腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化顽固性腹水临床治疗困难，对常规利尿剂、白蛋白治疗效果差，病程长，经济负担重，给患者带来了极大的痛苦。我科1999年5月～2000年4月，对28例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水浓缩回输，取得较好疗效，所有患者病情明显好转出院，现将护理小结如下。     

经血液透析机行腹水浓缩腹腔回输的操作及护理

长期维持性血液透析的患者,由于各种原因可导致顽固性腹水,用常规的方法难以消除,并且在血液透析中易出现血压下降,导致透析效果不充分.我院于1999年12月至2008年8月,用血液透析机进行腹水浓缩腹腔回输治疗31例病人,取得了较好的效果,现将操作及护理体会报告如下.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的 观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法 取左下腹为穿刺点作为腹水引出端．取右侧腹作为腹水回输端，与透析机相连，超滤浓缩腹水回输腹腔。结果 60例患者共进行100次治疗，总有效率76．6％，治疗后尿量增加，部分患者肾功能改善；治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应，总不良反应发生率21．6％。结论 腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法，但存在一定的不良反应。     

腹水浓缩腹腔回输治疗终末期肾病顽固性腹水疗效观察

顽固性腹水是终末期肾脏病（ESRD）维持性血液透析（HD）患者的常见并发症，多与营养不良有关。由于长期大量的腹水，导致患者食欲不振、营养不良、代谢紊乱，严重者因腹腔内压力升高而影响心肺功能，使患者的生存质量下降。以往应用体外腹水回输治疗的方法操作较复杂，且患者易发生过敏反应甚至诱发感染。自体腹水浓缩腹腔回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段。我院自2005～2007年共收治ERSD顽固性腹水患者22例，经血液透析机腹水超滤浓缩腹腔回输治疗60次，取得较好疗效，现报告如下。[第一段]     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水20例分析

目的：观察腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的效果。方法：20例经常规治疗无效的顽固性腹水患者，在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗。于腹水回输前后观察体重、腹围、尿量和血清清蛋白改变。结果：总有效率95．00％（19／20）。治疗后，患者体重减轻，腹围减少，尿量增加，腹水明显减少或消失，血清清蛋白升高（P〈0．01）。结论：该疗法疗效确实，安全可靠，操作简便，值得临床推广。     

腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水69例

目的评价腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的疗效。方法 69例顽固性腹水患者,在原治疗基础上加用腹水浓缩回输治疗95人次,观察腹水浓缩回输前后体重、腹围、尿量、血中白蛋白、电解质的变化,随诊3～6个月评价长期疗效。结果治疗后所有患者临床症状明显改善,体重下降,腹围减小,尿量增加(P0.01);血白蛋白升高(P0.01);而血中电解质治疗前后无显著变化(P0.05),长期随诊:30例(43.48%)完全有效,31例(44.93%)部分有效,8例(11.59%)无效。结论腹水浓缩回输腹腔对治疗顽固性腹水有良好的效果。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究

目的探索治疗顽固性腹水的方法。方法使用可乐丽8800血液净化仪作为治疗仪器,采用腹水超滤浓缩回输方法治疗23例肝硬化并顽固性腹水患者,每次超滤腹水4000￣5000mL,并设对照组,入选病人26例,采用内科治疗。结果超滤浓缩治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,检测发现治疗后的血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著性差异(P>0.05),血及腹水的电解质浓度保持不变(P>0.05),治疗组23例患者中有12例为显效,6例有效,5例无效,治疗总有效率为78.26%,而对照组26例仅4例为显效,5例有效,17例无效,总有效率为34.61%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需仪器简单,可在广大基层医院推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的操作护理体会

