螺旋CT多期扫描技术在直肠癌早期诊断中的临床价值分析

目的探讨螺旋CT多期扫描技术在直肠癌早期诊断中的临床应用价值。方法选取我院2015年6月-2016年6月我院经临床确诊的直肠癌患者120例,患者均行螺旋CT多期扫描,收集患者影像学资料及临床资料,明确患者T、N、M三期结果并与术后病理结果进行对照。结果120例患者以病理结果为基准,螺旋CT多期扫描结果显示:T分期诊断符合率为92.11%(35/38),N分期诊断符合率为69.05%(29/42),M分期诊断符合率为97.50%(39/40)。CT平扫图像中主要表现为局限性软组织密度肿块,横断面可见直肠壁增厚明显(呈环形或半环形),官腔变窄,密度均匀;CT增强扫描图像中,动脉期显示横断面增厚,直肠壁明显强化,静脉期显示直肠管壁增厚且持续强化,延迟期显示增厚管壁呈持续强化并管壁水肿较为明显,肿块CT值注射造影剂后明显升高。结论螺旋CT多期扫描技术在直肠癌早期诊断中应用具有较高的诊断符合率,能良好显示肝脏血管瘤的典型影像特征,能为临床手术和治疗方案的制定起到很好的指导作用。     

64排MSCT检查对结直肠癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨64排多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌术前T分期诊断价值。方法将2016年1月至2018年12月于陕西省友谊医院和西安交通大学第一附属医院就诊治疗的共86例结直肠癌患者的临床病理及影像学资料进行回顾性整理分析,比较64排MSCT检查对结直肠癌术前分期和术后病理学检查结果一致性。结果 64排MSCT检查对结直肠癌T分期的总诊断准确率为96.51%(83/86),与病理诊断比较无差异(χ~2=3.053,P=0.081);86例结直肠癌患者中,有93.02%(80/86)表现为肠壁增厚,平均厚度为(8.36±1.08)mm,且在肠道增厚患者中以环形或者是不均匀形的环形增厚为主,增厚肠壁表面凹凸不平,进一步增强示动脉期肠交界处增厚管壁呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻度持续强化。其次结直肠癌患者在MSCT可有74.42%(64/86)表现为肠腔狭窄,62.79%(54/86)存在浆膜浸润,而仅有30.23%(26/86)表现为肠旁结节征和20.93%(18/86)表现为肠壁分层。结论 MSCT检查对结直肠癌患者术前T分期诊断率与病理诊断相类似,可作为评估结直肠癌患者T分期的有效手段。     

螺旋CT水造影检查对结直肠癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT结直肠低张水造影技术对结直肠癌在术前诊断和分期中的应用价值。方法对90例临床怀疑结直肠癌的患者进行低张水造影螺旋CT扫描检查。结果90例患者中经手术或病理证实34例结直肠癌患者,螺旋CT诊断结直肠癌的主要征象是平扫为肠腔内实质性肿块,肠壁局限性不规则增厚及肠腔非对称性狭窄等,增强为均匀或不均匀强化。分期的总符合率为67.6%。结论螺旋CT扫描对结直肠癌的诊断和分期有较高的临床价值。它不仅能发现和显示病变,可明确病变范围和侵及情况,对肿瘤术前分期、选择治疗方法及判断预后有重要作用。     

MSCT分析结直肠癌肠壁浸润程度价值研究

目的 评估多层螺旋CT(MSCT)对结直肠癌患者肠壁浸润程度价值,探讨其在结直肠患者术前T分期诊断中的价值.方法 回顾性分析我院行结直肠根治性手术病人68例,术前均进行全腹增强CT检查,分析肠壁浸润程度,重点研究浆膜层受累情况,结合病理分期,分析其对结直肠癌T分期价值.结果 与病理T分期比较,MSCT总诊断准确率为85...     

64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用研究

目的 术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年3月修水县第一人民医院收治的70例大肠癌病例,对其临床病理及64排CT双期增强扫描等影像学资料进行回顾性分析。结果 双期增强扫描后发现病灶的边缘呈不规则且有环形或不均匀形的肠壁增厚,进一步增强扫描发现动脉期肠交界处的增厚管壁呈轻度强化,静脉期与延迟期呈轻度持续性强化;术前64排CT双期增强扫描对大肠癌T分期、N分期、M分期的准确率分别为91%(64/70)、86%(60/70)、100%(70/70);不同T分期、N分期、M分期的大肠癌患者CT值差异有统计学意义（F=13.709,P<0.01;F=16.312,P<0.01;F=4.993,P<0.01）;增强扫描后强化程度、管壁僵硬及浆膜不光整有助于提高对T1～2期、T3期、T4期的准确率。结论 术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中有较高应用价值,可为临床制定合理的手术方式及治疗方案提供指导。     

