运动对30例2型糖尿病患者血糖、氧分压、二氧化碳分压的影响

运动是糖尿病患者长期综合治疗方法之一，３０例２型糖尿病患者进行运动疗法，观察其血糖、氧分压（PaO２）、二氧化碳分压（PaCO２）的变化，现报告如下。１对象与方法１．１对象运动组：３０例，男１９例，女１１例，年龄６０～７３岁，平均６５．５岁，均为２型糖尿病。病史３～２０年，同时患冠心病１４例，高黏血症９例，动脉硬化７例，均长期服用双胍类或磺脲类降糖药物治疗血糖控制在６．０～９．８mmoL／L，尿糖＋～＋＋。诊断符合１９８５年WHO糖尿病诊断标准。有糖尿病症状，空腹血糖FPG＞７．８mmol／L，餐后２h血糖≥１１…     

糖尿病足48例综合治疗体会

１对象与方法本组４８例糖尿病患者，诊断符合１９８０年WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准。其中，男３０例，女１８例，２型糖尿病３２例，糖尿病病程３～２７年。按糖尿病足轻、中、重程度分，其中轻度２２例，中度１６例，重度１０例。发病部位以足趾为首位，其次为足背及足跟。有明显诱因者２３例。入院时平均空腹血糖（FBG）（１５．９±７．２）mmol／L，４８例均行下肢动脉彩色多普勒检查，见动脉硬化及狭窄，均行肌电图检查３６例见周围神经受累。方法：（１）强化血糖控制，如饮食控制，口服降糖药或用胰岛素治疗，使血糖控制…     

抗精神病药物与代谢综合征（MS）的关系

1 代谢综合征的定义 2005年5月，国际糖尿病联盟（IDF）在德国柏林对代谢综合征（MS）的最新定义^[1]：中心性肥胖（中国男性腰围〉90cm、女性腰围〉80cm），合并以下四项指标中任两项：（1）TG〉150mg／dl（1．7mmol／L），或已接受相应治疗；（2）HDL—C，男性〈40mg／dl（1．04mmol／L），女性〈50mg／dl（1．30mmol／L），或已接受相应治疗；（3）收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压；（4）空腹血糖≥100mg／dl（5．6mmol／L），或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。     

糖尿病足28例综合治疗体会

总结２０００年１月～２００１年１１月住院治疗的２８例糖尿病足（DF）病人治疗情况，并浅谈治疗体会。１对象与方法２８例DF病人均为２型糖尿病人，其中男２０例，女８例；年龄４６～７２岁，平均６３岁；糖尿病病程５～１６年，其中≥１０年者１８例（６４％）。入院时空腹血糖（FBG）（８．０～１７．４）mmol／L；入院前未治疗有１０例，口服降糖药１４例，胰岛素治疗４例。并发糖尿病视网膜病变者（DR）２２例（７８．５％），并发糖尿病周围神经病变者２０例（７１．４％），并发糖尿病肾病（DN）者１６例（５７．１％），合并…     

HbA1c在糖尿病诊断方面的价值分析

目的：了解糖化血红蛋白A1c（HbA1c）在糖尿病（DM ）诊断方面的价值。方法回顾分析对经过口服葡萄糖耐量试验试验诊断为DM的318例空腹血糖、HbA1c结果,比较空腹血糖（FBG ）、HbA1c在诊断DM 方面的差异。结果318例患者中,FBG ≥7．0 mmol／L有257例,61例仅仅2h血糖（PG）≥11．1 mmol／l;HbA1c≥6．5％有269例,49例HbA1c＜6．5％;如果以FBG≥7．0 mmol／L或HbA1c≥6．5％作为DM诊断标准,则有306（96．2％）可诊断为DM。结论将HbA1c联合FBG可显著提高DM的诊断,减少漏诊的发生。     

糖尿病运动疗法中的护理干预

运动疗法是糖尿病治疗的重要方法之一，掌握正确的运动疗法、注意运动前后的护理已成为广大糖尿病患者的迫切需要。我科自１９９９～２００１年对３８例糖尿病病人进行定量运动锻炼及护理取得良好的效果，报道如下。１对象与方法１．１对象本组３８例，男１３例，女２５例，年龄４４～７８岁，平均年龄６１岁，病程７个月～２６年，血糖９．３～３２mmol／L尿糖＋～＋＋＋＋，酮体阴性～＋＋＋＋，其中并发酮症酸中毒３例。１．２方法（１）Ⅱ型糖尿病患者运动疗法的护理干预：①２型糖尿病的运动方案，每日步行或慢跑４０min，以个体能承…     

