简易体脂参数用于评价中青年人腹型肥胖可靠性的研究

目的 评价中青年腹型肥胖的简易体脂参数及临床应用价值. 方法 应用MRI对267名受试者行腹内脂肪面积（AVF area）测量,同时测量BMI、WC及WHR,并与MRI测量的AVF area进行比较,以受试者工作特征曲线（ROC）评价简易体脂参数对腹型肥胖的诊断价值. 结果 BMI、WC、WHR与AVFarea呈正相关（r分别为0.645,0.782,0.618）,ROC曲线下面积男性以WC最高,女性以BMI最高.简易体脂参数评价腹型肥胖最佳参数的最佳切割点为男性WC 88 cm,女性BMI 24 kg/m^2.结论 BMI、WC及WHR均可估测腹型肥胖,男性WC、女性BMI可靠性最好.     

肥胖者胰岛素抵抗与体脂分布关系的研究

对30例居住青岛地区中国人,其中正常体重组(BMI≥25kg/m2)13例,超重/肥胖组(BMI≥25kg/m2)17例,测定胰岛素及C肽,并应用核磁共振技术(MRI)测定局部体脂.结果①超重/肥胖组较之正常体重组胰岛素介导的葡萄糖利用率降低,[(3.38±0.15)mg·kg-1·min-1比(5.88±0.65)mg·kg-1·min-1,P《0.01],以糖原合成障碍为主,[(1.53±0.16)mg·kg-1·min-1比(3.19±0.65)mg·kg-1·m-1,P《0.01];②局部体脂中以腹内脂肪增加对胰岛素敏感性的影响最显著(γ=-0.80,P《0.01).结论中国人正常糖耐量、超重/肥胖个体胰岛素敏感性下降,腹内脂肪增加是胰岛素抵抗的主要原因.     

肥胖者胰岛素抵抗与总体脂、局部体脂关系的研究

目的应用扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术,研究正常糖耐量中国人中正常体重者及超重/肥胖者胰岛素敏感性的异同,以及体脂含量及分布与胰岛素敏感性的关系.方法对22例居住上海地区中国人,其中正常体重组(BMI＜25kg/m2)9例,超重/肥胖组(BMI≥25kg/m2)13例,进行扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,并应用核磁共振技术(MRI)测定局部体脂.结果(1)超重/肥胖组较之正常体重组胰岛素介导的葡萄糖利用率降低[(3.37±0.15)mg*kg-1*min-1比(5.86±0.65)mg*kg-1*min-1,P＜0.01],以糖原合成障碍为主[(1.51±0.15)mg*kg-1*min-1比(3.17±0.62)mg*kg-1*min-1,P＜0.01].(2)超重/肥胖组胰岛素抑制脂氧化及血游离脂肪酸水平的作用减弱.(3)局部体脂中以腹内脂肪增加对胰岛素敏感性的影响最显著(r=-0.80,P＜0.01).结论中国人正常糖耐量、超重/肥胖个体胰岛素敏感性下降,腹内脂肪增加是胰岛素抵抗的主要原因.     

2型糖尿病患者脂联素与体脂含量、分布的关系及临床意义

近十年来，肥胖和体脂分布异常与健康的关系得到重视。特别是中心型肥胖与糖脂代谢的关系更是近年研究的热点，并提出了代谢综合征（metabolic syndrome，MS）、正常体重代谢性肥胖（metabolic obese normal weight，MONW）等概念，其中心环节是胰岛素抵抗（IR）。     

胆石症病人体脂脂肪酸组成与胆石胆固醇含量的关系

为探讨膳食脂肪对胆石形成的影响,本文测定了53例胆石症病人和20例正常人体脂脂肪酸组成及血脂含量,同时测定胆石中胆固醇含量。结果显示,胆固醇结石组的体脂脂肪酸中n—6多不饱和脂肪酸高于正常对照组,且胆石中胆固醇含量与其呈明显正相关,提示高n—6多不饱和脂肪酸膳食可能增高胆结石形成的危险性。     

