中医药为主治疗狼疮性肾炎28例

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)的主要死亡原因,约占SLE的40～78%。我们运用中医中药为主治疗狼疮性肾炎28例,取得初步效果,现报告如下。临床资料狼疮性肾炎的诊断是在SLE确立后,临床具备下例1项以上者:持续尿蛋白在( )以上,或镜下血尿(>10个红细胞/高倍视野),管型尿和肾功能损害。SLE的确立是按1982年我国风湿病学专题讨论会拟订的SLE诊断参考标准进行。本文28例狼疮性肾炎均为女性,年龄在21～43岁。病程为5个月～8年。其中尿蛋白持续在( )以上者23例,肾功能减退者6例,表现有     

中西医结合治疗狼疮性肾炎15例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的慢性系统性自身免疫性疾病,SLE引起的肾脏损害又称狼疮性肾炎(LN),常规药物治疗往往难以控制病情进展。我院近6年来收治28例狼疮性肾炎,采用激素、细胞毒药物并配合中医辨证治疗,现总结如下。1临床资料28例患者均为2003~2010年收治的狼疮性肾炎患者,治疗组15例,男3例,女12例;平均年龄28.9岁;病程4~6年。对照组13例,男2例,女11例;平均年龄28.6岁;病程3~5年。两组临床资料具有可比性(P>0.05)。依据1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准作为诊断标准,符合SLE分类标准11项中的4项或以     

狼疮性肾炎辨治体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以累及多器官、多系统为特征,有显著免疫学异常引起组织损害的结缔组织病,其中有肾脏病变的约占50～70%,肾功能衰竭是其主要死亡原因之一。临床上狼疮性肾炎(LE肾炎)的治疗极为棘手。几年来我科对LE肾炎采用中西药并用的方法治疗,取得了一定的疗效。兹将30例资料整理介绍如下。本文30例均系我科从1986～1989年间收入住院的病例,均为女性,年龄在15～56岁之间,平均32.5岁。全部病例均符合在SLE诊断确立以后,持续蛋白尿(+)以上,合并镜下血尿或管型尿或肾功能不全的诊断标准(SLE诊断根据1982年全国风湿病会议修订的标准)。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎238例疗效观察

从 1990年以来 ,笔者采用西药强的松、环磷酰胺与中药专方结合辨证治疗狼疮性肾炎 2 38例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :2 38例随机分为两组 ,中西药组 148例 ,男 11例 ,女 137例 ;年龄 16～ 71岁 ,平均 31.5岁 ;病程 6月～ 6年。西药组 90例 ,男 10例 ,女 80例 ;年龄 17～ 6 9岁 ,平均 30 .5岁 ;病程 4月～ 7年 ,均符合 1982年美国风湿病学会修订的 SLE诊断标准 ,且有肾脏损害 (血尿、蛋白尿 )的活动性狼疮性肾炎。1.2　治疗方法。1中药 :白花蛇舌草 30 g、半枝莲 15 g、紫草 15 g、蜈蚣 2 g、乌梢蛇 9g、丹参 …     

中西医结合治疗狼疮性肾炎32例临床观察

狼疮性肾炎 (LN)是系统性红斑狼疮 (SLE)的主要临床表现 ,也是主要死亡原因之一。近几年来 ,笔者采用中西医结合治疗狼疮性肾炎 (LN) 32例 ,取得较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　共 5 2例 ,均为我院住院或门诊患者。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组 32例 ,男 2例 ,女 30例 ;年龄 15～ 5 6岁 ,平均年龄 36 2± 2 5岁 ;病程 3个月～ 6年 ,平均 2 5± 1 2年 ;肾功能轻度受损2 2例 ,中度受损 8例 ,重度受损 2例。对照组 2 0例 ,男1例 ,女 19例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均年龄 35 8± 1 7岁 ;病程 2个月～ 5 5年 …     

