前列腺尿路上皮型粘液腺癌1例报告并文献复习

目的:探讨前列腺尿路上皮型粘液腺癌的临床表现、病理特点和治疗方法。方法:报道1例前列腺尿路上皮型粘液腺癌患者的临床诊治经过,并结合文献复习对该病临床表现、病理特点、诊断和鉴别诊断及预后等进行分析总结。结果:患者行经尿道前列腺电切术,术后病理示粘液腺癌。乙状结肠镜等内镜检查未发现原发于肠道的肿瘤。免疫组化示PSA、P504s阴性表达,而CK7,CK34βE12,CK 20和CDX2表达阳性,从而诊断为前列腺尿路上皮型粘液腺癌。给予调强适形放疗治疗。目前患者已随访30个月,一般情况良好,无局部进展及远处转移情况,效果满意。结论:前列腺尿路上皮型粘液腺癌预后差,确诊依靠病理及免疫组化。根治性前列腺切除术是治疗该病较有效的措施。该病对内分泌治疗不敏感,不适宜行根治性前列腺切除术的患者可以考虑给予放疗治疗。     

大肠粘液腺癌60例临床分析

大肠粘液腺癌６０例临床分析上海海员医院外科（２０００２０）邱伟民上海第二医科大学仁济医院（２００００１）王平治一般认为大肠粘液腺癌（ｍｕｃｌｎｏｕｓｃａｒｃｌｎｏｍａ，ＭＣ）预后很差，有学者提出需改进ＭＣ的治疗方法。现对我科收治的９６６例大肠恶性肿瘤...     

前列腺粘液腺癌误诊1例

前列腺粘液腺癌(Mucous adenocarcinoma, MC)是一种少见的前列腺癌,被认为是一种恶性度高的肿瘤,我们报告1例经两次误诊,经过TURP和经膀胱前列腺摘除术两次手术的病例。     

原发性前列腺黏液腺癌1例报告并文献复习

目的：提高对原发性前列腺粘液腺癌诊断及治疗的认识水平。方法：报道1例原发性前列腺粘液腺癌患者的诊治过程：患者62岁,系尿频3个月,小便不能自解1周入院,血TPSA80．84ng／ml,FPSA2．67ng／ml。IPSS评分18分。行B超引导下经直肠前列腺穿刺术,病理检查结果示（前列腺）黏液腺癌,免疫组化示CA19-9-,CK20-,Villin-,PAP-,CEA-,CK7和PSA为部分细胞＋。给予内分泌治疗。结果：患者术后8个月复查,前列腺体积明显缩小,血TPSA〈0．01ng／ml,FPSA〈0．01ng／ml。IPSS评分2分。结论：原发性前列腺黏液腺癌临床少见,确诊依靠根治术后病理和免疫组化检查,早期病例可通过根治性前列腺切除术获得治愈。前列腺黏液腺癌对内分泌治疗敏感,预后同经典腺癌相似。     

大肠粘液腺癌37例临床病理分析

1972年1月至1992年12月收治粘液腺癌37例，与非粘液腺癌285例作临床病理分析，结果两组术后2年内生存率无明显差别，术后3、4、5年生存率粘液腺癌组为59.3、40、40%；而非粘液腺癌组分别为78.5、72.6、65.7%，差异显著，粘液腺癌组预后不良，比较两组的肿瘤大小，肿瘤浸润深度，淋巴结转移无明显差别，分化程度粘液腺癌组，浸润溃疡型多，低分化多，与非粘液腺癌对比（P<0.01），粘液腺癌预后不良的因素与分化程度有关。     

肛周粘液腺癌的临床及病理分析

肛周粘液腺癌是一种少见的低度恶性肿瘤，生长缓慢，以长期慢性肛瘘及多发性肛周脓肿为表现，易为临床忽视。即使进行局部活体组织切除病理检查，也常因明显炎症征象及不典型的肿瘤形态而致漏诊、误诊。作者自1998年－2000年共收治4例，报告如下。     

前列腺肉瘤（附六例报告）

１９７９～１９９２年共收治前列腺肉瘤６例，占同期前列腺恶性肿瘤的７．２２％。２例行根治性前列腺摘除术，１例行前列腺微波热凝固治疗＋电切，１例行膀胱造瘘，２例仅行活检。结果：微波热凝固治疗＋电切１例随访存活６年至今，根治性前列腺摘除１例存活２年至今，余均在８个月内死亡。结合文献对前列腺肉瘤的诊断和治疗进行了讨论。     

