左室声学造影结合彩色室壁运动舒张指数定量分析左室节段舒张功能

目的评价彩色室壁运动舒张指数(colour kinesis diastolic index,ICK)定量分析正常比格犬左室造影(left ventricular occupation,LVO)后节段舒张功能。方法6条正常雄性比格犬行LVO叠加彩色室壁运动动态显示(colorkinesis,CK)检查,应用ICK定量分析节段室壁的舒张功能。结果经静脉注射造影剂LVO条件下比格犬心内膜缘清晰程度明显改善,获得良好CK成像;ICK能够定量分析节段舒张功能。结论行LVO叠加CK检查,并进行ICK定量分析,即使是超声检查图像质量欠佳者,同样可以获得每个室壁节段的舒张功能指数。     

彩色室壁运动舒张指数定量分析冠心病患者左心室节段舒张功能

彩色室壁运动动态（color kinesis,CK）不仅能够客观反映室壁运动轨迹，还能反映室壁运动的时相。彩色室壁运动动态舒张指数（color kinesis diastolic index,ICK）是新近报道的能够定量分析CK的方法。本研究旨在评价ICK定量分析静息状态下室壁收缩活动正常的冠心病患者的室壁节段舒张功能。     

彩色室壁运动技术评价冠心病节段性室壁运动的临床研究

目的：探讨彩色室壁运动技术（ＣＫ）在定量评价室壁节段性运动异常（ＲＷＭＡ）方面的应用价值。方法：分别以常规二维超声（２ＤＥ）及Ｃ技术对７例冠心病患者及３０例正常人乳头肌水平左室短轴切面室壁节段性运动进行评价。结果：正常组未发现节段性室壁运动异常,收缩期心内膜位移连续均匀,正常节段位移时间范围为２８０～３６０ｍｓ。平均值３２０ｍｓ,位移幅度范围为７～１２ｍｍ,平均值９．５ｍｍ,缺血组织２４例患者出现     

彩色室壁运动显像评价心肌梗塞病人的室壁节段性运动

目的　本研究通过对心肌梗塞病人的室壁运动分析,探索ＣＫ 的临床应用价值。方法　采用惠普５５００超声诊断仪。定量壁运动积分法对比４ 级节段性收缩和舒张期壁运动的ＣＫ 测值。结果　二维长度面积法测ＬＶＥＦ：４７±２％ ,ＡＱ法测ＬＶＥＦ：４３ ±２％ ,二维与ＡＱ 测ＬＶＥＦ 相关（ｒ＝ ０－７２ ,ＳＥＥ＝ ７－８９,Ｐ＜ ０－００１ ,ｎ ＝ ３０） 。正常壁运动７１ 段平均心内膜向内运动１－１５ ±０－１９ｃｍ ,比运动减低７２ 段明显大（ Ｐ＜ ０－０００１）。矛盾运动１３ 段与无运动段有明显差别（Ｐ＜ ０－００１） 。心内膜向外运动的距离在所有壁运动分级也具有明显差别。结论　ＣＫ 显像分析可快速,客观,自动评价节段性壁运动。ＡＱ 是可接受的自动边缘检测方法     

彩色室壁运动定量分析节段舒张功能异常在冠心病早期诊断中的应用

目的探讨应用彩色室壁运动(CK)和定量分析软件(ICKTM)检测左室节段舒张功能异常在冠心病早期诊断中的价值.方法运用彩色室壁运动(CK)检测24例主诉心前区疼痛患者和20例正常对照的左室节段舒张功能,通过定量分析软件(ICK TM)得到各节段的舒张指数(DI).24例患者同期行冠状动脉造影检查,CK检测异常者进行核素检查.结果20名正常人左室各节段舒张运动呈现同步性,DI分别为:左前降支供血节段(72士12)%,左旋支供血节段(76±11)%,右冠状动脉供血节段(71士12)%(P＞0.05).24例患者中12例经冠状动脉造影检查发现血管狭窄,狭窄相关节段舒张早期运动减低,DI较正常节段明显减低(P＜0.05).当以DI＜55%为异常标准时,CK检测心肌节段功能异常与冠状动脉造影和核素检查具有较高的符合率.结论应用CK和ICK TM定量分析软件能敏感地检测出左室节段舒张功能异常,为判断心肌缺血、早期诊断冠心病提供依据.     

彩色室壁运动分析技术评估心肌梗塞患者室壁运动的价值

本文应用彩色室壁运动分析（ColorKinesis，CK）技术及常规二维超声心动图（2DE）技术，观察40例正常人和28例心肌梗塞患者的室壁运动状况。结果显示，CK技术能对整个收缩期的左室壁运动进行正确的彩色编码，显示方法直观，判断结果迅速。CK技术与2DE技术分析室壁运动的超声评分之间无显著性差异（P＞0.05）。提示CK技术是判断心肌梗塞患者室壁运动异常的一项较敏感、实用的新方法。     

