军队医院医疗投诉反映的问题及对策

两年来，受各种因素影响，军队医院医疗投诉、医疗纠纷的数量和发生率呈不断上升趋势，因医疗纠纷诉诸法院的案例逐渐增多，医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某部4所医院两年来的医疗投诉和纠纷统计，涉及医疗质量的占72．7％，涉及医疗秩序及管理的占18．2％，涉及医德医风的占27．3％，医疗质量已成为军队医院引发医疗投诉和纠纷的主要因素。研究医务人员引发医疗投诉和纠纷的各方面原因，寻求有针对性的管理措施，无疑是医院提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展的一种好办法。笔者从管理者层面对当前军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析，并提出一些防范策略。     

军队医院医疗投诉反映的问题及对策

近两年来,受各种因素影响,军队医院医疗投诉、医疗纠纷的数量和发生率呈不断上升趋势,因医疗纠纷诉诸法院的案例逐渐增多,医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某部4所医院两年来的医疗投诉和纠纷统计,涉及医疗质量的占72.7%,涉及医疗秩序及管理的占18.2%,涉及医德医风的占27.3%,医疗质量已成为军队医院引发医疗投诉和纠纷的主要因素。研究医务人员引发医疗投诉和纠纷的各方面原因,寻求有针对性的管理措施,无疑是医院提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展的一种好办法。笔者从管理者层面对当前军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析,并提出一些防范策略。     

医疗纠纷赔付案例分析及防范措施

近年来，随着人们对医疗服务的要求越来越高，以及法律意识和维权观念的不断增强．由各种原因引发的医疗纠纷数量明显增多．患方要求赔偿的数额也越来越大，医疗纠纷的处理已成为社会关注的热点之一。在医疗实践中，如何提高医疗质量．保证医疗安全．防范医疗纠纷的发生．是医院管理者必须高度重视和研究的课题。现将笔者所在医院2005—2007产生赔付的30起医疗纠纷进行分析．探讨医疗纠纷的防范措施。     

深圳市医疗纠纷现状及其防范策略

随机抽取深圳市家医院2001—2006年的99例医疗纠纷为样本进行分析。结果显示外科和妇产科是医疗纠纷多发科室,医疗纠纷争议事由为医疗损害和治疗效果差的占59．6％,医疗过程失误的纠纷占22．2％,服务相关的医疗纠纷占26．3％。建议加强对重点科室的医疗纠纷防范,减少服务相关的医疗纠纷,建立医疗不良事件的管理系统。     

急诊科护理工作的风险因素及防范

急诊科是每个医院的窗口科室，每一位急诊科工作者为了急诊急症患者的救治，精神时刻处于高度警觉、高度紧张的状态，力求通过准确而及时的分诊和急救处置，为成功抢救赢得时间。因此急诊科历来是综合性医院的高风险科室，患者在急诊室的时间就是生命，必须争分夺秒，所以，防范医疗纠纷就成为是急诊科工作的重要任务之一。据统计，急诊科的医疗纠纷占医院整体的10％～20％。就护士在急诊患者接诊中容易发生医疗风险的原因及其防范对策笔者的体会有如下几点。     

骨科医疗纠纷相关因素的分析与对策

随着人们生活水平的提高和法制观念的增强，患者对健康恢复的要求也越来越高，医生一旦侵犯了患者权益，不管行为是故意或是过失，都可能引发医疗纠纷。尤其骨科医疗纠纷发生率比较高，位居医院各专业科室之首，占医疗事故鉴定总例数的30％左右。所以了解骨科医疗纠纷发生的规律，掌握其特点，找出重点防范环节，才能进一步提高医疗质量，预防或减少医疗纠纷的发生。     

从医院内部管理浅析医疗纠纷的防范

随着人们法律意识和维权意识的不断增强,各地医疗纠纷也逐渐增多。通过"医院管理年",我院领导高度重视,针对容易引发医疗纠纷的原因,如服务态度、责任心、专业技术水平、医疗法律文书的书写质量以及医疗费用等问题,采取了一系列措施,狠抓了医院内部管理,为积极构建和谐医患关系打下了良好基础。     

急诊非医疗过失纠纷的探讨

由于急诊工作自身的特殊性，近来急诊医疗纠纷，尤其是非医疗过失纠纷，有上升趋势。本文对急诊非医疗过失纠纷进行了探讨，主要内容有急诊医疗自身的特点和患者及医院本身的因素是造成非医疗过失的重要原因；还对沟通不良引发的纠纷和涉及死亡的非医疗过失纠纷进行了深入探讨；这对急诊纠纷的预防有一定的指导意义。     

