自体微粒皮移植邮票油纱布覆盖术治疗大面积深度烧伤6例

<正> 我科1994年6月～1997年8月,应用自体微粒皮移植邮票纱布覆盖术治疗大面积深度烧伤6例,效果较好。现报告如下。 1 临床资料 本组男5例,女1例;年龄18～50岁。4例火焰烧伤,1例沸水烫伤,1例热窑土烫伤;最大面积92％,最小面积62％。6例病人共14个部位移植了微粒皮,其中12个肢体,2个躯干部;供皮区头部4例,足底1例,腹部1例,其中足底、腹部供皮者加取了少量头皮。6例病人术后早期无创面感染,3周后油纱布下散在积脓,及时引流后自愈,残余创面较大者予以补充植皮。微粒皮成活率在90％以上,成活后的颗粒皮呈白色膜状。     

聚维酮碘加氯霉素粉治疗烧伤创面的效果

我院 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月共收治 6 9例烧伤患者 ,用聚维酮碘加氯霉素粉治疗 ,烧伤创面愈合良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 5例 ,女 2 4例 ,年龄 8个月至 5 2岁 ,平均 2 9岁。其中Ⅰ度 17例 ,浅Ⅱ度 4 7例 ,深Ⅱ度 3例 ,Ⅲ度2例。1 2　治疗方法　 6 9例均采用先将烧伤创面彻底清创 ,再将氯霉素粉直接撒在创面、外贴 1%聚维酮碘凡士林纱布一层 ,最后外敷烧伤纱布或棉垫 3～ 5cm厚包扎固定 ,2～ 7d后更换敷料。 3例深Ⅱ度及 2例Ⅲ度患者采用早期游离植皮手术 ,8d换药拆线。常规抗休克、防治感染 ,在休克期全部…     

168例烧伤病人的健康教育

我科于 1 998年底开展了以病人为中心的系统化整体护理。对 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1月入住我科的 1 6 8例烧伤病人实施健康教育 ,收到良好效果。现就开展健康教育的方法报告如下。1　临床资料1 68例烧伤病人中男 1 0 6例 ,女 62例 ,年龄 1～74岁 ,平均 3 4岁。其中沸水致伤 98例 ,火焰伤 42例 ,电击伤 1 2例 ,酸碱烧伤 1 0例 ,其它 6例。2　方　法2 1　根据病程进展进行教育入院时教育 :烧伤病人入院初期一般病情较重 ,急于求医 ,此时不宜做过多与病情有关教育。简单向病人介绍主管医生、护士及住院环境 ,医院规章制度 ;为病人作全面的…     

一次性气囊导尿管在后鼻孔填塞病人中的应用

后鼻孔填塞主要用于出血量大,且出血部位尚不明确或前鼻孔填塞未能凑效的病人。传统的后鼻孔填塞物是用凡士林纱布或碘仿纱布做成与病人后鼻孔大小相似的锥形纱球,其疗效肯定,但病人痛苦大。2000年6月~2006年12月我科应用一次性气囊导尿管代替锥形纱球对86例高血压性鼻衄予后鼻     

烧伤创面的处理

烧伤创面皮肤的微循环是否形成血栓 ,决定着皮肤烧伤的深浅程度和皮肤的预后情况。所以 ,对烧伤创面的正确处理 ,防治皮肤微循环血栓形成是治疗烧伤的一个重要环节 [1 ] 。对皮肤的不同部位、不同的深度处理的方法有所不同 ,创面的处理方法有包扎疗法、暴露疗法、半暴露疗法 (干性暴露疗法、湿性暴露疗法 )、冲洗疗法、浸泡疗法和冷却疗法等 ,现综述如下。1　包扎疗法1.1　方法　烧伤创面进行清创后 ,创面敷设油纱 ,或浸有某种药物的纱布或人工合成的生物敷料、或异体皮、异种皮、人造皮等 ,再加纱布和棉垫 ,用绷带稍加压包扎。浅 度创面通…     

洗必泰酒精猪皮包扎对中大面积Ⅱ度烧伤休克期补液量的影响

近年来多家报道猪皮早期覆盖H度创面能减少创面渗出,缓解疼痛,保护间生态组织,促进创面上皮化。为探讨它对烧伤休克的体液复苏有无影响,我们以临床病人为资料,对TBSA＞30％H度烧伤创面分猪皮包扎和药物纱布包扎两组对比研究分析。亚临床资料工．至病例随机抽取1997年7月到1999年6月我科住院病人并分为猪皮包扎组和药物纱布包扎组各25例。病人条件：面积大于30％的H度烧伤,无合并伤,年龄在20～50岁,伤前无其它疾病,伤后6h内人院,入院时无休克体征。1．2方法入院后立即按计划补液复苏并及时清创,创面随机用猪皮或药物纱布包扎,…     

严重烧伤并发急性肾功衰竭死亡病例分析(附6例报告)

