尿毒症透析并发心包炎13例临床分析

维持性血液透析慢性肾衰９６例并发心包炎１３例，其中尿毒症性心包炎８例与机体过度水负荷有关，低蛋白血症是尿毒症心包积液形成的辅因，限水脱水，提高胶体渗透压有明显疗效。透析相关性心包炎５例，与高β２－ＭＧ，ＭＭＳ血症及肝素用量有关，结果肾移植１例心包炎缓解，抗酸杆菌阳性１例抗疲半年腹水消退，改腹透１例因水电紊乱，衰竭死亡，其余均少或消退。     

连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床效果评价

目的：为了进一步探讨连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床效果。方法：总结在该院诊断并治疗的尿毒症并发透析性心包炎患者共计48例相关资料。结果：在治疗4 w时，对照组患者治愈、好转、无效人数分别为0例、3例、21例，有效率为12.5％；观察组患者治愈、好转、无效人数分别为6例、15例、3例，有效率为87.5％；观察组患者的治疗有效率显著大于对照组（P＜0.05）。在治疗12周时，对照组患者治愈、好转、无效人数分别为1例、4例、19例，有效率为20.8％；观察组患者治愈、好转、无效人数分别为4例、13例、7例，有效率为70.8％；观察组患者的治疗有效率显著大于对照组（P＜0.05）。结论：连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床效果显著，值得临床推广应用。     

尿毒症透析患者合并心包炎21例报告

心包炎是慢性肾衰竭晚期的常见并发症,血液透析使尿毒症性心包炎的预后有了改善,但仍有3%～4%的患者直接死于心包炎。文章回顾性分析了本院近10年来69例原发病为慢性肾小球肾炎维持性血液透析患者中21例合并心包炎的临床资料,旨在探讨尿毒症心包炎可能的发生机制及有效治疗措施     

结肠酸透析疗法治疗尿毒症78例

根据结肠酸透析的原理,应用shohl溶液配合大黄、氧化淀粉灌肠治疗尿毒症78例,近期有效率达85.9％,与对照组有效率61.2％相比,有显著差异(P<0.01);较治疗前BUN、Scr明显下降(P<0.01),Hb升高,无明显副作用,使用方便、经济,宜于在基层医院推广。     

胃肠透析治疗尿毒症的观察及调护

透析疗法已被广泛用于肾功能衰竭的治疗，并取得较理想的效果，但是腹膜透析、血液透析及肾移植受设备不足、肾来源困难、费用昂贵及合并感染等原因影响而不便用于基层医院。自1985年以来，作者共收治尿毒症28例，通过胃肠透析治疗，取得了较满意效果，现报告如下。亚临床资料1．l一般资料28例尿毒症患者，男16例，女12例。年龄18～59岁，平均38岁。原发病：急性感染合并脱水1例，糖尿病4例，慢性肾小球肾炎23例。参照1984年内科学制订的诊断标准’分为2组：A组匕例，乙r＞loml／mjn，尿量＞10皿ml／山B组13例，Ccr＜icml／min，居量wt100…     

血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察

目的：观察血液透 析（血透）治疗 尿毒症性心 包炎的效 果。方法：采用 血透有：（１） 全身肝素 化 ０６ｍ ｇ／ｋ ｇ,半小时追加肝素 ４ ｍ ｇ ,结束前半小时停用。（２）无水肿者每次超滤 ２ ｋ ｇ,水肿者每次超滤 ３～５ ｋ ｇ;少量 积液者每周 ３ 次血 透,大 量积液者每天 １ 次连续 ３～４ 次后,改每周 ３ 次血透。（３）每次血透前后各给地塞米松 １０ ｍ ｇ ,并间歇输血与白蛋白。结果：３６ 例中缓解 ３４ 例,死亡 ２ 例,缓解率 ９４４％ 。结论：血液透析治疗尿毒症 性心包炎、心包积液是十分有效的。     

血液透析治疗尿毒症性心包炎41例

目的:探讨血液透析,血液滤过对于尿毒症性心包炎的治疗效果.方法:对于透析前心包炎,充分透析即可;对于透析后心包炎,大量心包积液者,需心包穿刺放液.结果:透析前心包炎患者,经充分透析,心包炎均消失;透析后心包炎患者,经血液透析,血液滤过治疗均好转.结论:对于尿毒症性心包炎患者,均需要加强透析治疗,血液滤过治疗,减少肝素用量,及时发现,定期复查.     