男性血清瘦素水平与年龄、骨密度及体脂的关系

目的 探讨男性血清瘦素(Leptin)与年龄、骨密度(BMD)及体脂之间的关系.方法 用ELISA测定350例20～80岁健康男性血清Leptin浓度;DXA仪测定BMD(腰椎、髋部及全身)及体成分(体脂及瘦体重);以10种回归数学模型分别拟合Leptin与年龄、体重指数,体脂及各部位骨密度的关系,选择最优拟合曲线.结果 (1)血清Leptin与年龄以S型曲线回归模型拟合程度最好,其决定系数(R2)的最大(R2=0.104,P＜0.009);而与体重、体重指数以复合回归模型拟合程度最好(R2=0.296,P=0.000;R2=0.304,P=0.000;R2=0.22,P=0.000).(2)血清Leptin与总体脂、体脂百分比显著正相关(R2=0.461,P=0.000;R2=0.448,P=0.000).(3)血清Leptin与腰椎前后位、髋部总体BMD显著负相关(R2=0.115,P=0.005,R2=0.112,P=0.002).与全身骨密度不相关.(4)逐步多重线性回归分析显示Leptin不是男性腰椎前后位、髋部总体BMD及全身BMD的独立影响因素.结论 男性血清Leptin浓度与年龄及体脂显著正相关,Leptin不是男性骨密度的独立影响因素.     

广东韶关僧尼人群体脂分布对血脂、血糖及血压水平的影响

目的调查纯素食的佛教僧尼人群体脂分布特征及对血脂、血糖及血压的影响.方法测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C/TC和血糖(FBS),并统计学进行比较.结果僧尼膳食为纯素食.经年龄调整后WHR4分位组间各参数的均值比较结果显示除女性的舒张压(DBP)随WHR升高而升高外,其余各项指标组间均值的差异无显著性.结论僧尼的体脂更易积聚于腰腹部.WHR对僧尼血脂、血糖等代谢指标影响不显著.纯素食但缺乏运动不减低僧尼高血压的患病率.     

体脂率对中老年人肢体运动能力的影响

目的观察中老年人身体成分中体脂含量对其行走能力的影响。方法采用身体脂肪测量仪对城市社区190名体质指数(BMI)相当的中老年人进行体脂率检测,根据检查数据分别归为高、中和低体脂组各30名,对其肢体运动能力指标中的身体平衡能力和行走能力进行检测。结果高、中和低体脂组肢体运动功能依次趋于改善,低体脂组与高体脂组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年人体脂百分比含量与肢体运动能力呈负相关,提示体脂含量越高,肢体运动功能越差。     

营养变迁模型体脂变化及与骨密度的关系

目的观察能量限制后不同饮食模式重饲的营养变迁模型体脂的改变以及与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系。方法 8周龄雄性SD大鼠分为正常饮食(normal chow for 4/12 weeks,NC4/NC12)组、限制饮食(calorie restriction for 4 weeks,R4)组、限食后普通饮食重饲(RN)组、限食后高脂饮食重饲(high-fat diet after calorie restriction,RH)组、高脂饮食(high-fat diet,HF)组。实验4周、12周检测大鼠四肢、躯干及全身的体脂含量及BMD。结果 (1)与同期NC组相比,大鼠各部位脂肪含量在热卡限制期变化不明显(P>0. 05),但四肢/躯干脂肪比例显著下降(分别为0. 418和0. 327),差异有统计学意义(P<0. 05)。重饲后,RN及RH组除上肢外,其他部位脂肪含量(大腿、躯干及全身脂肪含量RN组为22. 80、15. 77、16. 17,RH组为23. 80、18. 55、20. 90)均明显升高(NC12组3部位脂肪含量分别为20. 32、10. 93、12. 47),同时躯干/全身脂肪比例显著增加(P<0. 05),尤以RH组为著(NC12、RN及RH组分别为0. 720、0. 753及0. 765,P<0. 01),达到HF组(0. 768)水平。大腿/全身脂肪比例在重饲后呈下降趋势,其中RH组(0. 115)差异有统计学意义(NC12为0. 150,P<0. 05)。四肢/躯干脂肪比例在RN (0. 237)、RH(0. 205)及HF (0. 210)组均明显降低(NC12为0. 320),但3组间比较,差异无统计学意义。(2)热卡限制使全身(0. 111 g/cm2)、躯干(0. 094 g/cm2)及大腿(0. 098 g/cm2) BMD呈显著下降趋势(NC4分别为0. 120、0. 109及0. 107 g/cm2,P<0. 05)。恢复饮食后,RN及RH组的BMD均有不同程度的提升,RN组3个部位的BMD均恢复至正常水平(P>0. 05),RH组全身(0. 145 g/cm2)、躯干(0. 127 g/cm2)及大腿(0. 121 g/cm2)3个部位的BMD仍明显低于NC12组(3个部位BMD分别为0. 150、0. 136及0. 130 g/cm2)。HF组躯干(0. 141g/cm2)及全身BMD (0. 153 g/cm2)均明显高于NC12组(P<0. 01)。(3)多元逐步回归结果显示,体质量是影响全身、大腿及躯干BMD的最重要因素,r值分别为0. 894,0. 754,0. 914 (P<0. 001);除体质量外,大腿/全身脂肪比例是影响全身BMD (r=-0. 583,P<0. 001)、躯干脂肪含量是影响躯干BMD (r=-0. 675,P<0. 001)的另一重要因素。结论营养变迁可导致全身不同部位脂质含量增加,躯干部脂肪堆积明显,以限食后开放高脂饮食为著;各部位骨密度在营养变迁过程中,呈现先降低后升高的动态改变,高脂饮食重饲骨密度恢复程度较正常饮食重饲为差;体质量、大腿/全身脂肪比例及躯干脂肪含量是影响全身及局部骨密度的重要因素。     

