊高血压患者531例分为试验组265例和对照组266例。试验组采用微机编号并建卡,根据血压水平和危险因素进行分组,拟定每一位患者随诊时间和治疗计划。对照组按照常规诊治。两组记录血压控制和危险因素改善情况。结果对照组高血压治疗率54.2%,血压控制率9.2%,试验组高血压治疗率100%,控制率29.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组超重、戒烟、高盐饮食及缺少运动改正率分别是48.5%、42.7%、59.0%、63.5%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。试验组患者心血管事件发生率减少,住院时间缩短,平均住院费用减少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论门诊高血压患者微机系统管理依从性良好,明显改善患者高血压控制状况及心血管危险因素。     

脑卒中住院康复患者尿路感染危险因素分析

目的:探讨脑卒中住院康复患者发生尿路感染的危险因素。方法:采用回顾性调查方法,收集268例脑卒中首次住院康复患者一般临床资料,包括性别、年龄、住院时间、病程、Brunnstrom分期、Barthel指数、有无留置导尿、有无认知障碍、有无失语症、既往高血压病史、既往糖尿病病史、吸烟饮酒史、白蛋白及血红蛋白指标。按有无尿路感染分2组,观察并分析2组一般临床资料,分析分类变量之间的差异,对所有变量再进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:2组间性别、年龄、住院时间、病程、Barthel指数、Brunnstrom分期(上肢-手-下肢)、留置导尿、白蛋白含量、血红蛋白含量、失语症差异有显著性意义(P0.05);多因素Logistic逐步回归分析显示,性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素(P0.05,0.01)。结论:性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素,针对这些危险因素,采取积极有效预防措施,有助预防尿路感染发生。     

腰椎疾病伴高血压患者非药物保守治疗的效果观察

目的探讨非药物保守治疗对腰椎疾病伴高血压患者的临床效果。方法对67例椎间盘突出症伴血压增高患者待病情稳定后,进行疾病健康教育、饮食指导、运动干预、戒烟酒、保证充足睡眠及合理休息等非药物干预,比较非药物保守治疗前后患者危险因素及血压控制情况,并测评患者疼痛缓解及腰椎功能情况。结果本组67例患者采取非药物治疗后血压达标率显著提高到86. 57%,有效控制肥胖、限盐、限烟酒及主动锻炼人数较治疗前显著增加(P 0. 05);且非药物治疗1年后患者疼痛明显减轻,椎功能显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对腰椎疾病伴高血压患者采用非药物治疗,能提高患者血压达标率及控制疾病发展,有效减少疼痛、改善椎体功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的影响因素

目的 探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气(MV)时间的危险因素.方法 回顾性研究128例COPD合并呼吸衰竭患者插管前及通气过程中的临床指标.单凶素分析采用t检验、秩和检验及X2检验.将统计意义的变量导人多元逐步togis～e回归分析.结果 NV>7 d、14 d和21 d的患者比例分别为61%、20%和9%.MV>7 d、14 d和21 d的患者,分别与MV≤7 d、14 d和21 d的患者进行比较,在COPD病史、吸烟指数、肺功能和合并症等方面差异无统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示,APACHEⅡ评分是影响MV>7 d的独立危险因子(OR:2.3;95%CI:1.2～5.7,P=0.02);影响MV>21 d的危险因素是休克(OR:0.7;95%CI:1.0～1.9,P=0.04)和低白蛋白水平(OR:0.4,95%CI:0.2～0.8,P=0.003);机械通气相关性肺炎(VAP)是影响机械通气时间最重要的危险因素(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分、血清白蛋白水平、发生休克或VAP是影响COPD患者机械通气时间的主要因素.     

青少年高血压病人对低盐饮食认知现状的调查研究

[目的]了解青少年高血压病人对低盐饮食的认知情况。[方法]选取2016年3月—2017年3月在山西省某三级甲等医院门诊就诊的青少年高血压病人210例为研究对象,采用自行设计的调查问卷对青少年高血压的危险因素、饮食相关危险因素、低盐饮食相关因素进行调查。[结果]在高血压的危险因素中青少年对超重或肥胖能影响高血压的发展的知晓率最高,为96.19%,对高血脂的知晓率最低,为38.17%。在饮食相关危险因素中,对高盐饮食的知晓率最高,为71.09%。在低盐饮食具体要求中,青少年对此知晓率均低于50%。[结论]青少年高血压病人对高血压相关知识贴近实际生活的因素有一定熟知,具体要求以及医学简单知识知晓率较低。应加大知识宣讲力度,改革宣教形式,提高青少年对低盐饮食的认知。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。