糖尿病性白内障患者围术期的康复护理工作要点

白内障是主要的致盲眼病，是糖尿病的并发症之一。自１９９８～２００１年共收治１５６例糖尿病性白内障患者，施行白内障囊外摘除合并后房型人工晶体植入术，取得满意效果。１对象与方法１．１对象１５６例中，男９７例，女５９例，年龄５３～７１岁，平均６２岁。病程７个月～２３年，平均９年，术前血糖４．６～９．５mmol／L，平均６．７mmol／L；注射胰岛素４７例，口服降糖药７９例，术前平均视力０．１。１．２方法术前护理：（１）患者由于复明心切，担心术后视力不能提高，血糖控制不理想，增加家庭负担，常产生焦虑、恐惧等不良…     

中西医结合治疗对糖尿病患者生存质量及临床效果的影响

笔者近年运用中医滋肾补气血活血化瘀法配合西药治疗糖尿病，对患者生存质量改善取得较好临床疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象７０例均为门诊患者，均符合１９８０年WHO的糖尿病诊断标准犤１犦。经随机分两组，治疗组３５例：男２０例，女１５例，年龄３６～７３岁，平均（４５．２１±３．４６）岁，病程２～３５个月，平均（１０．３６±２．１３）月。胰岛素依赖型（Ⅰ型）５例，非胰岛素依赖型（Ⅱ型）３０例。中医分型：（１）肝肾阴虚型１３例；（２）气阴两虚型１２例；（３）气滞血瘀型６例；（４）脾肾阳虚４例。对照…     

糖尿病并发脑血管病患者心理分析及相应康复护理措施

为做好糖尿病性脑血管病患者的心理护理，及早进行功能锻炼，促进康复，对３２例糖尿病性脑血管病患者心理特征进行分析，并实施康复护理，取得了满意的效果。现报告如下。１对象与方法本组３２例均为２型糖尿病合并脑血管病，其中男２０例，女１２例，年龄４６～７５岁，平均５７．５岁，空腹血糖９．３～１８．６mmo１／L，平均（１４．２±３０．３）mmo１／L。糖尿病史＜５年８例，５～１０年１８例，＞１０年６例，其中半身感觉障碍６例，完全性偏瘫４例，偏瘫并语言障碍２０例，偏瘫伴视力及视野损害２例。方法：糖尿病合并脑血管病…     

关于肥胖指数的初步探讨

为了肥胖指数（obesityindex，OI）在临床的应用和推广进行小样本调查，初步报告如下。１对象与方法１．１对象１９６例住院患者或查体人员，男１４５例，年龄２２～８１岁，女５１例，年龄２５～７７岁。测定身高、体重、腰围及臀围。１．２方法体重指数（BMI）＝体重（kg）／犤身高（m）犦２，通常国内判定标准：BMI≥２５为肥胖；腰围／臀围（W／H）：男＞０．９２，女＞０．８１为定向心性肥胖犤１犦，周北凡等认为国人腰围男性应＜８５cm，女性应＜８０cm犤２犦。作者初定OI判定肥胖标准为：男性：OI≥BMI（２５）×WH（０．９…     

甘舒霖30R强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察甘舒霖30R强化治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2h（2hPG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用甘舒霖30R治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及2hPG、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的β细胞功能（HOMA—β）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的变化。结果甘舒霖30R治疗后，FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA—IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论甘舒霖30R强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

2型糖尿病患者神经传导速度的改变

随着生活水平的提高 ,２型糖尿病的发病率日益提高。糖尿病周围神经病变影响着糖尿病的生活质量。本文分析了５２例２型糖尿病患者的神经传导速度改变与病程、血糖(空腹、餐后２ｈ)及ＨｂＡ１Ｃ之间的关系。１资料与方法１．１对象患者均系２０００～２００１年本院住院病人 ,诊断符合１９９９年ＷＨＯ有关糖尿病诊断标准［１］,根据临床表现及胰岛功能评估确定为２型糖尿病 ,并排除其它疾病所致的周围神经病变５２例 ,其中男４３例、女９例 ;年龄６５～８５岁 ,平均（７５．５±５．３）岁 ;病程１个月～３０年 ,平均（９．４±１５．２）…     

原发性胆囊癌49例误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院１９７５年９月～１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％。兹报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男１７例,女３２例,女∶男为１．９∶１;年龄最大７９岁,最小４３岁,４５～６０岁３９例,占７９．６％。１．２　临床症状　有胆道疾病史１０天～３０年。主要症状：右上腹痛３９例（７９．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疸２３例（４６．９％）。１．３　误…     

糖尿病足坏疽截肢后康复护理效果初探

１对象与方法自１９９８年１月～２０００年１０月共收治糖尿病足坏疽１１例，男３例，女８例。２型糖尿病史１５～２８年，平均２０．３年。年龄６１～７８岁，平均６６．５岁。足坏疽后２～６月，合并低蛋白血症１１例，总蛋白３５～４５g／L，平均３８g／L，白蛋白１６～２１g／L，平均１８．７g／L。术前并发酮症酸中毒５例，高渗性昏迷３例。合并眼底视网膜病变６例，糖尿病性肾病５例，周围神经炎８例，截肢平面：小腿中下段６例，中上段４例，膝关节离断１例。方法：（１）监测血糖、尿糖尿酮体。术后３d内每日至少四五次以上测量…     