P63、P504S和Survivin 3种标志物在前列腺病变组织中的表达

前列腺疾病是临床极为常见的男性疾病，前列腺组织结构复杂、加之前列腺穿刺活检标本细小及病变局限使诊断不足或诊断过度。近年来随着微创技术的发展和穿刺组织中微小癌的发现，使前列腺良、恶性病变的鉴别难度进一步加深。PCa是老年男性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率呈逐渐上升趋势。     

阑尾恶性肿瘤八例诊治探讨

目的　总结阑尾恶性肿瘤诊断和外科治疗的经验。方法　回顾性分析自 1 990～ 2 0 0 2年 ,我院接受治疗的经病理证实的 8例阑尾恶性肿瘤的临床表现和辅助检查特点。结果　类癌 6例 ,粘液腺癌 1例 ,粘液性乳头状囊腺瘤 1例。均行手术治疗 ,类癌直径 >2 .0cm者行右半结肠切除术 ,粘液腺癌行右半结肠切除加区域淋巴结清扫术 ,其余 6例仅行阑尾切除术 ,均获得良好疗效。结论　术中探查和病理检验结果对正确的手术方式选择具有重要作用     

非腺癌前列腺恶性肿瘤19例诊治报告

目的探讨非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法非腺癌前列腺恶性肿瘤19例。年龄2～64岁，平均32岁。病程5d～10年。临床症状以尿道刺激症、排尿困难及会阴部胀痛为主。直肠指诊提示前列腺部位肿瘤。12例血清前列腺特异性抗原、5例酸性磷酸酶检查正常。B超、CT、MRI检查初步诊断为前列腺恶性肿瘤。19例术前均行前列腺穿刺活检术。12例仅行姑息性尿流改道术，7例行根治术，其中6例术后予以放疗和（或）化疗。结果病理报告侵袭性血管纤维瘤病1例、鳞癌2例、平滑肌肉瘤5例、横纹肌肉瘤3例、纤维肉瘤2例、恶性外周性原始神经外胚层肿瘤2例、间叶肉瘤3例、恶性间质瘤1例。12例行姑息性尿流改道术者术后15个月内因肿瘤全身转移死亡，5例行根治术的患者生存15～26个月后死于肿瘤全身转移，1例恶性间质瘤患者根治术后辅以化疗已生存13个月，1例间叶肉瘤行根治性膀胱前列腺全切加回肠膀胱术，术后予以放疗及化疗，已生存3个月。结论非腺癌前列腺恶性肿瘤患者的临床表现、直肠指诊、B超及CT检查对诊断有重要意义，有效治疗是早期根治术为主的综合治疗。     

原发性前列腺移行细胞癌l例报告

前列腺恶性肿瘤95％以上是腺癌，移行细胞癌少见。笔者于2007年6月诊治了1例前列腺移行细胞癌患者，现报告如下。 1临床资料 患者男，59岁，因排尿困难、肛门坠胀3年就诊。入院诊断为前列腺增生，患者排尿困难明显，伴尿频、夜尿增多，无镜下及肉眼血尿。肛门指检：前列腺Ⅲ度增生，质地韧实稍偏硬，未触及硬结。B超示肝、胆、胰、脾、双肾、膀胱未见异常，前列腺Ⅲ度增生，残余尿110mL，PSA正常。     

原发性精囊恶性肿瘤的诊断及治疗(附3例报告)

目的 探讨原发性精囊恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法 回顾分析了3例原发性精囊恶性肿瘤的症状、体征、检查结果及手术方案，并对患者进行随访，总结了原发性精囊恶性肿瘤诊断及治疗特点。结果 1例行双侧精囊连同膀胱、前列腺、直肠（全盆腔切除术）根治性切除术，2例行精囊肿瘤、膀胱部分、前列腺部分切除术，2例术后随访5年内无复发和转移，1例术后至今（3个月）未复发。结论 原发性精囊恶性肿瘤初期症状不明显，早期诊断困难，容易误诊，但是临床工作中注意该病的存在，可提高诊断率。手术是本病的基本治疗措施，可根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术范围。     

