Bopindolol临床经验总结

波吲洛尔(Bopindolol)为一强效β阻滞剂,作用时间极长;它阻滞α_1和α_2受体,具有内在拟交感活性(ISA)。血流动力学双盲研究证明,波吲洛尔或阿替洛尔(选择性β_1阻滞剂、无ISA)治疗的35例原发性高血压,8周降压效果彼此相似。但波吲洛尔使总外周血管阻力下降10.6％,心肌功能无变化;阿替洛尔则使心排血量下降9.7％。说明波吲洛尔的血流动力学比阿替洛尔更有利。降压效果 244例原发性轻、中度高血     

如何理解β受体阻滞剂在高血压中的作用

20多年来β受体阻滞剂在高血压的治疗中起着重要的作用,美国高血压指南(JNC6、7)将β受体阻滞剂作为高血压患者治疗的一线药物。近年来一些新的高血压循证试验将新的降压药物(长效CCB及ACEI和ARB)与传统的降压药物β受体阻滞剂(阿替洛尔、心得安)作对照,并进行长期治疗的终点事件的分析。结果发现,在长期使用传统的β受体阻滞剂的高血压患者中有更多新发的糖尿病(LIEF研究,ASCOT-BPLA研究),心血管事件的终点降低略差于新的降压药物。对此2005年柳叶刀(LANCET)杂志上发表了一篇有关“β受体阻滞剂还能继续作为高血压的一线治疗…     

β受体阻滞剂在降压治疗中的地位

1问题的提出1.1ASCOT及Lindholm等对β受体阻滞剂(β-B)阿替洛尔的荟萃分析:2005年9月欧洲心脏病学会(ESC)会议和Lancet同时公布了提前1年终止的ASCOT(盎格鲁-斯堪的那维亚心脏终点研究,Ango-Scandinavian Cardiac Outcome Trial)中降压试验的最终结果。该试验比较了β-B阿替洛尔加利尿剂苄氟噻嗪与氨氯地平加培哚普利两种不同联合治疗,对高危高血压患者(19     

复方可乐定治疗原发性高血压的血流动力学和超声心电图

本文介绍应用复方可乐定对142例原发性高血压作1yr的远期降压治疗,并观察降压过程中血液动力学和M型超声心动图各有关参数的变化。结果发现,在持续降压1yr(年)时心输出量升高,总周围血管阻力降低。超声心动图大多数指标均有显著意义的减少,左室心肌重量减轻。作者认为与降压药β阻滞剂阿替洛尔(氨酰心安)、钙离子阻滞剂硝苯啶远期降压时相比,复方可乐定所致的上述指标的变化对高血压患者更为有益。     

阿替洛尔、血管扩张药和利尿剂治疗106例高血压病人

本文报道3yr来我院对106例中度以上高血压患者,分别口服β-阻滞剂阿替洛尔(氨酰心安)30mg;血管扩张剂:米诺地尔(长压定)2.5mg或双肼酞嗪(双肼苯哒嗪)12.5mg及利尿剂:氯噻酮20mg或环戊噻嗪(环戊甲噻嗪)0.5mg,及氨苯喋啶20mg的4种不同配方,观察其疗效。结果以阿替洛尔30mg合并米诺地尔2.5mg、氯噻酮20mg及氨苯喋啶20mg的3号配方的临床降压效果最为显著、作用持久而副反应少。     

Bopindolol治疗高血压的经验

β阻滞剂是主要抗高血压药之一,但不具有内在拟交感活性(ISA),对血脂和血糖代谢产生不利影响。波吲洛尔(Bopindolol)为一强效非选择性β阻滞剂,具有中度ISA,作用持续24小时;1mg的β受体阻滞效应相当于阿替洛尔100 mg或吲哚洛尔10mg。起效稍慢,耐受良好。     

塞利洛尔

塞利洛尔(celiprolol)为新一代β-肾上腺素受体阻滞剂,对β_1-受体有特异性拮抗作用,对β_2-受体则有较弱的特异性激动作用,因而临床应用可产生有益的效应。塞利洛尔拮抗异丙肾上腺素对心肌的收缩效应,其效能与普萘洛尔或阿替洛尔相仿;但拮抗异丙肾上腺素的降压效应,塞利洛尔的效能只及普萘洛尔的1/200。在旋光异构体间,塞利洛尔的左旋体作用较强。自发性高血压大鼠一次口服塞利洛尔60mg/kg,平均     

阿替洛尔合成路线图解

阿替洛尔(atenolo,1),化学名为4-(2-羟基-3-异丙胺基丙氧基)苯乙酰胺,是英国帝国化学公司创制的选择性β-阻滞剂,临床上具有显著的长效降压和减慢心率的效果。本品对支气管作用较弱,且使用较大剂量也无抑制心肌收缩的作用,因不通过血脑屏障,故对中枢神经系统影响也很小。口服后经肾     

老年人应用β阻滞剂的危险性

β阻滞剂种类繁多,至今已不少于20余种。其中,有的是对β_1具有相对地选择性的如美多心安等;而心得安等则被认为是无选择性β阻滞剂。所有的β阻滞剂之共同药理特性是(1)负性心率作用;(2)负性心力作用;(3)降压作用。临床用途很广,可以     

HAN联合治疗原发性轻、中度高血压临床观察86例

<正>氢氯噻嗪(H),作为利尿药,阿替洛尔(A)是新一代高度选择性β-受体阻滞剂,硝苯地平(N)作为钙离子阻滞剂,三者联合应用体会如下。1资料与方法1.1临床资料符合1979年全国高血压防治会议诊断标准。合并下列疾病排除:①继发性高血压;②心肝肾功能异常;③窦性心动过缓(心率≤60次/分)房室传导阻滞;④停用降压药物1周,血压降至正常者。123例患者来源于2007至2009年期间职工体检及门诊患者,其中男72例女51例,年龄     

