高效液相色谱法测定曲匹布通片中曲匹布通含量

目的建立测定曲匹布通片中曲匹布通含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法色谱柱采用资生堂MG C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液（取磷酸二氢钾1.36 g加水至1 000 mL,用磷酸调pH至3.0）-甲醇（30∶70）,流速0.8 mL/min,检测波长235 nm,柱温30℃。结果曲匹布通进样量在0.040 72～0.814 40μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 99（n=7）,平均加样回收率为98.54%,RSD为0.58%（n=6）。结论该法准确可靠,可用于测定曲匹布通片的曲匹布通含量。     

超声诊断胆总管结石的价值

目的:探讨超声诊断胆总管结石的价值。方法:回顾分析189例胆总管结石致阻塞性黄疸的术前超声检查及术后病理资料,并分析漏误诊原因。结果:超声诊断胆总管结石的准确率高达96．2%(182例),漏诊率1．6%(3例),误诊率2．1%(4例)。结论:超声诊断胆总管结石无创伤、快捷、简单、准确率高,具有重要临床应用价值。     

胆总管下段结石腹部超声检查研究

目的研究胆总管下段结石采用腹部超声检查的应用价值。方法选取100例胆总管下段结石患者作为研究对象,均采用腹部超声检查,以手术诊断结果为金标准,分析腹部超声诊断胆总管下段结石的准确率,鉴别诊断分析胆总管下段结石与其他胆总管疾病。结果以手术诊断结果为金标准, 100例患者均确诊。腹部超声诊断胆总管下段结石的阳性检出率为98.0%(98/100),诊断准确率为98.0%(98/100)。胆总管下段结石的影像学特征:胆总管下段呈稳定强回声光团,胆管壁与光团间界限明显;胆总管囊肿的影像学特征:胆总管扩张为梭形,内部有明显液性暗区,囊肿与近端肝管连接;壶腹癌的影像学特征:胰头右侧及胆总管末端可见不规则低回声肿块;胆总管下段癌的影像学特征:胆总管下段见较高回声,与关闭边界不清。结论以腹部超声检查胆总管下段结石,诊断准确率较高,可为临床提供更加科学、全面的诊疗依据,临床应用价值高。     

胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石超声诊断价值分析

目的评估胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的超声诊断价值。方法回顾性分析19例胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者的术前超声诊断结果,并与手术及病理诊断作对照分析。结果超声可较清晰显示胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻部位及病变特性．其定位诊断正确率为100％（19／19）,但定性诊断正确率为63％（12／19）。结论超声为一种价格低廉且无创伤检查．对胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断具有重要价值,可作为诊断胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的首选检查方法。     

B超胆总管结石临床诊断的意义分析

目的讨论B超在胆总管结石诊断中的临床价值。方法利用B超常规检查方法对胆总管结石进行定性诊断，探讨诊断结果。结果52例经手术证实的胆总管结石，50例手术前被B超正确诊断，检出率为96．2％。结论B超对胆总管结石诊断准确率比较高，具有较高的临床应用价值。     

经腹超声、腹部CT和MRCP在胆总管结石诊断中的比较分析

目的 探讨经腹超声、腹部CT和磁共振胰胆管成像（MRCP）3种检查方法对胆总管结石诊断的效能。方法 回顾性分析2020年1月至2020年12月在我院消化科住院的84例可疑胆总管结石患者的临床资料,包括年龄、性别、经腹超声、腹部CT和MRCP检查结果等。比较3种方法对胆总管结石的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及对胆总管扩张的检出率。结果 84例可疑胆总管结石患者中,通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）检查（金标准）及相关治疗明确诊断为胆总管结石的患者76例,经腹超声检查、腹部CT检查及磁共振胰胆管成像（MRCP）检查的灵敏度分别为（55.26%、77.63%、93.42%）,准确率分别为（57.14%、76.19%、92.85%）。3种检查方法对胆总管结石（CBDS）的诊断灵敏度、准确率不同,差异有统计学意义（P <0.05）;3种检查方法的诊断特异度（75.00%、62.50%、87.50%）、阳性预测值（95.45%、95.16%、98.61%）、阴性预测值（15.00%、22.72%、58.33%）和对胆管扩张的检出率（61.90%、71.43%、73.8...     

