比索洛尔对老年冠心病心肌缺血的治疗价值及对心率变异性的影响

目的 探讨选择性β受体阻滞剂比索洛尔对老年冠心病心肌缺血的治疗价值及对心率变异性的影响。方法选择性β受体阻滞剂比索洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛治疗老年性冠心病52例，用三通动态心电图进行24h监测，同时进行心率变异性分析。结果应用比索洛尔和卡维地洛治疗12周后，比索洛尔和卡维地洛均可减少心肌缺血次数和时间，增加24h平均正常NN间期，只有比索洛尔引起迷走张力活动增加，PLY50增加64．3％，rMSSD增加45．2％。比索洛尔不引起SDNU和SDANN的明显改变，而卡维地洛却减少SDNN和SDANN。结论选择性β受体阻滞剂比索洛尔可增加迷走张力，明显改善HRV，有可能减少猝死和心血管事件的发生。老年冠心病心肌缺血的患者，同时伴有HRV减低，符合β受体阻滞剂适应证的以选用选择性β受体阻滞剂为宜。     

β-受体阻滞剂的应用进展

β-受体阻滞剂通常分为(1)非选择性β-受体阻滞剂，如普萘洛尔；(2)选择性β-受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔；(3)兼有a1受体阻滞剂作用的β-受体阻滞剂，如卡维地洛。美托洛尔对β1的选择性是β2的75倍，比索洛尔对β1的选择是82的120倍，卡维地洛对8l的选择性是β2的7倍，是α1的2～3倍，具有中度扩张血管作用。β-受体阻滞剂抑制交感神经活性，具有降低血压、抗缺血、抗心律失常、抑制心肌重塑的作用，临床上常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

近年来β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)可改善心功能,降低死亡率,提高生活质量,已屡有报告!我们应用高选择性β-受体阻滞剂-比索洛尔(商品名康可）治疗32例(CHF患者,取得了一定疗效。现总结报告如下。     

比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者频发室性早搏的研究

目的观察分析β受体阻滞剂比索洛尔和美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者频发室性早搏的疗效。方法患者均为本院门诊就诊的老年慢性心力衰竭患者,动态心电图示频发室性早搏,随机分为2组,分别给予口服比索洛尔和美托洛尔缓释片,治疗4周后,比较治疗前后和两组间频发室性早搏数量。结果β受体阻滞剂治疗频发室性早搏有效（P〈0．05）,比索洛尔组有效率比美托洛尔组高（P〈0．05）。结论β受体阻滞剂治疗频发室性早搏疗效肯定,其中比索洛尔较美托洛尔治疗心律失常效果更明显。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

近年来,一系列大规模临床试验证实β受体阻滞剂在现有慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗的基础上可进一步显著提高心脏功能,降低CHF患者再住院率及总死亡率,其在CHF治疗中的地位才得以肯定[1-2].比索洛尔为高选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂,笔者应用比索洛尔(北京四环医药科技股份有限公司,批号:国药准字H10970082)对47例CHF患者进行治疗,观察临床疗效及安全性.     

比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛治疗慢性心衰疗效比较

近年来随着慢性心力衰竭病理生理机制研究的不断深入,β受体阻滞剂由过去心衰治疗的禁忌证转变为适应证,目前循证医学结果显示只有比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛三种β-受体阻滞剂适用于慢性心力衰竭的临床治疗,本文就这三者从临床药理学和循证医学角度作一比较,结果显示:美托洛尔和比索洛尔临床疗效相似,卡维地洛较前两者更佳。     

选择性β-受体阻滞剂对各种病因心衰的治疗

选择性β-受体阻滞剂(比索洛尔)治疗慢性心衰可显著降低死亡率,这一疗效不受心衰程度和病因的影响。本文介绍了CIBIS-Ⅱ试验,并讨论选择性β-受体阻滞剂对各种病因心衰治疗的最新进展。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目前,医学界公认选择性β受体阻滞剂比索洛尔、美多洛尔和非选择性β受体阻滞剂卡维地洛可用于抗心力衰竭的标准治疗.为了观察国产卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效,本文作者对30例慢性心力衰竭患者应用卡维地洛治疗,随访12个月取得了较好的效果.     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

比索洛尔为β1-受体阻滞剂，治疗充血性心力衰竭已有报道，我院自1994．9～1998．9月对68例充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上，加用比索洛尔获较好疗效，现报道如下。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭38例疗效观察

随着对慢性收缩性心力衰竭（CHF）发病机制认识的深入，β受体阻滞剂在慢性心衰中的治疗地位已被认可。比索洛尔为高度选择性β1受体阻滞剂，本研究旨在观察比索洛尔治疗CHF的临床疗效及安全性。     

比索洛尔对扩心病患者心率变异性及QT离散度的影响

目的探讨选择性β受体阻滞剂比索洛尔对扩张性心肌病（DCM）患者心率变异性（HRV）及QT离散度（QTd）的影响。方法随机将患者分为比索洛尔治疗组及常规治疗对照组,观察两组患者治疗前后HRV及QTd各项指标的变化情况。结果应用比索洛尔和常规治疗6周后,两组患者HRV和QTd均有一定的改善;两组间HRV参数及QTd变化值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效高于对照组。结论选择性β受体阻滞剂比索洛尔可明显改善心脏自主神经功能活动,可能起到减少猝死和心血管事件发生的作用。     

