明清时期脾胃湿热证的用药规律研究

目的揭示明清时期脾胃湿热证的用药模式及脾胃湿热方的配伍规律。方法从120余部明清时期重要的古医籍中收集了明清医家治疗脾胃湿热证的方剂591条,建立方剂和药物数据库,采用现代数理统计方法与数据挖掘技术进行分析。结果统计筛选出明清医家治疗脾胃湿热证的核心药物及脾胃湿热方中一些有意义的药—证相关模式。结论脾胃湿热证理法方药经明清医家的继承与发展,其内容更广泛,学术观点更丰富,有较大的理论探讨和应用参考价值。     

劳绍贤教授岭南脾胃病湿热证学术思想探析

本文以脾胃湿热证为主线,简单介绍劳绍贤教授学术成就,围绕劳师研究岭南脾胃病湿热证的思想源流,以及脾胃湿热证的病因病机,确立劳师"证为本、病为枢、症为标"的现代中医学临证思维;认真总结其临证治疗脾胃湿热证过程中"强调湿热分解,重在治湿,并以调理脾胃为主,通达气机为要"的学术思想。     

清浊安中汤对慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型环氧合酶-2的影响

目的:探讨清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制及脾胃湿热证大鼠模型的建立.方法:50只大鼠随机分为正常对照组、胃炎脾虚证组、胃炎湿热证组、清浊安中汤高、低剂量防治组,不同组用不同药物灌胃,连续20 d.采用“病证结合”方法,以2％水杨酸钠+高脂高糖+人工气候箱复制脾胃湿热证大鼠模型,并用清浊安中汤对脾胃湿热证大鼠模型防治,常规HE胃黏膜病理组织染色、免疫组化(SABC)法检测环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达.结果:脾胃湿热证组10只大鼠均有轻-重度炎症,COX-2蛋白表达为0.289±0.036;脾胃湿热证大鼠模型表现出的症状、体征与临床相符,胃黏膜炎症较正常组重而与脾虚证组无差异,COX-2蛋白表达大于脾虚组与正常组(P＜0.05),COX-2蛋白表达与炎症程度呈正相关,相关系数为0.662,P＜0.01,清浊安中汤防治组对此有改善治疗作用.结论:大鼠模型符合脾胃湿热证属性,调节COX-2蛋白表达可能是清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制之一.     

脾胃湿热证量化诊断研究方法探讨

脾胃湿热证是中医脾胃证候研究的主要基础证型。而中医证候客观化、标准化是实现中医学科学化、现代化的必由之路。目前国内对于脾胃湿热证的量化诊断研究较少,为了更深入地认识、研究该证,兹就脾胃湿热证诊断标准化及相关数理统计方法研究,分析如下。     

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中医证型分布研究

目的:观察幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(Helicobacter Pylori Associated Gastritis,HPAG)的中医证型分布情况。方法:将400例慢性胃炎患者按中医辨证分为肝郁气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足6个证型,同时检测Hp感染情况。结果:慢性非萎缩性胃炎(Chronic Non-atrophy Gastritis,CSG)中医证型分布由高到低依次为脾胃湿热证肝郁气滞证肝胃郁热证胃络瘀阻证脾胃虚寒证胃阴不足证,慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)中医证型分布由高到低依次为脾胃湿热证胃络瘀阻证肝郁气滞证肝胃郁热证胃阴不足证脾胃虚寒证。各证型Hp感染率分布由高到低依次为脾胃湿热证肝郁气滞证肝胃郁热证胃络瘀阻证脾胃虚寒证胃阴不足证,脾胃湿热证与其他证型相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HPAG临床以脾胃湿热证最为多见。     

脾胃湿热证本质的研究进展

脾胃湿热证是脾胃实证中的一个常见证型，在消化系统疾病中占有重要的地位。本文从炎症、幽门螺杆菌感染、胃肠动力学、免疫学、水通道蛋白、能量代谢、微生态学等方面对有关脾胃湿热证的研究进行了综述，有助于进一步探清脾胃湿热证的本质。     

清浊安中汤对慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型细胞凋亡及Bcl-2的影响

目的:探讨清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制及脾胃湿热证大鼠模型建立.方法:50只大鼠随机分为正常对照组、胃炎脾虚证组、胃炎脾胃湿热证组、清浊安中汤高、低剂量组,以2％水杨酸钠、番泻叶100％水煎液10 mL·kg-1 ·d-1灌胃,连续20 d,复制胃炎脾虚证.采用“病证结合”方法,以2％水杨酸钠(10 mL·kg-1 ·d-1灌胃)+高脂(20％蜂蜜水)高糖(10g·kg-1·d-1)+人工气候箱复制脾胃湿热证大鼠模型并用清浊安中汤(2,1 g·kg-1·d-1)对脾胃湿热证大鼠模型防治,常规HE胃黏膜病理组织染色、TUNEL(原位末端标记法)检测细胞凋亡、SABC(免疫组化)法检测Bcl-2蛋白表达.结果:脾胃湿热证组10只大鼠均有轻-重度炎症,细胞凋亡指数0.236±0.021,Bcl-2蛋白表达0.247±0.041;脾胃湿热证大鼠模型表现出症状、体征与临床相符,胃黏膜炎症较正常组重而与脾虚证组无差异,细胞凋亡较脾虚组轻而Bcl-2蛋白表达大于脾虚组(P＜0.05),清浊安中汤防治组对此有改善治疗作用.结论:大鼠模型符合脾胃湿热证属性,调节细胞凋亡和Bcl-2蛋白表达可能是清浊安中汤治疗脾胃湿热证作用机制之一.     

