去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿消化道出血临床研究

目的:观察去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿消化道出血疗效.方法:新生儿消化道出血168例随机分为两组,均给予积极治疗原发病,禁食,经口或经鼻插入胃管,静脉输注Vit.K1、重症输入全血或冰冻血浆等,观察组同时采用去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶,静脉推注白眉蛇毒血凝酶疗法,对照组使用冰盐水联合云南白药,静脉推注止血敏疗法.结果:观察组总有效率95.35%,对照组总有效率68.29%,两组止血效果比较,经X2检验,差异有统计学意义,P＜0.01.结论:①采用去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿消化道出血疗效显著.②去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶疗法治疗新生儿消化道出血优于云南白药、止血敏疗法.     

注射用白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血临床观察

目的:观察白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血的效果及其安全性.方法:选取56例外伤后前房出血的患者,随机分为对照组及治疗组,每组各28例,观察两组治疗效果.结果:观察24、72 h白眉蛇毒血凝酶与酚磺乙胺的止血效果,两组比较有显著性差异(P=0.029及P=0.015),且两者住院时间比较,也具有显著性差异.结论:白眉蛇毒血凝酶止血迅速、疗程短、疗效好、住院时间短;止血作用迅速可靠,无明显毒副作用.白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血效果明显优于传统止血药物.     

血凝酶注射与内科治疗消化道出血的临床观察

目的对比血凝酶注射和内科治疗消化道出血时的医疗效果。方法将117例诊断为消化道出血的患者随机分为治疗组和观察组,治疗组采取白眉蛇毒血凝酶以及泮托拉唑注射的方式,观察组采取奥美拉唑40mg＋5%葡萄糖液静脉注射及内服方式。结果治疗组的有效率为63.3%,高于观察组的49.1%。同时在其他病症上,治疗组的疗效也明显高于观察组,其中出血症状显效率为56.7%对42.1%,有效率为36.7%对28.1%,大便病症显效率为48.3%对31.6%,有效率为46.7%对33.3%。结论白眉蛇毒血凝酶以及泮托拉唑针注射是消化道出血治疗更有效的方法。     

白眉蛇毒血凝酶治疗支气管扩张咯血的疗效观察

目的 研究白眉蛇毒血凝酶治疗支气管扩张咯血的疗效.方法 患者随机分为两组,一般治疗组和白眉蛇毒血凝酶特别治疗组比较两组的止血效果.结果 特别治疗组效率96%,而一般治疗组的总有效率为80%,特别治疗组与一般治疗组间差别有显著性.结论 使用白眉蛇毒血凝酶治疗支气管扩张咯血效果显著.     

注射用白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化道出血疗效观察

目的观察白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化道出血的疗效。方法将116例老年性上消化道出血病人随机分为两组,对照组予埃嗦拉唑治疗;试验组予白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗。结果试验组治疗老年性上消化道出血的总有效率为96.5%,对照组总有效率为81.0%,两组间差异显著(P<0.05);两组患者的PT、和APTT在用药前后及组间比较无明显变化,差异均无显著性(P>0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化出血疗效确切,安全可靠。     

气管注入白眉蛇毒血凝酶治疗气管切开术后出恤

目的研究气管内注入白眉蛇毒血凝酶治疗气管切开术后出血的临床疗效。方法35例气管切开术后出血患者,随机分为治疗组（18例）和对照组（17例）,治疗组经气管内注入白眉蛇毒血凝酶,对照组经气管内注入去甲肾上腺素,观察两组的止血效果。结果治疗组的显效率（55．56％）和总有效率（88．89％）明显高于对照组的显效率（17．64％）和总有效率（58．82％）（P〈0．05）。结论气管内注入白眉蛇毒血凝酶用于治疗气管切开后气管内出血是快速、有效、安全的。     

注射用白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化道出血疗效观察

目的 观察白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化道出血的疗效。方法将116例老年性上消化道出血病人随机分为两组，对照组予埃嗦拉唑治疗；试验组予白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗。结果试验组治疗老年性上消化道出血的总有效率为96．5％，对照组总有效率为81．0％，两组间差异显著（P〈0．05）；两组患者的Prr、和APTT在用药前后及组间比较无明显变化，差异均无显著性（P〉0．05）。结论 注射用白眉蛇毒血凝酶联合埃嗦拉唑治疗老年性上消化出血疗效确切，安全可靠。     