<正> 烧伤后急性肾功能哀竭(ARF)是烧伤早期严重并发症之一,死亡率极高。近两年来,我科有6名烧伤病人并发 ARF,均导致死亡,报告讨论如下。临床资料一、病例情况 1987年5月至1985年8月我利1收治的烧伤病人,},有6例并发了     

体表烧伤合并吸入性损伤的综合治疗

体表烧伤合并吸入性损伤是目前烧伤治疗的难点之一 ,重度吸入性损伤是烧伤病人的主要死亡原因之一。[1] 近 6年来我科通过综合措施治疗体表烧伤并吸入性损伤 32 8例 ,取得了满意的结果 ,回顾总结如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月 -2 0 0 1年 12月共收治烧伤病人 2 4 91例 ,合并有吸入性损伤的病人 32 8例(13 1% ) ,其中轻度吸入性损伤 2 4 1例、中度 6 1例、重度 2 6例。 32 8例病人平均年龄 2 3 6岁 ,烧伤总面积 2 0 - 85 %、平均 4 1 2± 37 5 %Ⅲ° ,烧伤面积 5～ 5 1% ,平均 2 3 3± 17 5 % ,致伤原因 :火焰、鞭炮或雷管炸药…     

成人特重度烧伤的观察和护理

20 0 0年1月～2 0 0 3年10月,我科共收治成人特重度烧伤病人5 3例,现将观察护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　5 3例病人中男38例,女15例,年龄18～85岁,热水烫伤2 5例,火烧伤14例,热石灰烧伤7例,电弧烧伤7例,烧伤总面积5 0 %～98% ,Ⅲ度2 0 %～5 0 % ,6例合并有吸入     

对采用MEBO先暴露后包扎法治疗面部深度烧伤的临床体会

多年来面部深度烧伤一直是烧伤临床难题,深度烧伤引起瘢痕是常见后遗症。我处为减少面部瘢痕形成采用MEBO纱布包扎保守治疗,现将我处多年来的治疗病例及治疗体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料我科在2003年至今共接诊85例面不烧伤患者,轻度烧伤70例,深度烧伤有15例。最小年龄为6周岁,最大年     

高分子止血棉在经鼻内镜下鼻甲部分切除术中的应用

传统下鼻甲部分切除术后，鼻腔以凡士林纱条填塞止血，这种方法虽然效果较为可靠，但给病人带来较大痛苦，术后反应也较重。为探讨新的止血方法，对我科2008年2月1日～2008年3月1日收治的20例经鼻内镜下鼻甲部分切除术患者应用高分子止血棉，取得良好效果，现报告如下。     

针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管抢救创伤失血性休克病人48例

我科从 1998年 3月开始采用针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管抢救创伤失血性休克病人 4 8例 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 4 8例 ,男 38例 ,女 10例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 31岁 ;2 6例为单纯头伤病人 ,2 0例为头伤合并骨折病人 ,2例为头伤合并肝、脾破裂病人。操作方法 :首选右侧锁骨下法。病人去枕 ,两肩胛之间脊柱正中垫一小柱形枕 ,头偏对侧 ,使右肩关节尽量下垂 ,术者位于右侧床边操作 ,器械准备为静脉穿刺包 1个 (含持针钳、缝线、注射器、纱布、弯盘及孔巾 )、生理盐水、局麻药、穿刺套针及配套的导丝和中心静脉导管 ,术者穿无…     

手部烧伤治疗的临床分析

我科自 1992～ 1996年间共收治手部烧伤病人4 0 6例 ( 589只手 ) ,本文就 4 0 6例手部烧伤治疗情况进行回顾性分析讨论。1　临床资料及治疗方法1.1　临床资料　 4 0 6例病人中男 2 31例 ,女 175例 ,年龄 8个月～ 74岁 ,3岁以下 53例 ,3～ 12岁 87例 ,12～ 18岁 31例 ,18岁以上 2 35例。致伤原因 :热液烫伤 2 0 4例 ,火焰烧伤 57例 ,火药烧伤 4 9例 ,高温固体烧伤 30例 ,化学物质烧伤 12例 ,电烧伤 2 6例 ,蒸汽烫伤 8例 ,沥青烫伤 7例 ,热压伤 4例 ,其它烧伤 9例。单纯手烧伤浅 度 18例 2 1只手 ,合并手烧伤浅 度 195例 30 1只手 ,电弧烧伤…     

64例大面积烧伤病人胃肠外营养分析

据文献报告一个烧伤面积超过 30 %的病人体内就会发生超高代谢 ,机体组织蛋白分解代谢加快 ,病人消耗过快 ,如不及时补充 ,病人就会出现营养不良 ,免疫力下降 ,并且使创面修复减慢。目前对烧伤病人多采用肠内、肠外营养同时进行。大面积烧伤病人早期由于胃肠道功能低下 ,大多以胃肠外营养为主。本文对我科 1988～ 1993收治的大面积烧伤病人静脉营养液配制结构进行了分析 ,意在于探讨合理的肠外营养的模式。1　材料与方法1 1　一般资料将我科 1988～ 1991年收治的烧伤面积大于 40 %病人做为Ⅰ组 ;将 1992～ 1993年收治的烧伤面积 40 %以上的…     