目的　介绍腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水的护理体会。方法　采用WLFHY -5 0 0型伟力电脑腹水超滤浓缩回收系统对3 8例顽固性腹水患者进行腹水超滤浓缩回输治疗。结果　治疗后患者体重比治疗前减轻(t =9.68,P <0 .0 1) ,腹围明显减少(t =17.44 ,P <0 .0 1) ,尿量增加(t =14 .82 ,P <0 .0 1)、血浆白蛋白和总蛋白增加(t分别为14 .97、15 .63 ,P均<0 .0 1)。结论　腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水并配合适当护理,效果显著,方法简单易行,安全有效。     

血液透析中行腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水32例分析

目的　探讨血液透析过程中行腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的有效方法。方法　选择终末期尿毒症并顽固性腹水患者 3 2例 ,用内瘘针穿刺腹腔引流腹水至血透管路 ,透析超滤腹水 ,输回静脉 ,观察患者腹围、血清总蛋白 (STP)、白蛋白 (Alb)以及肾功能变化。结果　共治疗 95次 ,每例治疗l～ 5次 ,腹水消退率达 10 0 % ,治疗后各项指标均明显改善 (P <0 .0 1)。结论　采用血液透析治疗中行腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水具有安全、有效、实用等优点 ,值得临床推广。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性感染性腹水的护理

我们于2003年6月至2004年8月，对40例肝炎肝硬化顽固性感染性腹水病人，进行了腹水超滤浓缩腹腔内回输的治疗，并注意加强护理，收到了良好的治疗和护理效果。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组：观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的护理方法。方法对46例腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理。结果所有病例经过治疗后乏力、胸闷改善、腹胀减轻、双下肢浮肿明显消退、腹围缩小5～16cm,体重减轻3～6kg,食欲增加、尿量增加,无发热、腹痛、休克、出血、肝昏迷发生。结论采用腹水超滤浓缩回输术是目前治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法之一,在整个回输过程中,护理工作的配合尤为重要,即治疗前加强心理护理,治疗中严格无菌操作,严密观察病情,治疗后做好饮食护理,预防并发症的发生。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水30例

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法治疗组30例除一般常规综合治疗外利用上海德圆科技发展有限公司生产的FCN01型腹水超滤浓缩机抽取一定量的腹水浓缩后回输入腹腔。对照组30例仅给常规综合治疗。结果腹水浓缩回输术治疗的治疗组在平均治疗费用较对照组减少1000元左右、住院天数减少7d。血清白蛋白提高、腹围减小、腹水量减少、生活质量提高等方面均优于对照组。结论常规治疗基础上加用腹水浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水较单用常规综合治疗疗效好、费用低，可以扩大临床应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的　探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　使用腹水超滤浓缩回输系统对 4 1例顽固性腹水患者进行超滤浓缩 ,腹水明显消退。结果　治疗后患者肝肾功能改善 ,总有效率达 85 .4 %。结论　腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法     

腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

目的 :探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用。方法 :分析 2 1例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与 2 0例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果 :腹水回输后患者腹围体重明显下降 ,血浆白蛋白明显上升 (P <0 .0 1)。与未回输患者相比 ,痊愈好转数明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探索治疗肝硬化腹水的方法.方法 使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹永4000～8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法.结果 超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P＞0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P＞0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5％.对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济.可以推广临床应用.     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效观察

我院采用腹水超滤、浓缩回输系统对 2 3例 2 8次顽固性腹水病人进行治疗 ,结果报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :为经利尿等内科药物治疗效果差或无效性腹水病人 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均年龄5 2岁。1 2　材料 :①ＷＬＦＨＲ— 5 0 0型电脑腹水超滤、浓缩回输系统。②腹水超滤、浓缩回输系统的常用管路。1 3　治疗方法 :取下腹两侧常规腹穿部位为穿刺点 ,局麻后分别将导管穿刺针头刺入腹腔 ,通过腹水超滤、浓缩回输系统 ,滤出水分浓缩腹水回输腹腔。治疗前后观察患者尿量、腹围、血浆蛋白、腹水蛋白、体温、脉…     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

B组,差异有显著性( P＜0.05).在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广.