脊髓内脓肿误诊1例

患儿女 ,9岁。主因双下肢无力 2 4天、加重 18天入院。患儿2 4天前无诱因出现双下肢无力 ,行走呈鸭步状 ,不伴疼痛及发热。 1周后双下肢无力加重 ,以致不能行走 ,时有二便失禁。曾在外院抗炎治疗 ,效果不佳。磁共振示 T8水平脊髓前方髓外硬膜下脊膜瘤。查体 :双下肢肌力 级 ,肌张力增高。双膝腱反射亢进 ,双踝阵挛 (+) ,双巴氏征 (+)。T10水平以下深浅感觉减退。双上肢肌力、肌张力正常 ,颅神经检查未见异常。入院诊断 :T8水平髓外硬膜下脊膜瘤。全麻下手术探查 :胸 8脊髓节段增粗 ,腹侧、背侧白质变薄 ,呈黄色 ,在脊髓背侧正中穿刺抽出…     

急性脊髓髓内脓肿1例

患儿，男，12岁。以“双下肢疼痛半年，瘫痪，大小便失禁2个月”收治入院。患者缘于2007年春节期间无明显诱因在骶尾部先天性隐窝处出现红肿、疼痛伴发热就诊求医，予以抗感染治疗，骶部红肿消退。10d后患者突然双大腿出现交替性疼痛，在当地住院治疗，予以抗感染治疗后，疼痛消失，体温降至正常。但不能进行跑跳活动。2007年4月又出现双下肢疼痛，就诊期间疼痛平面上升至双髋，并出现双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年5月20日出现尿潴留，伴骶部感染，发热。在外院行脓肿穿刺切开引流。     

急性脊髓硬脊膜外脓肿12例报告

<正> 急性脊髓硬脊膜外脓肿(下称硬脊膜外脓肿)是指椎管内硬脊膜外脂肪及静脉丛组织的急性化脓性感染。其临床特点是病情急剧、迅速恶化,如不及时处理则会造成终生残废,乃至危及生命。我科自1978～     

卵巢无菌性脓肿1例报告

1　临床资料患者 ,女 ,3 8岁 ,1998年 2月因“右侧卵巢巧克力囊肿”在外院行囊肿切除术。 2 0 0 0年 3月体检 ,Ｂ超发现子宫左上方有一 5 4ｍｍ× 49ｍｍ× 49ｍｍ液性暗区 ,诊断为卵巢囊 ,无不适 ,未治。 2 0 0 1年 3月 11日因感冒 ,全身发冷 ,小腹微坠痛 ,来门诊就诊 ,自诉月经正常 ,无痛经史 ,无低热。盗汗及体重减轻等症。妇检 :左附件可扪及如孕3ｍ大小包块 ,边界清 ,质中 ,压痛不明显 ,推包块子宫随之而动。Ｂ超检查 :左附件包块为 90ｍｍ× 90ｍｍ× 10 0ｍｍ液性暗区 ,其内见大量细小光点。认断为“左侧卵巢巧克力囊肿”。于 2 0 0 …     

原发性眶内脓肿一例报告

原发性眶内脓肿临床上甚为少见,早期无眼部及全身急性炎症现象,容易误诊,我科遇一例,现介绍如下。 患者女25岁,因右眼球进行性突出、胀痛伴复视近1月,于1987年6月12日入院。自诉5月11日起无明显诱因下右眼球胀痛,日轻夜重,继之视物出现承影,并发现右眼球突出。发病前后无畏寒发热、呕吐、眼眶红肿。否认外伤史,无原发性疖肿病     

巨大盆腔脓肿1例

高某,女,36岁,2000年5月28日初诊.患者小腹疼痛反复发作20余天,难以忍受,要求B超检查.刻诊:患者面色苍白,痛苦面容,不能行立.B超检查:子宫大小6.0cm×5.2 cm×4.4cm,内膜厚1.0cm子宫直肠窝内探及一巨大低回声区,范围约11.0 cm×9.0cm,边界清,有包膜样回声.     

垂体脓肿五例报告

临床资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 3 3～ 59岁 ,平均4 7.4岁 ;病程分别为 4个月、1年、2年半、3年及 2 0年。发病前均无明显发热或感染病史。 1例为垂体瘤切除术后 2年半发病 ,另 1例有慢性鼻窦炎病史 ,其余 3例均无相关既往史。临床表现为头痛 4例 ,视力和 (或 )视野改变 2例 ,出现内分泌功能改变 3例 ,1例有杵状指。内分泌学检查 1例有血泌乳素 ( PRL)升高。 4例行头颅 CT检查 ,2例鞍区未见异常 ,1例示低密度肿块影 ,1例示增强后明显的结节。 5例均行头颅MRI检查 ,3例示 T1低信号 ,T2 高信号 ,病灶边缘有 T1、T2均呈等信号的包膜 …     

小儿脊髓圆锥内畸胎瘤1例

0　引言　脊髓内畸胎瘤罕见 ,多位于脊髓圆锥部 .最近 ,我院收治 1例 ,现报道如下 .1　病例报告　患者 ,女性 ,14岁 ,主因腰骶部疼痛伴双下肢进行性麻木 2 m o入院 .查体 :腰骶部压痛 ,会阴部及右下肢温痛觉减退 ,肌力 IV级 .行 MRI检查示脊髓圆锥部增粗 ,可见一梭形、边界清晰的肿块 ,呈混杂信号 ,其内可见脂肪成分及钙化灶信号 ,无强化 .伴脊髓低位、圆锥分隔畸形及腰 5隐性脊柱裂 . MRI诊断 :脊髓圆锥畸胎瘤 .术中见脊髓圆锥肿胀 ,病灶位于圆锥内向外生长 ,下端与马尾神经粘连 .切开瘤壁见豆渣样内容物 ,混有黄色脂肪成分和一钙化灶 …     

