非增强螺旋CT和多普勒US对肾绞痛诊断的前瞻性比较

作者对因急性单侧季肋部疼痛并获随访的109例218个肾作了非增强螺旋CT、多普勒US和IVP研究。男77例,女32例,年龄19～61岁。右侧69例,左侧40例。非增强螺旋CT未经口服或静脉给对比剂,床移和层厚均为5mm,从肾脏顶部至膀胱底部扫     

低剂量非增强螺旋CT、超声和KUB平片检查在肾绞痛诊断中的前瞻性比较

目的探讨低剂量非增强螺旋CT在急诊肾绞痛中的诊断价值。方法对123例急性腰腹部绞痛而怀疑泌尿系结石患者,根据体质量指数行低剂量非增强螺旋CT检查,并同时行泌尿系超声和KUB平片检查作对照。结果103例确诊为泌尿系结石,其中25例自行排出,45例体外碎石后排出,33例行输尿管镜碎石。低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石100例;超声诊断泌尿系结石77例;KUB诊断泌尿系结石68例,5例假阳性。低剂量非增强螺旋CT、超声和KUB的敏感度分别为1Do％、74．8％、66．1％,特异度分别为100％、100％、75％,阳性预测值分别为100％、100％、93．1％,阴性预测值分别为86．9％、43．5％、30．0％,约登指数分别为0．97、0．75、0．41。CT与超声组对比X^2＝21．23,P＝0．000,两种方法差别具有显著性。CT与KUB组对比X^2＝33．04,P＝0．000,两种方法差别具有显著性。结论低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石比超声和KUB具有更高的敏感度和特异度,且降低了患者的辐射剂量,可作为临床怀疑泌尿系结石、尤其是急性肾绞痛患者的常规检查方法。     

肾绞痛放射学研究:非增强螺旋CT与排泄性尿路造影比较

为比较非增强螺旋CT和排泄性尿路造影对肾绞痛的诊断价值,作者对53例病人进行了研究。男32例,女21例,年龄18～72岁。CT层厚5mm,从胸_(12)椎体至耻骨连续扫描,一次或两次屏气,总扫描时间为40～50s。然后以3mm间隔重建,产生103个重建像,输入到工作站。先在横断面上解释螺旋CT平扫所见。输尿管腔内存在着高密度结构为结石。在某个平面以上单侧输尿管扩张,该平面以下管腔正常则为梗阻。继发征象包括:输尿管周围和肾周围脂     

非造影增强CT诊断肾肿瘤

作者于1982年采用检查了80例手术及病理证实肾透明细胞癌,标准检查方法如下:①作一系列平扫,取厚度为8mm 距台面16mm,扫描条件:扫描时间5秒230毫安秒,象素256;②对可疑病例注入60ml 造影剂,在其间位置作系列造影增强对照。为了查明肿瘤大小与可识别性之间关系,必须得到下列资料:A 肿瘤的直径平均值(包括上下     

肾螺旋CT平扫与增强延时扫描对肾损伤的诊断

目的探讨螺旋CT平扫与增强延时扫描对肾损伤的诊断价值。方法57例肾损伤患者外伤后30min～3d均经螺旋CT平扫,其中,23例又经增强延时扫描,回顾分析其CT表现特点。结果Ⅰ型肾挫伤（肾内血肿）25例,Ⅱ型肾包膜下血肿11例．Ⅲ型严重肾损伤（肾撕裂或肾断裂）15例,Ⅳ型肾例血肿6例。23例肾损伤CT增强扫描和延时扫描不仅显示了平扫所见,而且,还硅示了肾集合系统损伤导致尿外液渗9例。结论肾螺旋CT平扫与增强延时扫描能显示肾损伤的的部位、范围、类型以及合并其他的损伤,并能指导怖床治疗。     

非增强螺旋CT扫描对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评价非增强螺旋CT扫描对急性阑尾炎的诊断价值。资料与方法 对115例临床怀疑急性阑尾炎患者作非增强螺旋CT扫描，不口服或结肠内灌注对比剂，层厚10mm，Pitch1，扫描范围从L3椎体至耻骨联合。CT诊断急性阑尾炎的标准包括阑尾增粗横径超过6mm，或阑尾结石同时伴有阑尾周围的炎性改变。CT诊断结果与手术、病理或临床随访结果进行对照。结果 CT发现56例真阳性，49例真阴性，7例假阴性和3例假阳性。CT诊断急性阑尾炎的敏感性为89％，特异性为94％，准确性为91％，阳性预测值为95％，阴性预测值为88％。49例无阑尾炎患者中，CT发现其他病变22例(45％)。结论 非增强螺旋CT扫描，能快速、准确地诊断有无急性阑尾炎，而且还能发现除阑尾炎以外的其他各种病变。     