彩色室壁运动技术评价左室舒张功能--ICK软件定量分析

目的 应用定量彩色室壁运动技术（ICK）定量评价左室局部与整体不同程度的舒张功能减低。 方法 在42例高血压和／或冠心病患者、16例扩张型心肌病患者和18例年龄匹配的正常对照组中留取CK图像和二尖瓣及肺静脉多普勒血流频谱。测定左室短轴乳头肌水平各节段舒张期前1／3的心内膜位移面积百分比及其偏差（1／3RFAC及1／3RFAC—sd）以评价有舒张功能异常患者的舒张期心内膜位移时相的延迟和位移不协调性。 结果 随着舒张功能的减低，1／3RFAC值逐渐减低，1／3RFAC—sd值增大。 结论 CK能相对直接地评价舒张功能。尤其对鉴别二尖瓣血流频谱呈假性正常的患者意义显著。采用ICK定量分析软件可以将CK图像定量分析。     

彩色室壁运动舒张指数定量分析2型糖尿病患者左室舒张功能

目的评价彩色室壁运动舒张指数(ICK)在定量分析2型糖尿病患者心脏舒张功能中的应用价值。方法对30例2型糖尿病患者、20例正常对照者行常规超声心动图检查及左室短轴(介于乳头肌水平和心尖部水平之间)、心尖四腔心、心尖两腔心、心尖长轴切面彩色室壁运动(CK)检查,以左室短轴切面为主应用彩色室壁运动舒张指数(ICK)定量分析系统进行分析。结果糖尿病组左室短轴切面ICK平均值明显低于正常对照组[(42.3±9.2)%和(55.3±5.5)%,P<0.01)],左室短轴各节段ICK值标准差CK-sd明显高于正常对照组[(10.6±5.1)%和(6.3±2.6)%,P<0.05],E/A值明显低于正常对照组(0.95±0.25,1.14±0.27;P<0.05)。结论ICK可以用于定量分析2型糖尿病患者左室整体和局部舒张功能,有助于早期发现2型糖尿病患者左室舒张功能障碍。     

Quantification of regional left ventricular wall motion in newborns by color kinesis.

BACKGROUND: Normal values for regional left ventricular wall motion, although documented in adults, have not been reported in healthy newborns. METHODS: This study prospectively evaluated global and segmental systolic and diastolic cardiac function by color kinesis in clinically asymptomatic healthy newborns. RESULTS: Eighty-eight asymptomatic infants who were less than 48 hours old were studied. Systolic and diastolic parameters of global and regional left ventricular function are reported as means +/- SD, medians, 5th and 95th percentiles to establish the normative values for newborns. The reported fractional area changes during systole and diastole are similar to the reported normal values for older subjects. Higher body surface area significantly correlated with an increased peak velocity during systole, and fractional area changes during filling of the lateral wall. CONCLUSIONS: Our report of left ventricular regional wall-motion characteristics of healthy newborns, as evaluated by color kinesis, may help in the objective evaluation and management of newborns suspected to have global or segmental ventricular dysfunction.     

彩色多普勒超声对腹壁瘢痕子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨腹壁瘢痕子宫内膜异位症的二维及彩色多普勒超声特征.方法对7例经手术及病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析.结果腹壁瘢痕处探及边界不清、形态不规则、内部不均质的低回声肿块,彩色多普勒血流显示肿块周边部血流信号丰富,多普勒频谱表现为低速高阻的特点,PSV 6.5～19 cm/s,RI 0.71～0.85.结论彩色多普勒超声有助于对腹壁瘢痕子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断.     

运用彩色室壁运动技术评价左室壁收缩速度无创性与可靠性

目的探讨利用彩色室壁运动技术检测心内膜收缩速度进行心肌收缩速度评价的准确性.方法选择2004-11/2005-01上海交通大学附属第一人民医院超声科受检者66名,均经体检、X线检查、心电图及超声心动图检查证实健康.仪器采用HP Sonos-5 500型超声诊断仪,配有彩色室壁运动分析系统,选用2～4 MHz频率融合探头.选取胸骨旁左室长轴、左室乳头肌短轴切面.利用M型超声和彩色室壁运动技术图像分别测量前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)的心肌收缩速度和心内膜收缩速度;并进行线性相关分析,P＜0.05为差异有显著性意义.结果彩色室壁运动技术图像测算的前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)心内膜收缩速度分别为(4.2±0.8),(4.0±0.7),(3.7±0.9),(4.5±1.0)cm/s,M型超声测得的前间隔(基底段)、左室后壁(基底段)、前间隔(中段)、左室后壁(中段)的心肌收缩速度分别为(4.5±1.0),(4.1±0.8),(3.8±0.6),(4.6±1.1)cm/s,两者具有高度的相关性(r＞0.9,P＜0.05).结论利用彩色室壁运动技术检测心内膜收缩速度为准确、全面地评价心肌收缩速度提供了一种可靠实用的无创性手段,提高心功能的评价水平.     

Pseudoaneurysm of the abdominal aorta diagnosed by color duplex Doppler sonography.

A pseudoaneurysm of the abdominal aorta is rare, accounting for only 1% of all abdominal aneurysms. More than 1 imaging method may be needed to demonstrate an abdominal aortic pseudoaneurysm. We report a case in which the presence of continuous bidirectional flow in the neck of a pseudoaneurysm on color duplex Doppler sonography confirmed the diagnosis.     