血液透析治疗尿毒症性心包炎4l例

目的：探讨血液透析，血液滤过对于尿毒症性心包炎的治疗效果。方法：对于透析前心包炎，充分透析即可；对于透析后心包炎，大量心包积液者，需心包穿刺放液。结果：透析前心包炎患者，经充分透析，心包炎均消失；透析后心包炎患者，经血液透析，血液滤过治疗均好转。结论：对于尿毒症性心包炎患者，均需要加强透析治疗，血液滤过治疗，减少肝素用量，及时发现，定期复查。     

血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察

目的 :观察血液透析 (HD)治疗 2 6例尿毒症性心包炎的效果。方法 :采用血液透析 :边缘化肝素化法或无肝素透析。使用 FresenuiseA2 0 0 8D型血透机在透析中给予可调钠间断线性高钠透析 1 4.8ms/ cm 2次 ,每次半小时或单超 1次。 (3)充分透析 ,透析达干体重 ,纠正贫血 ,改善低蛋白血症。 (4 )每次血透前给氟美松5 mg。结果 :2 6例中缓解 2 6例 ,缓解率为1 0 0 % ,大量心包积液 1 6例 ,缓解天数为 1 4～32天 ,平均 2 3天。结论 :血液透析治疗尿毒症性心包炎心积液是十分有效的血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察@康乃新$天津港口医院内科!…     

连续低效每日透析滤过治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床疗效观察

目的观察连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗尿毒症并发透析性心包炎的临床疗效及治疗并发症。方法选取2007年3月—2010年12月在我院肾内科住院及门诊治疗的尿毒症并发透析性心包炎患者43例,随机分为对照组和观察组,对照组22例,行常规血液透析治疗;观察组21例,行SLEDD-f治疗,SLEDD-f治疗采用血液透析滤过机,在线血液滤过,单次治疗时间均为8～12 h,隔日进行1次。两组患者治疗时间均为4周,观察时间为12周,比较两组患者的疗效及治疗并发症。结果治疗4周时,对照组治愈0例,好转2例,无效20例;观察组治愈3例,好转14例,无效4例,两组疗效间差异有统计学意义(u=4.665,P<0.05)。治疗12周时,对照组治愈1例,好转3例,无效18例;观察组治愈2例,好转12例,无效7例,两组疗效间差异有统计学意义(u=3.036,P<0.05)。对照组血液净化治疗期间发生低血压16例次、透析器凝血7例次,并发症发生率为8.7%(23/264);观察组无低血压及透析器凝血发生,出现轻微的低磷血症和低钾血症5例次,并发症发生率为2.0%(5/252),两组治疗并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=11.87,P<0.01)。结论 SLEDD-f治疗尿毒症并发透析性心包炎的疗效较好,安全可靠,不需要特殊设备,值得临床推广。     

中西医结合治疗尿毒症性心包炎80例

尿毒症是威胁人类生命的重要病症之一,居内科住院病例死因的第三倪 仅次于肿瘤及慢性肺功能衰竭。尿毒症性心包炎多发生于尿毒症终末期,其发生率达60—100％,致死率为8—20％,由于其发生原因尚不清楚,所以     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症心包炎疗效观察