吉林地区农村中老年体脂肪分布与血脂水平的关系

目的 分析中老年人体脂肪分布与血脂水平的相关性.方法 2010 ～2011年吉林农村整群抽样1 332名40 ～70岁朝鲜族和汉族中老年进行体检,采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定体脂肪指标,检测血脂指标,分析体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂肪率(BFP)与血脂异常的相关性.结果 血脂异常患病率为46.4％,朝鲜族高于汉族(P =0.001),血脂异常组体脂肪指标和血脂指标均高于正常组(P＜0.01).BMI、WHR和BFP均与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.腹型肥胖组血脂异常患病率明显高于全身肥胖组(P＜0.05).腹型肥胖组TG异常检出率高于全身肥胖组,而HDL-C异常检出率低于全身性肥胖组(P＜0.05).结论 血脂异常患病率存在民族差异,体脂肪分布与血脂异常指标和血脂水平有关.     

脱氢表雄酮对老年男性体脂分布与血脂的影响

目的探讨脱氢表雄酮对老年男性体脂分布与血脂的影响。方法对照分析６４例老年肥胖男性者［体重指数（ＢＭＩ）≥２５］口服不同剂量脱氢表雄酮硫酸酯后体脂与血脂的变化。结果口服脱氢表雄酮硫酸酯２５ｍｇ，每日１次，３月后较服药前ＢＭＩ下降（３６９±０５２）％、股骨皮下脂肪厚度减少（６４８±２２１）％、肾周脂肪减少（２４２±１９１）％。口服脱氢表雄酮硫酸酯５０ｍｇ，每日１次，３月后较服药前ＢＭＩ下降（２３６±０７２）％、股骨皮下脂肪厚度减少（１６７±０８９）％、肾周脂肪减少（２８７±１４７）％。２组与对照组有明显差别（Ｐ＜００５）。血脂未发现明显变化。结论老年人口服脱氢表雄酮对改变体脂分布有一定的作用，但对血脂无明显作用。     

小肠脂酸结合蛋白基因与2型糖尿病患者体脂含量及分布？…

目的 观察小肠脂酸结合蛋白基因（ＦＡＢＰ２）密码子５４变异与体脂含量及分布的关系。方法 １６５例中国人，糖耐量正常（ＮＧＴ）者８６人，２型糖尿病患者（ＤＭ）７９人。用ＰＣＲ／ＨｈａⅠ酶解检测ＦＡＢＰ２密码子５４变异的等位基因－苏氨酸５４（Ｔｈｒ５４）及丙氨酸５４（Ａｌａ５４）。比较ＮＧＴ及ＤＭ组间及组内体脂含量亚组（ＢＭＩ）及体脂分布亚组（核磁共振局部体脂测定）间的ＦＡＢＰ２密码子５４频率分布。结     

