针刺内关对心肌缺血的良性调节作用

心肌缺血可引起一系列不同等级和系列的病理生理改变,在缺血早期,糖酵解增强,乳酸产生增加,细胞内PH值下降。心肌细胞内游离钙(MyoCai)增高而总钙(MyoCat)无相应增高,心肌细胞内的损伤与心肌细胞内钙增多相关。Ca~(2 )与收缩蛋白相互作用的改变,使心肌张力降低,心脏舒张功能和收缩功能下降,去甲肾上腺素(NE)释放增多加重了心肌缺血,儿茶酚胺(CA)非均匀增加导致缺血心肌生物电的不稳定,引起致命性心律失常,心电图出现ST段及T波改变。1 能量代谢改变与针刺效应     

针刺内关对心脏保护作用的研究概况

随着经脉—脏腑相关规律研究不断地深入,内关穴作为具有反映经脉—脏腑特异性联系的穴位,受到广泛重视。同时,内关穴对心脏保护作用的研究从方法、内容到机理等各方面都成为目前研究的热点。１　针刺内关对急性心肌缺血作用的研究１．１　实验研究１．１．１　对急性心肌缺血损伤恢复的影响　　早期研究［１］证实,结扎犬左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血性损伤,针刺“内关”可明显减少损伤的范围和程度,加速心肌恢复和保护心肌,提高心肌抗御缺血性损伤的作用。文琛等人［２］观察到在急性心肌缺血损伤出现后,通过针刺可使糖原等代…     

孤束核在针刺“内关”调节胃运动中的作用研究

目的:探讨迷走神经中枢孤束核在针刺"内关"对胃运动异常大鼠胃内压影响中的作用机制。方法:采用神经电生理学方法,用微电极细胞外记录大鼠孤束核单个神经元的活动,在正常生理状态下及经血管注射抑制胃运动的药物阿托品或促进胃运动的药物胃复安后,观察针刺"内关"对孤束核神经元放电及胃内压的影响。结果:针刺各组大鼠"内关"30 s,NTS神经元单细胞活动均比针刺前有明显增加,且这种神经元放电的激活均具有统计学的极显著性差异(P0.01)。无论是在正常大鼠、阿托品后胃运动低下大鼠,还是胃复安后胃运动亢进大鼠,针刺"内关"均能引起大鼠胃内压的显著升高,与针刺前相比,这种胃内压水平的增加具有统计学的显著性差异(P0.01)。结论:针刺"内关"对不同胃运动状态的模型大鼠NTS神经元活动均有明显的激活作用,针刺"内关"对胃功能的调节作用以促进胃运动为主。针刺"内关"对胃运动的这种调节作用可能是通过激活延髓内与内脏传入信息相关的中枢核团神经元而实现的。     

针刺内关与缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用的比较

目的为了比较针刺内关与缺血预处理(IP)对心肌缺血再灌注损伤影响及作用机制.方法通过建立家兔在体心肌缺血再灌注损伤模型,比较IP、针刺内关穴、针刺足三里对缺血再灌注损伤后心电图STⅡ、血清肌酸激酶(CK)、心肌组织丙二醛(MDA)及乳酸脱氢酶(LDH)的影响.结果与对照组比较,模型组STⅡ明显抬高(P＜0.01),CK及MDA也升高(P＜0.01).与模型组比较IP及针刺内关组STⅡ抬高幅度减小(P＜0.01);CK释放减少,其中针刺内关与模型比较P＜0.05;MDA生成减少(P＜0.01).结论预处理与针刺内关均可减轻心肌缺血再灌注损伤程度,其作用机制均与减少自由基的产生有关.提示采用针刺(非缺血)方法激活心肌内源性保护作用值得深入研究.     