自拟降浊止呕汤对慢性肾衰胃肠机能调节的临床观察

笔者自1998年6月～2001年9月采用自拟降浊止呕汤频服治疗40例慢性肾功能衰竭(氮质血症期、肾衰竭期)的患者,取得了满意疗效,尤其是恶心、呕吐症状得到了很好的控制,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料治疗组40例患者均为住院患者,男24例,女16例;年龄18岁～65岁,平均38岁;原发病:慢性肾小球肾炎28例,糖尿病肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,狼疮性肾炎2例,紫癜性肾炎2例,内生肌酐清除率(18.3±1.6)ml/min。对照组:20例,亦均为住院患者,男11例,女9例;慢性肾小球肾炎13例,糖尿病肾病3例,慢性肾盂肾炎2例,狼疮性肾炎1例,紫癜性肾炎1例,内生肌酐清除率(1…     

联合治疗狼疮性肾炎16例临床分析

笔者对1993年6月～1997年8月收治的16例狼疮性肾炎（LN）患者应用大剂量环磷酸胺（CTX）、激素及复方丹参联合治疗。结果显示此疗法近期疗效好，对于肾功能及24小时尿蛋白定量均有明显的改善，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：16例患者中全部为女性，年龄17～43岁，平均年龄3O岁，病程2个月～9年，平均28个月。全部病例均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。初治病例3例，13例病人常规强的松治疗疗效不佳或反复发作，此病例组均有尿蛋白增高，血肌研及尿素氮增高等肾功能损害。1．2治疗方法：所有病例均在应用强的松40mh每…     

中西医结合治疗隐匿性肾炎单纯性血尿40例

隐匿性肾炎单纯血尿是临床常见的原发性肾小球疾病 ,笔者用中西医结合方法治疗本病40例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料所有病例均符合 :①反复发作性肉眼血尿和 (或 )持续性镜下血尿 ;②肾小球性血尿显微镜检查畸形细胞 >80 % ;③不伴蛋白尿或轻度蛋白尿 (尿蛋白 <5 0ｎｍｄ/Ｌ)④无高血压、水肿、肾功能减退 ;⑤根据临床和实验室检查 ,排除急性感染性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎、遗传性肾炎等疾病。随机分为治疗组合对照组。治疗组40例中 ,男 17例 ,女 2 3例 ;年龄平均 6～ 5 1岁 ,平均 2 6 7岁 ;病史最长 12…     

自拟血尿方治疗IgA肾病33例临床观察

1临床资料 1.1病例选择本组病例共52例,为门诊病例,均经广州市三甲医院作肾活检证实为IgA肾病(IgAN),并排除了紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等.其中,男25例,女27例,年龄9～56岁,平均28.75岁;病程1个月～4.5年,平均1.82年;临床表现为单纯性血尿29例,混合性血尿23例;均无水肿、高血压及肾功能损害表现.     

治疗狼疮性肾炎23例的临床分析

系统性红斑性狼疮,是一种比较严重的自身免疫性疾患。肾脏损害,见于3/4的病人,多表现为肾炎或肾病综合征,且为重要的致死原因之一,因此,系统性红斑性狼疮的治疗和预后,重点在狼疮性肾炎。本文以辨证施治对23例狼疮性肾炎,进行临床分析讨论。资料分析一、性别、年龄本组中女性为绝对多数,占20例;年龄几乎均在40岁以内,其中20～23岁者有18例。狼疮～肾炎龄有两种情     

环磷酰胺冲击合小剂量强的松治疗狼疮性肾炎18例

环磷酰胺是一种免疫抑制性药物 ,可以治疗多种严重皮肤病。近年来国内外许多作者应用大剂量的环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎 ,取得了一定的疗效[1] 。我院自 1995年 7月～ 1998年 6月应用大剂量环磷酰胺冲击联合小剂量皮质类固醇激素治疗狼疮性肾炎 18例 ,取得了满意的疗效。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :38例狼疮性肾炎患者全部符合美国风湿病学会 ( 1982年 )修订的红斑狼疮诊断标准。其中男 5例 ,女 33例 ,男∶女 =1∶ 6.6。年龄 16～ 38岁 ,平均2 8.5岁 ,病程 3个月～ 12年 ,平均 2 6个月。38例患者中 ,19例入院有发热 ;36例…     

