基于"肝脾同治"理论治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎临床观察

目的 观察基于“肝脾同治”理论治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型UC患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予怡情止泻汤口服治疗,对照组30例予美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前和治疗2、4周中医症状评分、疾病活动性指数(DAI)、结肠内镜评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、炎症性肠病患者生活质量量表(IBDQ)评分,肠道大肠杆菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量,并统计疗效。结果 治疗2、4周2组各中医症状评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组疾病活动度均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组疾病活动度低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组结肠内镜评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组HAMA、HAMD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组IBDQ评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周升高(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均高于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组肠道大肠杆菌数量均较本组治疗前降低(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高(P 0. 05);治疗4周2组肠道大肠杆菌数量均较本组治疗2周降低(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高(P 0. 05);治疗2、4周治疗组肠道大肠杆菌数量低于对照组同期(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于对照组同期(P 0. 05)。结论 以“肝脾同治”为理论基础,采用怡情止泻汤治疗肝郁脾虚型UC,能明显改善患者临床症状,促进患者肠道溃疡愈合,调节肠道菌群,有效缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。     

不同间隔时间针灸治疗周围性面瘫临床观察

目的 观察不同间隔时间针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 将符合纳入标准的62例周围性面瘫患者,随机分为治疗1组和治疗2组,每组31例。治疗1组每日针刺1次,治疗2组每日针刺2次。观察2组治疗前后改良Sunnybrook评分变化情况,并比较2组临床疗效。结果 总有效率治疗1组为93.5%(29/31),治疗2组为96.8%(30/31),2组治疗疗效差异无统计学意义,P>0.05;临床治愈率治疗1组为48.4%(15/31);治疗2组为67.7%(21/31),P <0.05,2组治疗疗效差异有统计学意义; 2组患者在治疗后改良Sunnybrook评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05),组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 2组针灸治疗周围性面瘫2个疗程后均有较好的临床疗效,在临床治愈率和改良Sunnybrook评分方面治疗2组优于治疗1组。     

桑白皮汤治疗AECOPD痰热郁肺证临床观察

目的:观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型临床研究。方法:将40例AECOPD患者,随机分为2组,各20例。对照组采用常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上,口服桑白皮汤,疗程10天。比较治疗前后2组的主要症状积分及动脉血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)指标。结果:2组治疗后主要症状积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组主要症状积分比较,治疗组优于对照组(P0.05);2组治疗后PO2、PCO2均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组PO2、PCO2比较,治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺型,可改善临床症状及血气分析指标。     

柴芪汤治疗代谢综合征78例疗效观察

目的观察柴芪汤治疗代谢综合征（MS）的临床疗效。方法将156例MS患者随机分为2组,对照组78例予西医常规治疗,治疗组78例在对照组治疗基础上应用柴芪汤治疗。2组均治疗2个月。比较2组疗效,同时记录2组患者治疗前后体质量、腰围、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、舒张压、收缩压及甘油三酯（TG）变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后体质量、腰围、FPG、2 hPG、舒张压、收缩压及TG均较本组治疗前降低（P〈0.05）。治疗组治疗后体质量、腰围、FPG、2 hPG及TG均低于对照组（P〈0.05）。结论在西医常规治疗基础上应用柴芪汤治疗MS,疗效可靠,能够明显降低患者的体质量、腰围、FPG、2 hPG、舒张压、收缩压及TG,值得临床推广应用。     

标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性研究

目的观察标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效及安全性。方法将60例PHN患者随机分为2组。治疗组30例予标准化壮医药线点灸治疗,对照组30例予常规药物治疗。2组均治疗4周后进行疼痛评分、药物评分和疗效比较,并观察2组安全性。结果 2组60例,脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例。2组治疗后疼痛评分均较本组治疗前减少（P〈0.01）,治疗组治疗后疼痛评分低于对照组（P〈0.01）。2组治疗后药物评分均较本组治疗前减少（P〈0.01）,治疗组治疗后药物评分低于对照组（P〈0.01）。治疗组有效率96.55%,对照组有效率70.37%,2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组安全性评价有2例出现2级反应。结论标准化壮医药线点灸治疗PHN安全有效。     

