阿替洛尔与普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效比较

目的 比较阿替洛尔与普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效。方法 纳入123例患儿,随机分为阿替洛尔组和普萘洛尔组。其中阿替洛尔组63例,普萘洛尔组60例。初始治疗后2、4周,每月随访一次至半年。结果 阿替洛尔组治疗反应率为53.9%,普萘洛尔组为60%,两组结果无统计学差异(P=0.68)。无相关不良反应。结论 阿替洛尔治疗婴儿血管瘤安全有效,疗效不劣于普萘洛尔。     

阿替洛尔的药理

阿替洛尔(氨酰心安,atenolol,tenormin)是无内在交感活性的β_1受体阻滞剂,对β_2受体的阻滞作用相对较弱。脂溶性低,无明显肝脏首关效应,口服的生物利用度为36％,不易透过血脑屏障,以肾消除为主。生物T_(1/2)远较血浆T_(1/2)为长,每日服药1次可达到治疗目的。主要用于高血压和缺血性心脏病。不良反应较非选择性β阻滞剂为少。     

纳多洛尔的药理与临床

纳多洛尔是一种长效非选择性β受体阻滞剂,具有作用强、T_(1/2)长、增加肾血流量、中枢副作用小等显著优点,可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。     

普萘洛尔的不良反应

<正> 普萘洛尔(心得安)和其它β-受体阻滞剂的不良反应可分下述3种:(1)通过中枢神经系统(CNS)中介的不良反应;(2)周围β-肾上腺素能受体过度阻滞而出现的症状,(3)特异质反应。普萘洛尔的大部分心理和行为方面的不良反应均由CNS中介机理所造成,将重点讨论。其它2种不良反应仅作一般简介。 通过CNS中介的不良反应 普萘洛尔可选择性阻滞周围β-肾上腺素能受体而治疗高血压和甲状腺功能亢进。早前,对本品在CNS的作用并未认识,动物实验一致指出:普     

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭50例疗效观察

目的探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭中的应用。方法选择我科慢性心力衰竭患者50例,经临床应用强心利尿扩血管药物,心功能改善不明显患者,加用阿替洛尔治疗后,比较治疗前后临床指标变化,评估其临床有效性和安全性。结果应用阿替洛尔治疗后心功能明显改善,3周有效率60.0%,6周有效率72.0%。结论慢性心力衰竭,在常规抗心率衰竭药物治疗基础加用阿替洛尔可改善心功能,提高生活质量。     

抗高血压药对血脂代谢的影响及临床意义

传统的第一线抗高血压药对血脂代谢有显著的影响,对动脉粥样硬化的发生有明显的促进作用,从而增加了冠心病的危险性。大量的临床资料表明,噻嗪类利尿药和β阻滞剂对血脂的不良影响,完全或部份抵销了降压所带来的益处。新型的抗高血压药对血脂代谢无不良影响,故可作为高血压的起始治疗.     

阿替洛尔的国外临床应用进展

阿替洛尔是β-受体阻滞剂,国外报道用于治疗高血压,心绞痛有较好疗效。用法:口服,50-100mg/d,如与其他药物合用,效果更好。副作用有肢端寒冷、疲乏、腹泻、失眠、多梦等。对有支气管哮喘或肾功能减退者慎用。     

双氢克尿塞和阿替洛尔联用抗高血压

对于噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂联合治疗高血压疗法，一直没有关于开始使用药物的顺序对治疗结果影响的研究。因此研究人员对非复杂高血压患者随机进行双氢克尿塞或者阿替洛尔单药疗法，随后再增加使用另一种药物进行治疗。根据受试者不同的种族，分别记录两组患者的血压反应情况，及其对应的用药顺序。此研究共有368位患者接受了联合治疗，在受试者中，     

阿替洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效评价

目的探讨选择性β-受体阻滞剂阿替洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法36例患者均在常规抗心衰三联药物治疗的基础上加用小剂量阿替洛尔，初始剂量6．26mg，每日1次，如无特殊，每1周增剂1倍，最大剂量50mg，每日2次。至少观察4周。结果应用阿替洛尔治疗前与治疗后心率、收缩压、舒张压值比较差有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。心功能改善情况：总有效率66．7％，与治疗前比较有显著性改善（P〈0．01）。结论选择性β-受体阻滞剂阿替洛尔对治疗CHF有效，可改善临床症状和心功能，提高存活率和生活质量，降低死亡率。     

硝苯地平,阿替洛尔合用对大鼠自发性高血压及麻醉开胸犬？…

在所择剂量范围内硝苯地平-阿替洛尔复方单次、连续灌胃给药对自发性高血压大鼠均有明显降压作用。与硝苯地平、阿替洛尔单方比较,降压作用明显,且对心率无明显影响。对麻醉开胸犬有降低平均动脉压、减轻心脏负荷作用。     

β阻滞剂对脂蛋白代谢的影响

近十几年来许多学者观察了β阻滞剂在临床应用中对脂蛋白代谢(脂代谢)的影响,结果发现不同β阻滞剂对脂代谢影响存在着差异,非选择性β阻滞剂多数对脂代谢呈现不利影响;具有部分激动活性的β阻滞剂除氧烯洛尔,喷布洛尔外对脂代谢呈现有利影响。影响的倾向性与程度同所使用的β阻滞剂及其剂量、疗程、联合用药等因素有关。     

