颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血——附15例报道

颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血──附１５例报道徐恩振，于友贵，张春华，褚福林（枣庄矿务局中心医院神经内科）关健词脑出血，颅内血肿碎吸术．血肿清除率１９９３年１月以来，笔者在脑ＣＴ定位后应用螺旋碎吸血肿器治疗脑出血１５例，取得较好疗效，现总结如下：１...     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例.结果 84例病人高血压脑出血67例.6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3～7天.治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%.优于传统的治疗方法.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析

目的:颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析。方法:2004年12月~2007年3月共用颅内血肿微创清除术治疗25例高血压脑出血患者,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低,致残率下降,恢复快。结论:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的护理

颅内血肿微创清除术是临床治疗脑出血开展的新技术,使用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,应用正压连续冲洗液化引流的方法,并应用生化酶血肿液化技术,对颅内血肿进行粉碎液化,快速消除血肿,缓解颅内压力[1]。1临床资料本组28例,男20例,女8例,年龄54~76岁。其中,18例康复出院,4     

颅内血肿微创清除术88例治疗体会

目的 时CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿的治疗效果进行评述.方法 我科自2003年10月-2008年6月采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,创伤性硬膜外、硬膜下血肿88例.对治疗方法、疗效等给予综合阐述.结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血、创伤性颅内血肿病死率低.致残率低.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显.     

微创血肿清除术治疗颅内血肿39例

目的 探讨微创血肿清除术治疗颅内血肿的处理要点和疗效。方法 对39例各种颅内血肿的临床资料进行回顾性分析。结果 创伤性颅内血肿19例,13例完全清除,5例大部分清除,1例改开颅血肿清除,治愈16例,死亡3例;自发性颅内血肿20例,2例完全清除,18例大部分清除,2例术中再出血,治愈好转16例,死亡3例,植物生存1例。结论 该术式和器械对患者创伤小,操作简单,选择好适应证,其临床疗效良好。     

58例锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿临床效果分析

目的:研究锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿的临床效果。方法:采用锥颅血肿碎吸术治疗我院就诊的58例各类颅内血肿患者,术后观察记录患者血肿清除率、恢复良好率等。结果:58例患者无死亡病例,碎吸引流均获得成功,其中血肿完全清除患者20例,血肿清除率在2/3～4/5的患者38例。术后随访1年,ADL疗效Ⅰ级19例,Ⅱ级22例,Ⅲ级6例,Ⅳ级9例,Ⅴ级2例,恢复良好率81.03%。结论:锥颅血肿碎吸术操作简便,治疗颅内血肿临床效果满意,适用于不同类型、不同时期的颅内血肿,可提高患者的生活质量,是治疗颅内血肿较好的方法,值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择本院2006年1月～2011年7月收治的66例高血压性脑出血患者给予微创颅内血肿清除术,同时注入尿激酶并抽吸.结果 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,是抢救脑出血的最有效方法之一.     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血26例临床分析

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的治疗效果。方法:回顾性分析26例脑出血患者,经CT定位,采用微创颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除颅内血肿。结果:23例患者意识和肢体肌力不同程度恢复,其中治愈11例,好转12例,死亡3例。结论:颅内血肿微创清除术操作简便,手术创伤小,安全且疗效可靠,是一种有效治疗颅内血肿的方法,尤其适合基层医院推广应用。     

微创治疗高血压脑出血120例体会

目的探讨高血压脑出血颅内血肿的手术治疗方法,以指导手术方式的选择。方法2005年1月-2008年1月采用微创碎吸术治疗高血压脑出血颅内血肿120例,对临床资料、手术方法、手术效果进行分析总结。结果120例高血压脑出血颅内血肿患者中16例能够自行行走,24例能够在他人扶持下行走,68例偏瘫肢体肌力恢复在Ⅲ～Ⅳ级,伴失语者8例。死亡12例。死亡率降到10%。结论微创手术创伤小,手术操作简便,手术及时、为降低颅内压赢得抢救时间。但要结合患者的自身条件、出血量、生命体征等选择。     

微创治疗高血压脑出血120例体会

目的探讨高血压脑出血颅内血肿的手术治疗方法,以指导手术方式的选择。方法2005年1月-2008年1月采用微创碎吸术治疗高血压脑出血颅内血肿120例,对临床资料、手术方法、手术效果进行分析总结。结果120例高血压脑出血颅内血肿患者中16例能够自行行走,24例能够在他人扶持下行走,68例偏瘫肢体肌力恢复在Ⅲ～Ⅳ级,伴失语者8例。死亡12例。死亡率降到10%。结论微创手术创伤小,手术操作简便,手术及时、为降低颅内压赢得抢救时间。但要结合患者的自身条件、出血量、生命体征等选择。     

