小细胞肺癌的CT特征分析

目的;探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现特征及其诊断价值。方法:回顾性分析58例经病理证实的小细胞肺癌的CT特征。结果:58例SCLC中,中央型SCLC 49例(84.5%),以肺门或纵隔旁实性肿块伴肺门、纵隔淋巴结肿大为其主要的CT特征表现,支气管阻塞征象出现较晚。多数周围型小细胞肺癌表现为边界清晰的结节或肿块影。结论:小细胞肺癌多表现为中央型,认识小细胞肺癌的CT表现特征有助于及时确立合理的治疗方案。     

上肺周围型肺癌与结核球的CT影像分析

目的探讨上肺周围型肺癌与结核球的CT表现及特征,提高两者的鉴别诊断.方法回顾性分析临床182例孤立性上肺结节病例的螺旋CT征像.结果上肺周围型肺癌121例,手术病理证实32例,结核球61例.追踪复查62例上肺周围型肺癌发生转移,结核球形态未见明显变化.CT诊断周围型肺癌表现为轻至中度强化,结核球表现为周边环状或弧线形强化或不强化.结论上肺周围型肺癌与结核球CT表现具有一定特征性;增强扫描对于鉴别良恶性病变有重要意义;结合基本征象及追踪复查可提高诊断正确率.     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的:探讨细支气管肺泡癌(BAC)的CT征象和鉴别诊断,提高本病的CT诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的23例BAC的CT表现,对其征象进行分析。结果:孤立结节型16例,弥漫型4例,炎性反应型3例。结论:BAC是周围型肺癌的一种病理类型,它的影像学表现多样化,分析其CT表现,发现特征性的CT征象,可以提高本病的诊断水平。     

纵隔型肺癌的影像学诊断和鉴别

目的:研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。结果:17例中手术证实中央型肺癌6例,周围型肺癌9例,隐匿型肺癌2例。病理类型鳞癌7例,腺癌4例,小细胞癌6例。17例均有呼吸道症状。单侧,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见,是纵隔型肺癌多见的影像表现。结论:纵隔型肺癌有一定的特点,CT在鉴别中更有价值。     

多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断价值

目的 分析肺内炎性结节与周围型肺癌的CT征象,以提高肺孤立性结节定性诊断的准确率.方法 回顾性分析30例经病理或CT随访证实的肺炎性结节和40例经病理证实的周围型肺癌的CT扫描征象.结果 对病变的形态及边缘特征、胸膜凹陷征、毛刺征、病变周边的征象进行鉴别分析,能提高炎性结节及周围型肺癌定性诊断的准确率.结论 多层螺旋CT对肺部孤立性结节的定性诊断有重要价值.     

同部位肺炎性假瘤与肺癌CT鉴别诊断

目的:对照分析同部位肺炎性假瘤和肺癌CT影像特征,探讨其鉴别诊断价值。方法:搜集相同部位的68例肺炎性假瘤和68例肺癌CT资料,全部病例均行手术病理诊断证实。结果:中央型和周围型肺炎性假瘤与肺癌分别为10对和58对病例。中央型肺癌均有“癌头尾”征,中央型肺炎性假瘤段以上支气管通畅,无阻塞性肺炎征象。周围型肺癌呈“膨胀形态”征,周围型肺炎性假瘤呈“收缩形态”征,统计学上差异有非常显著性意义(P=0.000)。结论:根据肺炎性假瘤和肺癌各自有的CT形态和征象,可以提高鉴别诊断的准确性。     

周围型肺癌的CT诊断与临床应用价值

目的探讨分析周围型肺癌的CT检查的影像学征象以及临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年4月～2009年8月43例周围型肺癌的CT检查的影像学征象,患者均经手术或穿刺活检病理证实。结果本组周围型肺癌中2例误诊为良性肿瘤,诊断准确率为95.35%(41/43)。43例患者中肺腺癌21例,肺鳞癌19例,肺小细胞癌3例;22例患者肿瘤位于左侧肺叶,21例患者肿瘤位于右侧肺叶。结论 CT可作为周围型肺癌检查的首选方法,对周围型肺癌的诊断具有重要决定性作用。     

