脑梗死复发危险因素分析

目的探讨复发脑梗死患者的临床特点及危险因素。方法50例复发脑梗死患者与91例同期入院的初发脑梗死患者进行对照研究,比较其临床特点、梗死类型及危险因素。结果腔隙脑梗死是最常见的复发类型;复发的时间多在初次病后的一两年内,其次在5年后;与初发组比较,高血压和糖尿病是复发脑梗死的主要危险因素。结论多种危险因素并存增加脑梗死复发的几率。预防和积极治疗可干预的危险因素是防止脑梗死复发的最重要的手段。     

脑梗塞复发的危险因素研究

本文总结1994～1999年复发脑梗塞病人78例,同时选择5年内未复发并定期随访预防性治疗的病人77例,阐述脑梗塞复发危险因素及其相互关系。1一般资料:按1988年脑血管疾病分类草案通过的脑血管疾病分类标准,并经头颅ＣＴ证实为脑梗塞者,复发脑梗塞78例,同时剔除心源性脑栓塞病例及初次为无症状性脑梗塞病例,其中男47例,女31例,年龄47～66岁(初发梗塞时年龄),平均55±64岁,其中初发与复发梗塞在同侧大脑半球27例,在双侧大脑半球42例,脑干8例,小脑1例。单发梗塞灶36例,多发梗塞灶28例,最多梗塞灶6个,腔隙梗塞14例。根据相同标准,选取1994年以前发…     

脑梗塞复发的危险因素探讨

目的 :探讨引起脑梗塞复发的危险因素。方法 :分析了本院 1995 1～ 2 0 0 3 12期间收治的 5 8例复发性脑梗塞与同期收治的 96例初发性脑梗塞的资料。结果 :复发性脑梗塞的发生常与多种危险因素的共同作用有关 ,复发性脑梗塞组的平均危险因素达 3 4 7种 ,而初发性脑梗塞组的平均危险因素为 2 34种 (P <0 0 0 1)。其中 ,在复发性脑梗塞中出现频率较高的危险因素有 :高血压病 (38例 ,6 5 5 % ) ,吸烟 (35例 ,6 0 3% ) ,近期感染 (31例 ,5 3 4 % ) ,高脂血症 (2 7例 ,4 6 9% ) ,糖尿病 (2 6例 ,4 4 8% )。而尤其以高血压 ,复发组与初发组相比 ,具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;且以舒张压增高为著 ,复发组的舒张压平均高于初发组 17mmHg ,(P <0 0 1) ;复发组的痊愈率、好转率明显低于初发组 ,而病死率显著高于初发组 ,两组之比具有明显的差异 (P <0 0 1)。结论 :复发性脑梗塞的发生常与多种危险因素的共同作用有关 ,与脑梗塞复发关系较密切的危险因素有 :高血压、吸烟、近期感染、高脂血症、糖尿病。积极预防、治疗有关的危险因素 ,特别是上述几种因素将有利于降低脑梗塞的复发 ,改善病人的预后     

脑梗死复发的危险因素

目的探讨脑梗死复发的危险因素。方法收集441例首发脑梗死患者的临床资料,采用前瞻性队列研究,随访1年,记录终点事件。结果脑梗死1年复发率为13%,年龄、高血压病史、纤维蛋白原是影响脑梗死复发的危险因素。结论年龄、高血压病史及纤维蛋白原升高是脑梗死复发的重要危险因素。     

脑梗塞复发的相关危险因素分析及对策

急性脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一，其中以脑梗塞发病率最高，约占全部脑血管病的80％以上。在我国脑血管病的发病率很高，近年来其复发率有上升趋势。据文献报道，脑梗塞每年复发率在4％～14％，早期复发率高达30％。本文收集整理了我院神经科从2003年7月～2004年7月收治的复发性脑梗塞患者50例，与同期收治的50例初发性脑梗塞患者进行对比分析，探讨影响脑梗塞复发的相关危险因素，为复发性脑梗塞的治疗和预防提供临床参考依据。     

脑梗死复发危险因素分析

目的 探讨复发脑梗死患的临床特点及危险因素。方法 50例复发脑梗死患与91例同期入院的初发脑梗死患进行对照研究，比较其临床特点、梗死类型及危险因素。结果 腔隙脑梗死是最常见的复发类型；复发的时间多在初次病后的一两年内，其次在5年后；与初发组比较，高血压和糖尿病是复发脑梗死的主要危险因素。结论 多种危险因素并存增加脑梗死复发的几率。预防和积极治疗可干预的危险因素是防止脑梗死复发的最重要的手段。     

复发性脑梗死的危险因素分析

目的:探讨复发性脑梗死的危险因素,并提出预防措施。方法:对47例复发脑梗死(复发组)与105例初发脑梗死(初发组)的危险因素,应用多因素Logistic回归分析方法进行比较。结果:多因素分析显示高血压病、心脏病、饮酒与脑梗死复发的关系最为密切,OR值分别为3.880、4.758、3.063,P值均<0.05,预防性治疗则为脑梗死复发的保护性因素,OR值为0.126。结论:脑梗死复发的危险因素主要是高血压病史、心脏病史、饮酒史,而预防性治疗是防止脑梗死复发的有意义的保护因素。     