中西医结合治疗狼疮性肾炎21例

系统性红斑狼疮（SLE）是一组多器官受累的免疫性疾病，肾脏是常见受累器官，狼疮性肾炎（LN）是SLE主要致死原因之一，系统性红斑狼疮几乎都存在不同程度的肾损害。但是由于不同脏器损害为主要临床表现的SLE其症候特点、预后和治疗等有所差异，我们对SLE以肾炎为主要表现的病例（LN）进行中西医结合治疗，疗效较为满意，现总结如下。亚临床资料本组病例均符合中国中西医结合学会皮肤性病学会制定的SLE诊断标准（草案），同时伴有肾炎表现（如血尿、蛋白尿、肾功能损害等）。对例病例均为女性，年龄最小15岁，最大54岁，平均29岁。…     

中西医结合治疗狼疮性肾炎9例

狼疮性肾炎是继发性肾脏病中最为常见的一种疾病，西医对本病的治疗常选用激素、免疫抑制剂，治疗效果不显著，且副作用大。近１年来，笔者运用中西医结合方法治疗狼疮性肾炎９例，取得了较满意的疗效，现介绍如下：１临床资料本组９例均为女性；年龄２８～４２岁，平均３...     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎36例

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,病理改变以全身小血管损害及肾脏肾小球系膜病变为主,临床上以血尿,蛋白尿为主要表现,部分病人呈急性肾炎或迁延为慢性肾炎,可发生于任何年龄,治疗上仍有一定难度。1998年以来,我们采用中西医结合方法治疗过敏性紫癜性肾炎36例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料72例患者均来源于我科住院部和专科门诊,临床均有肯定的过敏性紫癜病史,同时符合肾小球肾炎的诊断标准。将所有病例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组36例,男23例,女13例;年龄9～60岁;病程1～8周,平均病程4．0±2．1周;临床单纯血尿者10例,蛋白尿或蛋白尿血尿17例,肾病综合征9例。对照组36例,男22例,女14例;年龄8～58岁;病程2～9周,平均病程4．1±2．8周;临床单纯血尿者11例,蛋白尿或蛋白尿血尿18例,肾病综合征8例。2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0．05),具有可比性。统计学方法采用X2与μ检验。     

谊肾冲治疗慢性肾功能衰竭37例

笔者1998年2月～1999年5月,采用中药制剂谊肾冲、号治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者37例,现将治疗结果报告如下。1　临床资料本组共67例,随机分为2组。谊肾冲治疗组37例,住院25例,门诊12例;男21例,女16例;年龄20～67岁,平均49.5±15.5岁;病程1个月～18年;血肌酐(Scr)<442μmo1/L9例,≥442μmol/L28例;原发病为慢性肾小球肾炎23例,慢性间质性肾炎3例,糖尿病肾病4例,原发性肾病综合征3例,高血压性肾病1例,狼疮性肾炎2例,多囊肾1例。对照组30例,住院21例,门诊9例;男17例,女13例;年龄20～66岁,平均48.5±15.6岁;病程3周～19年;血肌酐(Scr)<442μ…     

清热除湿汤配合小剂量糖皮质激素治疗狼疮性肾炎12例

糖皮质激素虽然是治疗狼疮性肾炎的主要药物,但疗效一般,长期应用副反应多。1996年8月～2001年8月,我们应用自拟的清热除湿汤配合小剂量糖皮质激素治疗狼疮性肾炎12例,并与单用常规剂量激素治疗的11例作对照,现报告如下。 1 临床资料选择在我院住院的狼疮性肾炎患者,诊断参照美国风湿病学会1982年关于系统性红斑狼疮的诊断标准,所选病例均表现为蛋白尿>>o.5g/d,狼疮细胞阳性,或抗DS-DNA抗体Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性,抗核抗体阳性,溶血型贫血或血白细胞减少或血小板减少。所有患者均有不同程度发热,腰酸或腰痛、乏力。按就诊顺序随机分为两组。治疗组12例,男3例,女9例,年龄34～53岁,平均45土7.7岁;病程0.5～1.4     

