地塞米松对老年下颌阻生智齿拔除术后面部反应性肿胀的影响

目的探讨地塞米松对老年下颌阻生智齿拔除术后面部反应性肿胀的影响。方法选取2011年12月至2014年12月在该院就诊的老年下颌阻生智齿患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组:术前给予口服安慰剂胶囊。观察组:在智齿拔出后注射地塞米松。对比两组在术后1、3、5 d的肿胀程度、肿胀厚度、肿胀体积以及开口度,并且分析两组在术后1、3 d的疼痛强度情况。结果术后1、3、5 d,观察组肿胀度、肿胀厚度、肿胀体积等都低于对照组(P0.01~0.05),两组开口度比较无统计学差异(P0.05)。术后1、3 d,观察组的疼痛强度评分与对照组比较,无统计学差异(P0.05)。结论地塞米松用于老年下颌阻生智齿拔除术,能够有效抑制面部局部肿胀,减轻术后软组织肿胀度。     

拔除患牙治疗下颌阻生智齿致急性冠周炎200例

急性冠周炎是下颌阻生智齿的常见并发症。2003～2008年,我们共收治200例下颌阻生智齿致急性冠周炎患者,均采用立即拔除下颌阻生智齿的方法治疗,效果良好。现报告如下。     

下颌低位畸形阻生智齿手术8例

下颌阻生智齿拔除是口腔门诊常见手术之一 ,只要术式适当 ,一般均能顺利完成。现将 8例低位畸形阻生智齿行口内与口外进路拔除术的选择及利弊分析如下。临床资料 :本组 8例中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 37岁。手术经口内法成功拔除 5例 ,另 3例口内进路拔除未成功 ,后经口外     

微创拔牙技术在下颌阻生智齿拔除中的应用进展

下颌第三磨牙中、低位近中阻生和水平阻生的拔除,是较复杂的牙槽外科手术。常规的阻生牙的拔除手术创伤大、手术时间长、术后恢复慢、患者痛苦大、术后颞下颌关节区疼痛、张口受限和出现干槽症等较为常见。这种状况随着微创拔牙概念及技术的产生得以改善。该文就下颌阻生智牙的微创拔除,微创拔牙的概念和技巧作一阐述,为进一步推广微创拔牙技术应用提供参考。     

种植机与涡轮机拔除下颌阻生智齿的疗效比较

目的评价种植机和涡轮机拔除下颌阻生智齿的疗效。方法分别采用种植机(种植机组106例)及涡轮机(涡轮机组74例)拔除180例下颌阻生智齿患者的智齿,对两组拔除时间、拔除后的软组织肿胀情况、有无开口受限和干槽症进行比较。结果种植机和涡轮机拔除下颌阻生智齿手术时间无统计学差异,种植机拔除后开口受限、组织肿胀和干槽症发生率明显小于涡轮机组(P均<0.05)。结论种植机拔除下颌阻生智齿微创无菌,术后不良反应少,疗效优于涡轮机。     

碧兰麻与利多卡因在下颌阻生智齿拔除术中的镇痛效果比较

下颌阻生智齿拔除术通常采用下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉。许多临床研究表明,碧兰麻对前牙具有良好的麻醉效果,但其在阻生智齿中的应用鲜有报道。2005年8月～2009年1月,我们将局部注射麻醉剂碧兰麻及利多卡因分别用于146例患者下颌阻生智齿拔除术中,现将其镇痛效果报告如下。     

下颌近中阻生智齿拔牙术前心理安慰的探讨

目的观察心理安慰对下颌近中阻生智齿拔牙前后心率、血压变化及手术合作程度的影响。方法选取100例下颌近中阻生智齿拔除患者,随机分成心理安慰组50例,对照组50例,观察两组拔牙前后患者的血压、心率的变化及手术合作程度。结果两组比较患者拔牙前后的心率、血压变化及合作程度差异均存在统计学意义(P0.01)。结论下颌近中阻生智齿患者拔牙前提供心理安慰很有必要。     