脑梗死复发的相关因素分析

目的：探讨脑梗死复发的相关因素及二级预防方法。方法：回顾性分析了资料完整的261例脑梗死患者，采用Logistic回归模型方法及χ^2检验方法。结果：首次发病年龄、性别、既往短暂性脑缺血发作史、原发性高血压史、糖尿病史、高脂血症、服抗凝药及嗜烟与脑梗死复发相关(P值均小于0．05)。年龄＜45岁的脑梗死患者复发高于≥45岁的脑梗死患者(P＜0．005)。嗜烟≥10年的脑梗死患者复发高于嗜烟＜10年的脑梗死患者(P＜0．001)。服抗凝药组(76例)与未服抗凝药组(45例)复发率比较差异有显著性意义(P＜0．01)。服抗凝药≥2年的患者与服抗凝药＜2年的患者复发率比较差异有显著性意义(P＜0．01)。结论：首次发病年龄、短暂性脑缺血发作史、原发性高血压史、糖尿病史、高脂血症及嗜烟是脑梗死复发的危险因素，年龄＜45岁、嗜烟≥10年的脑梗死患者更易复发。服抗凝药可减少复发率，服药时间≥2年效果更好。对脑梗死患者应控制危险因素，服抗凝药预防复发。     

中老年患者脑梗死复发危险因素的临床分析

目的探讨中老年患者脑梗死复发的危险因素并进行分析。方法回顾分析了我院救治的中老年脑梗死患者170例,根据脑梗死复发情况分为复发组(观察组)和未复发组(对照组),观察组88例,对照组82例,对170例患者均进行彩色多普勒超声和头颅CT检查,并比较两组的临床资料,进行统计分析。结果脑梗死复发组的不良生活习惯、常见疾病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度与未复发组比较,均具有显著性差异(P<0.05),男性脑梗死的复发率高于女性,50岁以后是脑梗死的高发年龄。结论 年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度均是中老年患者脑梗死复发的危险因素。     

复发性脑梗死危险因素分析

目的探讨复发性缺血性脑血管病的相关危险因素,进一步强化缺血性脑血管病的二级预防。方法回顾性分析复发性缺血性脑血管病178例临床资料。结果复发性缺血性脑血管病患者在高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、一过性脑缺血发作、肥胖、吸烟等不良生活方式方面与初发组比较差异无统计学意义。结论复发性缺血性脑血管病可能是多危险因素延续和作用的结果,因此预防其复发可根据不同的危险因素采取针对性的预防措施。     

进展性脑梗死的相关危险因素临床分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法分析了40例进展性脑梗死患者的血压、体温、白细胞计数、血糖、血脂、纤维蛋白原、尿酸、C-反应蛋白、颈部血管B超检查结果,并与40例完全型梗死患者的临床资料作对照,进行统计学分析。结果进展性脑梗死组存在感染、收缩压偏低、糖尿病、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、颈部血管狭窄明显、不稳定斑块出现率高与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染、血糖升高、急性期收缩压降低、高脂血症、高纤维蛋白原血症及颈部血管狭窄、不稳定斑块形成与进展性脑梗死关系密切,应作为危险因素。     

青年脑梗死30例危险因素分析

目的分析青年脑梗死的危险因素,预防其发生。方法收集2008年1月至2009年5月住院的青年及老年脑梗死患者各30例,对其危险因素、知晓情况、预防情况进行对照分析。结果高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒等是青年脑梗死的常见危险因素。吸烟及饮酒是青年脑梗死的主要危险因素,高于中老年组（P〈0．05）,青年组对各危险因素的知晓及预防情况比中老年组差（P〈0．05）。结论有必要对青年开展健康宣传教育,早期干预,降低青年脑梗死的发病率。     

2型糖尿病合并脑梗死72例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法　对糖尿病合并脑梗死组和非脑梗死组的病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血尿酸等进行比较。结果　糖尿病脑梗死组的年龄、病程、高血压、空腹血糖及血清尿酸明显高于糖尿病非脑梗死组 (P <0 0 5 ) ,病程、空腹血糖及舒张期血压、血清尿酸 4个因素与 2型糖尿病脑梗死发生有关。结论　 2型糖尿病易并发脑梗死 ,严格控制血糖、血压 ,可减少脑梗死的发生及改善预后     

