疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察

目的本文分析在我院进行治疗的脑血栓患者临床资料，探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果。方法选取2008年3月至2009年3月在我院进行治疗的脑血栓形成患者142例，均符合全国第四届脑血管病会议制定的脑血栓诊断标准。将患者随机平均分为2组，对照组进行常规治疗，观察组患者在疏血通注射液治疗基础上同时给予奥扎格雷钠进行辅助治疗。结果2组患者在治疗后的神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低（P〈0．05），而观察组治疗后的评分与对照组相比明显较高（P〈0．05）。观察组治愈19例（26．76％）、显效27例（38．03％）、好转20例（28．17％）、无效5例（7．04％），总有效率为92．96％，与对照组相比治愈率，显效率，总有效率均显著提高（P〈0．05）。2组均未出现明显的不良反应。结论本次临床研究表明，疏血通注射液联合奥扎格雷钠能够有效提高脑血栓治愈率，显著提升总有效率，在脑血栓的治疗中具有显著疗效。     

精神分裂症患者体液免疫功能测定与分析

目的了解精神分裂症患者的体液免疫功能。方法采用速率免疫散射比浊法测定210例精神分裂症患者血清IgG、IgA、IgM、补体3（C3）、补体4（C4）、总补体活性（CH50）和C反应蛋白（CRP）,与健康对照组50人比较。结果精神分裂症患者IgG、IgA低于正常对照组（前者P〈0．01,后者P〈0．05）;C3、CRP高于正常对照组（前者P〈O．01,后者P〈0．05）;IgM、C4、CH50与对照组比较虽有差异,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论精神分裂症患者存在体液免疫功能混乱。     

健康教育对脑血栓患者抑郁情绪与神经功能康复的影响

目的探讨健康教育对脑血栓患者抑郁情绪与神经功能恢复的影响。方法对初次发病的脑血栓患者进行心理评定，将92例有抑郁情绪的患者随机分为治疗组46例，对照组46例，于治疗前和治疗后3周分别进行仲氏（William W，K．Zung）抑郁自我评定量表（简称SDS）评分及神经功能缺损量表（CNS）评分。结果92例全部完成测评。治疗组与对照组相比SDS评分有统计学差异（P〈0．01），CNS评分有统计学差异（P〈0．05）。结论健康教育对脑血栓患者出现的抑郁障碍有很好疗效，对患者的神经功能康复也有积极作用。     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的分析手足E1病患儿体液免疫状况。方法测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IsA、IgM）和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、kM及补体C3、C4水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低（P〈0．1301）。IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱。     

降脂清冲剂对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨降脂清冲剂对颈动脉内膜中层厚度的影响。方法降脂清冲剂配合辛伐他汀口服治疗50例血脂异常患者,治疗前及治疗8周后分别测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）,安全性指标,应用多普勒超声仪检测并颈动脉内膜中层厚度IMT及颈动脉内中膜C—BS,与50例辛伐他汀口服组对照：结果治疗组和对照组治疗后TC、TG、LDL—C较治疗前显著下降（P〈0．05）;HDL—C水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,颈动脉内中膜C—BS和颈动脉IMT差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组较对照组在TC、TG和LDL—C有所下降,差异有统计学意义（P〈0．05）．治疗组经治疗后HDL、颈动脉内中膜C—BS、颈动脉IMT较对照组无差异．无统计学意义（P〉0．05）。结论降脂清冲剂配合辛伐他汀口服能降脂清冲剂治疗高脂血症疗效及显著.     

消栓肠溶胶囊治疗脑血栓86例疗效观察

目的观察消栓肠溶胶囊治疗脑血栓形成的临床疗效，并研究其作用机制。方法将脑血栓形成病人分成治疗组86例和对照组74例。治疗组服用消栓肠溶胶囊及阿司匹林＋尼莫地平。对照组仅服用阿司匹林＋尼莫地平；连续治疗3个月后观察2组的临床疗效。结果治疗组愈显率为81．40％，总有效率为95．35％，对照组为60．81％与82．43％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前后血液流变学检查结果，治疗组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论消栓肠溶胶囊能降低纤维蛋白原，对脑血栓形成具有良好的治疗效果。     