机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的疗效观察

目的：观察机械通气联合静脉注射和气管内滴入白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法回顾性分析该院2012年1月至2013年10月收治的新生儿肺出血65例患儿的临床资料,进一步明确不同给药途径的疗效。分为对照组32例,给予呼吸机联合静脉推注白眉蛇毒血凝酶;治疗组33例,在对照组的基础上同时给予气管内滴入白眉蛇毒血凝酶。结果与对照组比较,治疗组新生儿肺出血时间短（1．5±0．3）dvs．（2．8±0．5）d,24h内止血患儿预后好18例vs．7例,出血停止的患儿数量较多22例vs．11例,而且撤离呼吸机时间快（3．9±1．2）dvs．（6．2±1．5）d,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论机械通气联合静脉注射和气管内滴入白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血能进一步提高止血效果,减少上机时间,缩短病程,降低病死率,对治疗新生儿肺出血具有显著疗效。     

埃索美拉唑治疗非甾体类抗炎药物所致消化性溃疡出血的研究

目的 比较埃索美拉唑为主的联合用药方案治疗非甾体类抗炎药物(NSAIDs)导致的消化性溃疡并发出血的临床疗效及相关的不良反应。 方法 选择2012年1月—2015年6月云南省第三人民医院消化内科收治的496例因服用NSAIDs并经急诊胃镜检查证实为消化性溃疡并发出血的患者作为研究对象,所有患者按照随机表法分为2组:埃索美拉唑治疗组280例(应用埃索美拉唑针剂联合白眉蛇毒血凝酶粉针剂及口服或鼻饲冻干粉血凝酶治疗),奥美拉唑治疗组216例(应用奥美拉唑针剂联合白眉蛇毒血凝酶粉针剂及口服或鼻饲冻干粉血凝酶治疗)。比较2组的临床疗效、临床症状消失时间以及不良反应发生率。 结果 2组临床总有效率分别为97.85%、88.88%。埃索美拉唑治疗组显著高于奥美拉唑治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组临床症状平均消失时间分别为(3.2±1.5) d、(4.8±1.3) d,埃索美拉唑治疗组时间明显短于奥美拉唑治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 埃索美拉唑联合白眉蛇毒血凝酶、冻干血凝酶粉治疗NSAIDs致消化性溃疡出血的临床疗效优于奥美拉唑联合用药方案,止血效果明确,可有效地缓解患者病情,并缩短患者入住重症监护病房(ICU)的时间,是较理想的急诊救治处置措施。      

邦亭与洛赛克联用治疗上消化道出血的疗效观察

目的:探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)和奥美拉唑(洛赛克)联用治疗上消化道出血的临床疗效。方法:治疗组48例,邦亭与洛赛克联用治疗3d;对照组43例,洛赛克治疗3d。结果:治疗组治疗上消化道出血3d后的显效率和总有效率分别为66.7%和95.9%,对照组为51.2%和71.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:邦亭与洛赛克联用治疗上消化道出血有显著的疗效。     

注射用血凝酶治疗下消化道出血两种给药方法的疗效观察

目的 探讨应用注射用血凝酶保留灌肠途径治疗下消化道出血的疗效.方法 将69例下消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用注射用血凝酶2 U+0.9%氯化钠注射液100 ml保留灌肠,2次/d;对照组应用注射用血凝酶2 U+0.9%氯化钠注射液20 ml静脉注射,2次/d.疗程均为3 d.结果 治疗组治疗后有效率为88.6%(31/35),对照组有效率为61.8%(21/34),两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.309,P＜0.05).结论 应用注射用血凝酶保留灌肠途径治疗下消化道出血止血效果明显,且操作简单、方便、安全.     

注射用白眉蛇毒血凝酶止血机制初步研究

目的：初步探讨注射用白眉蛇毒血凝酶（BT）的止血机制。方法：通过研究BT对断尾小鼠出血时间、凝血时间、出血量的影响,BT对兔血小板数量及血小板聚集率的影响;以及对纤维蛋白肽含量的影响,初步探讨BT的作用机制。结果：BT能明显缩短小鼠断尾出血时间、凝血时间并减少断尾出血量;对兔血小板数量及血小板聚集率无明显影响;BT作用于纤维蛋白原,释放纤维蛋白肽A。结论：BT的止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白,后者在血管破损处吸附血小板,形成止血栓。     

上消化道出血214例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2004年1月份至2008年12月214例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料。结果214例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达98.6%,上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、胃癌、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。     