大剂量普萘洛尔治疗高肾素型高血压2例

<正> 本文报道2例口服大剂量普萘洛尔(心得安)治疗原发性高肾素型高血压,随访5年疗效显著,无副作用的临床经验。普萘洛尔最大剂量达1400 mg/d,现报道如下。例1 患者朱某,男性,30岁,因发作性剧烈     

纳多洛尔治疗高血压病20例

本文对原发性高血压患者(男8例,女12例;年龄41±SD7yr)采用纳多洛尔口服40mg/d,2mo为一个疗程。总有效率90％,收缩压平均下降值为3.5±2.4kPa,舒张压平均下降值为2.3±1.2kPa;治疗前、后比较P值均<0.01。副作用轻微,剂量减少或停药后可减轻或消失。     

抗高血压新药奈比洛尔

奈比洛尔为一新型第三代β-肾上腺素受体阻滞剂，与同类药物相比，具有独特的药理学特性。现对其药理作用、药动学、临床研究、不良反应及药物相互作用进行综述。     

普萘洛尔治疗不安腿综合征22例

<正> 不安腿综合征(restless legs syn-drome),目前还无特殊疗法。我们自1979年—1987年6月用普萘洛尔(心得安)治疗不安腿综合征22例,收到良好疗效,现报告如下。临床资料本组男10例,女12例。年龄在20 yr以下者4例;21-30yr者8例;31yr以上者10例。诊断依据:(1)全部病例均有安静或休息时难以忍受的双小腿或足深部肌肉酸痛,麻胀等极度不适感。(2)适当活动,白天或捶击、按摩局部可减轻或消失症状。(3)内科及神经系统检查可除外其他疾病。22例全部做了脑电图(EEG)、血常规、肝功     

抗心律失常药物的新进展

本文介绍新型抗心律失常药物西苯唑啉、吡美诺、英地卡胺、依沙西嗪、瑞卡南、艾司洛尔、氟司洛尔、纳多洛尔、索他洛尔、比索洛尔及苄普地尔等的临床研究及评价。旨在指导临床合理用药。     

β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响

目的 :观察阳离子脂质体 (DOTAP DOPE)介导的 β1肾上腺素能受体mRNA反义寡核苷酸 (β1 AS ODN)对肾性高血压大鼠血流动力学及心肌肥厚的影响。方法 :建立二肾一夹 (2K1C)肾性高血压大鼠模型 ,随机分为假手术组、模型组、反向寡核苷酸组、反义寡核苷酸组和卡维地洛 (carvedilol)组。ODN与DOTAP DOPE以 1 2摩尔比混合 ,4周末尾静脉注射 0 .5mg·kg-1,卡维地洛 10mg·kg-1·d-1灌胃 4周。定期测血压 ,8周末测血流动力学参数 ,左室重量指数 (LVWI)及血浆内皮素 1(ET 1)浓度 ,并对LVWI与ET 1进行线性相关分析。结果 :与反向寡核苷酸组比 ,β1 AS ODN能降低血压最高达39mmHg并持续 2 7d(30 .4 4± 6 .5 0 ,P <0 .0 1) ,降低左室收缩压 (LVSP) (P <0 .0 5 )、左室舒张末压 (LV EDP) (P <0 .0 1) ,升高左室最大收缩和舒张速率 (±dp dtmax) (P <0 .0 1) ,降低LVWI(P <0 .0 5 )及血浆ET 1(P <0 .0 1) ;与卡维地洛组比 ,各指标均无显著性差异。LVWI与ET 1显著正相关 (r =0 .74 9,P <0 .0 1)。结论 :DOTAP DOPE介导的 β1 AS ODN单剂量静脉注射能持续降压 ,改善血流动力学 ,预防心肌肥厚 ,可能与其降低血浆ET 1有关。     

厄贝沙坦和阿替洛尔治疗原发性高血压疗效观察

目的:比较厄贝沙坦片和阿替洛尔片治疗原发性高血压合并左室肥厚患者的降压逆转左室肥厚的效果。方法:将73例中度高血压合并LVH患者随机分为两组,分别服用厄贝沙坦片(厄贝沙坦组)和阿替洛尔片(阿替洛尔组)。比较治疗前及治疗8周后对血压(坐位)、超声心动图中LVH的影响。结果:服药8周后,两组血压均显著降低。两药均能逆转LVH,而阿替洛尔组的逆转出现在用药后8周。结论:厄贝沙坦和阿替洛尔均有较好的降压作用,厄贝沙坦对LVH的逆转效应优于阿替洛尔。     

对高血压合并糖尿病病人采用抗高血压药物的选择

本文简述对高血压合并糖尿病选择降压药物时须关注的几个问题 ,并对利尿剂、肾上腺素 β受体阻滞剂、钙通道阻滞药、血管紧张肽转换酶抑制药、肾上腺素α受体阻滞剂等作出相应评价。