坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的：观察坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床疗效和安全性。方法：采用随机平行对照,选择轻中度高血压患者105例,随机加入坎地沙坦酯联合（坎地沙坦酯4～8mg和氢氯噻嗪12．5mg口服,1次／天）治疗组,坎地沙坦酯（坎地沙坦酯4～8mg口服,1次／天）治疗组,共8周。比较治疗前、治疗4和8周末血压、心率、血、尿常规、血糖、肾功、离子、血尿酸、临床表现变化。结果：（1）两组患者心率治疗前后无统计学差异（P〉0．05）。（2）治疗4和8周末．两组的坐位收缩压和舒张压均较治疗前显著降低（P〈0．05）．坎地沙坦酯联合组较坎地沙坦酯组下降幅度更明显（P〈0．05）。（3）两组患者降压总有效率有显著性差异（P〈0．05）。（4）不良事件的发生两组无显著差异（P〉0．05）,无严重不良事件发生;血清钾、血尿酸治疗前后统计学处理无差异（P〉0．05）。结论：坎地沙坦酯与小剂量氢氯噻嗪联合治疗轻中度高血压的降压效果强于坎地沙坦酯．安全耐受。     

坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法选择90例原发性高血压合并有微量蛋白尿患者,随机分为坎地沙坦酯组、培哚普利组及坎地沙坦酯与培哚普利联合组,分别予以坎地沙坦酯8mg/d,培哚普利4mg/d,及坎地沙坦酯8mg/d联合培哚普利4mg/d口服,治疗8周,观察治疗前后3组血压及尿微量白蛋白、血肌酐值,并进行比较。结果培哚普利组和坎地沙坦酯组患者经8周治疗,血压降至正常,微量尿蛋白排泄量明显减少(P<0.01),联合组较其他组进一步下降(P<0.05)。培哚普利组有1例出现干咳而改用其他药物。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合能更加有效减少高血压患者微量白蛋白尿排泄量,保护肾功能。     

坎地沙坦酯对轻中度高血压患者早期肾脏保护作用探讨

目的探讨坎地沙坦酯对轻中度高血压患者早期肾脏保护的作用。方法选取高血压1、2级患者188例予坎地沙坦酯片8mg口服,每天1次,连用8周。观察治疗效果及治疗前后血压、尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平的变化情况。结果坎地沙坦酯对轻中度高血压患者的降压总有效率为90.43%。治疗后,mAlb及CysC水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,BUN及Scr水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论坎地沙坦酯不仅有较好的降压作用,且有明显的肾脏保护作用,可作为轻中度高血压患者的首选药物。     

坎地沙坦酯治疗1～2级原发性高血压疗效观察

目的 观察坎地沙坦酯片治疗1、2级原发性高血压的临床疗效及其安全性.方法 将47例1～2级高血压病人随机分为坎地沙坦酯治疗组(23例)和依那普利对照组(24例),分别给予坎地沙坦4～16 mg和依那普利5～20 mg,每日1次.每两周测血压一次,如舒张压仍≥90 mmHg,则剂量加倍.进行8周的临床观察.结果 两组病人血压均有明显下降(P＜0.01),坎地沙坦酯组的总有效率为82.6%,依那普利组的总有效率为87.5%,两组间未见明显差异(P＞0.05),而坎地沙坦酯治疗组的不良反应较依那普利组要显著减少(P＜0.05).结论 坎地沙坦酯治疗原发性高血压疗效显著,不良反应少,安全有效.     

坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的评价坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效、安全性。方法采用随机双盲分组试验,120例轻中度原发性高血压患者随机分为：坎地沙坦酯组（60例）和缬沙坦组（60例）,分别每天一次口服坎地沙坦酯8mg或缬沙坦80mg。药物治疗前、后行24h动态血压监测。结果①8周末,两组坐位收缩压（SBP）谷值及坐位舒张压（DBP）谷值均较基线明显下降,坎地沙坦酯组的SBP谷值及DBP谷值下降幅度大于缬沙坦组;②坎地沙坦酯降低轻中度高血压的有效率高于缬沙坦。结论①坎地沙坦酯8mg每天一次口服治疗轻中度原发性高血压安全、有效;②坎地沙坦酯8mg每天一次口服降压作用可维持24h。     

