鳃裂囊肿的CT诊断

目的：分析鳃裂囊肿的CT表现及诊断价值。方法：回顾分析14例经手术及病理检查证实为鳃裂囊肿病例的一般资料、临床表现及CT表现（其中第二鳃裂囊肿13例，第一鳃裂囊肿1例，合并感染4例）。结果：单纯鳃裂囊肿表现为颈前三角区，沿胸锁乳突肌前内侧，呈上、下走行的囊状密度影，边界清晰，其内密度均匀，壁薄，轻度强化；伴有感染时，囊壁不均匀增厚，部分囊壁有明显强化，囊内密度增高，与周围组织有明显的粘连；癌变时囊壁结节样增厚，甚至呈实质性占位，并可侵犯周围组织结构。结论：CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系，尤其是冠状及矢状重建图像，病变显示得更加清晰，易于做出准确的诊断，并可提示是否合并有感染及癌变。     

鳃裂囊肿的MRI和CT诊断

目的：讨论鳃裂囊肿的ＭＲ和ＣＴ表现及其诊断价值。方法：对均经手术和病理证实的１１例鳃裂囊肿病人（第一鳃裂囊肿２例,第二鳃裂囊肿９例）的ＣＴ或ＭＲＩ的表现进行分析,并结合文献进行讨论。结果：第一鳃裂囊肿表现为耳前区反复感染或瘘,其特征为瘘道与外耳道平行;第二鳃裂囊肿常表现为颈外侧部和颌下区无压痛囊性肿块,ＣＴ和ＭＲＩ表现为薄壁、均质的囊性肿块,胸锁乳突肌受压向后外或向后移位,颈动脉间隙大血管向内或向     

鳃裂囊肿的CT诊断

目的：探讨鳃裂囊肿的CT表现及其诊断价值。方法：收集我院CT诊断并经手术治疗的鳃裂囊肿15例，复习有关献，对其CT征象进行分析。结果：本组鳃裂囊肿均位于胸锁乳突肌上1/3的前缘，相当于舌骨平面，颈动脉鞘的外侧，左侧8例，右侧7例。注射造影剂后无强化现象。囊肿与周围结构界限清楚。囊肿邻近结构有不同程度受压移位。结论：CT可定位定性地诊断鳃裂囊肿，对指导临床治疗有很高的价值。     

鳃裂囊肿的CT诊断

目的：探讨鳃裂囊肿的CT表现及鉴别诊断。方法：收集手术病理证实的鳃裂囊肿12例，分析其CT表现并结合文献进行讨论。结果：根据Bailey的分型，本组12例中属Ⅰ型有5例，Ⅱ型有7例。表现为边界清晰、密度均匀的囊样肿块。结论：CT可显示囊肿的部位、大小及范围，结合临床特点可作出诊断。     

鳃裂囊肿和鳃裂瘘的诊断与治疗

鳃裂囊肿与鳃裂癌是一先天性疾患，属胚胎发育过程中鳃器退化不全所致。临床上，本病并非罕见。现将我科近10年来收治的79例病例资料作一回顾性分析。临床资料一、鳃裂囊肿58例鳃裂囊肿中，男35例，女23例，左侧34例，右侧24例。第1鳃裂囊肿12例，第2鳃裂囊肿46例。年龄13～37岁，其中20～49岁者47例，占81％。发现疾患至就诊时间最短2个月，最长35年。囊肿最大径在3cm以下者14例，3～5cm者11例，5～7cm者23例，5cm以上者10例。囊液为淡黄色液体者12例，黄褐色者14例，土黄色者3例，黄绿色者3例，乳白春8例，脓性液体者5例，记载不详者12例…     

鳃裂囊肿的MRI诊断

目的:提高鳃裂囊肿的MR I诊断水平。材料和方法:回顾性分析6例经手术及病理证实为鳃裂囊肿的MR I表现。结果:鳃裂囊肿的MR I表现为颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧、颈动脉外侧长T1长T2信号的囊性病变。1例合并感染,边界较模糊,囊壁可增强。结论:MR I检查可对鳃裂囊肿做出准确诊断,可以清晰显示囊肿部位、形态、大小及其与周围结构关系,为手术提供更多信息。     