小剂量醛固酮拮抗剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察小剂量安体舒通治疗CHF的疗效及安全性。方法选择109例无休克及严重肝肾功能不全及高血钾的CHF患者为对象，将所有病人随机分成治疗组56例、对照组53例．对照组应用常规强心、利尿、ACEI或ARB等基础治疗．治疗组在基础治疗的同时，给予安体舒通20mg／d，24周为1疗程。服药前及服药24周后分别测定心电图（ECG）、动态心电图（Holter）、超声心动图及血生化指标，观察治疗效果、不良反应：结果CHF治疗的总有效率．2组间无统计学意义（P〉0．05），但按心功能分组研究发现，NYHA分级心功能Ⅳ级的2组间疗效比较，治疗组高于对照组（P〈0．05）、治疗组治疗后的室性心律失常明显减少（P〈0．05），左室舒张末内径减少（P〈0．05），左室射血分数增加（P〈0．05），低钾及低镁血症得到纠正．对血生化无不良影响，无严重的不良反应发生．结论小剂量安体舒通治疗CHF安全有效。     

不同剂量氯吡格雷对急性脑血栓患者的溶栓效果和安全性评价

目的：探讨两种剂量氯吡格雷对急性脑血栓患者溶栓的效果及安全性。方法选取2012年10月～2013年10月本院收治的150例首次发病的急性脑血栓患者,将所有病例随机分为观察1组（n=50）、观察2组（n=50）及对照组（n=50）,所有患者冠状动脉造影术前均服用阿司匹林300mg,1次／d,观察组在对照组的基础上分别服用氯吡格雷300、600mg,1次／d。分别测定花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板抑制率。随访6个月内各组患者的不良反应发生情况。结果观察1组患者的收缩压、舒张压、三酰甘油均低于对照组,ADP及AA诱导的抑制率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组总胆固醇、低密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。观察1组和观察2组患者上述各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷300mg即可明显改善急性脑血栓患者的溶栓状况,效果显著,且安全系数高,值得临床推广使用。     

HBV携带者细胞免疫和体液免疫功能的变化

目的 探讨HBV携带细胞免疫和体液免疫功能的变化。方法 以ELISA法筛检确诊为HBsAg阳性而肝功能正常的50名HBV携带为观察对象，用免疫球蛋白测定试盒测定人体血清中的IgG、IgA、IgM，用酶免定量测定试剂盒测定人体知清的IgE，应用APAAP法测定人体外周血中的T淋巴细胞亚群。结果 HBV携带IgG、IgA、IgM水平比对照组有所下降，两差异具有显性意义（P＜0．05），IgE水平两差异无显性。HBV携带CD3^ 、CD8^ 均明显高于对照组（P＜0．05），CD4^ /CD8^ 低于对照组（P＜0．05）。结论 HBV携带体液免疫水平低下，HBV感染可激活CD3^ 、CD8^ T淋巴细胞的活性，引起HBV携带细胞免疫功能紊乱。     

哮喘患儿血清T细胞亚群、细胞因子和免疫球蛋白的动态变化及意义

目的探讨哮喘患儿血清T细胞亚群、细胞因子和免疫球蛋白的动态变化及临床意义，为哮喘的发病机制及抗变态反应治疗提供理论依据。方法对40例哮喘患儿（哮喘发作组和哮喘缓解组）及25例健康体检儿童（对照组）应用流式细胞仪测定CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞，应用ELISA法测定TNF—α、白细胞介素（IL）-6、IL-8和IgE，应用免疫比浊法测定IgG、IgA和IgM。结果哮喘发作组CD3＋、CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋显著高于对照组（P〈0．01），CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋明显高于哮喘缓解组（P〈0．05）；哮喘缓解组CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋明显高于对照组（P〈0．05）。哮喘发作组IL-6、IL-8及TNF—α均明显高于哮喘缓解组和对照组（P〈0．05或〈0．01），哮喘缓解组TNF—α与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘发作组IgE及IgG水平显著高于哮喘缓解组和对照组（P〈0．01或〈0．05），IgA水平显著低于对照组（P〈0．01）；哮喘缓解组IgE水平仍显著高于对照组（P〈0.01）。结论哮喘患儿发作期和缓解期均存在免疫失衡，提示哮喘患儿应长期抗变态反应治疗。     

惠迪粒对溃疡性结肠炎患者血清IL-6、TNF—α的影响

目的：研究探讨惠迪粒对溃疡性结肠炎患者的治疗效果及血清白介素（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF—α）的影响。方法：随机选取在本院确诊为溃疡性结肠炎的患者150例,随机平均分为两组,研究组（75例）采用惠迪粒（美沙拉嗪缓释颗粒）治疗;对照组（75例）采用柳氮磺胺吡磅敢SASP胎疗,观察比较两组的临床效果及治疗前后血清IL-6、TNF—α的变化情况。结果：研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后的IL-6、TNF—α水平较治疗前明显降低（P〈0．05）;并且研究组患者IL-6、TNF—α水平降低程度比对照组更加明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：惠迪粒治疗溃疡性结肠炎具有良好临床疗效,考虑可能是通过降低血清中IL-6、TNF—α水平而起作用的,其具体机制尚有待进-步研究完善。     