坎地沙坦酯与依那普利治疗原发性高血压

目的比较观察国产坎地沙坦酯（迪之雅）与依那普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法采取随机开发对照试验。56例轻中度原发性高血压患者,随机分为坎地沙坦酯组（治疗组）和依那普利组（对照组）各28例。分别给予国产坎地沙坦酯（迪之雅8mg/片）片8mg/d,依那普利10mg/d。用药2周后血压未降至目标水平（〈140/90mmHg）者剂量加倍,至8周治疗结束。结果两组药物均有显著降压疗效。治疗组有效率89.3%,对照组85.7%,两组有效率比较无显著性差异。对照组发生干咳者4例,发生率为14.3%;而治疗组无一例发生。结论观察结果证实国产坎地沙坦酯（迪之雅）和依那普利治疗轻中度原发性高血压均有确切疗效,有效率相似,一般副作用轻微。但坎地沙坦酯很少发生干咳,具有更好的耐受性。     

坎地沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂（ARB）．坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法45例CHF患者随机分为两组，对照组（n=21）用利尿剂和洋地黄治疗，坎地沙坦治疗组（n=24）在前者基础上加用坎地沙坦酯（8mg／d）治疗8周，观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化。结果经8周治疗后，坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降（P〈0．01），临床有效率优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能。     

坎地沙坦酯与氯沙坦治疗轻中度高血压病的比较

目的 比较坎地沙坦酯与氯沙坦治疗轻中度高血压病患者的降压疗效.方法 采用随机、双盲研究方法.经2周的单盲、安慰剂导入期,72例坐位舒张压在95～115 mm Hg之间的高血压患者被随机分入坎地沙坦酯4mg/d(n=36)或氯沙坦50mg/d(n=36).4周末.如坐位舒张压仍≥95 mm Hg,每日剂量加倍(坎地沙坦酯8mg/d或氯沙坦100mg/d),总疗程8周.结果 两组患者服药后血压均显著降低(P＜0.01).经8周治疗,坎地沙坦酯组平均坐位收缩压与舒张压分别降低15.0%与13.7%,在氯沙坦组分别为13.7%与14.0%.两药的有效率无显著性差异(坎地沙坦酯组75.0%,氯沙坦组71.4%,P＞0.05).与坎地沙坦酯组不同,氯沙坦组血尿酸水平显著降低.结论 在轻中度高血压的治疗中,坎地沙坦与氯沙坦同样有效和安全.     

坎地沙坦酯片治疗老年轻中度高血压的疗效和不良反应观察

目的比较坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效和不良反应。方法选择老年轻、中度高血压患者120例,随机分为2组：坎地沙坦酯组62例,口服坎地沙坦酯片8mg,每日1次;卡托普利片组58例．口服卡托普利片25mg,每日3次,2组疗程均为6周。结果治疗后2组血压均有明显下降（P〈0．01）,差异无显著性（P〉0．05）。不良反应坎地沙坦酯组发生率较卡托普利组低,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论2药治疗老年轻、中度高血压病均有明显疗效,但坎地沙坦酯组不良反应发生率明显低于卡托普利组,坎地沙坦酯对心脏血管重构及心功能的改善有一定的优越性。     

坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗原发性高血压患者196例临床疗效观察

目的:探讨坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗原发性高血压的临床效果.方法:对2009年10月～2010年3月收治的196例原发性高血压病患者,给予坎地沙坦8 mg和单硝酸异山梨酯40 mg,1次/日口服治疗,观察用药6个月末时患者的血压水平和肝肾功能、电解质、尿常规等变化情况及不良反应.结果:显效158例(占80.6％)、有效30例(占15.3％)、无效8例(占4.1％),总有效率为95.9％;患者肝肾功能、电解质、尿常规等均无明显异常变化,不良反应轻微.结论:坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗原发性高血压的临床效果好,不良反应轻微,安全性高,值得在临床上推广应用.     

