泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎疗效研究

目的：研究泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的疗效和可行性。方法入选2012年6月至2014年7月于上海交通大学医学院附属仁济医院眼科行泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者38例进行回顾性研究。所有患者分为两组,其中研究组（老年患者组）和对照组（非老年患者组）各19例（19眼）,行鼻腔泪囊吻合术,术后随访3～18个月,对比分析其临床疗效。结果老年患者组治愈15例（78.9%）,改善3例（15.8%）,无效1例（5.3%）,总有效率94.7%;非老年患者组治愈率14例（73.7%）,改善3例（15.8%）,无效2例（10.5%）,总有效率89.5%。研究组与对照组的临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均未发生严重并发症。结论在术前进行充分地安全性评估的前提下,行泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎是有效可行的。     

改良眶鼻联合泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎32例体会

慢性泪囊炎是眼科的常见病。鼻外泪囊鼻腔吻合术以及经鼻腔的泪囊鼻腔造孔术各有其利弊。2000～2004年,我们对32例慢性泪囊炎患者实施眶鼻联合泪囊鼻腔造孔术,取得较好疗效。现报告如下。     

改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎（附37例报告）

目的观察改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将74例慢性泪囊炎患者随机分为A、B组,各37例。A组行改良鼻腔泪囊吻合术,B组行传统鼻腔泪囊吻合术,比较两组手术时间和疗效。结果A、B组手术时间分别为（44.43±3.71）、（74.79±10.92）min（P〈0.05）,A组治愈35例,好转2例,无效0例,有效率为100%;B组分别为27、6、4例和89.16%。两组有效率比较,P=0.000。结论改良式鼻腔泪囊吻合术操作简便、省时、疗效确切,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

急性泪囊炎微创治疗疗效观察

目的 证明鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎的可靠性.方法 收集整理2019年1月至2020年6月在十堰市人民医院确诊并手术的24例鼻内镜下泪囊鼻腔吻合手术的急性泪囊炎患者的临床资料,对治疗方法、成功率、患者接受情况、安全性等进行观察分析.结果 24例患者中,23例术后恢复良好,无溢泪情况,1例反复发作的慢性泪囊炎急...     

泪囊切开泪小管断裂显微吻合术

我们收治17例泪小管深部断裂合并下眼睑撕裂伤患者,其中男15例,女2例;年龄14～57岁。右眼11例,左眼6例;拳击伤7例,车祸伤4例,炸伤、摔伤、戳伤6例。伤后1～20小时就诊,均行泪小管吻合。 手术方法:1％地卡因创面麻醉,3％双氧水、生理盐水冲洗伤口,充分暴露泪小管断裂孔。按泪囊摘除术式常规消毒及麻醉术区。切开皮肤、皮下组织及内眦韧带。暴露泪囊后在靠近泪总管一侧切开泪囊壁约0.5cm,缝细线拉开泪囊切口,用小棉棒拭净泪囊内液性分泌物及血迹。在眼科显微镜下找到泪总管内孔,将小儿用硬膜外麻醉塑     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎是一种比较常见的眼病，但临床治疗效果较差。1996年5月至2002年5月，我们与眼科合作，对48例(60侧)慢性泪囊炎患者在鼻内窥镜下实施鼻腔泪囊造孔术，取得了较好的疗效。现报告如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎38例临床分析

对38例（44眼）慢性泪囊炎患者于鼻内窥镜下实施泪囊鼻腔造孔术。术后随访6～36个月，治愈40眼，好转2眼，无效2眼。认为鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎切实可行的方法。     

改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎667例疗效观察

慢性泪囊炎的治疗以手术为主，即鼻腔泪囊吻合术。但此术的吻合腔窄小，易被血凝块堵塞。自1990年以来，我们对此术进行改良，采用方形的筛骨骨窗行鼻粘膜和泪囊壁单瓣吻合，取得了满意疗效。现报告如下。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔联合泪囊支架术治疗老年慢性泪囊炎的疗效

<正>慢性泪囊炎是老年人的常见病、多发病,是常见的感染性眼科疾病,临床常伴随角膜穿孔、溃疡以及外伤感染等并发症。慢性泪囊炎也会对接受眼科手术的病人造成一定的威胁,严重情况下还可能会造成患者失明〔1〕。采用传统治疗方法具有一定的局限性,临床治疗效果有限,而且存在诸多缺点〔2〕。采用外路鼻腔泪囊吻合术(EXT-DCR)对慢性泪囊炎进行治疗,虽然在一定程度上克服了手术疗效差的问题,但是仍然存在手术过     

小儿泪囊炎208例护理体会

2005年10月～2007年3月，我院对208例（214眼）新生儿泪囊炎采用了综合治疗及护理，现报告如下。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎35例疗效观察

2002年6月-2006年8月,我们与眼科医师合作对35例（35眼）慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔术,效果满意。现报告如下。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎35例临床分析

2006—2007年,我们在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎35例,疗效满意。现报告如下。 临床资料：本组慢性泪囊炎患者35例（37眼）中,男6例,女29例;年龄23—75岁;病程6—24个月,平均17个月。发病原因：泪道外伤后1例,慢性鼻窦炎2例,鼻中隔偏曲2例,鼻腔泪囊吻合术失败7例,鼻腔手术损伤鼻泪管2例,无明确病因23例。所有患者均有溢泪,压迫泪囊有黏脓性分泌物从泪小点溢出,泪道冲洗不畅。     

