纳洛酮治疗急性安眠药中毒昏迷16例

我院内科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,应用纳洛酮治疗急性安眠药中毒致昏迷患者 16例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例均为重度中毒住院患者。男4例 ,女 12例。年龄 18～ 35岁。中毒的药物有 :安定 6例 ,氯丙嗪 3例 ,舒乐安定 2例 ,司可巴比妥 2例 ,安定+氯丙嗪 1例 ,安定 +乙醇 1例 ,安定 +氯丙嗪 +奋乃静 1例。均有大量服药史 ,其中口服安定片 >2 0 0片 4例 ,氯丙嗪 >10 0片 2例 ,其他口服剂量为 5 0～ 15 0片不等。入院时均为浅昏迷或深昏迷 ,其中 3例出现呼吸不规则 ,血压下降 80～ 90 / 4 5～ 6 0 m…     

血液透析抢救重度司可巴比妥中毒3例

<正> 我院应用血液透析抢救重度司可巴比妥中毒3例,均获成功,报告如下。例1,女性,24岁,一次口服司可巴比妥24片(0.1g/片),6h 后被家人发现送至我院。查体:T36.5℃,P100次/min,R22次/min,BP10.5/6kPa,深度昏迷,呼之不应,压眶上神经无反应,两瞳孔约2mm,对光反应消失,四肢冰冷无汗,呼吸浅表,两肺有少量湿鸣,心率100次/min,律齐,心音低钝,无杂音。诊断:急性司可巴比妥中毒(重度).入院后立即用清水洗胃,导     

急性安眠药(安定类)中毒抢救中几个问题的体会

急性安眠药中毒的病程及预后与开始治疗时间及治疗措施相关。本文总结我院近十年100例重症安眠药中毒患者,其中88例为口服大剂量安定类(100～200片)。均抢救成功,总结与体会如下。一、一般资料年龄:11～78岁,其中20～30岁占95％, 服药种类:安眠酮3例,巴比妥1例,安定(或利眠宁)85例、安宁3例,氯丙嗪5例,泰尔登l例,苯妥英钠2例。服药至就诊时间:大部在12小时内就诊,     

镇静催眠药复合中毒致自主呼吸停止6小时抢救成功1例

镇静催眠药单一中毒的病例屡见不鲜,但大剂量复合中毒尚属少见。我院抢救成功1例,报告如下。临床资料:患者,男,19岁。入院前约1小时,服苯巴比妥30片(900mg)、司可巴比妥10片(1000mg)、安定200片     

30例急性药物毒物中毒的急诊血透治疗

急性药物毒物中毒是常见的急诊。我科自1987～1994年采用急诊血液透析治疗为主抢救严重急性药物毒物中毒患者30例。现报告如下。1临床资料本组30例中男10例．女2（例，年龄18～65岁。急性药物中毒者28例．均为口服中毒，中毒药物有安定、巴比妥类、雷米封、氯丙嗪、泰尔登、阿普唑仑和酒精中毒。其中同时口服2种药物者4例，同时口服3种药物者1例。药物剂量均超过致死置。服毒至人院时间为30分钟到10小时不等。2例系生服青鱼胆而中毒，中毒至入院抢救时间分别为5天和15天。中毒者中伴有深昏迷10例，没昏迷13例，血压下降15例，呼吸抑制12例，…     

急性中毒昏迷应用纳洛酮及醒脑静的临床观察

我院自1999年1月至2003年6月共收治各种急性中毒昏迷患者158例,联合应用纳洛酮及醒脑静进行治疗,取得显著疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料从1999年1月至2003年6月间急诊收治重症酒精中毒、镇静催眠药及有机磷中毒昏迷病人158例,随机分纳洛酮+醒脑静治疗组80例,常规治疗组(对照组)78例。治疗组男30例,女50例,年龄13岁72岁,平均41岁。均为口服重度中毒病人,其中酒精中毒40例,饮酒量500 ml-850 ml,浅昏迷13例,呼吸抑制18例。镇静催眠药中毒30例,其中巴比妥类15例,弱安定类5例,强安定类10例,服药量20片160片,服药到就诊时间1.5 h4 h,浅…     