电针“内关”、“心俞”对大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的：观察电针内关、心俞穴对急性心肌缺血大鼠的保护作用。方法：50只大鼠随机分为正常组、模型组、内关组、心俞组、关俞组。通过舌下静脉注射垂体后叶素复制急性心肌缺血大鼠模型,观察电针治疗后各组大鼠标准导联Ⅱ导心电图,获取心率、左室内压最大上升速率和左心室收缩压力峰值,比较电针不同经穴对急性心肌缺血大鼠心功能及血液流变学的影响。结果：心肌缺血后,心功能各项指标值的绝对值均显著降低。电针内关组、心俞组及关俞组对心功能及血液流变学改善作用与模型组比较差异有显著性（P〈0．05）。电针关俞组与内关组和电针心俞组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：电针“内关”、“心俞”穴可显著改善急性心肌缺血大鼠心功能,对血液流变学亦有明显影响,且联合配穴关俞组的效应更明显。     

针刺内关治疗早搏研究概况

近年来,抗心律失常药物广泛应用于临床,但抗心律失常的药物具有负性肌力、负性传导作用,尤其是Ib、Ic类抗心律失常药物致心律失常的发生日益增多[1].我们在临床中发现针刺内关穴可产生辅佐抗心律失常药物的作用,并且内关穴本身对心律失常具有治疗作用,现就针刺内关穴治疗早搏的研究归纳如下: 1 针刺治疗 高氏等用心电图作为指标,针刺治疗早搏42例,选穴内关、神门、夹脊胸4～5(或心俞、厥阴俞),每资助选用1～2穴.     

针刺“内关”对家兔急性缺血心肌中cAMP和cGMP含量的影响

本实验用静脉注射垂体后叶素造成家兔心肌急性缺血，用放射免疫分析法测定心肌细胞内ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ，以观测针刺双侧“内关”穴对急性缺血心肌细胞中ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ含量的影响。结果表明，心肌急性缺血时细胞内ｃＡＭＰ含量，ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值均明显增高，针刺“内关”可抑制这种过度增高，使心肌细胞内的ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值维持相对稳定。     

针刺对脑缺血保护作用机制的研究进展

针刺具有安全、简便、经济等优点,国内外脑卒中患者中接受针刺治疗的人数逐年增多,针刺对脑缺血保护的作用机制抑制是针刺基础研究的热点。综述了近年来该领域的相关研究,参考文献53篇。     

电针"内关"对心肌缺血再灌注损伤保护作用

目的:探讨针刺内关抗心肌缺血再灌注损伤的作用机理.方法:健康家兔50只随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、缺血预处理组、电针内关组、电针足三里组5组,结扎家兔冠脉左前降支造成心肌缺血模型,观察血清肌酸激酶(CK)、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD) 、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)及丙二醛(MDA)活性,用高效液相色谱法检测家兔心肌组织 ATP含量.结果:在缺血再灌注40min后,模型组心肌组织中SOD、GSH-px、ATP含量明显降低,CK及MDA含量明显升高,而缺血处理组、电针内关组可拮抗SOD、GSH-px、ATP降低和抑制CK、MDA升高,与模型组比较P<0.01或P<0.05.结论:心肌缺血预处理与电针内关通过提高内源性氧自由基清除系统酶的活性,抑制缺血再灌注心肌细胞膜脂质过氧化反应,对缺血再灌注心肌具有明显的保护作用.     

延髓腹外侧区在电针“内关”改善急性心肌缺血中的作用

<正> 延髓腹外侧区神经元含多种递质或调质,有整合循环、呼吸、躯体传入、内分泌等多种功能。其表面结构是维持心血管活动的重要脑区,它作为重要的心血管活动中枢愈来愈受到人们的重视。临床和实验研究表明,针刺“内关”具有改善心绞痛患者症状,改善左心功能状态和促进急性心肌缺     

针刺内关穴治疗缺血性中风病作用机制的实验研究进展

研究证明针刺内关穴对缺血性中风病的治疗具有肯定的疗效,其作用机制涉及神经、血管、细胞因子、蛋白、离子、免疫、代谢等多个方面.综合近年来国内相关的实验性研究,概述针刺内关穴治疗缺血性中风病的作用机制,在总结以往研究工作的同时,以期为后继研究者提供一些新的思考.     