胸膜凹陷征在肺外周结节CT诊断中的价值

目的探讨有胸膜凹陷征(pleural indentation,PI)的肺外周结节的CT诊断,提高对胸膜凹陷征及其相关征象的认识.方法对经手术切除或经皮肺穿刺活检病理证实的58例有PI的肺外周结节的CT表现与病理结果进行回顾性分析.结果58例肺外周结节中,周围型肺癌47例,良性结节11例.Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型PI及胸膜凹陷相关结节切迹征(nodule notch due to pleural indentation,NNPI)多为周围型肺癌的CT表现;Ⅱ、Ⅲ型PI多见于结核球等良性病变.结论PI分型在肺外周结节的诊断与鉴别诊断中有重要价值.     

肺炎性假瘤与周围型肺癌的CT对比研究

目的探讨肺炎性假瘤的CT征象及与周围型肺癌的鉴别。方法回顾分析19例经手术和病理证实的肺炎性假瘤的CT征象,并与52例经手术和病理证实的周围型肺癌CT征象对照。结果肺炎性假瘤多呈圆形,位于肺外围或胸膜下,主要表现有散在结节征（31.58%）、桃尖征（31.58%）和平直征（21.05%）,纵隔淋巴结肿大少见（5.26%）;周围型肺癌多呈结节状,主要表现分叶征（55.77%）、毛刺征（40.38%）、血管集束征（50%）和胸膜凹陷征（48.08%）,纵隔淋巴结肿大多见（5385%）。结论多种CT征象综合有助于肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别和提高肺炎性假瘤术前CT诊断准确性。     

中央型小细胞肺癌的CT表现及其诊断

目的探讨中央型小细胞肺癌（SCLC）的CT表现及诊断价值。方法对50例资料完整、经病理证实的中央型SCLC的CT征象及临床资料进行了回顾性分析。结果 50例中央型小细胞肺癌CT表现为：（1）肺门区椭圆形或类圆形肿块,边缘清楚、光滑,相应支气管改变轻,肿块包绕支气管形成＂包绕征＂;（2）纵隔淋巴结肿大早而明显;（3）阻塞性改变少而轻。结论肿块包绕支气管征合并广泛的肺门、纵隔淋巴结肿大是中央型SCLC较为特征性的CT表现,结合临床,对本病作出及时诊断是可能的。     

原发性肺癌的影像学诊断

目的:提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识。方法:回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值。结果:138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等。周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等。弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等。结论:原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段。     

高分辨率计算机体层摄影对小肺癌的诊断价值

小肺癌是指肺内直径 <3cm ,无小气管阻塞 ,不伴有淋巴结及远处转移的早期原发性恶性肿瘤。目前对小肺癌研究的比较多 ,但小肺癌仍然是与其他肺内小结节进行鉴别诊断的难题。我们收集 36例以孤立性小结节为表现的小肺癌患者的高分辨率计算机体层摄影 (HRCT)扫描资料进行回顾性分析 ,旨在提供HRCT扫描小肺癌的CT征象 ,从而为与其他小结节性病变进行诊断和鉴别诊断提供参考。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1999年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,在我院经手术、穿刺、痰检等病理证实为周围型小肺癌 36例 ,均进行高分辨扫描。男 15例 ,女 2 1例。年…     

原发性肺肉瘤的CT诊断

目的 探讨原发性肺肉瘤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析3例经病理证实的原发性肺肉瘤的临床和CT检查资料。结果 3例均为男性,年龄分别为16、44、71岁。属平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和滑膜肉瘤各1例,其中中央型1例,周围型2例。中央型表现为肺门结节,支气管壁增厚,管腔狭窄及阻塞性改变。周围型表现为肺内巨大肿块伴点状、斑片状钙化,增强明显强化,边界清楚,密度不均,无纵隔及肺门淋巴结转移。结论 原发性肺肉瘤中央型CT表现难与肺癌鉴别,周围型有一定的特征性,有助于临床诊断。     

原发性肺癌的影像学诊断

目的提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识.方法回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值.结果138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等.周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等.弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等.结论原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段.     

