1例重度糖尿病酮症酸中毒合并横纹肌溶解症患儿的护理

正糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)及高渗高血糖状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS)是儿童时期糖尿病最常见的急性严重并发症,二者均是指在各种诱因的作用下,机体胰岛素绝对或相对缺乏所致的急性代谢紊乱,共同特点为高血糖、不同程度的脱水和水电解质紊乱,常伴轻重不等的     

老年糖尿病酮症酸中毒临床特征的探讨

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常见的急性并发症，是患者死亡的重要原因之一。我院1997～2002年收治了57例DKA，其中老年者23例(40．4％)，本文对此进行总结分析，旨在探讨老年DKA的临床特征。     

以急性腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒12例诊治及误诊分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是糖尿病患者最常见的急性并发症之一,是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致水、电解质和酸碱平衡失调,出现高血糖、酮症,代谢性酸中毒和脱水为主要表现的临床综合征,     

糖尿病酮症酸中毒患儿护理干预的效果评价

儿童糖尿病大多为1型糖尿病,病情极不稳定,血糖波动大,极易发生酮症酸中毒,约有40%的糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为首发症状[1],若不及时救治将导致严重后果.我科2009年6月至2011年2月成功救治了20例1型DKA患儿,经过及时救治及全面的护理,患儿DKA得到纠正,血糖得到了有效的控制,现报道如下.     

高原糖尿病酮症酸中毒继发纵隔气肿1例

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)是糖尿病严重的急性并发症之一, 以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现, 是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素增加所致的代谢紊乱综合征。2型糖尿病并发酮症酸中毒相对少见, 而在糖尿病酮症酸中毒中继发纵隔气肿则非常罕见。肺泡破裂后到达肺门的气体可沿不同的路径形成前纵隔、中纵隔、后纵隔的气肿, 甚至形成颅内硬膜外积气。纵隔气肿的诊断主要依靠胸部电子计算机断层扫描。在纠正DKA后, 纵隔气肿一般在5～10 d自行吸收, 预后良好。四川省甘孜藏族自治州德格县人民医院收治的1例DKA患者出现Kussmaul呼吸后, 肺泡内压力增大、肺泡内外压力差增大、肺泡壁蛋白质被分解, 这些因素促使肺泡破裂形成纵隔气肿;经过快速补液、胰岛素控制血糖、维持酸碱平衡等治疗后, 纵隔气肿自行吸收, 根据排他性诊断, 可明确DKA继发纵隔气肿。通过对该病例临床资料的分析, 旨在提高临床医师对纵隔气肿与DKA之间的内在的认识, 避免过度检查、过度治疗, 为正确的诊治提供策略。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒11例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是儿童1型糖尿病最常见的急性并发症和死亡原因。本科自2000年1月至2006年12月共收治儿童1型糖尿病酮症酸中毒11例，为探讨其临床特点及合理的诊治措施，现报道如下。     

1例糖尿病酮症酸中毒合并支气管哮喘患儿的护理

正儿童糖尿病是常见的内分泌疾病。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)皆为其危急并发症,其作为首发症状,约占糖尿病发生率的20%~([1]),若抢救不及时易发生休克、昏迷,甚至死亡~([2])。儿童DKA的治疗原则主要包括:补液,以纠正细胞内、外水电解质及     

非高血糖性糖尿病酮症酸中毒的研究进展

非高血糖性糖尿病酮症酸中毒(euglycemic diabetic ketoacidosis, EDKA)是糖尿病最严重和危及生命的急性并发症之一,临床上相对少见。EDKA首诊科室主要是急诊科,临床表现与酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)相似,但其血糖水平比DKA低,且临床表现为非特异性,往往导致诊断延迟。近年来,随着钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, SGLT2i)广泛使用,EDKA的发病率较前上升。为了进一步提高对EDKA的了解,本文对EDKA的流行病学、发病机制、诊断及治疗进行综述。     

