1999—2002年云南省肿瘤医院恶性肿瘤住院病例分析

目的：掌握恶性肿瘤发病特征，为制订肿瘤的防治策略提供科学依据。方法：回顾1999—2002年云南省肿瘤医院的住院资料，以首次入住的患者为研究对象，详细分析这些患者的年龄特征、性别及疾病构成。结果：前10位的恶性肿瘤分别为：肺癌、结直肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、脑恶性肿瘤、原发性肝癌、子宫颈癌、胃癌、食管癌。男性与女性中恶性肿瘤的顺位有所不同，各种肿瘤的发病年龄段也有不同，如血液病较为集中30岁以下人群，而肺癌则以中老年居多。结论：恶性肿瘤患者数逐年升高，尤其以肺癌和结直肠癌增长趋势明显；患者的年龄有年轻化的趋势；男女患者在疾病构成和年龄分布上均有不同。     

2003年~2013年某三甲综合医院肿瘤住院患者病死率及死因分析

目的:分析肿瘤住院患者疾病构成、病死率及主要死因,以期为综合医院的医疗配置提供理论依据。方法:回顾性分析2003至2013年湖北省襄阳市中心医院42 880例肿瘤住院患者及1 645例肿瘤住院死亡患者的临床资料。结果:恶性肿瘤住院患者的前10位疾病构成分别为:肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、鼻咽癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤、卵巢癌,占全部住院患者的79.9%。肿瘤住院患者总病死率为3.84%（1645/42880）,病死率呈逐年下降趋势（趋势χ2=263.573,P＜0.001）,男性肿瘤患者病死率高于女性（χ2=71.632,P＜0.001）。死因顺位分析显示,前10位死因依次为:肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、卵巢癌,占死亡总数的70.84%,肺癌是所有恶性肿瘤死因构成的首位,占33.54%;不同性别有不同的死因顺位。结论:襄阳地区肿瘤住院患者中,肺癌患者的发病率和病死率稳居第一,全部恶性肿瘤死因构成中肺癌占三分之一,应加强对肺癌等重点癌种的防治工作,提高居民的健康水平。     

西藏地区1929例恶性肿瘤住院患者构成特征分析

摘 要：［目的］ 分析西藏地区恶性肿瘤住院患者的构成情况,为该地区恶性肿瘤的防治提供参考依据,以及为后续恶性肿瘤的研究提供思路。［方法］ 收集2013年9月至2017年8月西藏自治区人民医院首次就诊的恶性肿瘤患者资料,按照ICD-10编码原则分类,分析不同时段、性别、年龄恶性肿瘤患者的构成及顺位。［结果］ 共收治恶性肿瘤患者1929例,平均年龄（53.78±13.01）岁,男女比例1.38∶1;恶性肿瘤构成前5位为胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌;男性患者前5位恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、结直肠癌;女性患者前5位恶性肿瘤依次为乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌;恶性肿瘤发病年龄集中在40～69岁,占所有恶性肿瘤患者的75.80%。［结论］ 西藏地区恶性肿瘤疾病构成与国内其他省市自治区有所不同,应及早完善该地区恶性肿瘤的监测工作,提出针对该地区所特有的恶性肿瘤防治策略。消化道肿瘤仍是西藏地区恶性肿瘤防治的重点,同时应兼顾西藏地区较其他省市自治区发病较高的恶性肿瘤;不同性别、年龄间恶性肿瘤构成有差异,应采取有针对性的预防措施。     

内蒙古自治区平庄矿区1170例恶性肿瘤的疾病谱分析

 目的　了解内蒙古自治区平庄矿区恶性肿瘤疾病分布,为矿区恶性肿瘤防治提供方向和思路。方法　收集2006年1月至2010年12月在平庄矿区总医院诊治的恶性肿瘤患者的基本信息,对其构成比进行分析。结果　1170例患者,男744例（63.58 %）,女426例（36.42 %）,中位年龄63岁,5年间发病总数938例,死亡392例。构成比位于前10位的恶性肿瘤依次是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、头颈部癌、食管癌、胰腺癌、卵巢癌、肾癌,其中肺癌占27.26 %（319／1170）,消化系统肿瘤占47.18 %（495／1170）。不同性别的恶性肿瘤疾病谱不同,男性发病率位于前4位的是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌;女性发病率位于前4位的是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌。不同年龄的恶性肿瘤构成比不同,60～69岁组构成比最高占34.01 %（398／1170）。结论　在平庄矿区,肺癌和消化系统肿瘤是防治的重点;同时要高度重视女性乳腺癌的防治;60岁以上为高危人群;40～59岁人群不容忽视。应根据矿区环境和居民生活习惯探索恶性肿瘤防治措施。     