微创颅内血肿抽吸术治疗颅内血肿患者的临床疗效观察

目的:观察微创颅内血肿抽吸术治疗颅内血肿患者的临床疗效。方法:随机选取100例颅内血肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者施行传统的开颅血肿清除术治疗;观察组患者施行微创颅内血肿抽吸术治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率、死亡率、GCS评分改善情况、颅脑缺损发生率、住院时间。结果:对照组患者的临床治疗总有效率为82%,观察组为96%,两组患者相比差异显著(P<0.05);对照组患者的死亡率为6%,观察组患者为2%,两组患者相比差异不显著(P>0.05);与手术前相比,两组患者的GCS评分均明显改善(P<0.05),且观察组患者的改善程度较对照组更加显著(P<0.05);观察组患者的颅脑缺损发生率为0%,明显低于对照组的10%(P<0.05);观察组患者的住院时间为(8.43±1.39)d,明显短于对照组的(12.67±1.92)d(P<0.05)。结论:对颅内血肿患者进行微创颅内血肿抽吸术的疗效优于传统的开颅血肿清除术。     

早期微创穿刺术治疗52例高血压脑出血临床分析

高血压脑出血是神经外科急危重症，病死率和致残率高。我院2006年8月至2008年12月，采用YL-1型一次性颅内血肿粉粹穿刺针开展微创穿刺颅内血肿吸除术52例，取得了显著疗效，分析如下。     

重症脑出血微创血肿清除术的护理体会

脑出血是脑血管病中的主要疾病之一，尤其是脑出血后血肿破入脑室，预后差，病死率高。目前国内报道脑出血采用颅内血肿微创清除技术治疗，病死率15．81％。我院于2003年1月～2005年12月，应用CT定位颅内血肿碎吸术治疗36例重症脑出血，降低了重症脑出血的病死率。现将护理体会总结如下。     

简易立体定向锥颅碎吸、抽吸治疗重症脑出血

目的：对接受颅内血肿碎吸术治疗的脑出血病人进行方法上的探讨和疗效评估。方法：采用简易立体定向,用有槽手椎椎通颅,植入碎吸管,抽吸,碎吸到原血肿量４０％￣６０％,放入硅胶引流管引流,并根据引流情况配合采用血肿腔内注入尿激酶夹管后引流。结果：３５例经治病人有效率较经保守治疗的对照组高,病死率较对照组低,经Ｘ＾２检验有显著性差异。结论：对重症脑出血病人药物保守治疗效果差,采用锥颅穿刺碎吸术治疗脑出血可提     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血23例临床分析

目的对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法及治疗效果进行评述。方法我院自2006年8月～2008年8月共用此方法治疗23例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、残疾率低。结论用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血临床观察

目的颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血并评价其疗效。方法应用YL-1颅内血肿穿刺针在CT定位下实施简易的定向微创手术治疗高血压性脑出血,术后应用尿激酶冲洗液溶解血肿共98例。结果本组98例中,采用颅内血肿穿刺清除术治愈76例,占78%。结论采用颅内血肿穿刺清除术治疗高血压性脑出血,是一种安全、减少致残,费用低的方法。     

颅内血肿清除术治疗高血压脑出血132例分析

目的：观察微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：132例高血压性脑出血患者随机分为微创治疗,及对照组。对照组采用内科保守治疗,微创治疗组采用微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较两组疗效。结果：出血量30-100ml患者行微创治疗组在有效率、病死率及预后和并发症发生率方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血是一种很好的治疗方法,能明显减少患者的致残率、病死率,并能改善生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析

目的：比较微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法：92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果：近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76．19％,不理想率23．81％;开颅血肿清除术组预后理想率24％,不理想率76％。两组比较有显著差异（Х^2=24．92,P〈0．01）。远期疗效评估,微创血肿清除组预后理想率80．95％,不理想率19．05％;开颅血肿清除术组预后理想率42％,不理想率38％。两组比较有显著差异（Х^2=14．40,P〈0．01）。结论：微创颅内血肿清除术与传统颅内血肿清除术相比较疗效明显提高。     

微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 以高血压脑出血患者（基底节区或脑叶出血量30～60ml）为研究对象,分为甲组：微创颅内血肿清除术组,乙组：小骨窗颅内血肿清除术组.每组30例,均在CT定位下行血肿清除,分别于治疗后1、2、4周进行疗效对比研究.结果 甲组总有效率94%,乙组85%,在时间轴上两组治疗前后神经功能缺损评分均有显著差异,组间也有显著差异.结论 两种颅内血肿清除术均是治疗高血压脑出血有显著效果的手段,特别是微创颅内血肿清除术疗效更佳.