中风病针刺治疗机制研究概况

综述近年来针刺治疗中风病的作用机制研究,研究结果不仅证实了针刺疗法的有效性,尤其重要的是为针刺疗法的运用提供了科学依据,也为进一步优化针刺疗法组方提供了启示性资料。参考文献17篇。     

电针内关穴对家兔心肌缺血的延迟保护作用

目的　探讨针刺内关穴对家兔急性心肌缺血的延迟保护作用及和腺苷酸的关系。方法　电针家兔内关穴 2 0min ,2 4h后结扎家兔左冠状动脉前降支 2 0min ,再灌注 4 0min ,观察家兔心电图STⅡ 及心肌组织腺苷酸含量的变化。结果　缺血再灌注模型组在冠脉结扎后STⅡ段明显抬高 ,腺苷酸 (ATP ,ADP ,AMP)含量显著下降 ;针刺内关保护组腺苷酸含量无明显下降(P >0 .0 5 ) ,与空白组接近。结论　电针内关穴对心肌缺血具有 2 4h的延迟保护作用 ,其机制与腺苷酸参与有密切关系。     

针刺内关穴抗心肌缺血机制的研究进展

研究针刺内关穴抗心肌缺血的机制,将为我们理解针刺治疗冠心病提供理论基础。本文通过分析近年来关于针刺抗心肌缺血的临床和基础研究文献,总结出针刺是通过对中枢神经系统、心血管活性物质、心肌局部调节、抗过氧化作用物质、及单胺类物质、心肌酶、血糖、血脂等方面进行的良性调节,从而发挥了对缺血心肌的保护作用。现综述如下。     

独取“内关”针刺临床验案

该文介绍乔宏双副主任医师针刺独取内关治疗异物阻塞咽喉、梅核气、甲状腺癌术后、乳腺肿块、腰痛、喘证、情志病等气病验案6则。     

“预针刺”的现代作用机制研究进展

现代医疗卫生事业由"疾病医学"逐渐向"预防医学"转变,"预针刺"以其疏通经络、平衡阴阳、驱邪扶正、固护正气进而预防疾病发生发展的优势得到了越来越广泛的应用。本研究以"预针刺"的现代作用机制为切入点,从其抑制炎症、调节激素、抑制线粒体损伤、修复细胞损伤及减少细胞凋亡方面进行阐述,总结目前"预针刺"治未病的可能作用靶点,期冀为"预针刺"作用机制的进一步研究及临床推广提供一定参考。     

针刺内关对冠心病患者心功能的即刻效应

近年来的流行病学调查资料表明,心血管疾病已经跃居死亡原因的首位,其中占很大比重的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)更有逐年增加的趋势,而在中壮年之后表现得尤其突出。因此,积极防治冠心病是我们医务工作者急需解决课题之一。针刺治疗冠心病疗效观察报导较多,但未见用心阻抗检测心脏功能的报导。所以我们以心功能变化作为针刺效应指标,观察针刺冠心病患者内关前后心功能的变化。     

针刺抗心肌缺血实验研究进展

大量临床研究显示，针灸治疗心肌缺血具有一定疗效。国外文献报道亦较多，如丹麦Hellerup针灸中心Ballegard等长期系统地对针刺治疗冠心病和心绞痛进行临床观察，认为针刺对冠心病和心绞痛具有较满意的疗效，是理想的治疗手段之一。但针刺治疗作用机理尚未完全明确。近几年针刺抗心肌缺血的实验研究取得了一些进展，人们从针刺对缺血心肌功能的调整、心肌细胞结构、血管活性物质的改变、针刺抗心肌缺血的神经中枢机制及分子生物学机制等多方面进行了探讨。现综述如下。     

中药防治心肌缺血损伤作用机制研究进展

心肌缺血是多种心脏疾患的初始阶段,中医药治疗心血管疾病从整体出发,多层次、多靶点发挥作用的优势,总结中药防治心肌缺血作用机制研究进展,中药可通过抑制细胞凋亡、清除自由基、抑制钙超载、促进血管新生、抑制炎症损伤等多方面发挥抗心肌缺血作用,从而起到对缺血心肌的保护作用。