外伤性颅内血肿的保守治疗(附117例报告)

本文报告了117例外伤性颅内血肿的保守治疗和随访结果,其中男89例,女28例,年龄2月～76岁,平均40岁。所有病例均经CT扫描和追踪观察。结果表明,血肿量(V)<20ml89例,保守治愈;20ml40ml 12例,中转手术4例,其中2例死于术后并发症,死亡率为1.71%.对115例进行了随访,102例恢复了劳动或学习,余13例均能正常生活。作者结合文献讨论了外伤性颅内血肿保守治疗的适应症,并提出了5条保守治疗的指征。     

迟发性外伤性颅内血肿43例报告

本文报告迟发性外伤性颅内血肿４３例，占同期颅内血肿住院病人的５．１％。血肿位于额部２０例，颞顶部１８例，枕部５例，血肿类型：硬膜外血肿８例，硬膜下血肿１２例，脑内血肿２１例，多发血肿２例。本组死亡１２例，占２７．９％，对迟发性颅内血肿发病机理。诊断及治疗进行了探讨。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿二例报告

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿二例报告王康元，苏国庆例１，女，５８岁。因车祸后枕部着地，当即昏迷２０分钟入院。检查：呈朦胧状态，脉博４８次／分，血压２４／１４．７ｋＰａ、呼吸２０次／分。颈强直，克尼格氏症阳性。瞳孔大小多变。右顶枕、乳突部皮下血肿淤斑。Ｘ片...     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿

由于CT的广泛应用,骑跨横窦硬膜外血肿的发现率日趋增多。本病具有早期症状轻,血肿量少,但常压迫横窦逐渐导致颅压增高的特点。我院于1988年1月～1989年12月,收治经CT和(或)手术证实者共15例,现就其临床特点及治疗问题加以讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:男9例,女6例;年龄5～50岁,平均30岁;跌伤4例,坠落伤3例,打击伤3例,交通事故5例。 1.2 伤后昏迷史:原发昏迷在30分钟以内者     

骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告

近年来 ,我院共收治骑跨横窦的硬膜外血肿 12例 ,均行手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄最小者 14岁 ,最大者 5 6岁。致伤原因 ,车祸伤 6例 ,坠落伤 3例 ,枕部打击伤2例 ,跌伤 1例。临床表现 :伤后昏迷 5例 ,清醒者 7例。其中昏迷时间在半小时以内者 2例 ,另有 2例昏迷曾有一过性好转 ,8～ 12ｈ后昏迷再度加深。 1例昏迷进行性加深的同时出现呼吸暂停 ,气管插管后用气囊辅助呼吸。发现血肿的时间最短 8ｈ ,最长 4ｄ。清醒者血肿发生的过程均有头痛 ,进行性加重、恶心、呕吐。 2例…     

非手术治疗急性外伤性颅内血肿：附17例报告

对经颅脑CT确诊急性颅内血肿的17例用非手术治疗观察。作者认为急性颅内血肿几伤后意识障碍轻,CT示血肿量在20ml以下,生命征稳定,腰穿脑压在2.96kPa以下,GCS意识水平计分在12分以上者均可在严密观察病情变化下采用非手术治疗。     

外伤性颅内多发血肿(附20例报告)

外伤性颅内多发性血肿20例,男14例,女6倒;平均年龄41.1岁。血肿分为同部位不同类型8例、不同部位同类型7例及不同部位不同类型5例。所有病例均以CT脑扫描确定诊断。一期手术清除所有血肿15例,二期手术者5例。治愈13例,好转或遗留残废者4例,死亡3例。对发病年龄、性别、受伤原因、血肿部位、诊断及处理进行了讨论。     

外伤性跨横窦硬膜外血肿36例

目的探讨外伤性跨横窦硬膜外血肿的手术方式，提高疗效。方法对我院1998年1月～2003年12月收治的36例外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗。结果3个月后根据GOS预后评级，36例中恢复良好31例，中、重残2例，植物状态1例，死亡1例。34例术后避免枕骨缺损。结论对外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗，可提高疗效，减少后遗症。     

骑跨横窦硬膜外血肿的诊治(附36例报告)

颅后窝枕极的骑跨性(跨横窦)硬膜外血肿如不能早期诊治,病死率较高。2001年2月～2004年2月我科收治了36例骑跨横窦硬膜外血肿,现报告如下。1资料和方法1.1.一般资料本组患者36例,其中男28例,女8例,年龄3～68(平均29)岁,受伤至入院时间为1～20(平均6)h。1.2.受伤情况车祸伤18例,     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿18例临床分析