2型糖尿病患者脂联素和体脂含量及分布与胰岛素敏感性的相关研究

目的　分析脂联素 (ADIPO)与机体脂肪含量、分布及组织胰岛素敏感性 (IS)的关系。　方法　符合 1999年WHO糖尿病诊断标准的 2型糖尿病 (T2DM )患者 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (5 5± 7)岁 ,体质指数 (BMI) (2 5 0± 2 5 )kg/m2 ,病程 (3± 4 )年。测定常规临床检查项目和血糖、血浆胰岛素水平。按HOMA模型计算胰岛素抵抗 (IR)指数。其中 2 0例患者应用正常血糖高胰岛素钳夹试验测定组织葡萄糖代谢率 (M)。同时测定ADIPO、肿瘤坏死因子α(TNFα)和游离脂肪酸(FFA)水平。应用双能X线测定机体的全身脂肪含量、全身瘦肉组织含量 ,并计算全身脂肪含量百分比。其中 17例患者同时应用核磁共振测定脂肪分布 ,以电子计算机计算腹内脂肪面积 (VFA)、腹部皮下脂肪面积 (SFA) ,并计算VFA/SFA比值。　结果　 (1)肥胖或体脂含量增加的T2DM患者其血浆ADIPO显著降低 ;(2 )腰围或腹内脂肪增加的T2DM患者其血浆ADIPO显著降低 ;(3)T2DM患者ADIPO水平与M值显著正相关 ,与TNFα、FFA呈显著负相关。　结论　T2DM患者体脂含量和分布影响血浆ADIPO水平 ,ADIPO与IS呈显著正相关。     

性别、年龄及体脂参数与静息能量消耗的关系

目的　研究中国人性别、年龄及体脂参数与静息能量消耗的关系。方法　对体重指数为14 .1～ 41.7kg/m2 的 15 6例正常糖耐量者 ,应用生物电阻抗法测总体脂、核磁共振方法测局部体脂、应用间接测热法测静息能量消耗。结果　 (1)校正脂肪重量 (FM)、去脂肪块重量 (FFM )后见到每公斤体重静息能量消耗 (REE/kg)在女性较男性显著降低 (P <0 .0 0 1) ;(2 )校正性别、FM及FFM后在 40～ 5 9岁及≥ 60岁年龄组的REE/kg较 <40岁组显著降低 (P <0 .0 0 1) ;(3 )年龄、BMI、腹内脂肪面积 (VA)都是REE/kg的独立相关因素 ,表现为两者之间的负性影响 ,女性尚见到腹部皮下脂肪面积 (SA)的参与。结论　 (1)性别对REE/kg有独立影响 ,女性REE/kg低于男性 ;(2 )年龄是REE/kg的独立影响因素 ,中年及老年人REE/kg降低 ;(3 )体脂 (总体脂和局部体脂 )增加与REE/kg的下降相关。     

体脂分布与血脂代谢的相关性研究

目的:利用双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测量体脂分布,分析冠心病与对照组男、女两性不同体脂分布及脂代谢特点。方法:将85位受试者分为冠心病组及对照组,逐一测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围(WH)、计算体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR);利用DEXA法记录不同部位脂肪含量,计算全身脂肪比例(Total Fat%),腰臀部脂肪比(A/G);检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)各项血脂指标。比较2组间体脂、血脂测量指标差异,并分别比较2组间及冠心病组内男性和女性的体脂分布差异,行体脂与血脂的相关性分析。结果:冠心病组的WC、A/G均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组男性的BMI、WC、WHR及A/G高于健康人组男性,差异有统计学意义(P<0.05),2组女性间比较各体脂指标之间差异无统计学意义。冠心病组内男性WC、WHR高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。男性HDL-C与A/G、WHR呈显著负相关(P<0.05)。结论:男、女两性体脂分布特点不同,男性更易患腹型肥胖,引起高TG、低HDL为特点的脂代谢紊乱,与冠心病密切相关。     