磁共振多序列检查诊断胆总管小结石的应用价值评述

目的探究磁共振多序列检查用于诊断胆总管小结石的应用价值,以供临床参考。方法选取100例在2013年1月至2015年1月于我院就诊治疗的胆总管小结石患者作为本次研究的临床对象,依照随机分组的原则将所有胆总管小结石患者分为对照组与观察组,分别用CT、磁共振多序列检查(MRI)为其进行诊断,对照组50例胆总管小结石患者采用CT进行诊断,观察组50例胆总管小结石患者采用磁共振多序列检查(MRI)进行诊断,比较两组患者的诊断准确率。结果由数据可知,对照组50例胆总管小结石患者的检出率为64.10%(50/78),观察组50例胆总管小结石患者的检出率为95.12%(78/82),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将磁共振多序列检查方式用于诊断胆总管小结石患者,其临床价值显著,对胆总管小结石患者体内结石的数量及基本分布情况具有很好的显示作用且检出率高,值得应用。     

胆总管下段结石腹部超声检查技巧分析

目的：探讨分析胆总管下段结石腹部超声检查技巧。方法选取2011年7月-2012年8月收治的胆总管下段结石患者150例,对其进行术前腹部超声检查,然后将其超声诊断结果与手术结果进行对照,探讨各种超声检查技巧在诊断胆总管下段结石中的应用价值。结果150例患者经超声诊断为胆总管下段结石140例,经手术确诊133例（95．0％）,误诊7例（5．0％）,与手术结果相比超声诊断胆总管下段结石的灵敏度为99．2％。结论应用腹部超声检查胆总管下段结石时,探头扫查较为方便、实用、安全,只要操作技巧熟练,对于胆道解剖结构较为了解,就能有效提高临床确诊率。     

术中超声检查在急诊胆囊切除术中预防胆总管残余结石的临床价值

目的 探讨急诊胆囊切除术患者手术前可疑胆总管结石术中超声检查的临床价值.方法 对本院2006年12月～2010年10月32例术前可疑胆总管结石的急诊胆囊切除术患者行术中超声检查,对其结果进行分析.结果 32例经术中超声检查,发现胆总管结石20例,均经手术胆总管切开探测证实.超声检查阴性者,均未行胆总管切开探测,术后1例...     

胆益宁片联合曲匹布通治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的探讨胆益宁片联合曲匹布通治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在咸阳市第一人民医院诊治的114例慢性胆囊炎患者,依据用药的差距分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服曲匹布通片,40 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服胆益宁片,0.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、胆囊壁厚度、胆囊容积、胆囊收缩功能及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、瘦素(LEP)、核因子κB(NF-κB)和IL-13水平。结果经治疗,治疗组总有效率显著优于对照组(98.25%vs 82.46%,P0.05)。经治疗,治疗组症状缓解时间明显早于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者胆囊壁厚度、胆囊容积明显下降,而胆囊收缩功能明显升高(P0.05),且治疗组改善最显著(P0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、IL-6、LEP、NF-κB水平明显下降,而IL-13明显升高(P0.05),且治疗组明显好于对照组(P0.05)。结论胆益宁片联合曲匹布通片治疗慢性胆囊炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,提高患者胆囊功能,具有一定的临床推广应用价值。     

EUS和ERCP、MRCP在可疑胆总管结石诊断中的临床价值

目的评价内镜超声检查（EUS）,内窥镜逆行胆胰管造影（ERCP）和磁共振成像胆胰管造影（MRCP）在可疑胆总管结石中的诊断价值。方法自2009年6月至2010年3月我院收治的胆总管结石可疑病例共93例。93例病例全部经内镜超声检查（EUS）,内窥镜逆行胆胰管造影（ERCP）和磁共振成像胆胰管造影（MRCP）方法进行诊断,前瞻性研究三项诊断方法的临床诊断价值。结果 EUS对胆总管结石检出的灵敏性为83.8%,特异性73.7%;ERCP对胆总管结石检出的灵敏性为89.2%,特异性84.2%;MRCP对胆总管结石敏感性为93.2%,特异性100%。联合两种以上诊断方法,可大幅提高胆总管患者的诊断准确率。结论 MRCP无论在胆总管结石可疑患者检出的特异性或灵敏性上,都显著高于另EUS和ERCP方法,显示MRCP在诊断胆总管结石可疑患者具有较大的临床优势。胆总管结石可疑患者首先可行MRCP筛查,阴性者可进一步实施ERCP或EUS检查确认。     

