造影剂与急性肾功能衰竭

本文综述了造影剂引起ARF的发生率、危险因素、病理生理及目前造影剂的选择趋势,提出预防造影剂引起ARF的几点对策。     

甘露醇与急性肾功能衰竭

甘露醇作为渗透性利尿剂，临床广泛应用于防治急性肾功能衰竭及降低颅高压。但近１０余年，甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道逐渐增多。本文综述甘露醇与急性肾功能衰竭的有关文献，重点在甘露醇诱导急性肾功能衰竭的危险因素及可能的发病机理，甘露醇究竟能否保护肾脏。     

钙拮抗剂与急性肾功能衰竭

钙拮抗剂能阻断细胞的钙内流,减轻缺血时的细胞损伤,改善血液动力学状态,是近年来研究缺血组织损伤的发病机制与治疗方面的一大进展。在心血管疾病,周围血管疾病,脑血管疾病和胃肠道功能紊乱、血小板功能紊乱、出血及哮喘等方面应用钙拮抗剂都收到了明显的效果。近年来一些作者还进行了钙拮抗剂对肾脏生理及急性肾功能衰竭的影响的研究,取得了不小的进展。本文对此作一综述。     

超氧化物歧化酶与急性肾功能衰竭

自由基在组织缺血重灌流损伤中的作用,近年来越来越引起人们极大的兴趣,人们发现组织损伤并不是在组织缺血时,而是在组织再灌流后,许多人对自由基在急性肾功能衰竭中的作用进行了研究,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase简称SOD)是体内氧自由基重要清除剂之一,因此,本文就SOD与急性肾功能衰竭(ARF)之间关系作一综述。一、SOD的一般特性氧自由基是指氧经单价途径的生物还原所产生的一些外层轨道带来奇数电子的原子、原子团或分子,包括超氧阴离子(O_2)羟自由基(OH)、过氧化氢(H_2O_2)、脂质过氧化氢(ROOH)和单线态氧(O_2)。它们的主要特征是所谓链式反应,即按引发——增长——终止步骤进行的反应,O_2等自由基主要毒性作用是直接损伤细     

生长因子与急性肾功能衰竭

缺血和中毒引起的急性肾功能衰竭 (ARF)的恢复需要有新生的小管细胞替代受损的小管细胞 ,恢复肾小管上皮细胞的连续性。修复过程涉及到一些生长因子 ,如EGF、IGF Ⅰ、HGF、TGF α、TGF β等 ,这些生长因子在修复过程中参与自分泌或旁分泌的调节。     

甘露醇与急性肾功能衰竭

甘露醇作为渗透性利尿剂，临床广泛应用于防治急性肾功能衰竭及降低颅高压。但近１０余年，甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道逐渐增多。本文综述甘露醇与急性肾功能衰竭的有关文献，重点在甘露醇诱导急性肾功能衰竭的危险因素及可能的发病机理，甘露醇究竟能否保护肾脏。     

妊娠急性脂肪肝与急性肾功能衰竭

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是一种发生于妊娠晚期的一种严重并发症,肝细胞在短时间内大量快速脂肪变性,主要表现为黄疽、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭.同时容易累及到肾脏.探讨AFLP的发病机理以及其并发急性肾衰(ARF)的原理,能够为临床的诊断及治疗提供一定的理论依据.     

谷胱甘肽与缺血性急性肾功能衰竭

18 8 8年 ,ｄｅＲｅｙＰａｉｋｈａｄｅ首先发现了还原型谷胱甘肽(ＧＳＨ) ,2 0世纪二十年代明确其为三肽结构。七十年代以后 ,人们认识到肾脏中ＧＳＨ主要在近端肾小管进行代谢 ,肾脏和肝脏是循环ＧＳＨ的主要代谢场所。ＧＳＨ由肾小球滤过后 ,很快被位于近端小管上皮细胞刷状缘上的γ谷氨酰转肽酶 (γ ＧＴ)降解为谷氨酸和半胱氨酰甘氨酸 ,后者可进一步被位于刷状缘上的氨基肽酶或二肽酶分解为半胱氨酸和甘氨酸 ,所有这些降解产物都可被肾小管上皮细胞摄取并用以再合成ＧＳＨ ,此为一依赖能量过程。在肾小管上皮细胞的基侧膜上 ,尚存在与…     

心钠素防治急性肾功能衰竭

心钠素(ANP)防治实验性肾功能衰竭(ARF)现已取得肯定疗效。它能提高ARF模型的肾小球滤过率(GFR),促进利尿利钠,并可能有细胞保护作用。其确切作用机制尚不清楚。目前临床上应用ANP防治ARF尚处于探索阶段。自开展透析技术以来,ARF的死亡率已有所下降,但现有各种治疗措施,包括强化透析、药物和营养疗法等仍未令人满意。近年资料ARF的平均死亡率仍在40%～50%.至今仍没有一种药物对ARF的肾功能恢复有肯定疗效。然而,自1986年Schafierham等首次用ANP防治实验性ARF取得明显疗效以来,展示出它的良好前景。临床上也开始应用ANP防治ARF。