超声骨刀与高速涡轮钻联合应用拔除下颌阻生智齿的效果观察

目的探讨超声骨刀与高速涡轮钻联合拔除下颌阻生智齿的临床效果及安全性。方法将120例下颌阻生智齿患者随机分为三组,各40例,涡轮组采用高速涡轮钻法、骨刀组采用超声骨刀法治疗,联合组采用上述两种方法治疗。结果骨刀组和联合组手术时间明显短于涡轮组;联合组术中出血量明显少于另两组,术后疼痛、肿胀及张口受限程度均明显轻于另两组;手术并发症发生率明显少于另两组。结论超声骨刀与高速涡轮钻联合拔除下颌阻生智齿具有快速、微创、安全性高等优点,效果优于单纯高速涡轮钻和超声骨刀法。     

改良翻瓣术配合高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿82例效果观察

下颌阻生智齿的拔除是口腔颌面外科常见手术,术中常需进行翻瓣、凿骨、分牙等操作(尤其是低位或埋伏阻生智齿)。传统翻瓣术式的锤击力大,易损伤颞下颌关节,劈凿的力量、方向、支点等不宜控制,容易滑脱损伤周围软组织及下颌支神经,导致断根,且术后容易发生肿胀、张口受限、干槽症等;切口术后对位不易,缝合困难,且有时愈合不     

下颌智齿近中阻生致第2磨牙病变51例分析

2002年4月至2004年8月，我们对51例因下颌智齿近中阻生所致第2磨牙松动进行治疗，并探讨其所致第2磨牙远中面破坏位置、程度与阻生齿类型的关系，及其保存第2磨牙的方法。     

上颌智齿阻生致张口受限漏诊1例

患者女 ,4 8岁。因左侧后牙区反复肿痛、张口受限 6年 ,症状加重伴张口困难 4天 ,于 1999年 12月 12日来我院就诊。患者曾在当地医院多次就诊均未明确病因 ,每次发作给予抗生素治疗后症状均能缓解 ,张口受限有所改善。查体 :左侧面颊部高起 ,张口困难 ,张口度半指 ,8缺如 ,8窥不到 ,相对 78颊粘膜增生、肿胀 ,触之较硬 ,表面光滑 ,同侧颌下及颈部未触及肿大之淋巴结。 X线片显示 :8缺如 ,8低位埋伏阻生 ,其余牙齿正常 ,牙槽骨未见明显破坏、吸收。诊断 :8埋伏齿 ,慢性冠周炎急性发作。治疗 :给予青霉素80 0万 U加甲硝唑 2 5 0 ml静滴 5天 ,…     

微创拔牙法在下颌多根阻生智齿中的应用

目的 评价微创拔牙刀及高速涡轮机在下颌多根阻生智齿中的应用的临床效果.方法 选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿100例,按随机数字表分为两组,每组50例,分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌多根阻生智齿,术后比较两者的拔牙时间、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等.结果 微创组在拔牙时间、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组(P<0.05).结论 使用微创拔除下颌多根阻生智齿技术具有临床应用价值.     

下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防

目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防措施。方法选取2017年1月-2017年12月在门诊拔除下颌阻生第三磨牙的患者200例,通过及时清理拔牙创、充分止血后缝合牙瓣、及时应用抗菌药物等措施预防感染。结果200例患者的拔牙过程都非常顺利,未出现术中并发症,第7天时伤口正常愈合。其中,术后出现感染的有9例,包括术后伤口部位感染4例,前颊部感染3例,咽峡前间隙感染2例。结论局部感染是下颌阻生第三磨牙拔除术后的常见并发症,通过及时有效的预防措施和术后处理可以减轻患者痛苦。     