新型β-受体阻滞剂Dilevalol

β-阻滞剂在高血压的治疗中占重要地位,但其某些副作用又限制了这类药物对一些高血压病人的常规应用。因此,人们开始寻找那些对肾上腺素能神经受体具有多功能(或混合功能)的药物,即对α-和β-受体或β_1-和β_2-受体同时表现不同活性的新型β-阻滞剂,如吲哚洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔和扎莫特罗(Xamoterol)等。Sybertz等又报道了一种新型β-阻滞剂地瓦洛尔(Dilevalol)。本文综述地瓦洛尔对β-受体的活性、血流动力学、抗高血压作用及与其它β-阻滞剂进行比较。     

特拉唑嗪和阿替洛尔联合治疗原发性高血压

当高血压需要两种药物治疗时,β阻滞剂和α阻滞剂并用是最佳的联合。因为两者作用不同,具有外周作用的α阻滞剂可使β阻滞剂的不良作用减小到最低限度。 165例原发性高血压患者,卧位舒张压105～125mmHg,口服β阻滞剂阿替洛尔每日50mg,8周后仍有110例卧位舒张压95～110mmHg。随机给其中43例加服α~1阻滞剂特拉唑嗪,起始量1mg每日4次,2周内逐渐达到极量(10mg每日4次)或使卧位舒张压下降至90mmHg以下,共治疗10     

依贝沙坦和阿替洛尔治疗非老年原发性高血压的疗效比较

β-受体阻滞剂阿替洛尔对非老年人轻、中度高血压疗效较好,不良反应少;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂依贝沙坦(安博维)是新型高血压治疗药,副作用少,依从性好[1].本文研究的目的是观察比较依贝沙坦和阿替洛尔对非老年原发性高血压的疗效.     

抗高血压新药——倍他索洛尔

<正> 倍他索洛尔(Betaxolol)是一种口服β阻滞剂。80年代初由法国合成,结构式与阿替洛尔(Atenol—ol)、美托洛尔(Metoprolol)相似。最近,美国FDA批准以1天1次的方法治疗高血压。该药属无内在拟交感活性的选择性β_1受体阻滞剂,也是青光眼的局部治疗药物。     

β受体阻滞剂的不良反应及防治对策

β受体阻滞剂通常分为非选择性β受体阻滞剂,如普萘洛尔;选择性β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔;兼有1α受体阻滞剂作用的β受体阻滞剂,如卡维地洛。美托洛尔对1β的选择性是β2的75倍,比索洛尔对1β的选择性是β2的120倍,卡维地洛对β1的选择性是β2的7倍,是α1的2~3倍,且具有中度的扩张血管作用。β受体阻滞剂降低心脏排血量与抑制交感神经活性,具有降低血压、抗缺血、抗心律失常、抑制心肌重塑的作用,临床上常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病。其常见的不良反应如下。1支气管痉挛所有的β受体阻滞剂对支气管…     

阿替洛尔的药理

阿替洛尔(氨酰心安,atenolol,tenormin)是无内在交感活性的β_1受体阻滞剂,对β_2受体的阻滞作用相对较弱。脂溶性低,无明显肝脏首关效应,口服的生物利用度为36％,不易透过血脑屏障,以肾消除为主。生物T_(1/2)远较血浆T_(1/2)为长,每日服药1次可达到治疗目的。主要用于高血压和缺血性心脏病。不良反应较非选择性β阻滞剂为少。     

重新审视β受体阻滞剂在高血压及心血管疾病中的地位

β受体阻滞剂可降低心肌梗死后的死亡率,并改善收缩性心力衰竭患者的预后;可减少高风险患者手术前治疗的不良事件;在较年轻的患者中(60岁以下),β受体阻滞剂的疗效与其它抗高血压药物相似;β受体阻滞剂可能改善冠心病的预后,并延缓疾病的进展;在预防高血压患者的心血管事件方面,阿替洛尔的疗效可能不如其它β受体阻滞剂以及其它抗高血压药物。     

糖尿病合并高血压的新药——α.β阻滞剂Arotinolol

糖尿病容易并发高血压,而且二者各自都是血管损害的危险因素之一。要想对其能很好地控制,就必须给糖尿病病人以适当的降压剂。自从1964年Prichdrd报告β阻滞剂心得安的降压作用以来,又有多种β阻滞剂问世,正用于高血压的治疗。最近由于对利尿降压剂对代谢方面作用的了解以及β阻滞剂对心肌梗塞的效果的证实,而期待其广泛应用。可是,由于糖代谢与α·β两种受体有关,所以某些β阻滞剂     

氨酰心安对慢性充血性心力衰竭心率变异的影响

<正> 研究发现慢性充血性心力衰竭后自主神经系统的平衡发生紊乱,心率变异(HRV)变小,猝死的危险性增大。β受体阻滞剂可降低心力衰竭病人的死亡率,但这种作用与HRV的关系报道不多,因此我们观察了慢性充血性心力衰竭病人应用氨酸心安(阿替洛尔)后的HRV的变化。     

新型β—阻滞剂西利洛尔的药理与临床应用

β-肾上腺受体阻滞剂目前已发展到第三代,即血管扩张性β-阻滞剂。第一代为非选择性,如普萘洛尔等,同时作用于β_1β_2受体,β_1阻滞作用使心率减慢,心输出量、血压降低;β_2阻滞可引起支气管及周国血管收缩。第二代为β_1受体选择性,如阿替洛尔等,它们对气道阻力的