国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的疗效和安全性评价

目的:评价国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法:选择轻、中度高血压患者62例,随机分为坎地沙坦酯治疗组(n=32例)和缬沙坦对照组(n=30例),每日1次口服坎地沙坦酯4mg~8mg或缬沙坦80mg,2周后如舒张压≥90mmHg,则剂量加倍,进行8周的临床观察。两组患者年龄、性别、体重、临床指征等基本情况差异无显著性(P>0.05)。结果:两组患者血压均得到明显降低(P<0.01),坎地沙坦酯组显效率56.2%,总有效率88.7%;缬沙坦组显效率65.3%,总有效率86.4%。两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压疗效显著,与进口同类药缬沙坦相当,不良反应少,安全有效。     

坎地沙坦酯治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察应用坎地沙坦酯对2型糖尿病肾病患者的尿蛋白及肾功能的疗效。方法2型糖尿病肾病患者100例,男55例,女45例;年龄40～70岁。分为治疗组和对照组,每组50例。在控制糖尿病患者血糖的基础上,治疗组加服坎地沙坦酯（商品名迪之雅）8mg,1次/d。并高血压的患者,如1周后血压仍〉140/90mmHg,则坎地沙坦酯加至8mg,2次/d,疗程6个月。对照组除不用坎地沙坦酯外,其余治疗同治疗组。结果坎地沙坦酯治疗1个月后,SCr、BUN、24h尿蛋白迅速下降。治疗6个月后,治疗组与对照组相比,血压及肾功能均显著改善（P〈0.05或〈0.01）。结论应用坎地沙坦酯治疗2型糖尿病肾病不仅能有效控制血压,降低尿蛋白,而且能保护肾脏功能,延缓肾功能不全的发生发展。     

坎地沙坦和培哚普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的:探讨坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法:将80例临床确诊为轻、中度原发性高血压患者随机分为治疗组(坎地沙坦组)38例,每日早晨服坎地沙坦8mg;对照组(培哚普利组)42例,每日早晨服培哚普利4mg.两组疗程均为8周.治疗前后观察血压变化、血钾、肝功能、肾功能.结果:服药第8周两观察组血压均较治疗前显著降低(P<0.001),且坎地沙坦的降压作用较培哚普利明显(P<0.001).到第8周末坎地沙坦组与培哚普利组降压总有效率分别为94.3%与89.7%.与观察开始前比较,第8周末血钾,肝功能、肾功能无明显改变.结论:坎地沙坦对轻,中度原发性高血压患者有良好降压效果,服用安全.     

坎地沙坦酯和倪福达对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效

目的观察坎地沙坦酯和倪福达联用对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效。方法选择我院门诊及住院治疗的原发性高血压患者75例,每日早饭后口服坎地沙坦8mg/d和倪富达20mg/d,拟治疗12周为1个疗程。观察左室功能指数并评价疗效。结果治疗12周后,临床总有效率90.67%,左室功能指数明显改善(P<0.05)。结论坎地沙坦酯和倪福达治疗原发性高血压效果良好,值得临床推广。     

坎地沙坦酯联合吲哒帕胺治疗轻中度原发性高血压的达标率分析

目的评价坎地沙坦酯联合小剂量吲哒帕胺治疗高血压的疗和达标率。方法采用自身对照开放单一治疗试验研究。入选64例轻中度原发性高血压患者。均采用口服坎地沙坦酯4mg／d及小剂量吲哒帕胺1.25mg/d治疗8周,观察其降压疗效及达标率。结果治疗8周后,总有效率为92.18％,舒张压〈90mm Hg的达标率为90.62％,舒张压〈85mm Hg的达标率为79.68％。未观察到严重的不良反应,治疗前血清钾为（4.23±0.37）mmol／L,治疗后下降为（4.12±0.41）mmol／L,但无统计学意义。结论坎地沙坦酯联合小剂量吲哒帕胺治疗轻中度原发性高血压患者的有效率和达标率均较高,不良反应少。     

坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的疗效

目的观察国产坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法以氯沙坦钾片为对照,对连续的48例1~2级原发性高血压门诊患者进行8周的随机、双盲、双模拟、平行对照治疗观察。结果治疗8周后,坎地沙坦酯片的降压幅度为(18.27±15.33)/(16.95±8.82)mmHg,总有效率为81.82%。氯沙坦钾组降压幅度为(18.86±14.42)/(13.76±9.69)mmHg,总有效率为80.95%。两药均有良好的降压作用及相近的降压疗效(均P>0.05)。坎地沙坦酯的服药顺从性为100%。两组治疗前后血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐、血尿酸、血糖、血脂、肝功能等生化指标无显著性差异(P>0.05)。结论坎地沙坦酯是长效的降压制剂,服药顺从性好,不良反应少。     

坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病并发高血压45例

目的 观察坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病并发高血压的降压疗效及靶器官保护作用. 方法 135例糖尿病高血压患者随机分为A、B、C三组. A组(n＝41)口服坎地沙坦酯4～12 mg,qd; B组(n＝43)口服苯磺酸氨氯地平5 mg,qd; C组(n＝45)口服坎地沙坦酯4～8 mg,苯磺酸氨氯地平5 mg,qd,治疗8周. 采用放免法测定治疗前后3组尿清蛋白排泄率（UAER）. 结果 3组患者收缩压、舒张压明显降低,与治疗前比较差异有极显著性（P<0.01）,但C组降压效果更明显,与A、B组比较差异有显著性（P<0.05）. 治疗后C组和A组UAER较治疗前明显下降（均P<0.01）,C组UAER较B组有进一步下降趋势（P<0.05）. 结论 坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病并发高血压疗效更佳.     

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期2型糖尿病肾病108例疗效观察

目的观察胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的效果。方法采用随机分组法将108例糖尿病肾病患者分成3组,每组36人;对照组常规降糖治疗,合并高血压者采用钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平治疗;坎地沙坦酯组在降糖的基础上采用坎地沙坦酯替代钙离子拮抗剂,（有高血压者每天4-8 mg,无高血压者每天2 mg）：胰激肽原酶组是在坎地沙坦组的基础上加用胰激肽原酶肌肉注射每天40单位,10周为一疗程。10周后观察前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,24 h尿微量白蛋白的变化。结果对照组与坎地沙坦酯组在前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,而在24 h尿微量白蛋白的变化在统计学上有统计学差异,（P〈0.05）,胰激肽原酶组与坎地沙坦酯组相比治疗前后24 h尿微量白蛋白的变化也有统计学差异（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗糖尿病早期肾病在治疗早期糖尿病肾病时能显著减少尿微量白蛋白的生成,从而更有效的保护糖尿病患者肾脏。     

坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法将2010年9月至2011年9月收治的80例原发性高血压患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗,对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,两组均治疗8周,观察比较两组的血压变化及不良反应情况。结果治疗后两组血压均有下降,观察组有效率为95．0％（38／40）,对照组有效率为80．0％（32／40）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯与苯磺酸左旋氨氯地平联合应用能有效降低血压,无明显不良反应．降压效果明显优于单用左旋氨氯地平治疗。     

坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压37例

目的:比较坎地沙坦酯和苯磺酸氨氯地平单用及两药合用对轻、中度高血压的降血压疗效和安全性。方法将98例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组。坎地沙坦酯组30例,均服用坎地沙坦酯4mg,qd;苯磺酸氨氯地平组31例,均服用苯磺酸氨氯地平5mg,qd;联合用药组37例,服用坎地沙坦酯4mg,qd,合用苯磺酸氨氯地平5mg,qd;3组均持续用药4周。治疗开始前及治疗第1,2,4周末测量坐位血压、心率,并记录不良反应。结果4周后,坎地沙坦酯组总有效率为73.3%;苯磺酸氨氯地平组总有效率74.2%;联合用药组总有效率为91.9%,且降血压幅度分别大于单用药组。3组降血压作用较治疗前均差异有极显著性(P<0.Ol),联合用药组与单用药组比较差异有显著性(P0.05)。结论坎地沙坦酯和苯磺酸氨氯地平均具有良好的降血压作用,坎地沙坦酯与苯磺酸氨氯地平联合用药有协同效应。