慢性胃炎脾胃湿热证中医药临床治疗概况

随着人们生活习惯、饮食结构改变,慢性胃炎已经成为临床常见病,多发病又由于外感湿热之邪,酗酒嗜烟,饮食肥甘厚味等因素使得脾胃湿热证成为慢性胃炎主要证型之一,在消化系统疾病中占有重要地位,中医药历来治疗慢性胃炎脾胃湿热证有其独特的优势。因此本文总结分析了近十年来慢性胃炎脾胃湿热证的中医药临床治疗文献并为此做一综述,希望为今后慢性胃炎的临床治疗提供参考。     

慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜蛋白质组与三仁汤治疗的实验研究

目的研究慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜的蛋白质表达,探讨慢性胃炎脾胃湿热证的相关发病机制,观察三仁汤治疗后慢性胃炎脾胃湿热证大鼠胃黏膜蛋白质的表达差异,探讨三仁汤治疗慢性胃炎脾胃湿热证作用机制。方法将36只SD雄性大鼠适应性喂养3天后,随机分为3组:正常对照组(对照组)、慢性胃炎脾胃湿热证模型组(模型组)、三仁汤治疗组(治疗组),每组12只。采用复合因素复制慢性胃炎脾胃湿热证大鼠模型,运用双向凝胶电泳分离大鼠胃黏膜蛋白,考马斯亮蓝染色,使用PDQuest8.0软件分析差异蛋白质点,基质辅助激光解析电离飞行时间串联质谱(MALDI-TOF/TOF-MS)鉴定仪进行蛋白鉴定。结果在对照组、模型组、治疗组凝胶图谱中检测到蛋白质斑点数分别为(1025±39)、(994±51)、(1087±33)个。经PDquest8.0软件分析,与对照组比较,模型组有差异表达蛋白质点74个,其中上调30个,下调44个;与模型组比较,治疗组有差异表达蛋白质点75个,其中上调49个,下调26个。成功鉴定了5个差异蛋白质点,分别为热休克蛋白72(heat shock protein 72,HSP72)、热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP60)、蛋白质二硫键异构酶(protein disulfide-isomerase,PDI)、苹果酸脱氧酶(malate dehydrogenase,MDH)、未命名蛋白(unnamed protein)。结论慢性胃炎脾胃湿热证的发病机制可能与应激反应及能量代谢障碍有关,三仁汤治疗慢性胃炎脾胃湿热证的作用机制可能是调节胃黏膜蛋白质的差异表达。     

陈意治疗脾胃湿热证经验

摘要总结陈意治疗脾胃湿热证用药经验,临证中善用苦寒清热药佐苦温燥湿药清热除湿,注重调畅中焦气机,清热除湿消滞兼投并进。湿热证虚实夹杂,以实为主注重清热化湿,待湿热退再以健脾固本为治法。对脾胃湿热兼证的治疗,临证中做到用药与治法丝丝入扣。     

慢性胃炎从湿热论治研究进展

慢性胃炎是全球普遍存在的消化道疾病且被认为是全球健康问题,现代医学治疗慢性胃炎短时间内效果确切,但耐药性逐年增加,严重影响患者生活质量。中医药可个性化治疗慢性胃炎,有效缓解患者症状,改善生活质量。因脾胃湿热证是慢性胃炎常见证且发病率呈上升趋势,故文章以湿热为切入点,对慢性胃炎脾胃湿热证病因、辨证以及经方治疗机理进行论述。     

清浊安中汤治疗脾胃湿热证肠易激综合征132例

目的：观察清浊安中汤治疗脾胃湿热证肠易激综合征的临床疗效.方法：将132例脾胃湿热证肠易激综合征病例用清浊安中汤加减治疗.结果：临床痊愈35例,显效63例,有效29例,无效5例,总有效率96.2％.结论：清浊安中汤治疗脾胃湿热证肠易激综合征疗效显著.     