透析治疗大剂量巴比妥类药物中毒5例报告

大剂量巴比妥类药物中毒,以往采用强制性碱性利尿、复苏剂等治疗,死亡率较高。在目前尚未找出具有选择性巴比妥类对抗剂时,血液灌注、透析疗法被认为是治疗这类药物中毒最有效的方法。我院近年来以透析疗法抢救大剂量巴比妥类药物中毒5例均获成功,现报告如下。临床资料5例患者均系女性,年龄22～55岁。4例服用鲁米那1.89～3.0克(其中2例还服用安定0.105、0.25克;1例服用速可眠10.0克)。患者服药后1～14小时内均经外院洗胃、强制性碱性利尿、美解眠等复苏剂抢救     

纳洛酮救治急性安定中毒17例分析

安定又名地西泮 ,临床用于镇静、催眠和抗焦虑 ,但大剂量服用会产生中枢抑制等中毒症状。我院 1996— 1999年采用盐酸纳洛酮对 17例急性安定中毒患者进行治疗 ,效果显著 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 17例中 ,男 3例 ,女 14例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 33.5岁 ,中毒途径均系口服。中毒程度 :轻度 9例 ,表现为头晕、乏力、记忆力减退、醉汉样表情、嗜睡 ;中度 6例 ,表现为眩晕、共济失调、知觉减退或消失 ;重度 2例 ,表现为昏迷、呼吸困难、血压下降、腱反射消失、发绀、尿少 ,其中 1例并发肺水肿。1.2　治疗方法　进行常规洗胃、导泻…     

紧急切胃抢救特大量速可眠中毒一例

患者女性,45岁,××医院护士,因精神失常,发作时将0.1g×100片的速可眠(色可巴比妥,司可巴比妥)全部吞服,被发现后即准备催吐,洗胃,但病人迅即转入深度昏迷状态,高声呼唤及机械刺激均无反应,很快出现呼吸困难、陈一施氏呼吸,口含血性泡沫,紫绀,四肢冰冷松软,脉搏微     

纳洛酮对急性安眠药中毒的治疗作用

<正> 本文报告平凉市医院用纳络酮治疗急性安眠药中毒21例。现总结如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 本文急性安眠药中毒的中、重度患者41例。中毒程度按高校《内科学》第四版标准分级。根据入院后顺序随机分为治疗组和对照组:治疗组21例,其中男性7例,女性14例,年龄31±4.8岁;中毒程度中度15例,重度6例;中毒药物珠苯二氮(艹卓)类13例,巴比妥类6例,氯丙嗪类2例,病程     

纳洛酮治疗酒精和安眠药混合中毒31例

笔者对我院 6年来应用纳洛酮治疗酒精和安眠药混合中毒 31例进行了回顾性分析 ,纳洛酮作为酒精和安眠药混合中毒的特殊解毒拮抗剂 ,其疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月收治酒精和安眠药混合中毒 31例。男 18例 ,女 13例。16～ 32岁 2 9例 ,33～ 4 7岁 2例。均有大量饮酒同时口服大剂量安眠药病史。其中酒精含量 >2 0 0g。口服安定 17例剂量为 2 0～ 2 0 0片不等 ;舒乐安定 11例剂量为2 4～ 10 0片 ;氯丙嗪 3例剂量为 5 0～ 10 0片不等。入院时均面色潮红 ,呼气呈浓烈酒味。昏睡、浅昏迷…     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒昏迷患者的观察与护理

<正>血液透析加血液灌流是治疗急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。我院自2009年3月开展此项技术,至2010年3月止用于抢救急性药物中毒昏迷患者10例,现将应用与护理体会介绍如下。1临床资料本组患者10例。男6例,女4例;年龄14~64岁,均为口服中毒。其中镇静安眠类6例,氯丙嗪1例,有机磷中毒3例。10例患者均在洗胃、催吐等内科综合治疗后,仍处于昏迷状态,GCS评分为5~8分,进行血液灌流加透析治疗。     

血液灌流抢救急性重症药物中毒8例

<正> 急性大剂量巴比妥或非巴比妥类镇静催眠药、神经安定药中毒时,患者病情危重,抢救处理十分困难,病死率很高。1991年以来我院应用血液灌流技术抢救该类药物急性重症中毒患者8例,均获得成功,疗效满意,报道如下。 临床资料 1 性别与年龄 本组8例中女7例、男1例,年龄17～51岁。 2 中毒药物种类、剂量及途径 鲁米那3.0g2例,鲁米那3.0g+安定0.45g1例,氯硝基安定0.5g1例,氯两嗪2.5g2例,卡马西平3.0g+安定0.15g1例,舒必利3.0g+阿密替林6.0g1例,均为口服急性中毒。     

纳洛酮的药理和临床应用

纳洛酮(Naloxone以下简称Nal)是1960年合成的阿片受体的拮抗剂.t1/2为30分钟,脑中浓度比血中浓度高4～6倍.副作用很小.传统观点认为,Nal与吗啡、海洛因等麻醉品竞争性抗阿片受体,解救此类药物过量中毒引起的呼吸抑制及昏迷.后来发现对非麻醉药中毒引起的昏迷也有催醒作用.例如,氯丙嗪,安定,巴比妥等过量中毒引起的昏迷也有效.对乙醇中毒,用了Nal之后,80%的病人在10分钟后催醒.动物实验还证实,预先注射Nal可增大对乙醇的耐受量.     