原发性前列腺平滑肌肉瘤合并腺泡腺癌1例报告

原发性前列腺平滑肌肉瘤罕见。本文报道1例前列腺平滑肌肉瘤合并腺泡腺癌。患者PSA异常升高, MRI检查提示前列腺恶性肿瘤, 经会阴前列腺穿刺活检病理诊断平滑肌肉瘤。遂行腹腔镜根治性前列腺切除术, 术后病理确诊为前列腺平滑肌肉瘤+腺泡腺癌。术后随访20个月未见复发和转移。     

直肠粘液腺癌的治疗探讨（附200例临床观察）

近年来，直肠癌的发病率呈逐年上升趋势，而在其病理类型中，以粘液腺癌的预后不良。本文对黑龙江省肿瘤医院腹外科近年收治的直肠粘液腺癌200例加以分析，以现报告如下。     

前列腺癌诊断治疗指南

前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤，国内外的发病率有较大差异。我国的发病率较低并多属于中晚期，但在近20年统计发病率有上升趋势。这与对肿瘤的普遍警惕，检查与诊断方法的改进和提高有关。如前列腺特异抗原PSA测定，B超，CT以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺的诊断可提早确诊。在治疗方面，需根据病人的年龄，全身情况和癌的分期，分级全面考虑。     

慢性肛瘘演变的粘液腺癌四例临床分析

目的 了解慢性肛瘘演变为粘液腺癌的生物学特征,探讨其诊断和治疗。方法 回顾性总结１９８６～１９９７年我院收治的肛门直肠恶性肿瘤中,４例由慢性肛瘘演变而来的肛门粘液腺癌的临床和病理资料。结果 本组患者男３例,女１例,平均年龄５０岁。有长期肛周脓肿或肛瘘病史;肛瘘及其相关的肛腺是这种罕见肿瘤的原发部位,反复发作的慢性炎症刺激和瘢痕组织变异为诱发肛瘘癌变的主要原因。肿瘤确诊依靠瘘管及相关肿物的病理学活检。本组２例腹股沟淋巴结有转移。３例行Ｍｉｌｅｓ根治术的患者中,２例同时行腹股沟淋巴结清扫,并辅以化疗,生存期在５年以上;１例未行根治手术仅单纯化学药物治疗者３个月后死亡。结论 继发于肛瘘的粘液腺癌,与原发性肛管直肠粘液腺癌相比?病程发展慢,恶性程度相对较低,预后较好。     

成人非腺癌前列腺恶性肿瘤13例报告

目的:探讨成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的临床特征。方法:报告经治的13例成人非腺癌前列腺恶性肿瘤患者的临床资料。经直肠指检、B超及CT检查诊断,经病理检查确诊。结果:10例15个月内因肿瘤全身转移死亡,3例经以根治术式为主的综合治疗后存活超过13个月。结论:直肠指检、B超及CT检查对成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断有重要意义,确诊须依靠组织病理学检查;目前的有效治疗方法是以根治术式为主的综合治疗。其预后差。     

腹腔镜时代开放性根治性前列腺切除术的地位

前列腺癌（PCa）是目前国际上最为广泛关注的男性恶性肿瘤，尽管我国目前仍属于PCa低发地区，但是由于生活方式与饮食结构的变化，发病率在迅速增高。在我国，晚期PCa占有较高的比例，但是由于我国泌尿外科医师的努力，积极开展PSA检测，以及经直肠超声引导下前列腺穿刺活检，使早期局限性PCa的检出率有明显增加，从而推动了国内根治性前列腺切除术的开展。     

肥胖与前列腺癌关系

前列腺癌是老年男性高发的恶性肿瘤，肥胖与许多肿瘤的发生有关，肥胖与前列腺的关系仍然不甚明了，本文的目的是回顾以BMI为指标研究肥胖对于前列腺癌发生、诊断和预后的影响。     

前列腺纤维肉瘤1例报告

前列腺肉瘤是比较少见的恶性肿瘤,自1829年STAF-FORD首次报道以来,国内外已有不少报道,但来源于梭形细胞的前列腺纤维肉瘤鲜有报道,我院收治1例,现报告如下。