非增强螺旋CT与静脉肾盂造影诊断输尿管结石的比较

输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病之一,在我国以南方诸省多见,其中珠江三角洲地区最为突出.静脉肾盂造影(intravenous pyelography, IVP)可以显示尿路梗阻的部位、程度及其原因,并且可对肾脏排泄功能做出判断,一直都是输尿管结石首选的检查方法之一.但其受多种因素影响,敏感度偏低[1-2].近年来,随着螺旋CT设备及技术的飞速发展,薄层快速大范围扫描已得以实现,开辟了输尿管结石检查的新途径.本研究回顾分析76例临床疑诊输尿管结石患者的64层螺旋CT及IVP检查资料,比较2种检查方法的诊断价值,探讨非增强螺旋CT取代IVP诊断输尿管结石的可能性.     

非增强螺旋 CT 输尿管重建诊断输尿管结石

目的：评价非增强螺旋CT输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法：39例患者,行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果：39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程,其中33例示结石位于输尿管腔内同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。非结石6例,输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构,有助于鉴别诊断。结论：非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像,在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。     

非增强螺旋CT扫描对临床常见急腹症的诊断价值

急腹症临床常见，检查方法多以传统的KUB，B超及消化道钡餐常见，但皆有一定局限性。近几年来，随着高分辨率螺旋CT广泛应用，为急腹症的检查提供了一个新的手段。文献见相关报告。笔者搜集我院78例经手术、病理及临床治疗、随访证实的患者CT资料，结合文献回顾性分析，旨在进一步探讨非增强螺旋CT扫描对急腹症的诊断价值。     

动态螺旋CT增强诊断前列腺癌和增生

目的　研究动态螺旋CT增强对前列腺癌和增生的诊断 ,提高CT对前列腺疾病的检出率。方法　前列腺疾患和盆腔其他疾患男性患者共 88例常规平扫 ,再行动态螺旋CT增强扫描 ,回顾观察经病理证实、资料完整的 5例前列腺癌和 11例前列腺增生的影像资料 ,着重研究病灶增强情况并加以比较分析。结果　除 1例前列腺癌和 3例前列腺增生患者前列腺不大外 ,其余病例均有不同程度增大 ,所有前列腺癌和 1例前列腺增生患者前列腺形态不完整。动态螺旋CT增强扫描前列腺癌动脉期为等或略低密度灶 ,静脉期为低密度灶 ,10例前列腺增生患者动脉期显示中央区弥漫不均匀性强化 ,两侧叶区明显 ,静脉期显示中央区进一步强化 ,双期外周区未强化 ,中央区与外周区比例增大 ;1例前列腺外形不大的前列腺增生患者动脉期、静脉期中央区局限斑点状强化 ;8例前列腺增生患者行延时扫描 ,其前列腺中度均匀强化。结论　前列腺癌和增生的动态螺旋CT增强病灶密度变化有一定特征性 ,可资鉴别 ,有助于定性诊断     

螺旋CT诊断肾占位性病变

螺旋ＣＴ以超过普通ＣＴ的诸多优点 ,在肾占位性病变的诊断中被临床广泛应用 ,目前认为是一种较理想的检查方法[1] 。本文简述了螺旋ＣＴ对肾占位性病变的诊断价值 ,以期提高其诊断水平。作者单位　 7340 0 0　甘肃省张掖地区医院ＣＴ室1　螺旋ＣＴ诊断肾占位性病变的优势与普通ＣＴ相比 ,螺旋ＣＴ扫描可以容积式地采集数据 ,在任何位置进行二维和三维图像的重建 ,确保通过病变中心层面图像的获得 ,使病变区密度值测定更为准确。螺旋ＣＴ快速扫描不仅可在一次屏息状态下完成连续多层的扫描 ,减少因呼吸影响致肾内小占位性病变遗漏的可能性 ,…     