高速涡轮钻用于下颌第三磨牙阻生齿拔除术效果观察

目的探讨高速涡轮钻用于下颌第三磨牙阻生齿拔除术的效果。方法将210例（250颗）下颌第三磨牙阻生齿患者随机分为观察组110例（130颗）和对照组100例（120颗）,观察组采用高速涡轮钻下行阻生齿拔出,对照组采用常规凿劈法拔除。观察两组手术时间,术后疼痛、张口受限程度及干槽症发病率。结果观察组手术时间明显短于对照组,术后疼痛、张口受限、干槽症发生率明显低于对照组,P均〈0.05。结论高速涡轮钻用于下颌第三磨牙阻生齿拔除可缩短手术时间,明显减轻术后疼痛、张口受限,避免干槽症。     

1865颗下颌智齿萌出情况分析

第三磨牙（又称智齿）萌出位置不当或阻生,进而发生一系列并发症,在临床上甚为常见。1998年以来,我们对1000例就诊患者的1865颗下颌智齿的萌出情况进行了调查。现分析如下。     

52例下颌埋伏阻生智齿患者的X线牙片定位及治疗体会

下颌埋伏阻生智齿的诊断除临床症状外,需经X线摄片检查。但常规拍摄口内根尖片、下颌侧位片或全颌曲面断层片只能确定智齿的近远中关系,而智齿的颊舌向关系多需依靠CT确定。2008—2010年,我们对52例下颌埋伏阻生智齿患者经口内拍摄下颌后部磨牙合片进行定位及相关治疗,临床效果满意。现报告如下。     

下颌骨形态与下颌第三磨牙阻生的相关性

目的 研究下颌形态与下颌第三磨牙阻生的相关性.方法 选取97例20～40岁正畸患者,治疗前拍摄X线全景片和头颅定位侧位片,根据下颌第三磨牙是否阻生分为阻生组、萌出组.测量两组下颌骨多个变量进行方差分析,应用Person相关性分析确定下颌智齿阻生的危险因素.结果 阻生组下颌体长度（Go-Po＇）、前下面高（ANS-Me）、下颌平面角（MP-FH）小于萌出组,而下颌支宽度（W）、下颌支长度与下颌骨长度的比值（Co-Go/Co-Po）大于萌出组,P均≤0.05;两组Co-Po、Co-Go比较;P均＞0.05.Person相关性分析显示,W、MP-FH中度负相关.结论 下颌第三磨牙的阻生与下颌骨形态有关,W、MP-FH可以作为预测下颌第三磨牙是否萌出的指标.     

拔除低位下颌阻生智齿的临床体会

下颌低位阻生智齿易引起冠周炎等并发症,尤其老年人的阻生智齿,还可以引起神经痛、偏头痛、颞下颌关节病等[1],应尽早拔除.拔除阻生智齿是口腔科门诊最复杂牙槽外科手术之一.目前传统的锤凿劈冠法手术时间长,创伤大,术后常伴发颞下颌关节功能紊乱、张口受限等并发症,给患更者造成较大痛苦和对拔牙的畏惧感,同时也给术者带来很大的心理压力.因此,探讨手术时间短,创伤小,并发症少的老年智齿拔除方法非常重要.本研究采用高速涡轮钻与锤凿劈冠法联合应用拔除下颌低位水平阻生智齿获得手术时间短,创伤小,并发症少的满意疗效.     

微创技术在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用价值研究

目的研究微创技术在拔除下颌阻生第三磨牙中的应用价值和安全性。方法将94例进行拔除下颌阻生第三磨牙治疗的患者随机分为观察组和对照组,各47例。对照组采用常规拔牙方法进行治疗,观察组采用微创拔牙技术进行治疗。比较两组患者拔牙时间、拔牙后2h视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果观察组手术时间和术后2h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.26%,对照组并发症发生率为10.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术应用于拔除下颌阻生第三磨牙可有效缩短手术时间,降低患者疼痛度及并发症发生率,值得临床继续研究推广。