核磁共振(MRI)和CT评估直肠癌术前T分期的临床价值

目的研究核磁共振技术(MRI)与计算机断层摄影术(CT)评估直肠癌术前T分期的临床价值。方法选取我院2013年3月至2016年3月62例直肠癌患者为研究对象,所有患者均在我院行全直肠系膜切除术,术前行MRI与CT检查。以术后组织病理学结果为金标准,计算MRI与CT检查结果诊断直肠癌T分期的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果与术后病理结果对照,MRI检查正确分期52例,分期不足3例,分期过高7例,对直肠癌T1期、T2期、T3期、T4期诊断符合率分别为95.2%、90.3%、88.7%、93.5%,总符合率83.9%,Kappa值0.746;CT检查正确分期40例,分期不足8例,分期过高14例,对直肠癌T1期、T2期、T3期、T4期诊断符合率分别为91.9%、80.6%、72.6%、83.9%,总符合率64.5%,Kappa值0.470。MRI检查对直肠癌T3期及T分期总符合率显著高于CT检查(P0.05)。结论 MRI较CT对直肠癌T分期诊断具有更高准确性,对直肠癌治疗具有重要指导意义。     

3.0T磁共振成像应用于进展期胃癌术前诊断和T分期的研究

目的分析3.0T磁共振成像(MRI)对进展期胃癌术前T分期的诊断价值。方法选取我院2017年7月至2018年9月收治的胃癌患者30例,均进行3.0T磁共振成像平扫及动态增强扫描,与术后病理结果对比,分析3.0T MRI平扫及动态增强扫描胃癌术前T分期结果与病理的相关性。结果 30例患者MRI平扫时病灶区胃壁呈不均匀增厚,厚度约为7.22~30.62mm,病灶区正常胃黏膜形态消失或被破坏;动态增强扫描有23例患者呈不规则强化,7例患者呈分层强化;MRI对术前T分期诊断总符合率为83.3 3%,T2分期的符合率为88.89%,T3分期的符合率为72.73%,T4分期的符合率为90.00%。结论 MRI平扫+动态增强扫描成像速度迅速,可以有效显示胃壁分层及病灶侵犯的深度,对T2、T3期进展期胃癌具有较高的诊断价值。     

多排螺旋CT在结直肠癌术前分期中的诊断价值研究

目的:探讨多排螺旋CT对结直肠癌术前分期的准确性及诊断价值。方法:选取2015年10月-2017年10月本院收治结直肠癌患者82例,均于术前行16排螺旋CT全腹平扫及增强扫描,均行手术治疗并有完整术后病理结果。参照结直肠癌的病理TNM分期标准,比较术前CT-TNM分期的准确性。结果:82例结直肠癌均被多排螺旋CT检出,对结直肠癌术前T、N、M分期总准确率分别为85.4%(70/82)、70.7%(58/82)、97.5%(80/82),其中T、M分期总准确率较高,N分期偏低。结论:多排螺旋CT能较为准确对结直肠癌做出术前分期诊断,尤其对术前评估T、M分期有很好的应用价值,但在评估N分期方面还有待提高。     

结直肠癌MSCT诊断及与病理分期对照研究

目的 以病理学结果为对照,观察MSCT诊断对结直肠癌术前分期的准确度。方法 回顾性收集本院2017年5月至2019年4月收治的59例结直肠癌患者的影像学资料,患者均经手术病理确诊为结直肠癌,以病理学检查结果为标准,对59例结直肠癌患者MSCT图像采用双盲法进行分析,计算MSCT检在观察结直肠癌术前T分期中的准确率。结果 以病理结果为参照,MSCT检查在59例入选的结直肠癌患者术前T分期诊断中的总准确率为94.91%,与病理学结果相比,两者无明显差异(χ²=3.078,P=0.079),其中T₁、T₂、T₃、T₄分期诊断准确率分别为94.73%(18/19)、85.71%(6/7)、95.83%(23/24)、100.00%(9/9)。59例结直肠癌患者MSCT图像均可见肠壁出现不同程度增厚,平扫可见多数患者肠腔发生狭窄,增强扫描后37例患者局部肠壁发生异常强化,11例患者邻近脏器间脂肪层模糊。结论 MSCT检查可有效显示结直肠癌图像特征,诊断T分期正确率高,与病理学检查结果无差...     