超声内镜与内镜逆行胰胆管造影联合检查对胆总管壶腹区病变的诊断价值

目的 探讨超声内镜、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合检查对胆总管壶腹区病变的诊断价值.方法 91例患者均行B型超声、CT及超声内镜检查,部分行ERCP检查.并将超声内镜及超声内镜联合ERCP与B型超声、CT、ERCP对胆总管壶腹区病变诊断结果进行比较.结果 超声内镜、ERCP对胆总管壶腹区病变诊断的阳性率分别为94.5%（86/91）、90.2%（74/91）.超声内镜诊断胆总管结石及慢性胰腺炎的准确率为100%,超声内镜联合ERCP检奁对结石及肿瘤的诊断阳性率分别为100%、97%.结论 超声内镜对胆总管壶腹区病变的诊断率高于腹部B型超声、CT及ERCP,联合ERCP对病变的定位及定性诊断有较高的价值,指导规范临床治疗.     

MRCP综合检查技术诊断胆总管结石与其他影像学对比研究

目的：评价磁共振胰胆管成像（ MRCP）综合检查技术诊断胆总管结石的价值。方法搜集胆总管结石患者56例,调取其磁共振、CT及B超检查报告及图片,统计三者检出率,利用卡方检验统计分析差异性;统计三者检出、未检出结石直径数据,综合比较三种检查方法的优劣并分析原因。结果 MRCP综合组,CT组,B超组诊断胆总管结石检出率分别为98．2％、77．1％、46．5％,卡方检验显示三者检出率差异有统计学意义。 MRCP综合组、CT组及B超组检出结石直径分别为（1．17±0．68）、（1．37±0．60）、（1．38±0．63）cm,方差分析显示三者差异没有统计学意义。结论 MRCP综合检查技术诊断胆总管结石检出率显著优于B超及CT,但检出小结石能力三者无差异性。     

高效液相色谱法测定曲匹布通片的含量

目的采用高效液相色谱法（HPLC法）测定曲匹布通片的含量。方法色谱柱为Diamonsil（TM）C18柱（250min×4．6min，5μm），流动相为pH=3．3的乙腈-0．01mol／L磷酸二氢钾溶液（60：40），流速为1mL／min，检测波长为235nm。柱温为35℃。结果曲匹布通质量浓度在4-20μg／mL范围内与峰面积线性关系良好（r=0．9999），平均加样回收率为100．50％，RSD为0．40％（n=6）。结论HPLC法简便、快速，结果准确、可靠，重现性好。可用于曲匹布通片的含量测定。     

16排CT在胆囊炎结石中的临床诊断价值

目的探讨16排CT运用于胆囊炎结石临床诊断中的价值。方法临床纳入本院2016年1月～2018年1月期间收治的90例胆囊炎结石患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为45例。对照组患者常规进行超声检查,研究组采用16排螺旋CT进行检查,并将两组胆囊炎结石检出率、直径超过0.7cm肝外胆总管结石检出率进行对比。另外,将两组不同分型胆囊炎结石检出率进行对比。结果研究组胆囊炎结石检出率较对照组明显更高,分别为95.56%、80.00%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组直径超过0.7cm肝外胆总管结石检出率为64.44%,明显高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组与对照组胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论 16排CT在临床早期诊断胆囊炎结石上具有明显优势,有利于进一步提升胆囊炎临床检出率,避免漏诊、误诊情况发生,为疾病的定性提供有价值参考,是一种理想的诊断方式,具备较高临床运用价值。     