一例上腹痛伴呕吐的糖尿病酮症酸中毒护理体会

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis ,DKA）是指在不同诱因作用下,由于体内胰岛素绝对或相对缺乏,胰岛素拮抗激素增多,引起糖和脂肪代谢紊乱,表现为血糖浓度明显升高（超过16.7mmol/L)、酮血症和酮尿症、水电解质紊乱和酸中毒[1]。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。DKA是糖尿病的严重并发症之一,一旦发生,应积极治疗。少数病人尤其是1型糖尿病患者可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。     

糖尿病酮症酸中毒的防治

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚超过正常水平时称为酮血症,其临床表现称为酮症。重者酮酸积聚,引起代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 1.引起酮症酸中毒的诱发因素:①胰岛素严重缺乏,如胰岛素依赖型糖尿病病人病情严重时;②胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型糖尿病病人在应激时,     

规范血酮监测以减少糖尿病酮症酸中毒误诊误治——《中国糖尿病血酮监测专家共识》解读

糖尿病已成为我国目前最常见的慢性疾病,糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是内分泌代谢专科最常见的急性并发症,临床存在不同程度的误诊、误治。酮体监测为DKA诊疗的重要环节,中华医学会内分泌学分会组织专家共同制定了《中国糖尿病血酮监测专家共识》,本文从酮体的代谢、血酮监测的临床意义、适应证、DKA诊断与鉴别诊断及治疗过程血酮监测方法等方面进行详细解读。     

儿童糖尿病酮症酸中毒的临床特征与治疗进展

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是以高血糖、高血酮、酮尿、电解质紊乱、脱水、代谢性酸中毒为特征的一组症候群.DKA是糖尿病患儿血液中胰岛素缺乏/胰岛素抵抗,反调节激素增加,导致体内代谢紊乱加剧,病情进展快,是儿童急重症的常见死亡原因之一[1-2],临床容易误诊.现对其近年来儿童DKA的临床特征、诊断及治疗进展综述如下.     

微泵输入胰岛素联合输液泵补液抢救糖尿病酮症酸中毒46例分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症之一，如不及时抢救，患者将会出现生命危险，而抢救DKA的关键在于胰岛素的应用和纠正水、电解质平衡紊乱。近年来，我们应用微量泵泵人胰岛素及输液泵控制输液的方法，取得了良好的效果。现将我科2004-08～2007—04收治糖尿病合并酮症酸中毒救治46例分析如下。     

儿童糖尿病酮症酸中毒48例分析

对我院1991—01-2005—09儿童糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）48例分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的并发症。系因体内胰岛素缺乏使糖代谢紊乱加剧，脂肪代谢紊乱而产生大量酮体所致。亦是患者死亡的重要原因之一。现将我院1992～2002年收治的24例分析如下。     

1例胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒病人的护理

美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗原则包括:密切观察病情、纠正低血容量及高血糖、补充丢失电解质、寻找诱发因素[1].在ADA指导文件中,关于DKA补液治疗,一直沿用传统的静脉补液[1,2].我科2010年收治1例糖尿病酮症酸中毒病人,采用以胃肠补液为主,配合静脉补液治疗DKA[3,4],效果满意.现报道如下.     

糖尿病酮症酸中毒与低血钾

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一组综合症,常引起机体内各种物质代谢紊乱,电解质平衡也因此导致失衡,其中低血钾是一种发生率较高,对患者影响较大且在很多情况下易被忽略的并发症,我们对近几年发生的糖尿病酮症酸中毒(DKA)的血钾(K+)进行了检测,现报告如下:     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床护理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急症之一，临床通常采用的抢救方案是静脉补液的同时给予小剂量胰岛素持续静脉滴注，由于是人工调节输液速度和胰岛素用量，血糖控制不稳定。江苏省苏北人民医院内分泌科近年来应用胰岛素泵治疗DKA，能保证胰岛素吸收平稳、均匀，使胰岛素的释放更符合生理性，可快速纠正DKA的代谢紊乱，在治疗过程中充分显现了灵活精确调节胰岛素用量、简化治疗程序的优点。     

糖尿病酮症酸中毒98例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症，如不及时救治会出现昏迷、呼吸循环衰竭危及生命。     

糖尿病酮症酸中毒（40例临床分析）

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一。对其早期采取各项治疗措施及严密监测是抢救成功降低病死率关健。我科近5年收治DKA患者40例。现报告如下：