血液光量子治疗对强直性脊柱炎患者免疫学指标的影响

目的观察血液光量子治疗(UBIO)对强直性脊柱炎(AS)患者免疫学指标的影响,为临床治疗强直性脊柱炎提供参考依据。方法将首次诊断强直性脊柱炎患者45例随机分为单纯服药组(n=22)和服药+UBIO治疗组(n=23),即2个组均常规服用柳氮磺胺嘧啶片,其中1个组在服药基础上给予血液光量子治疗。检测2个组患者的白细胞(WBC)、抗链球菌O(ASO)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR),一些相关急病学免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体成分(C3、C4)。结果 2个组患者在治疗1个月后,白细胞升高,ASO、CRP水平及血沉下降,治疗前后组间比较差异均有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗2个月和3个月后,服药+UBIO治疗组的WBC计数高于单纯服药组,ASO、CRP、ESR水平低于单纯服药组,差异有显著性(P<0.05)。治疗2个月后,服药+UBIO组IgG为(8.68±1.10)g/L,IgA为(3.10±0.58)g/L,明显低于单纯服药组〔IgG(9.08±1.11)g/L,IgA(3.78±0.58)g/L〕,差异有显著性(P<0.05);IgM、C3、C4水平组间差异无显著性(P>0.05)。治疗3个月后,服药+UBIO组IgG、IgA、IgM、C3、C4水平明显低于单纯服药组,差异均有显著性(P<0.05)。结论血液光量子治疗方法对改善AS患者的免疫功能有一定作用。     

脑外伤术后昏迷患者三种能量提供方式的对比研究

目的探讨对脑外伤术后昏迷患者应用三种不同供能方式的临床疗效。方法选择2010年1月—2013年1月入住的脑外伤术后昏迷患者90例,随机分为肠内供能组、肠外供能组和肠内外联合供能组,每组30例。采集各组患者治疗后第1、14天的外周静脉血,检测免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G及血清蛋白、前蛋白,同时记录患者胃肠功能障碍(包括上消化道出血、呕吐及腹泻等)以及吸入性肺炎的发生情况。三组间比较采用方差分析,两两比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果供能治疗第14天,肠内外联合供能组免疫球蛋白、前蛋白及白蛋白与肠外供能组、肠内供能组对比,差异均有统计学意义(均P0.05)。肠内外联合供能组发生消化道应激性溃疡5例、腹泻及吸入性肺炎6例,肠外功能组发生消化道应激性溃疡14例、腹泻及吸入性肺炎32例,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑外伤术后昏迷患者应用肠内外联合供能是提高其机体免疫功能和减少临床并发症的最好途径。     

生脉注射液治疗尘肺病的临床观察

目的探讨生脉注射液对尘肺的疗效及可能的作用机制。方法将60例尘肺患者随机分两组,各30例,治疗组在常规治疗的基础上予生脉注射液,观察1 a内患者呼吸道症状、体征加重次数变化、临床积分及免疫功能指标。结果两组1 a内患者呼吸道症状、体征加重次数相比:治疗组1 a内加重次数为3次以上者少于对照组(P0.05);两组治疗前各临床症状、体征积分比较:与本组治疗前比较,P0.01;治疗后治疗组与对照组比较,咳痰、气喘积分减少(P0.05);咳嗽、胸闷、肺部啰音、乏力积分明显减少(P0.01)。免疫功能指标相比,治疗组治疗后较治疗前IgA、IgG、IgM均有显著升高(P0.05或P0.01);治疗组治疗后与对照组相比IgA,有所改善(P0.05),IgG、IgM较对照组改善显著(P0.01)。结论生脉注射液对尘肺患者能起到提高患者机体抵抗力,减少呼吸道症状、体征加重次数,改善患者自觉症状的效果,可辅助用于尘肺的治疗。     

炎琥宁雾化吸入对儿童哮喘的临床研究

目的观察炎琥宁对儿童哮喘的临床疗效及机制研究。方法共计105例支气管哮喘患儿纳入研究,并随机分为两组：对照组（n=42）与干预组（n=63）。所有患儿均接受规范性治疗。干预组在治疗基础上加用炎琥宁雾化吸入。记录两组症状体征、肺功能（FEV1、PEF）并测定两组血清中免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG、IgE）水平。结果两组总有效率均为90.5%;接受治疗后,两组在肺功能改善上未显现出差异性,但炎琥宁可以更快地改善肺部症状与体征（P〈0.05）,并能显著升高IgA、IgG而降低IgE,提高患儿免疫力（P〈0.05）;雾化吸入炎琥宁未见不良反应。结论炎琥宁雾化吸入对肺功能影响不大,但可改善肺部症状与体征,提高患儿免疫力,无不良反应。     