第二鳃裂囊肿的MRI诊断价值探讨

目的:探讨BaileyⅡ型第二鳃裂囊肿在MRI上的特征表现,提高术前诊断的准确性。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿的MRI表现,其中6例行MRI增强扫描,总结其特征讨论其形成机制。结果:本组11例全部为BaileyⅡ型;MRI表现为薄壁、均质的囊性肿块,囊腔在T1WI上呈低、等、高信号(其中低信号7例,等信号2例,高信号2例),T2WI常呈等、高信号(等信号2例,高信号9例);DWI均呈等、高信号(等信号3例,高信号8例);囊壁强化或不强化,并发感染者囊壁增厚、强化;胸锁乳突肌受压向后外或向后移位,颈动脉间隙大血管向内或向后内移位,颌下腺受压移位;脂肪抑制序列可更清楚的显示病变与周围关系。结论:对于BaileyⅡ型鳃裂囊肿,磁共振图像具有明显的信号特征及部位特征,对术前及鉴别诊断有重要价值。     

高频彩色多普勒诊断鳃裂囊肿的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断鳃裂囊肿的价值。材料和方法:分析10例经手术和病理证实为鳃裂囊肿的彩色多普勒超声表现。结果:10例超声表现均为圆形、单房囊肿,后壁规则,有后方增强效应,CDFI显示囊肿内及周边无血流信号。2例位于右侧下颌角与外耳道之间,2例位于左侧下颌角与外耳道之间,2例位于右侧胸锁乳突肌前缘,4例位于左侧胸锁乳突肌前缘。2例可见瘘口者,囊壁较厚,内充满散在细点状回声,瘘管显示不清。结论:高频彩色多普勒超声诊断鳃裂囊肿较准确、可靠。     

右颈部鳃裂囊肿一例

病例资料　患者,女,16岁。因右颈部肿块1个月余就诊。查体:右腮腺后下极可触及约5cm×3cm的肿块,质软,表面光滑,界限清楚,活动,略有压痛。超声检查右侧腮腺正常,其后方可见一4.8cm×2 .3cm低回声光团,包膜光整,境界清。团块内部呈细腻低回声,后伴增强效应。CDFI示团块内部无血流信号。CT平扫检查右颈部下颌角平面见一均匀低密度椭圆形囊性肿块,约5 .4cm×4.5cm×4.0cm ,CT值14～2 0HU ,边界清楚,可见包膜(图1)。肿块位于右侧胸锁乳突肌前内缘,右颈动脉鞘外侧。增强后囊内不强化,囊壁轻度均匀强化;颈部血管正常强化,右侧血管向内推移(图2…     

手术根治先天性第二鳃裂瘘管及囊肿37例

先天性第二鳃裂瘘管及囊肿比较常见,是胚胎发育畸形所致,诊断、治疗不彻底会导致反复发作,难以根治。1979～2003年,我院共收治37例,均经手术根治痊愈。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的：探讨动脉瘤样骨囊肿（ABC）的影像学特点。资料与方法：回顾性分析23例经手术病理证实的ABC的影像学表现，23例均摄X线平片和CT平扫。4例行MRI检查。结果：23例ABC发生于长骨18例，骨盆5例。ABC平片表现常为偏心性膨胀性骨破坏；CT平扫可见膨胀的骨壳内缘呈清晰弧形压迹，其中骨壳完整12例，断缺11例。病灶密度不均，19例可见蜂房样低密度影或液－液平面，15例出现软组织肿块；4例MRI主要表现为T1WI呈等低信号，T2WI呈大小不一高信号囊腔或液－液平面，3例增强扫描，2例无明显强化，1例轻度强化，囊间隔在T1WI、T2WI及增强后均为低信号。结论：X线平片简便经济，但对内部结构的显示有一定限度，CT和MR对内部结构及软组织的显示明显优于前者，对ABC具有很高的诊断价值。     

新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现

目的 探讨新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断. 资料与方法对13例经手术和病理证实的新生儿鳃裂囊肿的CT和MRI表现进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果 13例均为第2鳃裂囊肿.根据Bailey分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例.CT与MRI表现为颈侧部圆形或椭圆形,壁薄、均质的囊性肿块,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,颌下腺向前移位,囊壁强化的厚度取决于感染的程度.结论 CT与MRI可定位、定性诊断鳃裂囊肿,其中"气-液征"是新生儿期鳃裂囊肿特有的征象.     

