DR患者血清同型半胱氨酸、脂联素及TNF-α的水平变化及意义

目的观察糖尿病视网膜病变（DR）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平变化,探讨其临床意义。方法对60例DR患者（DR组）、40例糖尿病无视网膜病变患者（NDR组）采用ELISA法检测血清Hcy、脂联素和TNF-α水平。另选健康体检者20例为对照（对照组）。结果血清Hcy和TNF-α水平DR组〉NDR组〉对照组（P均〈0．05）,血清脂联素水平DR组〈NDR组〈对照组（P均〈0．05）;血清脂联素与TNF-α、Hcy呈负相关（r=-0．532、-0．586,P均〈0．05）。结论DR患者血清Hcy、TNF-α水平升高,脂联素水平降低;三者可能在DR的发生发展中发挥重要作用。     

糖尿病视网膜病变患者血清高敏C-反应蛋白、TNF-α水平变化及意义

目的观察糖尿病性视网膜病变（DR）不同发展时期患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和TNF-α水平的变化,探讨其与糖尿病性视网膜病变的关系。方法 2型糖尿病患者80例,通过眼底荧光造影检查分为无DR25例（无DR组）,单纯性DR 32例（单纯组）,增殖性DR 23例（增殖组）。另设正常对照组（正常组）25例。采用免疫比浊法和放射免疫法检测其血清hs-CRP和TNF-α。结果对照组、单纯组和增殖组血清hs-CRP和TNF-α水平逐渐升高（P均〈0.05）,均高于正常组（P均〈0.05）。血清hs-CRP与TNF-α水平呈正相关（r=0.452,P〈0.05）。结论血清hs-CRP和TNF-α水平增高是DR发展的危险因素。检测血清hs-CRP和TNF-α水平可预测2型糖尿病患者发生DR的风险并估计其严重程度。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素、TNF-α和IL-6的检测及意义

目的观察2型糖尿病视网膜病变（DR）患者血清脂联素、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和IL-6水平变化,并探讨其临床意义。方法2型糖尿病（DM）患者90例,其中无视网膜病变者41例（DM组）,背景期DR患者22例（DR1组）,增殖期DR患者27例（DR2组）。另选正常体检者30例作为对照（NC组）。采用ELISA法测定备组血清脂联素、TNF—a和IL-6。结果NC、DM、DRI、DR2组血清TNF-α和IL-6依次升高,血清脂联素依次降低,两两比较。P均〈0．05。血清脂联素与血清TNF-α和IL-6呈显著负相关（r分别=-0．512、-0．523,P均〈0．05）。结论TNF-α和IL-6与2型DR病情进展有关,血清脂联素通过抗炎效应发挥抗DR作用。     

DR患者IL-1、VEGF、TNFα水平及临床意义

测定50例DR、60例无视膜病变者（NDR）和30例正常对照者（NC）的IL-1、VEGE、TNFα的水平。结果：糖尿病患者明显高于NC（P〈0.001）,DR组显著高于NDR组（P〈0.01）,增殖型DR（PDR）显著高于单纯型DR（BDR）患者（P〈0.05）。结论：IL-1、VEGF、TNFα均可能对糖尿病和DR的发生、发展起重要作用。     

糖网Ⅰ号对老年糖尿病性视网膜病变患者血清AGEs、血脂、视功能等指标的影响

目的 目的：研究糖网Ⅰ号治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法 确诊DR的患者60例（120只眼）随机对照分组，分别接受中药糖网Ⅰ号和导生明治疗，对治疗前后的血清AGEs水平、脂质代谢各项指标以及视功能情况等进行检测分析。结果 糖网Ⅰ号对于降低患者血清蛋白非酶糖基化终末产物（AGEs）水平，降低血脂等方面明显优于导升明对照组（P〈0．05）。结论 糖网Ⅰ号治疗DR的疗效优于导升明，可能是由于降低血清AGEs水平及血脂途径改善了眼部微循环障碍。     

DR患者IL-1、VEGF、TNFα水平及临床意义

测定50例DR、60例无视膜病变者（NDR）和30例正常对照者（NC）的IL-1、VEGE、TNFα的水平。结果：糖尿病患者明显高于NC（P〈0.001）,DR组显著高于NDR组（P〈0.01）,增殖型DR（PDR）显著高于单纯型DR（BDR）患者（P〈0.05）。结论：IL-1、VEGF、TNFα均可能对糖尿病和DR的发生、发展起重要作用。     

糖视清对糖尿病视网膜病变患者血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的 观察中药糖视清对糖尿病视网膜病变患者眼底出血、渗出的改善及对IL-6和TNF-α水平的影响.方法 将120例糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例).治疗组用糖视清治疗观察,对照组用糖脉康治疗.观察患者眼底出血、渗出、病变分期改善情况及血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化.结果 治疗组中Ⅱ期及Ⅱ期以上眼底的出血、渗出改善121例(病变眼只),对照组41例(P<0.05);治疗组IL-6和TNF-α分别为(9.18±2.74)、(16.01±3.18)g/L,明显低于对照组的(13.98±3.96)、(20.46±5.74)g/L,P均<0.01.结论 糖视清可明显改善糖尿病视网膜病变患者眼底出血、渗出,降低炎性因子对视网膜血管的损伤.     

羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变患者血清促炎细胞因子的干预研究

目的探讨羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清促炎性细胞因子的影响与作用机制。方法将确诊的80例(155只眼)老年DR患者按数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者仅接受基础治疗,试验组患者在接受与对照组相同的基础治疗的同时加羟苯磺酸钙胶囊(0.5 g/次,3次/d)口服,2组皆治疗6月。通过检测视力和眼底变化来观察临床效果;检测和比较2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果 (1)试验组的总有效率明显高于对照组(P0.01)。(2)治疗6月后试验组和对照组的hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均比治疗前明显降低(P0.05或P0.01),而试验组比对照组下降更显著(P均0.01)。结论羟苯磺酸钙胶囊能抑制DR的炎症,从而治疗老年DR。     

2型糖尿病大血管病变患者CRP、TNF-α的表达及临床意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）大血管病变患者c反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的表达水平及临床意义。方法将72例T：DM分为T2DM合并大血管病变组（A组）37例和T：DM无大血管病变组（B组）35例,另随机选取同期在我院体检的30例健康体检者作为健康对照组（C组）,检测并分析3组受试者CRP、TNF-α水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果3组研究对象CRP、TNF．仪表达水平及IMT比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组CRP、TNF-α及IMT均明显高于B、C组,而B组CRP、TNF-α及IMT均明显高于c组;Pearson相关分析显示A组患者CRP、TNF-α与IMT呈明显正相关（P〈0．05）。结论CRP、TNF-α可能与T2DM大血管病变发生发展有关,检测两者水平对T2DM大血管病变早期诊断、治疗及预后评价具有重要临床意义。     

胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及意义

目的观察胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α的水平变化,并探讨其意义。方法采用ELISA法测定60例胃癌患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α,并与30例胃良性病变患者及20例正常对照者作比较。结果胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于胃良性病变患者及正常对照者（P均〈0.01）;临床Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P均〈0.01）,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P均〈0.01）,胃癌患者术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较术前明显下降（P均〈0.01）,但仍高于胃良性病变患者及正常对照者（P均〈0.01）。结论胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平升高,检测血清IL-6、IL-8、TNF-α水平对胃癌病情的判断有一定参考价值。     

左卡尼汀对糖尿病肾病血液透析患者微炎症状态的改善作用观察

目的观察左卡尼汀对糖尿病肾病（DN）血液透析患者微炎症状态的改善作用。方法接受血液透析的DN患者60例,随机分为A、B组,各30例,20例健康体检者作对照（C组）。B组每次透析结束前静注左卡尼汀1.0 g,A组静注生理盐水20 ml。结果治疗前,A、B组血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较C组高（P均〈0.01）;治疗结束,B组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前明显下降（P均〈0.05）,A组则较治疗前明显升高（P均〈0.05）。结论左卡尼汀能够改善DN患者的微炎症状态。     

2型糖尿病患者血清炎症因子变化及意义

比较T2DM大血管病变组81例、单纯T2DM患者81例与80例正常健康人血清hs—CRP、IL-6及TNF-α水平。结果：T2DM大血管病变组的hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和单纯T2DM组（P〈0．01）。且T2DM患者血清hs—CRP与IL-6、hs—CRP与TNF-α、IL-6与TNF-α呈正相关。结论：提示hs—CRP、IL-6、TNF-α与T2DM发病有显著相关性,炎症是导致糖尿病发生、发展的危险因子。     

葛根素对糖尿病视网膜病变治疗作用的临床研究

目的寻求糖尿病视网膜病变（DR）的有效治疗药物。方法将DR患者随机分为葛根紊治疗组和对照组,比较两组治疗前后血流动力学与血液流变学指标。结果治疗组血细胞压积、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数较对照组明显降低（P〈0.01）,眼动脉和视网膜中央动脉收缩期最大血流速度及舒张末期血流速度明显增快。阻力指数明显降低（P〈0．01）。结论葛根素治疗DR安全、有效。     

内脂素及肿瘤坏死因子-α与2型糖尿病大血管并发症的关系

目的探讨内脂素及肿瘤坏死因子α（TNF-α）与2型糖尿病患者大血管并发症的关系。方法根据2型糖尿病患者是否存在大血管病变,分为大血管病变组和非大血管病变组,并与正常对照组比较。ELISA法测定血清内脂素、TNF-α水平。结果大血管病变组和非大血管病变组血清内脂素、TNF-α水平均明显高于对照组（P〈0.01）,以大血管病变组为著（P〈0.05或〈0.01）。Logistic回归分析显示,内脂素、TNF-α进入回归方程。结论内脂素、TNF-α是2型糖尿病大血管并发症的重要危险因素。     