现代医疗设备的管理、使用与维修

伴随着社会主义市场经济发展的大潮，医疗卫生事业飞速发展，计算机技术不断普及，越来越多先进、复杂、科技含量高的大型医疗设备被引进医院。这是各级医院提高医疗技术水平的保证．也是卫生部评审等级医院的一个重要指标，从而使医疗设备的资产额在医院固定资产总额中占有了较大比例，据统计，有些大医院已占30％～70％。如何使这些医疗设     

浅谈避免急诊医疗纠纷的几点体会

急诊科是医院接诊及抢救急、危、重症患者的重点场所．也是容易发生医疗纠纷的高风险科室之一。为了避免急诊医疗纠纷的发生，不仅需要急诊医护工作者用“以人为本”的现代医学理论服务于患者，与患者及家属加强沟通．取得其理解与支持；而且需要医院从大局出发，稳定急诊队伍，加强人才培养，提高急诊急救水平．为患者提供优质、高效、安全的医疗护理服务，避免医疗纠纷的发生。     

急诊工作中医疗纠纷的防范

随着社会的进步及人们自我保护意识的增强，使得处于医院风口浪尖的急诊工作难度加大，医疗纠纷增加。为防止或减少医疗纠纷的发生，在急诊工作中，应促进医疗质量的提高，落实各项规章制度，注重医患交流，提高服务艺术，重视对患家属的心理安慰，以提高急诊医护人员救治患的效率，增加急危重患抢救的成功率，规避急诊医疗风险，减少医疗纠纷。     

急诊医疗纠纷的防范

随着社会的进步和人民生活水平的普遍提高，广大患者自身消费者意识的不断增强，以及医疗保障体制的改革对人们心态的影响，患者及家属对急诊医疗工作的要求越来越高。随之而来的医疗纠纷也不断增多，有的甚至激化为暴力事件。医疗纠纷的发生对医院建设发展客观上起了负面作用。作为医院的窗口单位，如何提高医疗质量，减少医疗纠纷，成为各级急诊科所面临的重大课题。医疗纠纷是客观现象不容回避。对医疗纠纷的成因进行分析，发现和遵循其规律积极主动采取相应措施防范和妥善处理是十分必要的。本文就急诊医疗纠纷现状及如何控制减少急诊医疗纠纷的发生谈点粗浅看法，供大家商榷。     

浅谈医院感染与执业医师法

医院感染会给患者增加痛苦,严重的医院感染经常使患者原发疾病的治疗不能达到预期的疗效或完全失效。甚至产生难以治愈的后遗症或死亡,严重影响医疗质量。而医疗质量是容易引发医疗纠纷的关键问题,最近有文献报道我国医院感染者占人院人数的8．4％[1]。自1999年5月1日起实施的《中华人民共和国执业医师法》对医疗质量、医疗纠纷进行了明确规定,现简要分析如下。药品质量严重影响着治疗效果,不合格的药品可给患者的身心造成损害。消毒药品和医疗器械直接接触患者的皮肤、脏器、伤口、手术切口等,不合格的产品会造成患者感染,手术切口…     

分担医疗风险因素对医疗纠纷影响分析研究

目的: 探讨医疗纠纷发生的原因，提出相应的防范对策和建议，以期提高医院的管理水平。方法: 采
用回顾性流行病学调查的方法，对北京市10 家综合性医院2016－01 ～ 2017－12 出现的医疗纠纷进行分析。结
果: 2016 年2713 例医疗纠纷中，有2531 例得到了及时有效的处理，处理率为93．3%; 2016 年2319 例医疗纠纷中，
2159 例得到了有效的处理，处理率为93．1%。医疗纠纷涉及的主要人员中男性居多，以医保病人、副高及以上医
师、内外科科室发生居多。在所有因素中，以医疗过失纠纷中的医方服务沟通不畅和非医疗过失纠纷中的医疗
并发症所导致的纠纷为主，2016 年分别29．4%和23．3%; 2017 年分别为28．4和26．2。其次为医方技术事故导致的
纠纷，2016 与2017 分别占16．8%和17．6%。2017 年非医疗纠纷发生率增加。医患双方协商为处理医疗纠纷的主
要方式，2016 年与2017 年分别占52．6%、55．8%。结论: 医疗过失纠纷是医疗纠纷的主要原因，其中医方服务沟
通不畅引发的医疗纠纷比率最高。     