护士在偏瘫患者肢体功能障碍训练中的作用

１９９７年３月～２００１年３月对４０例卒中偏瘫肢体功能障碍患者应用神经肌肉促进技术及运动再学习方法与日常生活动作能力训练相结合中，对纠正异常运动模式，提高生存质量，取得满意效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象４０例脑卒中偏瘫患者，男２３例，女１７例，年龄（５４．８±７９）岁，脑梗死１８例，脑出血２２例，左侧偏瘫２４例右侧偏瘫１６例，其诊断符合我国现行脑血管病诊断标准，经头颅CT或MRI证实，住院时间均在发病后３～３０d。１．２方法（１）评价（ADL）：患者入院即由专业护士采用日本康复中心ADL数字…     

糖尿病的两种空腹血糖诊断标准对比分析

目的 探讨糖尿病（DM）新诊断标准中以空腹血糖（FPG）≥7．0mmol／L（≥1．26g/L）取代FPG≥7．8mmol／L（≥1．40g／L）这一变动是否符合本地区临床应用。方法 对我院内分泌门诊438例检查血糖的患者用口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊后，利用2种不同的诊断标准进行对比分析。结果 共检出DM患者159例，其中男83例，女76例，利用受试者工作特征（ROC）曲线对FPG≥7．8mmol／L和FPG≥7．0mmol／L诊断的特异性和敏感性进行分析，FPG≥7．8mmol／L的敏感性和特异性分别为56％和99％；而FPG≥7．0mmol／L的敏感性和特异性分别为68％和卵％。结论 FPG≥7．0mmol／L因其特异性达97％，而敏感性又高于FPG≥7．8mmol／L，适合于本地区临床应用。     

1 733例糖尿病高危人群口服葡萄糖耐量分析

1997年以前国际通用 1980年世界卫生组织 (WHO)糖尿病诊断标准 (下称旧标准 )。 10多年来国际上许多有代表性的流行病学研究表明 ,空腹血糖 (FBG) 7.0mmol/L时糖尿病患者的微血管和大血管病变发生的危险性增加 ,FBG 7.0mmol/L所代表的高血糖程度与餐后 2小时 (2hBG) 11.1mmol/L所代表的高血糖程度近似 ,即FBG 7.0mmol/L与 2hBG 11.1mmol/L两截割点较能一致反映有相似程度的糖尿病发病率和微血管并发症的危险性[1,2 ] 。因此 ,美国糖尿病学会 (ADA)的专家们建议将 1980年WHO标准中FBG≥7.8mmol/L下调为FBG≥ 7.0mmol/L ,引起糖…     

1例门冬胰岛素注射液致全身皮肤过敏反应患者的护理

患者,男性,7l岁,1998年确诊为糖尿病,院外坚持服用二甲双胍0．25g,3次／d,α-葡萄糖苷酶抑制剂（商品名：拜糖平）50mg,3次／d控制血糖,近2个月血糖控制不佳：空腹血糖（FBG）8．7～10．4mmol／L、餐后2次血糖（PBG）15．2～18．7mmol／L,伴双足拇趾感觉异常6个月,于2008年6月10日收入院。入院后诊断为2型糖尿病,糖尿病周围神经病变。给予门冬胰岛素早6U、午4U、晚4U餐时注射以控制血糖,并给予静点0．9％氯化钠注射液加注射用灯盏花素组液1次／d,以活血化瘀、改善循环治疗。经治疗血糖控制在FBG6．9～7．2mmol／L、PBG6．3～11．1mmol／L。     

俯卧垫髋法治疗腰椎间盘突出症223例

腰椎间盘突出症是由于椎间盘本身退行性病变，外伤、慢性劳损等综合因素所致，临床治疗效果欠佳，疗效长，我科采用对抗性的治疗方法，“俯卧垫髋法”加中药外敷收到较好的疗效，现报告如下。１对象与方法２０００年３月～２００１年２月２２３例患者，男１７５例，女４８例，年龄３０～４０岁，全病程３d～３年，平均８个月。根据骨伤科临床检查法的诊断标准及CT扫描确诊椎间盘患者病变部位：L３～４为７５例（３３．６％），L４～５为８５（３８．１％），L５～S１为６３例（２８．３％）。方法：患者俯卧于硬板床上，在胸部及双髋关节…     

口服降糖药继发失效2型糖尿病患者的体脂分布特征

目的：探讨口服降糖药继发失效2型糖尿病患者的体脂分布特征。方法：统计分析口服降糖药继发失效的43例2型糖尿病患者的身高、体重、腰围（WC）及胰岛素抵抗的体质指数。结果：发现男性WC≥85cm、女性≥80cm的占79.07％（34／43），体重指数（BMI）≥24．0占55．81％，WC、BMI增大者的胰岛素敏感指数明显低于WC、BMI正常者。结论：腰围增大是口服降糖药继发失效2型糖尿病患者的重要临床体征。