北京某医院1999～2013年女性恶性肿瘤患者构成和变化分析

目的探讨近年女性恶性肿瘤住院患者构成及变化情况。方法选取1999年1月至2013年12月间北京市某三甲医院收治的71 318例女性恶性肿瘤住院患者信息,分析不同时间和年龄肿瘤患者的疾病构成及变化。结果位居前列的女性恶性肿瘤分别为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、卵巢癌、胃癌和子宫颈癌,平均年龄51.36岁,40~69岁者最多(73.3%)。1999年至2013年,女性恶性肿瘤年均增长9.6%。患者数增长最多的为乳腺癌4 006例(26.5%),其次为甲状腺癌3 263例(21.6%)、肺癌2 184例(14.5%)、结直肠癌1 157例(7.7%)、子宫颈癌1 060例(7.0%)、卵巢癌838例(5.5%)和胃癌708例(4.7%)。结论近年女性恶性肿瘤患者总数呈上升趋势,以乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌和子宫颈癌患者的增加为主。     

北京市密云地区2534例恶性肿瘤疾病谱特点分析

目的 了解恶性肿瘤的疾病谱分布,为密云地区恶性肿瘤的防治提供方向和思路.方法 收集2000年1月-2010年1月在密云县医院诊治的恶性肿瘤患者的基本信息,对其构成比进行统计学分析.结果 共有肿瘤患者2 534例,其中男性1 470例,占58.01％,女性1 064例,占41.99％,男女比例1.38∶1;年龄1～94岁,中位年龄61岁,其中70岁以上老年患者830例,占32.75％,70岁以下1 704例,占67.25％.恶性肿瘤构成比依次为肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、膀胱癌、淋巴瘤、子宫内膜癌,子宫颈癌.此10大恶性肿瘤占全部患者的69.81％,其中肺癌构成比达到15.43％,消化系统肿瘤占到38.50％.男性恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、胃癌;女性恶性肿瘤的构成比位于前5位的是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫内膜及子宫颈癌、卵巢癌.老年人恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、结直肠癌、食管癌、膀胱癌、贲门癌;中青年人恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌.结论 肺癌和消化道肿瘤是密云地区恶性肿瘤防治的重点,此外,老年患者中的膀胱癌及女性患者中的乳腺癌的防治也应引起足够的重视.     

基于GBD数据分析1990年和2019年中国人群癌谱差异

摘 要：［目的］ 分析中国1990年和2019年恶性肿瘤发病和死亡顺位的年龄、性别和时空特点差异。［方法］ 利用全球疾病负担研究（Global Burden of Disease,GBD）数据,对我国1990年和2019年不同性别、年龄组、地区人群恶性肿瘤的发病和死亡顺位进行分析比较。采用整体建模策略估计恶性肿瘤死亡数和死亡率,通过死亡发病比估算发病数和发病率。以发病率或死亡率确定各类恶性肿瘤发病或死亡顺位。［结果］ 2019年中国居民发病率前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、非黑色素瘤皮肤癌,其中男性发病率前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌,共占男性恶性肿瘤总发病的62.42%;女性发病率前5位的恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、非黑色素瘤皮肤癌,共占女性恶性肿瘤总发病的59.82%。2019年中国居民死亡率前5位的恶性肿瘤依次为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,其中男性死亡率前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌,占男性恶性肿瘤总死亡的75.65%;女性死亡率前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌,共占女性恶性肿瘤总死亡的51.17%。白血病居2019年中国0~14岁年龄组恶性肿瘤发病和死亡首位,肺癌居50岁及以上年龄段恶性肿瘤发病与死亡首位。各省（区、市）癌谱顺位不同。与1990年相比,2019年发病前10位的恶性肿瘤中顺位上升的为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、非黑色素瘤皮肤癌、前列腺癌;死亡前10位中位次上升的为肺癌、结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌。［结论］ 中国癌谱性别、年龄、地区、时间差异明显,呈现发达国家和发展中国家兼有的特点,应针对不同特征人群采取不同的恶性肿瘤防治措施。     