补肾活血法治疗红斑狼疮32例疗效观察

近年来,我们应用补肾活血法治疗系统性红斑狼疮(SLE)32例,并与西医组30例对照,结果治疗组总有效率为93.7%,对照组为70%,疗效以治疗组为好(P<0.05).治疗组中医辨证分为肾阴虚挟瘀证与气阴虚挟瘀证两型,通过疗效分析,我们认为治疗SLE若抓住补肾与活血这两个关键治则,可提高疗效.[临床资料]两组诊断均符合美国风湿病协会(ARA)1982年红斑狼疮分类修订标准.两组皆处于临床活动期.治疗组32例中女30例,男2例,男女比为15:1;年龄17～56岁,平均31岁;病程最短2个月,最长8.5年.平均3.1年.主要临床表现有皮肤损害27例(84.4%),关节疼痛28例(90.6%).发热24例(75%),肾损害15例(48%).计轻型11例,无明显内脏损害;中型18例,伴肾或肝脏的轻度损害;重型3例,伴肾、肝、心、两个以上     

中西医结合治疗重症狼疮脑的疗效观察

狼疮脑为系统性红斑狼疮 (systemiclupusery thematosus ,SLE)并发中枢神经系统 (centralnervoussystem ,CNS)损害 ,为SLE致死的重要原因。1 989～ 2 0 0 0年 ,我们采用中西医结合方法治疗重症狼疮脑 1 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 3例中 ,男 1例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 ( 2 9.69± 7.86)岁 ;病程 (自确诊SLE至狼疮脑发作 ) 3～ 1 44个月 ,平均 49个月。全部病例符合以下条件 :①美国风湿病协会1 982年修订的SLE诊断标准[1 ] ;②出现CNS表现1种以上 ,如癫痫发作、精神异常、器质性脑病综合征…     

益肾泄浊汤治疗慢性肾功能不全46例

笔者自拟益肾泄浊汤治疗慢性肾功能不全46例,疗效满意,现总结如下。 1 临床资料 诊断参考《实用内科学》[1]慢性肾功能不全诊断标准。选择慢性肾功能不全病人46例作为治疗组,男18例,女28例;年龄32～62岁,平均47.3岁;病程1～20年;原发病为慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎7例,高血压肾病5例,糖尿病肾病4例,狼疮性肾炎4例,多囊肾5例。对照组40例,男18例,女22例;年龄30～59岁,平均44.8岁;病程1～18年;原发病为慢性肾炎18例,慢性肾盂肾炎5例,高血压肾病例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎5例,多囊肾3例。 2 治疗方法 治疗组应用自拟益肾泄浊汤:黄…     

中西医结合治疗狼疮性肾炎41例临床观察

狼疮性肾炎（LupusnsphritisLN）是系统性红斑狼疮（SLE）主要临床表现之一，5年来，我科中西医结合治疗LN，疗效满意.现将资料完整的41例报告如下。1临床资料1.1诊断标准符合1991年中国中西医结合学会皮肤性病学会SLE诊断标准，且在临床上具备持续性蛋白尿（白尿蛋白＞0.sg，1个月以上）、镜下血尿（红细胞数＞5个／HP）、管型尿及肾功能不全中一项以上者。1.2一般资料全部病例均在我科门诊或住院系统治疗6个月以上者。其中女36例，男5例;20岁以下10例.20～29岁ZI例，30～39岁8例，40岁以上2例;病程1～61个月，平均14个月，曾用激素3…