浅谈护患纠纷的引发因素及防范措施

临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故，真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10．0％。而护理工作和患者生命密切相关，任何疏忽大意都可酿成严重后果。随着社会的进步，国家法律不断健全，公民法制观念及自我保护意识增强，患者就医过程中对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了新的更高要求，在医疗护理活动中出现的一些问题通过协调难以解决，导致护患纠纷时有发生，面临日益复杂化的护患纠纷，应以预防为主。以下谈谈在护理活动中常见引发护患纠纷的因素及防范措施。     

医疗纠纷案例特点分析及应对策略

目的：分析新形势下医疗纠纷的特点,查找发生原因,改进医院管理。方法采取回顾性研究方法,对某三级甲等综合性医院近三年来结案的55例经医患双方协商或司法诉讼解决、医院给予一定经济赔偿的医疗纠纷案件进行分析讨论。结果医疗纠纷患者没有明显的性别特征,年龄分布集中于36-65岁年龄段,城市居民发生医疗纠纷的数量明显大于农村居民;医务人员的学历构成以硕士、博士为主,职务构成以副高、高级职称为主;外科科室发生医疗纠纷频数最高,占全院科室的61.82%;医疗技术水平不足是医疗纠纷发生的主要原因,占纠纷总数的52.72%。结论加强医疗安全管理,强化医疗质量控制力度,积极构建和谐的医患关系,对促进医院的发展具有重大意义。     

117例医疗纠纷成因的帕累托图分析

目的 探索医院内医疗纠纷的发生及原因,以把握医疗纠纷的发展规律,为医院管理者有效控制医疗纠纷提供参考依据.方法 应用根本原因分析法找出医疗纠纷的根本原因,运用帕累托图法对117例缺陷原因进行排序,明确最需要解决的问题.结果 从医疗纠纷的学科分布来看,外科发生的医疗纠纷数量和发生率均为最高,儿科最低.在所有医疗纠纷案例中,业务能力缺陷、并发症和医疗意外、制度规范不严格执行的累积百分比在36.7％ ～ 69.9％之间,是主要因素;治疗或抢救不及时的累积百分比为83.5％,是次要因素;诊疗效果不佳、管理环节疏漏的累积百分比在95.9％～100％之间,是一般因素;业务能力缺陷、并发症和医疗意外、制度规范不严格执行是导致医疗纠纷的主要原因.结论 医院应通过多种途径来提高医务人员技术水平,增强医务人员的临床业务能力,严格各科室执行规章制度,以便灵活的应对各种并发症和医疗意外,进而防止或控制医疗纠纷的发生.     

急诊工作中怎样规避医疗纠纷

目的:寻找医疗纠纷的原因和对策.方法:分析急诊医疗纠纷的原因并提出相应的对策.结果:工作态度,沟通不良,言语不慎,医疗技术不过关,违反规章制度等是常见医疗纠纷的原因.结论:急诊医疗纠纷的原因复杂,提高医疗人员的法制观念和维权意识,提高医疗人员的专业技术水平和医德医风可减少医疗纠纷.     

护理领域医疗纠纷的引发因素及防范措施

医疗纠纷是指病人或家属认为医疗机构和医务人员实施了错误的诊断、治疗、操作、导致病人出现了不良后果而与医疗机构及医务人员发生争议。医疗纠纷可以分为医疗性纠纷和非医疗性纠纷两大类，但却涉及医学、社会学、经济学、法律学等众多方方面面的问题。临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故，真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10．0％。面临日益复杂化的医疗纠纷，应以预防为主。以下谈谈在护理活动中常见引发医疗纠纷的因素及防范措施。     

窒息死亡160例法医病理学分析

目的：探讨窒息死亡的法医病理学特点。方法：对牡丹江市公安局法医学鉴定中心1995-01～2009-01所作160例窒息死亡尸体剖验病理材料进行统计分析。结果：窒息死亡案例占整个法医学检案的9．9％,平均年龄为31．25岁。男女比例1．81：1。意外死亡最多（63．1％）,其次为自杀（24．4％）和他杀（12．5％）。结论：加强法制教育,提高安全隐患意识等是减少窒息死亡的重要手段。提高城乡医疗水平,加强窒息急诊抢救的临床技能是防止窒息引起医疗纠纷的关键。