“三才刺、透灸”并用治疗肾绞痛疗效观察

目的观察＂三才刺、透灸＂并用治疗肾绞痛临床疗效。方法将60例下焦瘀滞型肾绞痛患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组20例。治疗1组取肾俞穴,采用三才刺和透灸治疗;治疗2组取阿是穴,采用三才刺和透灸治疗;对照组采用常规针灸治疗。治疗后比较各组尿液和血浆中前列环素（PGI2）和血栓素（TXA2）数据。结果三组患者治疗后尿液和血浆中PGI2和TXA2数据均明显下降,与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗1组和治疗2组治疗后尿液和血浆中PGI2和TXA2数据与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ＂三才刺、透灸＂并用是治疗肾绞痛一种有效的方法。     

分期针刺结合现代康复技术治疗中风偏瘫的临床研究

目的:观察分期针刺结合现代康复技术对中风偏瘫患者的康复作用。方法:将140例急性中风偏瘫患者随机分为2组各70例,对照组在常规药物治疗的基础上单纯采用现代康复技术治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗,治疗3月后观察2组的疗效。结果:2组治疗1、2、3月末FMA积分比较、治疗组治疗1、2、3月末FMA积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);对照组治疗1、2、3月末分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。2组治疗1、2、3月末Bathel指数评分比较、2组治疗1、2、3月末Bathel指数与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:分期针刺疗法结合现代康复技术对于中风偏瘫患者各阶段运动功能的提高、日常生活能力的改善均具有明显的促进作用。     

桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效观察

目的观察桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效。方法将90例原发性高血压伴失眠症患者随机分为2组,治疗组46例予桑白汤辨证加减治疗,对照组44例予酒石酸唑吡坦片治疗,2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗后头晕头痛、耳鸣脑鸣、胸闷心悸、腰痠乏力等中医症状改善情况及药物不良反应发生情况,观察2组治疗前后血压变化。结果治疗组总有效率91.3%,对照组75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后中医症状改善率高于对照组(P0.01),治疗组中医症状改善情况优于对照组。2组药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组。2组治疗2、4周血压均较本组治疗前降低(P0.05),2组治疗2、4周血压比较差异无统计学意义(P0.05)。结论桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效确切。     

中药雾化吸入合静注丙种球蛋白治疗儿童哮喘32例

目的：观察中药雾化吸入合静注丙种球蛋白治疗儿童哮喘的临床效果。方法：对诊断明确的急性发作期的97例哮喘患儿随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,三组均给予西医常规治疗,治疗2组在此基础上静注丙种球蛋白,治疗1组在治疗2组的基础上加中药雾化吸入,三组均治疗7 d,观察最大呼气峰流速（PEF）值及临床疗效,并测定治疗前后IgE、IgG变化。结果：在PEF值升高及临床疗效方面,治疗1组优于治疗2组,治疗2组优于对照组。三组治疗后IgE值均低于治疗前,且治疗1组低于治疗2组和对照组;治疗后治疗1组和治疗2组IgG值均高于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中药雾化吸入合静注丙种球蛋白治疗儿童哮喘,疗效显著。     

小针刀联合硬膜外注射对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能恢复的疗效观察

目的观察小针刀联合硬膜外注射对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能恢复的治疗效果。方法将80例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组。对照组40例予小针刀治疗;治疗组40例在对照组基础上联合硬膜外注射治疗。2组均治疗4周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗1、2、4周后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况,比较2组治疗后腰椎功能改善恢复情况,并对2组治疗期间满意度情况进行比较。结果 2组治疗1、2、4周后疼痛VAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗1、2周后疼痛VAS评分均低于对照组同期(P0.05);治疗组治疗后腰椎功能改善恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗期间满意度明显高于对照组(P0.05)。结论小针刀联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,促进腰椎功能恢复,操作简单方便,患者治疗满意度高。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。