泪囊,筛窦,鼻腔粘膜吻合术

慢性泪囊炎是眼科常见病,其繁多的治疗术式中,当以泪囊鼻腔粘膜吻合术疗效最佳,但仍有2％～15％失败病例。笔者经多年探索,对此术进行了改进,全部获得成功,暂定名为泪囊、筛窦、鼻腔粘膜吻合术,介绍如下。     

婴幼儿泪囊炎的综合治疗及护理

婴幼儿泪囊炎以溢泪为主要症状。泪液及泪囊内分泌物不能经鼻泪管排出而滞留于泪囊，如继发感染可向面部扩散。1998年6月～2002年12月，我院对124例(140眼)婴幼儿泪囊炎采取泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通冲洗等综合疗法治疗，取得较好效果，现报告如下。     

婴幼儿泪囊炎46例治疗体会

2007年7月～2009年8月,我院采用泪囊按摩、泪道冲洗、泪道探通术等治疗婴幼儿泪囊炎46例（50眼）,效果满意.现报告如下. 临床资料：本组46例泪囊炎婴幼儿,男20例,女26例;接受治疗时年龄5 d～4岁.双眼4例,单眼42例,共50眼.均经临床症状及查体等确诊,并依次行以下治疗：①泪囊按摩：将食指置于患眼泪囊部自上向下挤压10余次,挤压前后结膜囊内滴复方硫酸新霉素眼液1滴/次,3～4次/d.     

泪道激光治疗鼻腔泪囊吻合术后复发28例

鼻泪管阻塞易发展成急性或慢性泪囊炎,治疗手段多以手术为主[1].外路鼻腔泪囊吻合术(external dacryocystorhinostomy,EXT-DCR)目前应用较普遍,但仍有15%的病例一次手术后复发,继续溢泪、流脓[2].目前,对于一次EXT-DCR失败的病例,往往行二次手术,但二次手术后创伤加大、瘢痕愈合较重,效果不甚理想.本文对EXT-DCR术后复发的28例患者行Nd:YAG激光治疗,取得了较好的疗效.     

婴幼儿泪囊炎52例治疗体会

目的 观察综合疗法对婴幼儿泪囊炎的治疗效果.方法 对婴幼儿泪囊炎52例64眼采用按摩泪囊、滴抗生素眼液、泪道加压冲洗、泪道探通方法治疗,并随访1个月.结果 52例患儿64眼中,泪道加压冲洗治愈12例(12眼),治愈率为18.8%;泪道探通术治愈25例(36眼),治愈率为56.2%,其中1次探通者16例(22眼),2次探通者7例(12眼),3次探通者2例(2眼).总治愈率为75.O%.结论 综合疗法操作简便、安全、疗效高,是治疗婴幼儿泪囊炎的理想方法,适合在基层医院推广.     

流感嗜血杆菌引起泪囊炎1例

患者女 ,33岁 ,因左眼流脓 ,以慢性泪囊炎 (左 ) ,于 2 0 0 1年 3月 15日收住院。入院时 T36 .2℃ ,P80次 /min,Bp10 0 /70 mm Hg(1m m Hg≈ 0 .133k Pa)。一般情况良好 ,神志清 ,心肺听诊无异常。眼科检查 :双睑无充血 ,角膜透明 ,对光反射存在 ,晶体透明 ,眼底正常 ,右侧泪道     

新生儿泪囊炎细菌培养及药敏结果分析

2002年6月～2005年11月，我们在行泪道探通术治疗1160例新生儿泪囊炎过程中，先取患儿泪囊分泌物进行细菌培养及药物敏感实验，然后根据药物敏感实验结果在行泪道探通术时用敏感抗生素全程加压冲洗探通的泪道，取得了良好的临床效果。现将其细菌培养和药物敏感试验结果报告如下。     

慢性泪囊炎患者生活质量量表的制定及评价

目的制订慢性泪囊炎患者生活质量量表,评价量表的效度、信度以及反应度。方法根据WHO生活质量量表制定原则,提出慢性泪囊炎生活质量量表的理论构想,广泛查阅国内外多种普适性生活质量量表及视力相关专用生活质量量表,广泛听取议题小组成员和慢性泪囊炎患者的意见,采用结构化决策的方法,构建初始量表。以访谈式测量40例慢性泪囊炎患者的生活质量,采用频数分布、离散趋势法、相关系数法、因子分析法、区分度分析法等5种方法多维度筛选条目,最终形成慢性泪囊炎生活质量量表(DQOLS)。结果研制出生理、心理、社会3个维度共17个条目组成DQOLS,与理论构想相符。DQOLS 24 h重测信度为0.987,分半信度系数为0.882,Cronbachα系数为0.881。因子分析提取了5个公因子,累计方差贡献率73.029%,第一公因子为慢性泪囊炎对生理方面的影响,方差贡献率48.485%。各维度与总分相关系数介于0.712⁰.896。DQOLS总分与SF-36总分、DLQI、EASI总分相关系数分别为0.776、0.764、0.672。患者鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗前后DQOLS总分差异有统计学意义,不同病程组患者的DQOLS总分差异均有统计学意义。结论 DQOLS可靠、有效、灵敏,准确反映了慢性泪囊炎患者生活质量的内涵,可作为慢性泪囊炎临床疗效评价的工具。