湖北某三甲综合医院2005年－2014年腹部常见恶性肿瘤疾病构成情况及死亡病例分析

目的：分析湖北某三甲综合医院腹部恶性肿瘤住院患者的疾病构成、病死率情况,为医院肿瘤防控工作及医疗质量管理提供依据。方法：回顾性分析2005年至2014年湖北省襄阳市中心医院6658例腹部恶性肿瘤住院患者及256例肿瘤住院死亡患者的临床资料,从性别、病种、死亡疾病构成、死因顺位等方面进行统计分析。结果：6658例腹部恶性肿瘤住院患者中,男性3822例（57．4％）,女性2836例（42．6％）,男女性别比1．35∶1。患者平均年龄（57．1±12．8）岁。腹部恶性肿瘤的疾病构成依次为：结直肠癌（36．3％）、肝癌（28．0％）、胃癌（24．2％）、胰腺癌（7．4％）、胆囊癌（4．1％）。男性腹部恶性肿瘤患者的前3位疾病构成为：肝癌、结直肠癌和胃癌,女性前3位疾病构成为：结直肠癌、胃癌、肝癌,第4、5位均为胰腺癌和胆囊癌。6658例腹部恶性肿瘤患者中,死亡256例,病死率为3．84％;2005年－2014年腹部恶性肿瘤住院患者呈逐年增加的趋势,2014年腹部恶性肿瘤住院人数为2005年的4．5倍,住院病死率从2005年的6．03％下降至2014年的2．35％,病死率随时间呈明显下降趋势（P ＜0．001）。对256例腹部恶性肿瘤死亡病例进行死因分析,结果显示,腹部恶性肿瘤的主要死因为：肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌。男性的主要死因为肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌;女性的主要死因为：胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌。结论：腹部恶性肿瘤病例数逐年增加,中老年是主要发病人群,应当针对恶性肿瘤的构成特征、死亡构成有针对性的制定肿瘤防治策略。     

2011～2015年重庆某院恶性肿瘤住院患者疾病构成特征分析

摘 要：［目的］ 分析恶性肿瘤住院患者疾病构成特征,为重庆地区恶性肿瘤的防治和专科建设提供方向和思路。［方法］ 收集2011年1月至2015年12月重庆市某肿瘤专科医院恶性肿瘤首次住院患者的病例信息,并按ICD-10编码对所有病例进行分类,分析不同年份、性别、年龄间恶性肿瘤的疾病构成及顺位变化。［结果］ 5年间恶性肿瘤住院患者32 070例,2011年5882例,2015年7169例,增长率为21.88%;男女比例1.22∶1;肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌处于该院恶性肿瘤患者构成的前5位;男性患者前3位的恶性肿瘤依次为肺癌、食管癌、肝癌,占51.19%,女性患者构成前3位的恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、宫颈癌,占48.39%;好发年龄主要集中在40～69岁,占患者总数的73.77%。［结论］ 2011～2015年首次住院恶性肿瘤患者呈逐年上升趋势,该院恶性肿瘤的疾病分布存在性别、年龄差异,根据肿瘤疾病分布特征和高发肿瘤调整恶性肿瘤的防治措施,对加强肿瘤专科能力建设具有重要意义。     

浙江省开化县2009～2012年恶性肿瘤发病分析

[目的]分析开化县恶性肿瘤流行特征和发展趋势,为开展恶性肿瘤综合防治提供依据。[方法]收集整理开化县2009~2012年恶性肿瘤发病资料,计算恶性肿瘤发病的粗率、累积率（0~64岁、0~74岁）、截缩率（35~64岁）、年龄别率以及前10位恶性肿瘤发病顺位和构成、不同年份发病趋势等。采用1982年中国标准人口构成和Segi’s世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率。[结果]2009~2012年开化县恶性肿瘤粗发病率为211.33/10万,中标率为138.64/10万。男女性年龄别发病率均随年龄增长而上升。男性发病率高于女性,性别比为1.58。发病率前10位恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、脑瘤、白血病、宫颈癌和淋巴瘤,占全部发病的77.99%;男性和女性中居第1位的恶性肿瘤均为肺癌。2009~2012年恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,但中标率却呈现波动趋势。[结论]开化县居民恶性肿瘤发病率处于全国的较低水平。肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌和宫颈癌是开化县肿瘤防治的重点。     