Rathke囊肿的影像诊断及误诊分析

目的研究Rathke囊肿的影像学表现。资料与方法回顾性分析经病理证实的13例Rathke囊肿的CT和MRI表现。结果 13例病变均同时位于鞍内及鞍上。5例诊断正确;5例误诊为垂体瘤;3例误诊为颅咽管瘤。结论 Rathke囊肿的CT和MRI表现具有一些特点:密度或信号多变但均匀、囊内结节、无强化或环状强化、较少钙化,为诊断提供有价值的鉴别依据。     

小儿鳃裂囊肿的CT诊断

目的 探讨小儿鳃裂囊肿的CT表现及其诊断价值.方法 对12例经手术和病理证实的小儿鳃裂囊肿的临床CT资料进行回顾性分析.结果 第1鳃裂囊肿2例,按Work分型,I型1例发生于右侧外耳道下方,II型1例见于左侧鳃腺区;10例为第2鳃裂囊肿,按Bailey分型,I型2例,II型5例,III型2例,IV型1例.第2鳃裂囊肿典型表现为类圆形薄壁囊性包块,囊肿压迫颌下腺向前移位,胸锁乳突肌向后外方移位,颈动脉鞘向后移位.2例囊内可见气液平面,4例合并感染可见囊壁增厚并明显强化.结论 CT对鳃裂囊肿的定位和定性诊断具有重要的价值,并可提示是否合并感染.     

冠状动脉瘘影像及临床分析

目的 探讨冠状动脉瘘的影像表现及诊断手段的选择。材料与方法 回顾性分析8例冠状动脉瘘平片、主动脉或选择性冠状动脉造影表现。结果 8例中累及右冠状动脉5例,左冠状动脉2例,左右冠状动脉1例。引流至右心肺动脉系统7例,引流至左室1例。结论 升主动脉造影及选择性冠状动脉造影是确诊本病的重要手段并为治疗方法的选择提供主要依据。     

椎管内蛛网膜囊肿的影像诊断

目的分析椎管内蛛网膜囊肿的X线平片、CT及MRI表现,以提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析29例经手术病理证实的椎管内蛛网膜囊肿影像特征并评价不同影像方法对该病的诊断价值,X线平片及MRI检查29例,9例行CT检查。结果髓外硬脊膜下及较小的硬脊膜外蛛网膜囊肿X线平片无异常表现。较大的硬脊膜外蛛网膜囊肿X线平片、CT及MRI均显示椎管及椎间孔呈对称性扩大。CT及MRI显示囊肿的密度或信号与脑脊液类似,并能显示伸出椎间孔外的硬脊膜外蛛网膜囊肿有“分叉征”。只有MRI能正确显示囊肿在椎管内的位置,并能显示与蛛网膜下腔相通的裂孔平面的囊肿腔内有“脑脊液喷射征”。结论MRI对大多数椎管内蛛网膜囊肿具有定位和定性诊断价值,并可判断硬脊膜外蛛网膜囊肿与蛛网膜下腔相通的裂孔位置。CT对该病具有一定诊断价值,X线平片诊断意义有限。     

颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现

目的：探讨颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现，提高对颅骨动脉瘤样骨囊肿的认识。资料与方法：搜集经手术病理证实的4例颅骨动脉瘤样骨囊肿，全部病例均作了CT平扫与MRI检查，其中1例摄有颅骨平片，1例MR／增强扫描，1例DSA检查。结果：4例颅骨动脉瘤样骨囊肿中，1例位于左蝶骨嵴和左眶骨处，2例位于左颞骨。1例位于右额骨。CT上均表现为不同程度的膨胀性吹气球样溶骨破坏区，密度不均匀；MRI示有出血、囊变及液面，T1WI和R2WI上呈混杂信号，1例增强后示肿瘤实质和邻近脑膜强化；血管造影示血管有推移改变。结论：颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现有一定的特征性，CT与MRI相结合能提示诊断，并有助于评价周围结构。     

支气管囊肿的影像诊断

目的探讨支气管囊肿的影像学表现。方法收集我院经手术、病理证实的32例支气管囊肿,对其影像学表现进行回顾性分析。结果纵隔型支气管囊肿4例,均为含液囊肿。肺内型支气管囊肿28例,含气液支气管囊肿22例,含气支气管囊肿6例,直径1~10cm,2例合并有脓胸,4例合并肺发育不全,1例合并有支气管胸膜瘘。支气管囊肿壁薄,呈圆形或类圆形,合并感染者周围有片状浸润影,壁模糊;多发者呈卷发状、蜂窝状或囊状阴影。结论支气管囊肿的影像学检查,首选普通X线,CT扫描可显著提高对复杂病变的显示效果。     

输尿管囊肿的影像学检查表现及应用

目的　探讨输尿管囊肿的影像学表现及其诊断价值。方法　对 17例输尿管囊肿患者的静脉肾盂造影 (IVP)、膀胱造影、CT、MRI及超声 (US)检查结果结合膀胱镜进行了对比分析。结果　 17例患者术前均作出了正确诊断 ,US及膀胱镜的应用提高了诊断率。结论　多种检查方法对输尿管囊肿均具有较高的诊断价值 ,US应为首选