小儿藏毛窦感染合并椎管内脓肿10例诊治体会

小儿藏毛窦感染合并椎管内脓肿临床不多见,发病后病情重,进展快,治疗不及时易残留后遗症。我院自1990年3月~2007年2月共收治藏毛窦感染合并椎管内脓肿患儿10例,均行手术治疗,结果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿男7例,女3例,年龄11个月~6岁,中位年龄2.7岁。藏     

阑尾炎致腹壁脓肿窦道1例报告

病历报告：患者，女性，５６岁，主因右下腹近髂窝处不愈合窦道１年住院。患者两年前出现转移性右下腹疼痛，经当地医院治疗好转，１年前右下腹近髂窝处出现肿块，当地诊断为髂窝脓肿行切开引流，术后脓肿消失，形成经久不愈的窦道，后虽经窦道切除，仍未愈合，而到我院就诊，查：见右下腹近髂窝处有一窦道，口径０．２ｃｍ，按压周围组织，有粘液样物溢出。行窦道造影，见其向腹腔方向走行，呈迂曲状，原来此窦道与阑尾腔相通。将阑尾及腹壁窦道一并切除。术后恢复顺利，伤口痊愈。术后病理报告：慢性阑尾炎。 讨论：阑尾炎形成腹壁脓肿者…     

脊髓纵裂伴硬膜下脓肿1例

脊髓纵裂伴硬膜下脓肿比较少见，我院收浩1例，报告如下：     

前列腺脓肿6例报告

目的:通过总结6例前列腺脓肿的诊断和手术治疗体会,以提高前列腺脓肿的诊治水平.方法:2014年5月～2019年10月间6例前列腺脓肿根据临床表现、直肠指诊、B超和CT检查结果而确诊,在抗生素治疗1d后对5例经尿道前列腺脓肿切开引流,1例在B超引导下经会阴穿刺引流.结果:6例引流术后症状很快消失,康复顺利,无复发.结论:...     

脊髓内脂肪瘤一例

患者，男性，54岁。20余年前无诱因出现双足趾麻木，以后症状逐渐加重，麻木波及小腿，双下肢行走乏力，扶杖行走，双足活动受限而住院。查体：患者行走呈一步态跛行，腰椎、腰骶部可见前凸畸形。腰椎棘突无压痛，无叩痛，双下肢直腿胎高试验阴性，屈颈试验阴性，“4”字试验阳性，双小腿……     

咽旁脓肿2例报告

例1患者男,34岁。因高热颈左侧肿痛进行性加剧7天,伴咽喉疼痛吞咽困难就诊,体变：呈重病容,表情痛苦,颈部活动受限,预左侧见一肿块,约8cm×8cm,边界不清,上界约于乳突,下及舌骨,前界达下颌中段,后与胸锁乳突肌相接。肿物不活动,表面灼热,触痛明显,无波动感,口裂约2cm咽充血,左扁桃体肿大Ⅱ°,稍充血,前腭弓饱满,咽侧墨向中线突出,咽后壁无肿胀,下咽都未能及,鼻咽部无特殊。扁桃体周围穿刺阴性,预左侧肿物穿刺,刺入4cm后抽出粘稠脓液15ml,并注入妥布霉素160mg诊断为左咽旁脓肿,给予青霉素1000万,地塞米松10mp及…     

内引流治疗肛门直肠周围脓肿33例

肛门直肠周围脓肿,治疗方法多习惯于脓肿明显处切开引流,笔者经过多方探讨,试验采用经肛隐窝扩张内引流术治疗肛门直肠周围脓肿刀例。l一般资料其中男24例,女9例,坐骨直肠间隙脓肿1例,骨盆直肠间隙脓肿1例,肛门周围脓肿31例;年龄最大52岁,最小18岁。2手术方法患者取截石位,根据身体状态不同,分别采用局麻、鞍麻或不麻醉（高位脓肿）,用食指初步确定脓肿部位及感染的肛隐窝,然后将涂有液体石腊窥器插入肛门,轻压脓肿处,即可见已溢出脓液的肚隐窝,必要时可采用穿刺的方法协助脓肿定位,然后用圆头较细探针由内口探入脓腔,使…     

肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病是肝硬化少见的并发症之一 ,本病临床少见 ,现将收治的 1例报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 8岁。因双上肢震颤 2年 ,加重伴下肢震颤 ,行走困难 2月于 1999年 9月 2 7日入院。既往有“肝硬化”病史 6年。 2年前因呕血、黑便在河南省人民医院行“ＴＩＰＳＳ”术 (门一体静脉分流术 ) ,术后一周出现双手震颤 ,时轻时重。曾多次在进荤食后出现行为异常 ,测血氨三次均增高 ,最高达 2 2 0ｕｍｏｌ/Ｌ(正常值为 9～ 33ｕｍｏｌ/Ｌ) ,口服乳果糖后症状缓解。 2月前摔倒 2次后出现下肢震颤 ,行走困难 ,双上肢震颤加重 ,静止时明显 ,随意…