促红细胞生成素对糖尿病大鼠视网膜病变的保护作用

目的探讨促红细胞生成素（EPO）治疗糖尿病视网膜病变的效果及机制。方法将60只SD大鼠随机分为两组,对照组10只普通饲料喂养;另50只一次性腹腔注射STZ（60mg/kg）诱发糖尿病模型,随机分为实验组和治疗组各25只,高脂饲料喂养3个月后治疗组予EPO3000IU/kg腹腔注射。6个月后对各组大鼠行视网膜组织学检查及视细胞超微结构观察,应用免疫组化法检测视网膜组织中TNF-α表达情况。结果实验组视网膜厚度变薄,视细胞数目、TNF-α表达较其余两组明显减少（P均〈0.05）。结论EPO对糖尿病大鼠视网膜病变有保护作用;其机制可能为降低TNF-α表达。     

有氧运动对冠心病患者C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α的影响

目的：探讨有氧运动对冠心病患者C-反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：60例平时不运动的冠心病稳定型心绞痛患者被随机分为运动组（有氧运动＋药物治疗）、药物治疗组（单纯药物治疗）,另选30例正常人作为正常对照组。所有人在治疗前与治疗24周结束后,以酶联免疫吸附试验测定血清中CRP,以放射免疫法测定血清中TNF-α水平;并测定实验前后的体重。结果：治疗前药物对照组及运动组血清CRP、TNF—α水平明显高于正常对照组（P〈0．05～〈0．01）。治疗24周后运动组血清中CRP、TNF—α水平明显下降,且低于药物治疗组（P〈0．05）,但仍明显高于正常对照组（P〈0．05）;运动组病人体重明显低于药物治疗组（P〈0．05）。结论：有氧运动可以减轻冠心病患者的炎症反应,且伴有体重的减轻。     

IGF-1、TGF-β1与2型糖尿病慢性并发症的关系

目的检测2型糖尿病患者的血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、转化生长因子β1（TGF-β1）的水平,研究二者与糖尿病慢性并发症发生、发展的关系。方法根据不同临床情况,将2型糖尿病患者分为无并发症的糖尿病（DM）组、糖尿病肾病（DN）组、糖尿病视网膜病变（DR）组和糖尿病神经病变（DNP）组。采用ELISA法检测各组血清IGF-1、TGF-β1水平,并比较其与糖尿病慢性并发症的关系。结果与DM组比较,DR组IGF-1水平高,DNP组低（P〈0.05）;DN、DR和DNP组TGF-β1均高于DM组（P〈0.05或〈0.01）;DN组24 h尿白蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶均明显高于其他各组（P〈0.01）。血清TGF-β1与尿白蛋白呈正相关（r=0.27,P〈0.01）。结论 DR患者血清IGF-1水平升高,DNP患者血清IGF-1水平下降;DN的发生发展与血清TGF-β水平升高有密切关系。     

糖尿病视网膜病变血小板5-HT及血浆NO、ET的变化

选择40例DR患者，35例2型糖尿病患者和42例正常人做对照组，测定的血小板5-HT、血浆NO、血浆ET水平。结果：血小板5-HTDR组低于糖尿病组（P〈0．05）及对照组（P〈0．01），糖尿病组低于正常对照组（P〈005），血浆NO水平DR组低于糖尿病组（P〈0．05）和对照组（P〈0．01），糖尿病组低于健康对照（P〈0．05）而ET水平DR组高于糖尿病组（P〈0．05）和对照组（P〈0．01），糖尿病组高于对照组（P〈0．05）。结论：DR血小板释放5-HT异常增多，血浆NO水平的降低，ET水平的升高，参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。     

银杏叶片联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的观察银杏叶片联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床效果。方法选择2013年7月—2014年6月DR患者90例（166眼）,随机分为治疗组45例（84眼）和对照组45例（82眼）,对照组给予常规治疗和羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组给予常规治疗和银杏叶片、复方血栓通胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果经过治疗后,治疗组总有效94.05%,对照组总有效率76.83%,两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏叶片联合复方血栓通胶囊治疗DR效果满意,值得推广。     

血清中内皮细胞生长因子、白细胞介素-1及肿瘤坏死因子-α水平与老年糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平与老年糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法将109例老年2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)分为71例DR组和38例非DR(NDR)组;DR组又分为42例非增生性DR(NPDR)组和29例增生性DR(PDR)组;另32例健康志愿者作为对照组。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清VEGF、IL-1及TNF-α水平;微柱色谱法检测糖化血红蛋白(Hb A1c);酶法检测血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。结果 T2DM组血清VEGF、IL-1、TNF-α水平和Hb A1c、TC水平与对照组相比均显著增高(P0.01);DR组与NDR组相比均显著增高(P0.01);PDR组与NPDR组相比均显著增高(P0.05);所有组间TG水平均无统计学意义(P0.05)。结论血清中VEGF、IL-1、TNF-α水平及血糖、血脂代谢紊乱与DR的发生、发展有密切关系,视网膜病变程度越大,血清中VEGF、IL-1及TNF-α水平越高。