多层螺旋CT在肺内小结节诊断中的应用

目的分析肺内炎性结节、结核球及周围型小肺癌的MSCT征象,以提高肺内小结节定性诊断的准确率。方法回顾性分析68例经病理证实肺内炎性结节、结核球及周围型小肺癌的多层螺旋CT影像征象,其中炎性结节26例,结核球15例,周围型小肺癌27例。结果从结节内部表现、界面影像、结节周围影像三方面进行鉴别分析,能提高炎性结节、结核球及周围型小肺癌定性诊断的准确率。结论多层螺旋CT对肺内小结节的定性诊断有重要价值。     

孤立型细支气管肺泡癌的HRCT表现

目的 探讨孤立型细支气管肺泡癌在HRCT 上的表现及特点.方法 回顾性分析22倒经手术病理证实的SBAC的HRCT征象.观察其部位,大小,形态、内部结构、边缘征象及外周改变.井与37例其他病理类型的周围型肺癌进行对照分析.结果 22例SBAC中21例位于肺野外周,11例可见空泡征,12例可见磨玻璃征.结论 孤立型细支气管肺泡癌多具有一般肺癌的征象,空泡征、磨玻璃征往往提示SBAC的诊断.HRCT是孤立型细支气管肺泡癌诊断及鉴别诊断的重要手段.     

纵隔型肺癌螺旋CT诊断及其临床价值

目的研究纵隔型肺癌的CT表现，探讨与其他纵隔占位性病变的鉴别要点，为临床选择治疗方案提供重要价值信息。方法回顾性分析38例分别经手术、穿刺、尸检和病理证实的纵隔型肺癌的CT资料。手术证实12例；尸检肺癌2例；CT定位经皮针吸活检24例。结果病理类型：鳞癌23例，腺癌7例，小细胞癌2例，大细胞未分化癌6例。CT主要表现：纵隔内或跨纵隔胸膜内外肿块，单侧，分叶状，与纵隔胸膜分界不清，纵隔、肺门淋巴结肿大。结论螺旋CT增强检查纵隔型肺癌的中央型肺癌、周围型肺癌大多能够正确诊断，并确切显示病变部位、范围、形态及比邻结构，为临床选择治疗方案、术前定位提供重要信息。     

64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的价值,提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法回顾性分析经病理证实的21例纵隔型肺癌CT资料.结果本组21例中,中央型肺癌13例,周围型肺癌6例,隐匿型肺癌2例,其中鳞状细胞癌9例,小细胞癌4例,腺癌5例,腺鳞癌及类癌各1例,2例证实为肺癌但未分类.结论综合观察多层螺旋CT轴位及多平面重建(MPR)图像在纵隔型肺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.     

62例肺炎性假瘤CT影像表现分析

目的:探讨肺炎性假瘤的CT影像表现。方法:回顾性分析62例经手术病理证实的肺部炎性假瘤的CT资料。结果:肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节型、肿块型及浸润型。其特征性表现:桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征等征象。结论:CT征象对炎性假瘤的诊断及其鉴别具有重要价值。     

血管连接片—周围型肺癌CT重要征象（附7例报告）

目的：描述周围型肺癌的CT表现,总结血管连接征在周围型肺癌诊断中的作用。方法;回顾分析经手术或病理证实的7例周围型肺癌的CT表现,并与肺结核病,炎性假瘤,肺错构瘤等肺良性孤立结节CT表现进行了比较。结果：5例（71.4%)有血管连接征。结论：血管连接征是周围型肺癌CT的重要征象。