Tumor necrosis factor

Tumor necrosis factor (TNF) is a critical cytokine, which contributes to both physiological and pathological processes. This mini-review will briefly touch the history of TNF discovery, its family members and its biological and pathological functions. Then, it will focus on new findings on the molecular mechanisms of how TNF triggers activation of the NF-κB and AP-1 pathways, which are critical for expression of pro-inflammatory cytokines, as well as the MLKL cascade, which is critical for the generation of ROS in response to TNF. Finally, this review will briefly summarize recent advances in understanding TNF-induced cell survival, apoptosis and necrosis (also called necroptosis). Understanding new findings and emerging concepts will impact future research on the molecular mechanisms of TNF signaling in immune disorders and cancer-related inflammation.     

血小板型12-脂加氧酶与肿瘤

花生四烯酸通过脂加氧酶(lipoxygenase,LOX)途径代谢产生多种生物活性脂类,这些脂类在炎症、血栓形成和肿瘤演进过程中发挥着重要的作用。LOX按照组织分布被分为5- 、8- 、12 -、15- LOX4 个家族,血小板型12 LOX是LOX的一种,催化花生四烯酸转化为廿碳四烯酸。血小板型12 -LOX在正常组织中主要分布在血小板、人皮肤表皮细胞细胞质和微粒体中。近来研究发现,在多种肿瘤组织和肿瘤细胞系中不仅可检测到血小板型12- LOX的表达,且随着肿瘤级别的增高,瘤细胞表达增强。血小板型12 -LOX催化的代谢产物,如12(S) 羟廿碳四烯酸,已被证明涉及肿瘤细胞凋亡、肿瘤血管形成,因此血小板型12 LOX也成为肿瘤治疗的潜在目标。多项研究表明,血小板型12 -LOX的抑制剂能有效抑制肿瘤,如去甲二氢愈创木酸能有效抑制胶质瘤。对血小板型12- LOX与肿瘤细胞增殖、凋亡和血管生成之间的关系以及其机制进行讨论,另外,对血小板型12- LOX抑制剂预防和治疗肿瘤予以综述。     

颅骨肿瘤119例临床分析

目的 探讨颅骨肿瘤的常见病理类型、临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析119例手术治疗的颅骨肿瘤病例,对其临床症状、影像学资料、治疗方法以及生存情况先进进行分析研究。结果 共行神经外科手术122次,3人行手术2次。全切除手术75次,近全切除手术24次,部分切除手术22次,1例患者行活检手术。外生型肿瘤43例（36．1％）,内生型肿瘤27例（22．7％）,混合生长型肿瘤49例（41．2％）。随诊85例患者中,78．6％的患者术后恢复了正常的工作和学习,16．6％的患者术后生活可以自理,生活需要照顾以及随访期间死亡的患者各2例。结论 积极的手术治疗可以达到明确诊断,延缓神经功能缺损的发展,延长患者的生存期以及美容等目的。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的 :探讨血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平与肺癌的关系。方法 :采用电化学发光法检测 6 0例肺癌患者治疗前后血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果 :肺腺癌CEA水平明显高于鳞癌及小细胞癌 ,肺小细胞癌NSE水平明显高于鳞癌及腺癌 ,肺鳞癌CYFRA2 1 1水平明显高于腺癌及小细胞癌。腺癌CEA的阳性率显著高于其他类型 ,鳞癌CYFRA2 1 1的阳性率高于腺癌及小细胞癌。 3项肿瘤标志物以NSE对肺癌检出阳性率最高。治疗后CR、PR患者肿瘤标志物下降显著 ,可作为评价疗效的指标。结论 :CEA对肺腺癌的诊断价值较高 ,CYFRA2 1 1对肺鳞癌的诊断意义较大 ,NSE检测肺癌意义较大。血清 3项肿瘤标志物的水平对判断肺癌病期早晚及治疗有意义     