彩色室壁运动定量分析技术评价冠状动脉旁路移植术前后左心室节段功能变化

目的 应用彩色室壁运动定量分析技术评价冠状动脉旁路移植术前后左室节段心功能的变化。方法 26例行冠状动脉旁路移植术（CABG）的冠心病患者和20例正常对照者应用彩色室壁运动技术和图像处理软件（ICK）检测左室各节段收缩与舒张功能，观察冠心病患者CABG术前后CK和ICK定量分析条形图、曲线图以及定量指标——收缩指数（SI30、SI60、SI100）与舒张指数（DI）的变化，并与正常组比较。结果 正常对照组左室各节段收缩与舒张运动呈现同步性，各节段SI和DI差异无统计学意义（P〉0．05）。26例冠心病患者术前节段运动明显不同步，狭窄相关节段SI与DI较正常对照和非狭窄相关节段明显降低（P〈0.05）。术后，手术相关节段的SI和DI随时间推移逐渐增高，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色室壁运动定量分析技术能定量评价节段心室功能，为冠心病的诊断和疗效评价提供准确、可靠的依据。     

Differentiation of myocardial infarction and angina pectoris by processing ultrasonic color kinesis images

Purpose The aim of this study was to develop a method for early, accurate differentiation between old myocardial infarction (OMI) and angina pectoris (AP) using color kinesis (CK) images. We first extracted exact end-diastolic and end-systolic contours from CK images and then extracted the features of cardiac function from two CK images (one at rest, the other after exercise) and investigated their effectiveness in differentiating old myocardial infarction and angina pectoris. We then evaluated the effectiveness of several features in recognizing coronary artery disease and used the effective features to show the differentiation results.Methods First, we extracted exact end-diastolic and end-systolic contours from CK images with an active contour model. Second, we defined the features that seemed to be effective in recognizing coronary artery disease. The features are extracted from the region between the end-diastolic endocardial contour and end-systolic endocardial contour in two CK images: one obtained when the subject was at rest and the other after exercise. Nine features were considered effective for differentiating old myocardial infarction and angina pectoris, and the effectiveness in recognizing coronary artery disease, which includes old myocardial infarction and angina pectoris, was evaluated. Third, coronary artery disease is recognized by the effective features.Results Contours near a manual trace by a skilled physician were obtained using the proposed method. Multiple comparisons of the mean values of the extracted features were drawn among three groups: a healthy-subject group; an old myocardial infarction patient group; and an angina pectoris patient group. The feature effective in differentiating old myocardial infarction was the “area at rest”; those effective in differentiating angina pectoris were a “decrease in area” and a “decrease in movement.” These effective features have almost always differentiated old myocardial infarction and angina pectoris.Conclusions This study used the endocardial contour extraction technique with the dynamic contour model and evaluated the validity of the features of cardiac function; it then recognized coronary artery disease from the effective features. Multiple comparisons of the mean value of the extracted features among the healthy-subject group, the old myocardial infarction patient group, and the angina pectoris patient group has proved that the “area at rest” is effective in differentiating old myocardial infarction, and the “decrease in area” and “decrease in movement” are effective for differentiating angina pectoris.     

M型超声评价腹主动脉前、后壁运动:以猪、犬进行人类腹主动脉瘤发病机制研究的可行性

目的 应用M型超声分析正常人及猪、犬的腹主动脉前、后壁的运动特征,探讨以猪、犬为实验对象进行人类腹主动脉瘤(AAA)发病机制研究的可行性.方法 采集健康人、猪、犬的腹主动脉的M型超声图像,测量动脉前壁和后壁振幅(da和dp)以及收缩晚期和舒张晚期的动脉内径(Ds、Dd),对各组数值及动脉前壁振幅/舒张期动脉内径比值(da/Dd)、动脉后壁振幅/舒张期动脉内径比值(dp/Dd)进行统计学分析.结果 正常人、犬、猪均显示腹主动脉前壁振幅高于后壁振幅(P均＜0.01),da/Dd、dp/Dd人、犬、猪间两两比较值比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 正常人及猪、犬的腹主动脉前壁与后壁的运动有一定差异,可能与腹主动脉瘤的形成有一定关系;以猪、犬为实验对象进行人类AAA发病机制研究是可行的.     

彩色室壁运动分析技术评估心肌梗死后左室壁的运动

目的评价CK技术评估心肌梗塞患者室壁运动的价值。方法应用Philips Sonos 7500型彩色多普勒超声诊断仪(具有CK技术)对14例心肌梗患者的室壁运动及11例正常对照组左室各节段室壁运动进行检测与对比分析。结果心肌梗塞患者的CK图像显示,梗死部位的室壁收缩与舒张时心内膜彩阶位移缩小,彩阶层次消失;正常组左室的CK图像显示,室壁各节段厚度均匀,连续完整,分步对称的彩色环。结论CK技术是评价心肌梗塞患者室壁运动异常的一种准确、敏感的无创手段。