优拓在烧伤植皮手术中的应用

烧伤植皮手术中传统使用抗生素网眼纱作为内敷料,其缺点是纱布与创面粘连损伤皮片、易出咖．、渗出多、疼痛剧烈等不利于恢复。笔者于2004年1月～2006年12月在烧伤植皮手术中植皮区应用优拓作为内敷料与网眼纱布进行比较,结果表明前者具有更换无痛、出血少、加快愈合的优势。现报告如下。     

素高捷疗眼膏治疗中,重度眼硷烧伤

1993～ 1998年 6月我科共收治中、重度硷烧伤95例 ,1995年起在治疗中开始使用素高捷疗眼膏。现将临床研究总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　本研究收集 1993～ 1998年 6月我科所有中、重度硷烧伤住病人共 95例 ,10 8只眼。将1995年以前共 55例 ,6 4眼 (均未使用素高捷疗眼膏 )作为对照组 ,其中中度硷烧伤 39眼 ,重度硷烧伤 2 5眼 ;1995年以后至 1998年 6月共 4 0例 ,4 4眼 (均使用素高捷疗眼膏 )作为试验组。其中中度硷烧伤 2 7眼 ,重度硷烧伤 17眼 ,其中水泥烧伤 4 7例 ,生石灰烧伤 32例 ,其它 16例。烧伤分度按国际通用Ｈｕｇｈｅｓ…     

蛋黄油冰片外用治疗烧伤

1996年 3月以来 ,我院应用蛋黄油冰片治疗烧伤 ,经临床验证 ,取得了较好效果。1　临床资料　　本组男 6 7例 ,女 45例 ,年龄 1～ 84岁 ,平均 34岁。其中 度烧伤 44例 ,面积 3%～38% ; 度烧伤 6 2例 ,面积 1 %～ 1 0 % ; 度烧伤 6例 ,面积 5 %～ 4%。烧伤至来院就诊时间 1～ 4h。2　治疗方法　　 2 4h以内烧伤病人均注射破伤风抗毒素注射液 1 5 0 0 u,尽早常规清创 ,清创后 ,先用冰片粉均匀散在创面上 ,再在创面贴敷自制蛋黄油纱布。蛋黄油纱布制作 :将鸡蛋煮熟取蛋黄用铁锅炒蛋黄出油 ,取蛋黄油浸泡纱布块 ,高压灭菌后可使用。贴敷时 ,易受…     

腕部严重电烧伤15例治疗分析

腕部电烧伤后极易引起肌腱、神经、血管及骨关节的损伤 ,造成手部严重功能障碍 ,甚至截肢。文献报道〔1〕 腕部严重电烧伤截肢率达 38 9%。我科2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月收治了 15例 ( 2 3个腕部 )严重电烧伤病人 ,经用带蒂瓣移植 ,疗效满意 ,现进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料 :15例严重腕部电烧伤病人 ,男 14例 ,女 1例 ,占同期电烧伤病例的 15 37( 4 0 5 % ) ,至伤电压 2 2 0～ 380伏 4例 ,1万伏以上烧伤 11例 ,年龄最小 9岁 ,最大 5 8岁。伤后当天入院 9例 ,2～ 7天入院 6例。1.2　腕部电烧伤的临床分型 :根据常致德〔…     

小儿烧伤脑水肿26例治疗分析

脑水肿是严重烧伤的常见并发症之一 ,小儿烧伤后脑水肿的发生率明显高于成年人 (1)。我科从1 999年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿烧伤病人2 85例中 ,发生脑水肿 2 6例 ( 9.1 % ) ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 6例病人中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄从 7个月至 6岁 ,平均 2 .5岁。热液烫伤 1 4例 ,火烧伤 8例 ,热石灰烧伤 3例 ,电击伤 1例。烧伤面积 1 3%～ 5 0 % ,平均烧伤面积 2 8% ,平均 度面积6% ,伤后 2 4小时内发生 1 0例 ( 38.5 % ) ,2 5～ 48小时内发生 1 4例 ( 5 3.8% ) ,48小时以后发生 2例( 7.7% )。1 …     

烧伤病人使用翻身床的护理体会

正确使用翻身床是护理大面积烧伤病人工作中的关键环节。它可减少翻身给病人带来的痛苦 ,有利于暴露创面 ,减少创面加深 ,促进创面愈合。现将我科从 1990～ 1991年收治大面积烧伤病人使用翻身床的护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组患者 75例 ,其中男 5 8例 ,女 17例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均烧伤面积 / °%为 5 8.32 / 2 1.5 4% ,其中使用翻身床6 2例 ,平均使用翻身床时间 45 d,平均住院时间 6 0 d,治愈6 8例 ,死亡 7例 ,均收到良好的疗效。2　护理体会2 .1　翻身床的适应证 :1翻身床适用于大面积烧伤 ,主要躯干环形烧伤或背臀部烧伤须…