非增强螺旋CT与B超在泌尿系结石诊断中的价值比较

目的:探讨非增强螺旋CT(NCHCT)对泌尿系结石的诊断价值.方法:对50例急性腰腹部绞痛而怀疑泌尿系结石患者行NCHCT检查,并同时行泌尿系B超检查作对照,对检查结果进行临床随访,随访3天～3个月(平均0.5个月).结果:38例患者被证实为泌尿系结石(3例保守治疗后自行排出结石,28例经体外冲击波碎石后排出结石证实,7例手术取出结石),NCHCT诊断泌尿系结石38例;B超诊断泌尿系结石28例,1例假阳性.NCHCT与B超诊断泌尿系结石的敏感度分别为100%、73.7%,特异度分别为100%、91.7%,阳性预测值分别为100%、96.6%,阴性预测值分别为100%、52.4%,约登指数(正确指数)分别为1.0、0.65,NCHCT与B超相比较(u=3.23,P＜0.01),差异具有显著性意义.结论:NCHCT诊断泌尿系结石比B超具有更高的敏感度和特异度,可作为临床怀疑泌尿系结石、尤其是急性肾绞痛患者的常规检查方法.     

64层螺旋CT平扫和增强诊断成人急性阑尾炎的比较

目的:探讨64层CT平扫和增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值。方法:采用GE LightSpeed 64层CT机,对98例临床怀疑急性阑尾炎的患者行CT平扫和增强扫描,采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)技术进行图像后处理,分析单纯平扫及平扫结合增强扫描诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。结果:98例中54例行手术治疗,7例经手术病理证实为正常阑尾,47例为急性阑尾炎:阑尾充血、水肿4例,单纯性阑尾炎12例,阑尾炎伴阑尾周围炎17例,阑尾坏疽、穿孔伴周围炎8例,阑尾脓肿6例。CT平扫诊断急性阑尾炎46例,其中3例为假阳性;平扫结合增强扫描正确诊断45例,假阴性2例。两者诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为91.5%、57.1%、93.5%、50.0%和87.0%以及95.7%、100.0%、100.0%、77.8%和96.3%。两者对急性阑尾炎的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT平扫可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,而且操作简便、费用少及辐射剂量低,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法。     

非增强螺旋CT曲面重组诊断输尿管结石的价值

目的:探讨非增强螺旋CT曲面重组图像在输尿管结石诊断中的应用价值。方法:对52例输尿管结石行非增强螺旋CT扫描并行曲面重组(CPR)。结果:52例CPR图像均能显示输尿管全程,并能清楚显示输尿管内结石大小、部位、形态以及结石上方输尿管梗阻扩张程度。结论:CPR图像能在一个平面上显示输尿管全貌,对输尿管结石的诊断具有重要价值。     

螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值

肺动脉栓塞是常见病,长期以来由于认识不足,诊断方法不正确,导致漏诊误诊很高。近年来,影像设备不断更新,特别是螺旋CT及多层螺旋CT的出现,具有较高的敏感性,可以直接提供正确的诊断及鉴别诊断依据。笔者收集我院2000-06～2004-03经螺旋CT增强扫描确诊的肺动脉栓塞14例进行回顾性分析,以期从影像CT增强表现提高对本病的进一步认识。1资料与方法1.1本组14例中,男8例,女6例,年龄为27～70岁,平均为56岁。临床症状轻重不一,胸痛5例,咯血2例,咳嗽4例,有手术病史2例,但14例中9例有不同程度下肢静脉曲张。单发5例,多发9例。1.2扫描方法西门子螺…     

多层螺旋CT增强扫描对肾脓肿合并肾周感染患者的诊断价值

约50％肾脓肿的感染蔓延至肾被膜并侵入肾周间隙,而形成肾周感染.临床主要依靠腹部超声和CT诊断,加上临床表现不特异,肾脓肿早期易误诊为肾癌或肾结核,贻误病情[1].近年来多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在疾病检查中使用较多,在腰腹部内脏器官患者的检查中提高疾病确诊率和对疾病进行定性[2],本研究分析在本院诊治患者进行M...     

螺旋CT非增强扫描在输尿管结石诊断中的价值

输尿管结石是临床急诊外科常见疾病之一,典型临床表现为向下腹部或会阴部的放射状绞痛及伴有或不伴有血尿。早期明确诊断对指导临床治疗有重要作用。传统的检查方法如腹部平片、B超及静脉肾盂造影等可作为手段之一,但因其受诸如肠气、肥胖、过敏等客观因素的影响,容易漏诊或误诊。