重度镇静催眠药中毒的临床研究

我科于 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月共收治重度镇静催眠药中毒病人 34例 ,分别采取人工肾排毒及纳洛酮催醒治疗 ,收到良好效果 ,现将研究分析结果报告如下。研究目的 :比较人工肾排毒与纳洛酮催醒治疗的效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 34例全部来自我科 ,男 13例 ,女 2 1例 ,年龄 18～ 53岁 ,平均 2 6岁。其中安定中毒 2 1例 ,三普唑仑中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 7例 ,巴比妥中毒 4例。1 2　诊断标准 :按照陈灏珠主编内科学 (第四版 )关于急性镇静催眠药中毒分类及诊断标准 ,病情分轻、中、重三度。本组 34例均为重度中毒。1 3　治疗方…     

抢救急性安眠药、安定药中毒18例

近两年来,我们抢救各种急性安眠药、安定药中毒18例(女13例,男5例),年龄17～59岁,均为误服中毒。服安定中毒11例,服30～200片(每片2.5mg);服安宁3例,服80～250片(每片0.2g);服苯巴比妥2例,服70～150片(每片0.03g);服利眠宁100片(每片10mg)1例;混合服巴比妥50片(每片0.3g)、安宁100片(每片0.2g)1例。18例中毒患者,经及时抢救治疗全部病愈出院。一、主要临床表现神志深昏迷1例,中度昏迷6例,浅昏迷5例,昏睡6     

巴比妥酸盐与脑复苏——附成功地抢救重症巴比妥中毒合并呼吸心跳骤停(二次)一例报告

本文报导一例重症巴比妥中毒患者(1979年8月4日口服冬眠灵5片,一天3次,次日顿服巴比妥150片),病程中反复发生呼吸心跳骤停二次,心脏停跳分别达8和5分钟,昏迷近2个月终于抢救成功。近期(1982年8月)随访,患者尚能生活自理,能读书看报,与他人通信。但智能试验智商:语言65分,作业63分,总分60分(智能不及格),行走步态蹒跚,指鼻试验( ),昂白氏症( )。患者目前虽有巴比妥中毒后遗症,但曾两次心脏停跳,抢救成活是不容易的。笔者认为该患者抢救成功的原因似与心脏停跳脑供血中断前巴比妥起了保护性作用有关。     

大剂量阿托品合并氯丙嗪治疗精神分裂症的护理

<正> 阿托品合并氯丙嗪治疗,是采用大剂量肌注阿托品,合并口服氯丙嗪,使病人进入呼之不应、推之不醒,对疼痛刺激失去反应或反应迟钝,出现各种暂时性的病理反射的昏迷。采用大剂量阿托品治疗精神病,在国外已有报导,1976年以来我科曾以单项大剂量阿托品治疗精神分裂症41例,在此基础上为了提高疗效,减轻反应,于1979     

敬告读者

我院自2002年1月-2005年6月采用HP（血液灌流）抢救30例重度药物、毒物中毒的病人，取得良好的疗效，报告如下。 资料与方法 一般资料：30例患者中男14例，女16例，年龄15-65岁，均属口服致毒药物或毒物。1例奋乃静中毒，2例氯丙嗪中毒，3例佳乐定中毒，3例杀鼠剂中毒，21例有机磷农药中毒。就诊时5例处于意识清醒状态；8例处于嗜睡状态；17例处于昏迷状态。从服药至HP，时间为3-36小时。     

3例极重度苯巴比妥中毒的抢救及护理

<正> 一次吞服大量苯巴比妥可致急性中毒,超出口服催眠量的5～10倍,可引起中度中毒;15-20倍则重度中毒,有生命危险。本组3例1次吞服均在100～200片(30mg/片),超出30-60倍,属极重度中毒,现将抢救护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:1994年以来收治极重度笨巴比妥中毒3例,均为