小儿重度烧伤早期胃肠道营养302例临床分析

目的 :回顾性分析 3 0 2例小儿严重烧伤后 ,早期胃肠道营养对防止胃肠道大出血的临床经验。　方法 :分析 1980年至 2 0 0 1年 10月收治的 5 73例小儿烧伤中 ,3 0 2例为严重烧伤 ,在积极抗休克治疗的同时不禁食 ,并指导亲属施行早期胃肠道营养 ,同时观察胃肠道并发症的情况。　结果 :3 0 2例严重烧伤患儿中 ,2 5例早期有明显休克 ,均平稳度过休克期。除 2例并发急性胃扩张、腹泻及排柏油样便外 ,无一例并发胃肠道大出血。本组 3 0 2例中死亡 8例 ( 2 .6% ) ,烧伤总面积均 >5 0 % ,除 1例死于化学性烧伤中毒外 ,其余 7例均死于后期严重感染或MOF。　结论 :在早期积极有效的抗休克治疗基础上 ,及早进行口服胃肠道营养治疗 ,并充分发挥患儿亲属的作用 ,对预防胃肠道大出血有积极作用 ,而且有利于患儿的心理康复     

兰索拉唑联合血凝酶治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的:观察兰索拉唑联合血凝酶对急性上消化道出血的治疗效果。方法:将46例急性上消化道出血患者随机分为两组,治疗组24例,对照组22例。治疗组给予兰索拉唑30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次,联合应用血凝酶1 KU静脉注射,每日1次。对照组给予法莫替丁20 mg加入生理盐水50 mL静脉滴注,每日2次,联合应用血凝酶1 KU静脉注射,每日1次。两组疗程均为5 d,观察两组止血效果。结果:治疗组止血总有效率(91.67%)高于对照组(63.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:兰索拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血经济、有效,值得临床推广应用。     

白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的作用

目的探讨白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的临床效果和安全性。方法采用随机单盲法,118例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者分为治疗组（62例）和对照组（56例）。治疗组于术前30min肌肉注射白眉蛇毒血凝酶2KU。对照组术前肌肉注射等量0．9％氯化钠注射液。统计鼻内镜鼻窦手术中的出血量及手术时间,以术中出血量和手术时问作为评价临床疗效的指标。结果与对照组相比,治疗组平均出血量减少39％,平均手术时间缩短29％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用白眉蛇毒血凝酶能减少鼻内镜鼻窦手术中的出血量,缩短手术时间。     

不同品种柴胡枳实促胃肠动力作用及机制探讨

目的 探讨不同品种柴胡枳实对胃肠动力的作用,选出作用较优者应用于临床,并对其作用机制进行初探。方法 选南柴胡与北柴胡、酸橙枳实与甜橙枳实,以大分子色素葡聚糖蓝(BD)2000为胃肠道标记物,以胃内色素残留率及小肠推进比为指标,比较4味药对小鼠胃肠推进功能的作用,并观察了15例健康人服用柴胡枳实合剂后胃排空时间及血中胃动素水平的变化。结果 北柴胡与酸橙枳实的胃内色素残留率及小肠推进比与空白对照组相比,差异有显著性,而南柴胡与甜橙枳实与空白对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。二者合剂可明显缩短健康人胃排空时间并使血中胃动素水平明显升高。结论 北柴胡、酸橙枳实及二者合煎剂有较强的促胃肠动力作用并能使内源性胃动素水平升高。     

巴曲亭局部应用在鼻腔泪囊吻合术中的止血效果观察

目的观察巴曲亭（蛇毒血凝酶）局部应用在鼻腔泪囊吻合术中的止血效果。方法60例慢性泪囊炎患者随机均分为巴曲亭治疗组和止血敏对照组,术前检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）,观察局部用药后的术中止血效果,比较两组患者的术中出血量。结果巴曲亭组术中出血量显著减少,与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论巴曲亭局部应用可显著减少鼻腔泪囊吻合术中的出血量、保持术野清晰,可作为鼻腔泪囊吻合术中局部应用的止血药物。     

血凝酶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血49例疗效分析

目的:观察血凝酶对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者122例,分治疗组49例和对照组73例,治疗组在对照组治疗的基础上加用血凝酶,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);止血时间和输血量明显短于和少于对照组(P<0.01)。结论:血凝酶能有效地缩短肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的时间,减少输血量。