脾氨肽（复可托）治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的：分析探讨脾氨肽（复可托）治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法：选取本院近年来收治的60例反复呼吸道感染患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组在常规治疗的基础上行复可托治疗,对照组仅行常规治疗,比较两组治疗效果。结果：研究组治疗显效率为56.7%,总有效率为90.0%,对照组治疗显效率为23.3%,总有效率为50.0%,研究组患者治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。与治疗前相比,研究组患者治疗后CD8指标出现明显下降,CD3、CD4、CD4/CD8指标出现明显上升,治疗前后研究组患者T细胞亚群指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复可托治疗反复呼吸道感染可改善患者免疫失衡状态,具有显著的临床疗效。     

婴幼儿持续性腹泻体锌水平变化及甘草锌佐治效果观察

目的观察婴幼儿持续性腹泻(Persistent diarrhea,PD)发锌及血锌水平变化;探讨甘草锌佐治婴幼儿PD的有效性。方法测定87例PD婴幼儿和100例健康婴幼儿的发锌、血锌水平,比较其差异及相关性;将87例PD婴幼儿随机分为两组,对照组常规治疗,补锌组在常规治疗基础上加用甘草锌治疗,并观察疗效。结果 PD婴幼儿的发锌、血锌水平低于正常婴幼儿(P0.01),发锌与血锌高度相关(r=0.824,P0.001);补锌组治疗2周后发锌、血锌值含量较治疗前增加(P0.05)。补锌组患儿治疗总有效率(86.3%)明显高于对照组(76.2%),差别有统计学意义(P0.05)。止泻时间补锌组(4.8±2.1)d,短于对照组(6.4±2.9)d,差别有统计学意义(P0.05)。结论持续性腹泻婴幼儿发锌、血锌水平均低于健康儿;发锌检测可以较准确反映出锌营养水平;在常规治疗的基础上辅以甘草锌治疗PD可以缩短腹泻时间,提高临床治愈率,有明显的疗效。     

护理干预对CT冠状动脉造影患者负性情绪及图像质量的影响

目的探讨护理干预对CT冠状动脉造影患者负性情绪的影响,提高图像质量,为临床诊治提供可靠信息。方法选取100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施护理干预,对照组常规护理,比较二者焦虑、抑郁及图像质量。结果两组患者检查前SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,两组患者较检查前SDS及SAS评分均降低(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大(P<0.05)。观察组患者图像质量总体合格率为96%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查平均时间为(24.98±4.17)min,对照组为(40.20±6.52)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查过程中心率波动≥10次者5例(10%),低于对照组的24例(48%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有助于消除或缓解CT冠状动脉造影患者焦虑及抑郁负性情绪,缩短检查时间,提高图像质量,值得临床推广应用。     

胃癌和非癌症患者血清各元素水平变化的临床意义

目的探讨血清的微量元素水平在健康人、胃癌,非癌症患者中变化的临床意义。方法对27例胃癌患者(胃癌组)、50例健康体检者(健康对照组)及40例非癌症但患有消化道疾病患者(非癌症对照组)采用原子吸收光谱法测定血清中各种微量元素包括铜、锌、铁、镁水平及铜/锌比值5项指标。结果健康对照组血清铜、锌、铁、镁水平分别为(0.877±0.235)mg.L-1、(2.809±0.898)mg.L-1、(13.353±4.232)mg.L-1和(21.801±2.980)mg.L-1;铜/锌比值为0.337±0.121。胃癌组与非癌症对照组比较:血清中铜水平升高明显(P<0.01),分别为(1.183±0.194)mg.L-1和(0.892±0.195)mg.L-1,铜/锌比值明显增高(P<0.01),分别为0.535±0.165和0.348±0.127,血清中铁水平明显降低,分别为(10.779±4.227)mg.L-1和(12.931±3.778)mg.L-1;胃癌组与健康对照组比较:锌水平明显降低(P<0.05)[(2.392±0.717)mg.L-1],镁水平显着升高(P<0.01)[(24.274±3.636)mg.L-1]。结论血清中铜水平升高、铜/锌比值增加及铁水平的降低是胃癌的危险因素,具有临床意义。