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿１８例均行手术治疗,术中见有骨折线跨越横窦１２例,骨折线处渗血１０例,均无横窦损伤及出血,结果：治愈１６例,均于术后３、７、１４天行ＣＴ检查未见血肿复发,而术前脑疝形成２例术后５天死亡,早期诊断及时手术防止脑疝形成是降低死亡率的关键。     

外伤性小脑内血肿(附3例报告)

急性外伤性小脑内血肿少见,外伤性迟发性小脑内血肿尤罕见。本文3例经CT和手术证实为急性小脑内血肿2例,迟发性小脑内血肿1例,均手术治愈。     

外伤性迟发性颅内血肿32例分析

１９９５年１月～１９９８年８月，我们行外伤开颅血肿清除术３２５例，其中发生迟发性颅内血肿３２例，现将结果总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中，男２１例，女１１例；年龄３～６５岁，平均４３．５岁。致伤原因：车祸伤２２例，摔伤６例，打击伤４...     

外伤性颅内血肿合并脑疝84例临床分析

84例外伤性颅内血肿合并脑疝患者,其中硬膜外血肿23例,硬膜外血肿合并脑挫裂伤及脑内血肿21例,硬膜下血肿合并脑内血肿及脑挫裂伤40例。结果,外伤性脑内血肿合并脑疝病人的死亡率、致残率高,预后与血肿类型、年龄、脑疝出现的时间、原发损伤程度、并发症及治疗手段密切相关。所以,及早手术治疗是治疗本病的关键。     

外伤性颅内血肿的观察

颅内血肿是颅脑损伤后重要的继发病变，主要包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。如颅内血肿较大，病情发展迅速，病死率高，急救护理要分秒必争，严密观察病情，做到早期发现、早期治疗，有助于降低病死率。     

骑跨横窦硬膜外血肿34例临床分析

目的：探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点、诊断、手术方式及疗效。方法：分析34例骑跨横窦硬膜外血肿的临床资料、手术特点，针对血肿大小分别采用不同的枕部切口，骨窗及骨瓣开颅，术中全部显露血肿及受压横窦，直视下止血及处理横窦损伤。结果：全部病例均经头颅CT检查确诊手术，横窦减压效果良好，无再出血。结论：由于缺乏典型的临床特征，早期诊断依据CT扫描。手术特点为术中不留骨桥，全部显露横窦能更好地止血且避免横窦二次受压，防止致命性脑疝，且更符合手术及解剖要求。     

骑跨横窦硬膜外血肿43例临床分析

目的 探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断、手术指征及手术方法.方法 回顾分析43例骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料及手术方法.结果 41例恢复良好,2例合并脑疝者术后中残.结论 外伤性骑跨横窦硬膜外血肿预后较好,早期诊断及时处理是抢救成功的关键.     

跨横窦上下硬膜外血肿的诊治体会

目的　探讨外伤性跨横窦上下硬膜外血肿的诊断、手术时机、手术方法和预后。方法　回顾分析 19例跨横窦上下硬膜外血肿的受伤机理、临床特点、诊断要点及手术方法。结果　 19例患者均手术治疗 ,取得满意结果 ,无一例死亡。结论　外伤性跨横窦上下硬膜外血肿的预后较好 ,单纯性硬膜外血肿一旦确诊 ,应尽早手术治疗。早期诊断、及时处理是抢救成功的关键     

外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿27例诊治体会

目的提高对外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的认识。方法回顾性分析2006年7月～2010年6月收治的27例外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿诊治经过。结果1例死亡,1例拒绝手术病情恶化后自动出院,其余25例均恢复良好。结论早期诊断、严密观察、动态复查CT、及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。     

骑跨横窦骨瓣成形术治疗横窦骑跨性硬膜外血肿16例报告

目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断、治疗、手术指征及手术方法。方法对16例横窦骑跨性硬膜外血肿患者采用骑跨横窦骨瓣成形术治疗。结果恢复良好14例,中度残疾1例,死亡1例。结论横窦骑跨性硬膜外血肿早期诊断和及时手术是治疗成功的关键。一旦确认有手术指征,应尽早手术。骨瓣成形术清除横窦骑跨性硬膜外血肿相对安全且能较好地避免横窦受压,而且符合解剖复位原则,是治疗横窦骑跨性硬膜外血肿较理想的方法。