常规CT多期增强扫描评价结直肠癌T分期的研究

目的探讨常规多层螺旋CT多期增强扫描对结直肠癌T分期的应用价值。方法收集经手术后病理证实的结直肠癌患者56例(58个病灶),术前均行常规CT多期动态增强扫描,所有病例经双盲法读片,并对病灶进行T分期(依据WHO 2010年TNM分期系统),CT的分期结果以术后病理结果来验证,以χ~2检验及Kappa检验来分析CT多期增强扫描评价结直肠癌T分期的价值。结果与术后病理对照,CT对结直肠癌的T分期的准确率为82.8%,Kappa值为0.687,(χ~2值=6.800,P=0.147,α=0.05)。结论常规CT多期增强扫描简便易行,其评价结直肠癌T分期与病理具有较好的一致性。     

CT增强扫描与高分辨MRI在直肠癌术前分期评估中的应用

目的 探讨CT增强扫描与高分辨磁共振(MRI)在直肠癌术前分期评估中的应用。方法 选取2018年7月至2020年7月期间我院收治的直肠癌患者98例,分别行CT增强扫描与高分辨率MRI检查,对比两种术前诊断肿瘤T分期和N分期影像学结果 ,并与术后病理结果 进行对比,评估两种检查方式在直肠癌术前分期评估中的诊断效能。结果 以直肠癌术后病理结果 作为诊断金标准,CT增强扫描检测术前各T分期的准确率为70.97%、80.00%和77.27%,低于高分辨MRI诊断准确率87.10%、91.11%和90.91%(P<0.05)。CT增强扫描检测术前各N分期的准确率为80.86%、79.25%和70.00%,显著低于高分辨MRI诊断准确率91.43%、88.68%和80.00%(P<0.05)。高分辨MRI在直肠癌术前T分期和N分期评估中的诊断效能均优于CT增强扫描(P<0.05)。结论 与CT增强扫描方式相比,直肠癌患者术前行高分辨MRI可更加有效地评估肿瘤浸润程度和淋巴结转移情况,可辅助临床制定合适的治疗方案。     

MSCT与MRI技术在鉴别结直肠癌术前T、N分期的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT扫描(MSCT)与MRI在鉴别结直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法选取2016年2月-2017年10月本院收治的60例结直肠癌患者为研究对象,均于术前1周行MSCT、MRI扫描检查,以术后病理分期结果为金标准,评估MSCT与MRI在鉴别结直肠癌术前T、N分期的诊断价值。结果以术后病理分期结果为金标准,MRI诊断结直肠癌患者术前T、N分期的符合率较MSCT的明显高,差异有统计学意义(P0.05);典型病例图像分析结果提示MSCT和MRI在结直肠癌患者术前分期诊断中均有明确应用价值。结论 MRI在鉴别结直肠癌术前T、N分期的诊断中与术后病理分期结果的符合率较MSCT明显高,前者在结直肠癌患者术前T、N分期诊断中的应用价值更高。     

螺旋CT扫描对结直肠癌术前分期的探讨

目的:评估螺旋CT扫描( Spiral CT;SCT)对结直肠癌术前分期的诊断价值及限度.方法:对68例经结肠气钡双对比造影和电子结肠镜活检证实的结直肠癌病人,术前行螺旋CT扫描,进行螺旋CT术前TNM和Duke分期,然后与术中、术后病理各分期一一对照.结果:螺旋CT双期扫描显示结直肠癌的敏感性达98.5 %(67/68);对结直肠癌TNM分期的准确率83.8 %(57/68),Duke分期的准确率为86.7 %(59/68),较文献报道的普通CT扫描的50 %有明显提高.其中T分期,螺旋CT诊断的正确率为88.2 %(60/68);N分期为83.8 %(57/68),5例有肝转移的病人螺旋CT均正确诊断.结论:充分的扫描前肠管准备和良好的扫描方法是螺旋CT对结直肠癌准确分期的关键;螺旋CT扫描对结直肠癌术前分期很有价值,是目前临床评价结直肠癌术前分期的最有效检查方法之一;螺旋CT扫描对结直肠癌的T分期存在一定限度,对于微小淋巴结转移以及远处微小或潜在转移的诊断尚有一定困难.     

MRI联合MR扩散加权成像在直肠癌T分期中的应用

目的 探讨MRI联合MR扩散加权成像(DWI)在直肠癌T分期中的应用价值.方法 选取我科2014年7月至2017年6月收治的39例直肠癌患者为研究对象,进行M RI平扫及增强联合DWI检查.结果 在39例病例中,35例M RI平扫及增强联合DWI检查获得准确的T分期诊断,符合率为89.74％,高于MRI平扫及增强检查诊断的准确率79.48％.其中以T4分期的的诊断符合率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值最大.M RI联合DWI组与病理结果对T分期的诊断具有较高的一致性.结论 M RI联合DWI对直肠癌术前T分期具有诊断价值,可为治疗方案的制定提供参考.     