颅脑损伤术后发生脑梗死的相关高危因素探讨

目的探讨颅脑损伤术后患者发生脑梗死的相关高危因素。方法选取2010年6月至2014年6月收治的颅脑损伤术后的800例患者为研究对象,对患者的年龄、性别、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑血管痉挛、是否并发脑疝、脑挫裂伤、糖尿病、入院时血压等临床资料进行回顾性分析。采用描述性统计和Logistic回归分析颅脑损伤术后患者发生脑梗死的影响因素。结果 800例临床资料完整的颅脑损伤术后发生脑梗死的患者有45例,发生率为5.63%,死亡2例,病死率为4.44%,年龄、GCS评分、脑血管痉挛、并发脑疝、脑挫裂伤、糖尿病及低血压这7个因素经统计学检验差异有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析发现颅脑损伤术后患者发生脑梗死与低龄、低GCS、低收缩压、脑血管痉挛、并发脑疝、脑损伤类型中的脑挫裂伤、糖尿病及低血压等因素关系密切。结论低龄、低GCS、低收缩压、脑血管痉挛、并发脑疝、脑损伤类型中的脑挫裂伤、糖尿病及低血压等因素可能是颅脑损伤患者术后发生脑梗死的危险因素,需要采取合理措施降低其对患者预后的影响,提高患者的生活质量。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的探讨导致进展性脑梗死的危险因素。方法前瞻性分析110例脑梗死患者的血液流变学、血糖、三酰甘油、胆固醇及凝血功能指标,进行统计学处理。结果进展性脑梗死组血液黏稠度、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血糖、纤维蛋白原(FIB)指标显著高于非进展性脑梗死组(P<0.01,0.05),两组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)凝血酶时间(TT)值差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液黏稠度、三酰甘油、胆固醇、血糖及纤维蛋白原是进展性脑梗死的危险因素。     

心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化的危险因素及其对预后的影响

目的探讨心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化(HT)的临床危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在上海市东方医院神经内科住院的137例心房纤颤合并急性脑梗死患者的临床资料,根据有无并发颅内出血分为HT组与非HT组。先做单因素分析,筛选出影响HT发生的相关危险因素,根据单因素分析结果及相关专业知识,拟合多因素非条件Logistic回归模型,调整相关的混杂因子,找出影响HT发生的独立危险因素;同时比较两组入院时和出院时的神经功能缺损程度及改善比、残障程度及改善比、病死率、住院时间及治疗费用。结果心房纤颤合并急性脑梗死患者的HT发生率为16.8%(23/137)。NIHSS评分>4分是HT的独立危险因素(OR=4.275,95%CI:1.368¹3.356,P=0.012)。HT组的NIHSS改善比、mRS改善比均小于非HT组,但差异无统计学意义(0.23±0.52 vs.0.33±0.44;0.08±0.29 vs.0.13±0.39,均P>0.05);HT组与非HT组病死率差异无统计学意义(4.3%vs.6.1%,P=1.000);两组平均住院天数差异无统计学意义(17 d vs.19 d,P=0.515),两组平均住院总费用及药物费用差异无统计学意义(23 246元vs.19 922元;11 617元vs.11 636元,均P>0.05)。结论神经功能缺损较重的心房纤颤合并急性脑梗死患者更易发生HT,但HT对患者的近期预后没有显著影响。     

脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的危险因素分析

目的 探索脑梗死患者伴发HHcy的危险因素.方法 将144例脑梗死患者分成HHcy组53例和对照组91例,通过比较组别间性别、年龄、烟酒史、血生化、糖化血红蛋白等指标,运用非条件Logistic回归分析此类人群中HHcy的相关因素.结果 性别、吸烟情况、饮酒和糖化血红蛋白进入回归模型,是HHcy的危险因素.结论 脑卒中患者中高同型半胱氨酸血症的危险因素为男性、吸烟饮酒行为、血糖异常.在健康宣教中指导脑卒中患者控制血糖的同时注意监测Hcy浓度差异以预防、纠正HHcy.     

高同型半胱氨酸与脑梗死再发的相关性研究

目的探讨补充叶酸、维生素B6降低同型半胱氨酸能否降低脑梗死的再发。方法将163例入选患者随机分为研究组(服用叶酸、维生素B6)及对照组,随访1年,比较服药前后同型半胱氨酸水平及脑梗死复发率。结果随访1年,151例患者完成研究,35例患者在1年内再发脑梗死。研究组同型半胱氨酸水平较对照组下降(P<0.05),两组间脑梗死再发率差异无统计学意义。结论补充叶酸、维生素B6有助于降低同型半胱氨酸水平,但并未降低脑梗死再发率。     

复发性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的 探讨复发性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平特点,并对其相关因素进行分析。方法测定45例复发性脑梗死（RCI）、84例初发性脑梗死（FCI）患者的血浆同型半胱氨酸、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平并进行分析。结果RCI组的同型半胱氨酸为17．70±7．57μmol／L．FCI组同型半胱氯酸为14．28±4．92μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．05）;RCI组高同型半胱氨酸发生率（55．5％）高于FCI组（36．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。高同型半胱氨酸与脑梗死复发相对危险度（OR）值为2．34,高血压、糖尿病、冠心病与脑梗死复发密切相关,OR值分别为3．64、2．34和2．58。结论除高血压、糖尿病、冠心病是脑梗死复发的传统危险因素外,高同型半胱氨酸是脑梗死复发的又一新的危险因素。