分析彩色多普勒超声诊断347例肝外胆管疾病

目的分析彩色多普勒超声在肝外胆管疾病诊断中的临床价值。方法结合手术病理结果及经皮胰胆管逆行造影检查(ERCP),分析胆管疾病声像图特征,总结超声漏误诊原因,明确彩色多普勒超声在胆管疾病诊断中的价值。结果 347例肝外胆管疾病,超声诊断符合率89.05%,其中肝外胆管结石符合率88.59%(233/263),胆管癌符合率88.89%(40/45),胆道蛔虫病符合率88.89%(24/27),先天性胆总管囊状扩张符合率100%(12/12),漏、误诊率10.95%(38/347)。结论彩色多普勒超声对肝外胆管疾病具有较高的诊断价值。     

超声内镜对 ERCP 术前不明原因胆总管扩张的应用探讨

摘要： 目的 探讨超声内镜（EUS）在逆行胆胰管造影术（ERCP）前对不明原因胆总管扩张的诊断价值。方法 60 例不明原因胆总管扩张患者, 经腹部超声（TUS）、 CT 和（或）磁共振胰胆管造影（MRCP）检查提示胆总管扩张、 可疑胆胰病变但原因不明, ERCP 术前行 EUS 检查诊断, 并以 ERCP、 手术病理及随访确诊的结果为最终诊断。结果经 ERCP 确诊为胆总管下端结石者 39 例, EUS 诊断 38 例, 另 1 例 EUS 诊为胆总管下端肿瘤。ERCP 及手术病理确诊为胆总管下端肿瘤 10 例、 胆管内乳头状瘤 2 例、 壶腹部肿瘤 2 例; EUS 诊断结果分别为 11 例、 0 例及 3 例, 其中 1 例确诊为胆总管下端结石者 EUS 提示为胆总管下端肿瘤, 2 例确诊为胆管内乳头状瘤患者 EUS 将其中 1 例诊断为炎性狭窄, 另 1 例诊断为壶腹部肿瘤。术后随访确诊为十二指肠乳头炎性狭窄 7 例, EUS 诊断结果为 8 例, 其中 1 例术后随访并经 ERCP 病理确诊为胆管内乳头状瘤。诊断正确率 95% （57/60）。结论 EUS 对不明原因胆总管扩张的定位及定性诊断均有很高的诊断价值, 特别是能提高胆总管下端结石确诊率, 高于 MRCP 检查, 并能指导选择性地进行 ERCP, 提高治疗效果, 减少风险。     

超声双重造影在胃间质瘤诊断中的价值

探讨超声双重造影在胃间质瘤诊断中的价值。回顾性分析我院78例手术病理确诊为胃间质瘤患者的临床资料,患者术前均分别进行超声双重造影及常规经腹超声检查,比较两种检查方法的胃间质瘤检出率及定位准确率。胃间质瘤检出率超声双重造影组为85.90%,经腹超声组为48.72%,超声双重造影组高于经腹超声组（P＜0.05）;定位准确率超声双重造影组为92.31%,经腹超声组为65.38%,超声双重造影组高于经腹超声组（P＜0.05）。超声双重造影在胃间质瘤诊断中检出率高,定位准确,值得临床选择。     

彩色多普勒超声应用于肾癌合并静脉瘤栓诊断中的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声用于肾癌合并静脉瘤栓诊断的临床价值。方法选取成都大学附属医院2012年1月—2013年6月收治的90例成人肾癌患者,入院后均予以彩色多普勒超声检查以及CT扫描,并与术后病理结果进行比较。结果术后病理检出静脉瘤栓41例。超声检出40例,超声检出率为97.56%,灵敏度为97.56%（40/41）,特异度为100.00%（49/49）。CT检出31例,CT检出率为75.61%,灵敏度为70.74%（29/41）,特异度为95.92%（47/49）。结论彩色多普勒超声诊断肾癌合并静脉瘤栓的灵敏度和特异度高于CT扫描。     

胆总管结石急性期后磁共振胆胰管成像临床价值研究

目的探讨经B超或CT检查诊断为胆总管结石急性期后磁共振胆胰管成像（MRCP）检查的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月经B超或CT检查诊断为胆总管结石患者98例,急性期后进行MRCP检查。结果 98例患者中急性期后进行MRCP检查胆总管未见结石9例（9.18%）。9例患者未予探查胆总管,经相应治疗后随访3个月未发现明显异常。结论经B超或CT检查诊断为胆总管结石急性期后进行MRCP检查对指导治疗方式的选择具有一定临床价值。