王氏连朴饮对脾胃湿热证大鼠血清IL-1β与NO影响的实验研究

目的：观察王氏连朴饮对脾胃湿热证大鼠血清白细胞介素1（IL-1β）和一氧化氮（NO）含量的调节作用。方法：将30只大鼠随机分为正常对照组、脾胃湿热证模型组、治疗组三组,每组10只.除正常对照组外,其余各组均按“湿热环境＋高脂高糖饮食＋白酒”的内外因湿热证模型综合造模方法,建立脾胃湿热证大鼠模型。放免法检测IL-1β含量,硝酸还原酶法检测NO含量。结果：脾胃湿热证模型大鼠血清中1L-1β含量明显增高,NO含量显著降低（与正常对照组相比有显著性差异P〈0．01）,经治疗后大鼠血清中IL-1β含量、NO含量逐渐恢复正常,与正常对照组相比无显著性差异（P〈0．01）。结论：王氏连朴饮能有效改善大鼠脾胃湿热证诸症状,使增高的血清IL-1β含量恢复正常,使降低的血清NO含量恢复正常。提示其作用机制可能是：通过调节脾胃湿热证大鼠血清中NO的含量,恢复抗氧化功能,调节大鼠的免疫功能;通过调节脾胃湿热证大鼠血清中IL-1β的含量,减少致热源,减轻炎症反应,从而取得治疗脾胃湿热证的疗效。     

劳绍贤教授治疗脾胃湿热证肠易激综合征经验

劳绍贤教授是全国名老中医、广东省名中医、广州中医药大学教授,是我国著名的脾胃消化病专家,我国脾胃学说研究的主要开创者之一,从事脾胃学说的临床研究工作40余年,在脾虚证、脾胃湿热证、胃癌癌前病变等重大课题方面成绩斐然.劳绍贤教授指出岭南之地以脾胃湿热证为多见,病因在于内外相合,天人相应,倡导“证为本、病为枢、症为标”的现代中医学临证思维,临床时根据标本缓急,做到证、病、症3者结合,在治疗上强调湿热分解,重在治湿,并以调理脾胃为主,通达气机为要.本文主要介绍劳绍贤教授治疗脾胃湿热证肠易激综合征经验.     

明清时期四类脾胃湿热证方药分析

目的：探讨明清时期脾胃湿热证的用药规律。方法：采用频数分析和logistic多元逐步回归法对明清医家治疗脾胃湿热证的591首方剂进行数理统计。结果：初步了解明清时期不同种类药物在4类脾胃湿热证方荆中的运用情况,并筛选出明清时期中医治疗脾胃湿热各病证的主要药物,定量地表达了这些药物对相应病证的重要性。结论：明清时期以祛湿清热、理气健脾为治疗脾胃湿热的基本法则,利水渗湿药、补虚药、清热药、理气药和芳香化湿药为其遣方用药的关键药物。     

肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型关系的研究

目的：观察肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型的关系。方法：将200例经胃镜、病理诊断为肠化型萎缩性胃炎的病例,按中医辨证分为脾胃湿热、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀血证型,同时观察患者性别、年龄、胃黏膜萎缩程度、有无局部淋巴增生和幽门螺杆菌（Hp）感染情况。结果：肠化型慢性萎缩性胃炎各中医证型的百分比依次为脾胃湿热证42．50％,脾胃虚弱证29．50％,肝胃不和证21．00％,胃络瘀血证4．00％,胃阴不足证3．00％;其中脾胃湿热证胃黏膜中、重度萎缩显著高于轻度萎缩（P〈0．05）;各证型Hp检出率显示,脾胃湿热证、脾胃虚热证、肝胃不和证,分别为56．47％、52．54％、30．95％,脾胃湿热证与脾胃虚弱证、肝胃不和证3种证型间有显著性差异即（X^2=7．65,P〈0．05）,脾胃湿热证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者（P〈0．05）;脾胃虚弱证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者（P〈0．05）;脾胃湿热证与脾胃虚弱证患者Hp检出率无显著差异（P〉0．05）。结论：肠化型慢性萎缩性胃炎以脾胃湿热证最多见。     

藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗小儿厌食症(脾胃湿热证)的临床观察

目的评估藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗小儿厌食症(脾胃湿热证)的临床疗效和安全性。方法对54例小儿厌食症(脾胃湿热证)用藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗,疗程4周,治疗前后对食欲、食量等临床症状进行评分。结果患儿治疗后显示总有效率为96.30%,主证食欲和食量、腹胀,次证舌苔质、肢体困重、二便与治疗前比较,统计学有显著性差异(P0.05);次证中小便不调与治疗前比较无统计学意义(P0.05),但较亦有减轻趋势。结论藿朴夏苓汤加减配合刺四缝治疗小儿厌食症(脾胃湿热证)临床疗效肯定。     

脾胃湿热证与温病湿热证关系辨析

脾胃湿热证与温病湿热证是湿热理论中的两个基本证型，从概念、病因病机、临床表现与辨证治疗等几个方面论述了两者的关系。     

脾胃湿热证与温病湿热证关系辨析

脾胃湿热证与温病湿热证是湿热理论中的两个基本证型,从概念、病因病机、临床表现与辨证治疗等几个方面论述了两者的关系.     

明清脾胃湿热证方药的关联规则分析

从120余部明清时期重要的古医籍中收集了明清医家治疗脾胃湿热证的方剂591条,建立方剂和药物数据库,运用现代数据挖掘技术分析明清脾胃湿热方的用药关联规则,总结明清医家治疗脾胃湿热各病证的常用药对和药组,从而进一步探讨明清脾胃湿热方的配伍特点和基本结构,为现代脾胃湿热证的临床与实验研究提供参考.