肿瘤的免疫逃逸机制研究进展

 引言机体发生肿瘤时,肿瘤细胞可以凭借多种方式逃避免疫系统的监控、攻击而继续分裂生长,即肿瘤的免疫逃逸。本文围绕肿瘤细胞免疫过程中肿瘤抗原表达、抗原识别、加工、提呈、T细胞增殖、活化和分化以及免疫效应的产生这一系列环节,就近年来肿瘤免疫逃逸机制的有关研究进展作一综述。1　抗原提呈细胞的抗原识别加工提呈障碍1.1　树突状细胞的凋亡及抗原递呈能力的下降树突状细胞(Dendriticcell,DC)在抗原的捕获、加工、提呈和激活淋巴细胞产生免疫反应中起着相当重要的作用[1] ,肿瘤患者的树突状细胞功能常存在缺陷。在对鼠肿瘤细胞系B16、MCA2 0 7、MCA10 2的研究中发现,其细胞培养悬液中C16和C2 4酰基鞘氨醇明显升高,并且可诱导骨源性DC凋亡,给予酰基鞘氨醇合成酶抑制剂降低内源性酰基鞘氨醇水平可避免肿瘤细胞诱导的DC凋亡,而其他的DC保护因子如:脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF alpha)此时对DC凋亡无保护作用。进一步研究发现如先给予磷酸肌醇 3 激酶抑制剂预处理,则酰基鞘氨醇合成酶抑制剂对肿瘤细胞诱导的DC凋亡的保护作用将消失,由此认为酰基鞘氨醇通过下调PI3K途径实现肿瘤细胞诱导的D...     

心脏肿瘤研究进展

心脏肿瘤在人群发生率很低 ,许多尸检研究显示心脏肿瘤发生率接近 0 1%～ 0 3% ,其中原发肿瘤发生率约为 0 0 2 %。心血管影像技术和外科技术的快速发展增加了心脏肿瘤早期诊治的机会。综述了心脏肿瘤在肿瘤分类、诊断和治疗方面的进展     

原发性恶性纵隔肿瘤的诊断及治疗

纵隔肿瘤种类繁多 ,鉴别肿瘤为原发性或继发性、良性或恶性 ,对制定治疗方案极为重要 ,作者综述了常见原发恶性纵隔肿瘤的常规诊断方法及纵隔镜检查、纵隔穿刺活检的临床价值 ,介绍了常见原发性恶性纵隔肿瘤外科处理以及放疗、化疗的临床应用     

卵巢内胚窦瘤的治疗和预后——附40例临床报道

目的 :总结 4 0例卵巢内胚窦瘤的治疗及影响预后的因素。方法 :1980年 1月～ 1997年 12月共收治卵巢内胚窦瘤 4 0例 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 3例 ,实施以手术为主加联合化疗的综合性治疗。结果 :全组 2年生存率 37 5 % ,5年生存率 19 4 %。结论 :影响其预后的诸因素中 ,除临床期别 ,恰当的手术切除范围外 ,术后多疗程的联合化疗显得尤为重要。连续测定血清AFP可作为治疗和评价预后的指标     

肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的研究进展

肿瘤血管形成是肿瘤发生、生长和浸润与转移的重要条件 ,近些年在研究方面进展迅速 ,并取得了很大进展。主要就肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的有关研究进展加以综述     

应用影像技术诊断肾脏偶发瘤的体会

目的 :提高肾脏偶发瘤的术前诊断率。方法 :回顾总结了 33例肾脏偶发瘤的影像诊断结果。结果 :肾癌 18例 ,B超诊断出 13例 ,诊断率 72 2 % ;CT诊断出 16例 ,诊断率 88 9%。肾错构瘤 12例 ,肾囊肿 3例。结论 :肾脏偶发瘤的诊断是关键 ,特别要防止恶性肿瘤的漏诊。B超和CT检查相结合诊断意义最大 ,术中可疑病例应行冰冻病理检查。