微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的 研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值.方法 选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率.结果 UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%.UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%.结论 UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期.     

多层螺旋CT在直肠癌术前诊断及血管侵犯评估中的应用价值

目的研究多层螺旋CT(MSCT)在直肠癌术前诊断及壁外血管侵犯(EMVI)评估中的应用价值。方法选取2016年12月至2018年12月我院直肠癌患者61例临床资料进行回顾性分析,所有患者均完成MSCT平扫和增强检查和手术治疗,分析其图像特征并以术后病理结果为金标准研究MSCT对直肠癌诊断、分期和EMVI评估准确率。结果 61例患者中MSCT检查准确诊断52例,准确率为85.25%,主要征象包括局部肠壁不规则增厚52例(100.00%)、偏心性肿块42例(80.77%),浆膜面受累38例(73.08%),淋巴结转移14例(26.92%),肠梗阻5例(9.62%),肝脏转移6例(11.54%),肠管管腔狭窄或形态不规则34例(65.38%),膀胱等邻近组织或器官受累4例(7.69%),另外共检出EMVI患者19例(36.54%);52例患者中T1~2期14例,T3期21例,T4期17例,MSCT准确分期38例(73.08%),T1~2期9例(64.29%),T3期16例(76.19%),T4期13例(76.47%);52例患者中发生EMVI者21例(40.38%),MSCT诊断灵敏度为71.43%,特异度为87.10%,准确度为80.77%,阳性预测值为78.95%,阴性预测值为81.82%,一致性Kappa值0.594。结论MSCT对直肠癌诊断、术前分期及EMVI评估均具有较高准确率,可为直肠癌诊断、治疗和预后提供有效参考信息。     

MSCT和MRI对直肠癌术前T分期诊断价值的比较研究

目的比较MSCT与MRI对直肠癌术前T分期的诊断价值。方法收集经病理证实的直肠癌患者86例。应用西门子64层MSCT行平扫及增强扫描,西门子1.5T超导型磁共振仪行平扫及增强扫描。影像分期并与病理比较。结果 MSCTT分期总的准确率为72.09%,T1-2的准确率为37.50%,T3的准确率为79.31%,T4的准确率为80.49%。MRIT分期总的准确率为89.53%,T1-2的准确率为81.25%,T3的准确率为89.66%,T4期的准确率为92.68%。MRI对T1-2期判断的准确率明显高于MSCT(P0.01),MRI对T3、T4期的准确率与MSCT相比差异无统计学意义(χ2=5.04、6.27,P0.01)。结论本研究通过与术后病理分期比较显示,在直肠癌T分期方面,MRI优于MSCT,可以作为直肠癌术前T分期的首选方法。     

微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值。方法选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率。结果UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%。UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%。结论UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期。     

阳性对比剂灌肠螺旋CT盆腔平扫对中晚期直肠癌的术前T分期的诊断价值

目的：评估阳性对比剂灌肠螺旋（S）CT盆腔平扫对直肠癌术前T分期的诊断价值和限度。方法：回顾性分析82例中晚期直肠癌患者的SCT资料,本组术前行阳性对比剂灌肠SCT盆腔平扫,将盆腔SCT扫描T分期与术后病理T分期对照。结果：阳性对比剂灌肠SCT盆腔扫描对中晚期直肠癌T分期的准确率为76．8％（63／82）。本组仅行SCT盆腔平扫,未行双期增强扫描,其中6例有明显外侵及淋巴结转移,浸润邻近组织器官或淋巴结转移的病例,放、化疗后再手术切除。结论：良好的扫描方法和扫描前肠道的认真准备是CT对直肠癌术前准确分期的关健;阳性对比剂灌肠SCT盆腔扫描对直肠癌术前T分期非常有价值,是目前直肠癌术前T分期较好的影像方法;SCT扫描对早期直肠癌的诊断还存在一定限度。     

分析CT影像诊断对直肠癌临床术前分期中的应用价值

目的探讨分析CT影像在直肠癌临床术前分期中的诊断价值。方法选取60例2007年6月-2017年3月期间我院收治的直肠癌患者。采用飞利浦MX16 CT扫描仪进行常规、加强扫描后,进行分期,比较分析术前CT分期结果和术后分期结果,评价CT影像对直肠癌诊断的准确性。结果术前CT影像诊断分期结果为:T1-T2期10例,诊断准确率为60.00%;T3期34例,诊断准确率为72.41%;T4期16例,诊断准确率为76.19%;术后病理分期结果:T1-T2期10例,T3期29例,T4期21例。结论 CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中具有较高的应用价值,诊断准确性较高。