目的　探讨尿毒症心包炎在常规血液透析 (HD)治疗效果不好的情况下 ,血液透析加血液灌流 (HP)治疗的临床效果。方法　在每周常规血液透析 2次的情况下 ,每周加用 1次透析器与灌流器串联治疗。先行血液灌流 2h ,后继续常规血液透析 2～ 3h。结果　 12例尿毒症心包炎患者临床症状得到改善 ,血尿素氮和肌酐下降。结论　血液透析加血液灌流治疗可减轻尿毒症心包炎的临床症状     

尿毒症出血性心包炎心包填塞1例

1　病例报告患者女 ,2 0岁 ,因浮肿 5年 ,恶心、呕吐 1年、心慌加重 1月入院。病人 5年前因浮肿 ,大量蛋白尿求诊而被诊断为肾病综合征 ,未经规范治疗。于 1年前出现恶心、呕吐 ,ＢＵＮ、Ｃｒ明显升高 ,且出现心包、胸腔、腹腔大量积液。自 1998年 7月 2 0日开始行血液透析 ,1周两次 ,2个月后 ,浆膜腔积液完全吸收 ,病人恶心、呕吐缓解 ,无心慌、胸闷症状 ,饮食好 ,坚持门诊透析。透析间期 ,病人能坚持正常上班。于 5个月前突然中断透析并行气功治疗 ,病人恶心、呕吐、心慌渐加重 ,食欲进行性下降。于 1999年 7月因胸闷憋气加重入院。入院时…     

尿毒症性心包炎53例临床分析

尿毒症性心包炎是慢性肾功能衰竭(尿毒症)并发心脏损害的常见表现,多出现于尿毒症的终末期,也可在透析疗法期间发生,对患者的预后有显著影响。我院于1970年1月至1991年3月收治尿毒症患者347例,其中表现心包炎53例,占15.27％,现将其临床特点分析如下。     

尿毒症性心包炎28例临床分析

心包炎、心包积液为慢性肾衰竭的常见并发症之一,慢性肾衰竭的心包炎、心包积液发生率为15%,透析患者中大约3%~4%因心包炎致死。现将我院2004—2009年收治的136例尿毒症患者中合并心包积液的28例患者诊治资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料136例尿毒症患者,男82例,女54例。     

终末期糖尿病肾病尿毒症连续非卧床腹膜透析治疗的护理

终末期糖尿病肾病尿毒症连续非卧床腹膜透析治疗的护理陈立，罗宁华，殷再玲（内分泌科）糖尿病肾病尿毒症连续非卧床腹膜透析治疗（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｍｂｕｌａｔｏｒｙｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ＣＡＰＤ）国内开展甚少。其原因是本病患者不仅可出现...     

老年尿毒症透析

人类衰老的主要标志是全身各器官的萎缩和功能减退,肾脏与其他脏器一样,老年人肾功能适应能力远较青年人为差,只能在很窄的范围内维持其正常的生活功能。在损害肾脏因素的影响下,容易出现肾功能衰竭,故老年尿毒症患者在临床很常见,加之肾功能不全以外疾病诊治的进步,老年尿毒症患者需进行透析治疗的人数也随之增加,透析技术的不断完善和安全性提高也是老年透析患者不断增加的因素。因老年尿毒症患者多伴有心血管或其他系统疾病,对透析疗     

三种血液净化方法治疗尿毒症透析后心包炎的对照研究

目的:比较不同血液净化方法治疗尿毒症维持性血液透析后心包炎的效果。方法:符合入选标准的慢性肾炎、慢性肾衰维持性进行血液透析并发透析后心包炎患者43例,分为4组:HFD(每周>10h)及HD HP组、HFD组、HD组(每周8h)。结果:每周>10hHFD组、HD HP组可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,血色素、白蛋白明显改善、血钙上升、血磷下降,超声心动图示每搏量、心输出量下降,射血分数上升,与对照组相比有显著性差异。HD组无效,且病情加重。结论:高通量充分血液透析及HD HP可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,心脏功能好转。