血清irisin水平与腹型肥胖成人体脂率相关

目的探索血清irisin水平与体脂率的关系。方法选取2011年4月至2012年8月入组的厦门莲前社区腹型肥胖（男性腰围≥90cm,女性≥85cm）居民1204名,所有受试者接受问卷调查、体格测量、生化指标及血清irisin的测定,采用生物电阻抗的方法测定体脂率。数据运用t检验、单因素方差分析及logistic回归等进行统计分析。结果1204名肥胖受试者中女性807例,男性397例,年龄（534-7）岁（35～65岁）。女性体脂率高于男性[（39±4）％比（26±4）％,t=-53．50,P〈0．05],女性血清irisin水平亦高于男性[8．9（4．7—17．2）比7．6（4．0～14．4）肛∥L,t=-2．87,P〈0．05]。按血清irisin水平对受试者进行三分位分层分析,发现不同的血清irisin组间体脂率、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）差异有统计学意义（F=4．49、3．63、4．88,趋势P均〈0．05）。对体脂率进行分层分析,发现随着体脂率的增加,血清irisin水平增加（F=3．33,P〈0．05）,进一步进行logistic回归分析发现,校正年龄、性别、体质指数（BMI）、腰围、体力活动、血压、吸烟饮酒、TG、TC、LDL—C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FPG）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）后,体脂率每升高一个百分比,血清irisin水平则增加13％（OR=1．13,95％CI：1．01～1．25,X^2=4．83,P〈0．05）。结论在腹型肥胖人群中血清irisin水平与体脂率有关。     

原发性高血压患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系

采用放射免疫分析法测定21例原发性高血压(EH)伴肥胖者,19例单纯性肥胖及16例正常体重者的空腹及口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的血清胰岛素(INS)和C肽(CP)浓度.以腰臀围比(WHR)作为估计腹型肥胖的指标;以胰岛素敏感性指数(ISI)作为胰岛素抵抗(IR)指标.结果显示,在总体脂相似的情况下,EH伴肥胖者腹部脂肪蓄积较多,循环胰岛素清除率下降明显.提示EH伴肥胖患者较单纯性肥胖者有更严重的IR和高胰岛素血症(HI).EH患者的IR不但与总体脂增多有关,而且与体脂分布关系密切.     

血清高分子量脂联素水平与动脉硬化的相关性

目的：探讨血清高分子量脂联素水平与动脉硬化的关系。方法：选择2011年1月至2011年12月到湘雅二医院进行健康体检的居家中老年人87例，收集其临床资料。以颈-股脉搏波传导速度（cf-PWV ）＝9 m/s为界分为：A组（cf-PWV＜9 m/s）21例， B组（cf-PWV≥9 m/s）66例，检测两组患者血压、血脂、血糖等代谢指标并进行比较。结果：与A组比较，B组血压明显升高，血低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平显著升高，高密度脂蛋白胆固醇、血清总脂联素及高分子量脂联素水平显著降低（ P＜0.05或＜0.01）。多元回归分析显示血清高分子量脂联素（B＝-4.469， P＝0.011）、总脂联素（（B＝-3.96， P＝0.012）、高密度脂蛋白胆固醇（B＝-2.077， P＝0.015）水平和收缩压（B＝0.045， P＝0.045）是cf-PWV的独立预测因子。结论：血清高分子量脂联素和总脂联素水平可能是动脉硬化保护因素，其预测动脉硬化发生发展的作用值得进一步深入研究。     

循环内皮素、一氧化氮水平与糖尿病视神经病变的相关性研究

目的 探讨内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平与糖尿病视神经病变（DON）的相关性。方法 选取2020年6～9月于邯郸市第一医院眼科收治的T2DM合并DON患者（DON组）60例,同期医院内分泌科收治的单纯T2DM患者（T2DM组）60例,另选取同期健康体检者60名为正常对照（NC）组,比较各组一般资料及生化指标,Logistic回归分析DON的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线评价ET、一氧化氮（NO）水平对DON的预测价值。结果 与NC组比较,DON、T2DM组TG、TC、HbA1c、VEGF、AngⅡ、ET水平升高,NO水平降低（P<0.05）;与T2DM组比较,DON组TG、TC、HbA1c、VEGF、AngⅡ、ET水平升高,NO水平降低（P<0.05）。Logistic回归分析显示,VEGF、AngⅡ、ET、NO是DON的影响因素。血浆ET、NO联合检验的ROC曲线下面积为0.812,敏感度与特异度分别为72.16%、87.23%。结论 DON患者血浆ET、NO水平表达异常,对DON有良好预测价值。