慢性心力衰竭药物治疗的现状(下)

β受体阻滞剂:心衰时,慢性肾上腺素能系统地激活介导心肌重塑,而β1受体信号转导的致病性明显大于β 2、a1受体,这就是β受体阻滞剂治疗慢性心衰的理论.目前有证据用于心衰的β受体阻滞剂有,选择性的β1受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、兼有β1、β2、a1受体阻滞剂如卡维地洛、布新洛尔.……     

三种β受体阻滞剂对131I治疗后Graves 病心动过速疗效比较

目的 本研究对比分析了三种β受体阻滞剂--比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔对131I治疗后Graves 病患者心动过速的疗效.方法 选取我院2012年8月~2012年10月进行131I治疗的Graves 病患者共186例,采用随机双盲研究方法,将患者分为3组,比索洛尔组、美托洛尔组、普萘洛尔组对Graves 病患者心动过速控制情况.结果 第一周3组心率都下降,第二周普萘洛尔组心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义（P＜0.05）.第三、四周美托洛尔组、心得安组患者心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 行131I治疗后Graves 病患者,如有心动过速,使用β受体阻滞剂-比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔,其中比索洛尔心率控制平稳,服用简单,心脏反应轻微,效果满意.     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

近年来，一系列大规模临床试验证实β受体阻滞剂在现有慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗的基础上可进一步显著提高心脏功能，降低CHF患者再住院率及总死亡率，其在CHF治疗中的地位才得以肯定。比索洛尔为高选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂，笔者应用比索洛尔(北京四环医药科技股份有限公司，批号：国药准字H10970082)对47例CHF患者进行治疗，观察临床疗效及安全性。     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用

1　β受体阻滞剂的药理分类1.1　心脏选择性 :β受体阻滞剂的选择性是指在不同组织中阻断β受体的能力。非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、噻吗洛尔、纳多洛尔对 β1和 β2 受体均有阻滞作用 ;但选择性 β受体阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔治疗剂量对β1受体阻滞作用强而对β2 受体作用弱 ,因此较少引起因阻滞 β2 受体引起的副作用 ,如诱发支气管哮喘、雷诺氏现象、低血糖反应不易恢复等。1.2　内源性拟交感活性 (ＩＳＡ) :ＩＳＡ是指其部分激动肾上腺素能受体的能力。具有ＩＳＡ的 β受体阻滞剂 ,如氧烯洛尔、吲哚洛尔、醋丁洛尔 …     

β受体阻滞剂在2型糖尿病合并冠心病中的应用

目的：评价β受体阻滞剂在2型糖尿病合并冠心病中的应用价值。方法：对59例糖尿病合并冠心病的患者应用β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）治疗,观察治疗前后血糖、血脂的变化。结果：治疗前后血糖、血脂变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高选择性β受体阻滞剂在2型糖尿病合并冠心病中的应用是安全有效的。     

比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能作用的临床观察

传统理论认为,β受体阻滞剂因其负性肌力作用而不适用于充血性心力衰竭的治疗。但近几年β受体阻滞剂应用于心力衰竭的临床试验及临床研究以及对其病理生理的进一步研究,使传统观点正在改变。CIBIS-Ⅱ试验是用比索洛尔和安慰剂进行的治疗心功能不全的双盲多中心研究,此项研究表明,比索洛尔治疗组病人的死亡数减少、有扩张型心肌病的患者死亡率下降、心室率大于80次的患者死亡率下降。本研究旨在探讨比索洛尔治疗充血性心力衰竭时对心功能的影响。     

常规治疗基础与联用比索洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

对于充血性心力衰竭,经典的治疗方法是强心、利尿和扩血管,但临床上应用这些药物对某些病例效果并不满意.因此,我们尝试着在常规治疗基础上合用小剂量β-受体阻滞剂-比索洛尔,效果令人满意.     

比索洛尔治疗心绞痛临床观察

目的观察比索洛尔治疗心绞痛的疗效。方法选择46例心绞痛患者,随机分为治疗组23例,对照组23例,对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗,随访观察疗效。结果治疗组所有观察指标比较对照组疗效明显(P<0.05),特别是心绞痛伴发高血压的患者。结论选择性β-受体阻滞剂比索洛尔能降低心肌收缩力,降低心肌氧耗量,从而减少心血管事件的发生,提高心绞痛患者的生活质量,改善预后.     

β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的作用分析

为探讨β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的作用,本文采用高选择性β-受体阻滞剂比索洛尔（商品名为康可）治疗充血性心力衰竭病人,并与对照组比较。结果治疗组的左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、舒张早期和晚期充盈速度比值（A／E）、平均动脉压（MAR）、心率（HR）值明显优于对照组,P＜0．05。结论：治疗充血性心力衰竭时在应用正性肌力药物的基础上应用β-受体阻滞剂,能提高疗效,改善病人的预后。